產科因素與尿失禁發(fā)生的關系探析

1、論文按袤專家一I中國學木期刊網vww.qikanwang.nei產科因素與尿失禁發(fā)生的關系探析【摘要】 目的：觀察探討不同分娩方式及分娩有關的產科因素 對產后發(fā)生尿失禁的影響。方法：選取我院2010年2月至2011年2月3150例產婦，在產后68周采用國際尿失禁咨詢委員會制作的 尿失禁問卷表進行調查，觀察比較不同的產科因素下的尿失禁發(fā)生 率。結果：接受調查的3150例產婦中，產后42天內出現尿失禁癥 狀1次有434例，占13.8%;剖宮產1372例，產后出現尿失禁63例，占4.6%,陰道順產1561例，產后出現尿失禁294例，占18.8%, 陰道產鉗助產217例，產后出現尿失禁91例，占41.

2、9%,三種分娩 方式產后尿失禁發(fā)生率對比差異顯著(x2=23.86,44.11,10.55,pv0.05),具有統(tǒng)計學意義。結論：剖宮產相比陰道順產及陰道產 鉗助產分娩具有一定的保護作用，能有效減少產后尿失禁的發(fā)生， 選擇陰道分娩應注意產鉗助產、孕前體重指數、孕期曾有尿失禁及 產后尿急尿頻等癥狀均會增高產后尿失禁的發(fā)生率?！娟P鍵詞】 不同分娩方式；產科因素；尿失禁孕期的壓力性尿失禁一般在42%75作用的發(fā)病率，近年來國內 有研究報道，產婦在產后12個月內或更年期、絕經后的2年內均 屬于女性尿失禁的高發(fā)時期，尤其產后1年內的尿失禁發(fā)病率較高， 并且表明懷孕期曾有尿失禁發(fā)生與陰道分娩皆為女性尿失禁

3、發(fā)生 的主要因素，本文通過觀察探討不同分娩方式及分娩有關的產科因 素對產后發(fā)生尿失禁的影響如下：1資料與方法h論文發(fā)表專家一I中國學木期刊網www.qikanwang.nei1.1一般資料 選取我院2010年2月至2011年2月3150例產 婦，年齡在2237歲，平均年齡為24.5歲，文化程度在小學以內 有301例，初中程度有1316例，高中1015例，大學或以上有518例，平均分娩孕周在38.1士0.2周，孕前平均體重指數在20.91士0.17kg/m2，在產后68周采用國際尿失禁咨詢委員會制作的尿失 禁問卷表進行調查，觀察比較不同的產科因素下的尿失禁發(fā)生率。1.2調查方法 在產后68周采用

4、國際尿失禁咨詢委員會制作的 尿失禁問卷表進行調查，分別對450例產婦在孕前、孕中及產后的 尿失禁發(fā)生率進行調查。問卷調查的情況一般包括孕產婦的民族、 身高、文化程度、出生日期、孕前體重、既往疾病及產后的加腹壓 活動（如：便秘、咳嗽、仰臥起坐訓練等）。同時觀察孕產婦的產程 時間、會陰裂傷、會陰側切術、新生兒體重、硬膜外鎮(zhèn)痛及產后哺 乳的情況等。1.3觀察指標 臨床判定壓力性尿失禁的標準為：在咳嗽、打噴 嚏時會出現漏尿現象，或在進行體力勞動、體育運動時發(fā)生漏尿1。1.4統(tǒng)計學方法本組數據經卡方軟件V1.61檢驗，以p0.05）,無統(tǒng)計學意義。剖宮產中孕期曾有尿失禁與產后 尿失禁發(fā)生率有明顯關系（pv0.05）,具有統(tǒng)計學意義。剖宮產中 新生兒體重、是否在臨產后行刮宮產與產后尿急尿頻發(fā)生率有明顯 關系（pv0.05）,具有統(tǒng)計學意義。3討論本文統(tǒng)計發(fā)現，孕期曾發(fā)生過尿失禁及產后并發(fā)下尿路癥狀等因 素皆會增高陰道分娩后引起尿失禁的發(fā)生率。尿失禁的病史影響產 后尿失禁的研究越來越受到產科的重視，研究表明，應關注曾在孕 前曾有尿失禁的產婦，產后發(fā)生尿失禁的風險會增高至2.3倍，孕期曾有尿失禁一方面會導致產后