檢驗(yàn)科檢驗(yàn)周期PDCA的持續(xù)改進(jìn)

1、檢驗(yàn)科檢驗(yàn)周期檢驗(yàn)科檢驗(yàn)周期PDCAPDCA的的持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)周期 檢驗(yàn)周期是指檢驗(yàn)科接收標(biāo)本到發(fā)出報(bào)告之間所用的時(shí)間。在保證質(zhì)量的前提下，加快檢驗(yàn)速度，縮短病人候檢時(shí)間，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，滿足臨床醫(yī)生和病人的需求，特別是有利于危重病人的搶救。 PDCA圖挖圖Plan-P計(jì)劃 工作計(jì)劃 現(xiàn)況調(diào)查 原因分析 對策擬定 目標(biāo)確定 制定工作計(jì)劃（Plan）現(xiàn)況調(diào)查 為統(tǒng)計(jì)“緊急”和“常規(guī)”標(biāo)本檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)率，現(xiàn)從2015年度全年每個(gè)季度抽查七天，共計(jì)28天，導(dǎo)出所有緊急標(biāo)本及常規(guī)標(biāo)本數(shù)據(jù)。統(tǒng)計(jì)分析其檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)率。 結(jié)果見下圖。檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)率緊急標(biāo)本常規(guī)標(biāo)本原因分析討論會(huì) 頭 腦 風(fēng) 暴 成立專項(xiàng)

2、持續(xù)改進(jìn)小組 討 論 主 題檢驗(yàn)周期的進(jìn)一步優(yōu)化改進(jìn)影響檢驗(yàn)周期的因素 1. 輸血前八項(xiàng)定量、甲功三項(xiàng)等下午4:00后或晚上接收的標(biāo)本第二天才能外送，造成檢驗(yàn)周期延長。 2.部分外送標(biāo)本結(jié)果未及時(shí)批單。 3.其它原因?qū)е拢?例如：儀器故障、試劑不足、標(biāo)本交接延遲、標(biāo)本沒離心好、人為操作不當(dāng)?shù)取Ｔ蛘碚嬉蚍治霭乩瓐D質(zhì)量目標(biāo)緊急標(biāo)本檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)率98%以上常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)率97%以上擬定措施 根據(jù)前述影響因素制定計(jì)劃： 1、加大非正常上班時(shí)間時(shí)的報(bào)告審核管理力度，必要時(shí)增加在崗人員。 2、合理優(yōu)化標(biāo)本采集和送樣流程，例如外送項(xiàng)目和在本科檢測項(xiàng)目不能共管。 3、緊急標(biāo)本與常規(guī)標(biāo)本加以區(qū)別對待，

3、比如門診普通標(biāo)本為紅色無抗凝管，緊急標(biāo)本可用促凝管采血，收到標(biāo)本后可一目了然，及時(shí)區(qū)別處理。DO-D實(shí)施召開檢驗(yàn)周期討論會(huì)議優(yōu)化標(biāo)本檢測流程適當(dāng)調(diào)整崗位，實(shí)行責(zé)任落實(shí)到個(gè)人優(yōu)化標(biāo)本送樣流程Check-C監(jiān)督管理反饋 每季度抽查七天，記錄檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)情況。 年度進(jìn)行檢驗(yàn)周期的統(tǒng)計(jì)分析，向科內(nèi)匯報(bào)， 并提出持續(xù)改進(jìn)意見。 納入下一PDCA循環(huán)整改后 統(tǒng)計(jì)2015年檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)情況 與2014年及質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行對比 結(jié)果如下圖整改后質(zhì)量目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況 整改前：整改前：2014年度年度 質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量目標(biāo) 整改后：整改后：2015年度年度Action-A總結(jié) 將結(jié)果科內(nèi)會(huì)議上匯報(bào) 經(jīng)過PDCA循環(huán)，明顯提高了檢驗(yàn)周期達(dá)標(biāo)率 此次運(yùn)用PDCA模式，優(yōu)化了流程，加強(qiáng)了人員管理，提高了檢驗(yàn)效率。 下一輪檢驗(yàn)周期PDCA循環(huán)設(shè)想 將加強(qiáng)標(biāo)本運(yùn)輸管理納入下一步PDCA 循環(huán)的重點(diǎn)內(nèi)容。 謝謝您！ 請專家指導(dǎo)原因分析討論會(huì) 頭 腦 風(fēng) 暴 成立專項(xiàng)持續(xù)改進(jìn)小組 討 論 主 題檢驗(yàn)周期的進(jìn)一步優(yōu)化