公立醫(yī)院績(jī)效工資方案

1、公立醫(yī)院績(jī)效工資考核分配方案的探討第一章目的宗旨第二章分配原則第三章實(shí)施方案第一節(jié)崗位效能工資一崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)二崗位效能工資考核第二節(jié)工作效率工資一科室收入構(gòu)成二科室支由構(gòu)成三工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法四工作效率工資基數(shù)的既定計(jì)算比例工作效率工資的考核第三節(jié)按量計(jì)酬工資一單項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)二單項(xiàng)工作的工作量考核第四章二次分配第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義第二節(jié)二次分配中各類(lèi)各級(jí)人員的分配比例第三節(jié)實(shí)行“四統(tǒng)一”的診療中心二次分配的規(guī)定第五章配套政策第一節(jié)配套政策的意義第二節(jié)配套政策的措施第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定公立醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資考核分配方案的探討（二00五年十一月十五日）第一章目的宗

2、旨為了全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的精神， 進(jìn)一步調(diào)動(dòng)公立醫(yī)院各類(lèi)各級(jí)工作人員的工作積極性和主動(dòng)性， 充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力， 使公立醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益在全體員工的不懈努力下得到持續(xù)提高， 不斷改善本區(qū)域居民“看病難看病貴”的狀況。 根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)20044102004410 號(hào)”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，廢除公立醫(yī)院沿用多年的“獎(jiǎng)金”概念，全面取締“科室承包、開(kāi)單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金與科室收入直接掛鉤、獎(jiǎng)金與藥品收入掛鉤”等分配辦法，建立新型的績(jī)效工資考核分配制度。探討公立醫(yī)院績(jī)效工資考核分配方案的實(shí)施模式。第二章分配原則本方案所指的績(jī)效工資，不包括按政府人事部門(mén)規(guī)定

3、發(fā)放的檔案工資。公立醫(yī)院績(jī)效工資分配制度建立了“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jī)效取酬”的分配機(jī)制，主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則：一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平效工資的基礎(chǔ)。二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績(jī)效工資的導(dǎo)向。三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。作為衡量績(jī)第三章實(shí)施方案績(jī)效工資，按其具有的功能劃分為崗位效能工資、工作效率工資和按量計(jì)酬工資三大部分。第一節(jié)崗位效能工資崗位效能工資，是體現(xiàn)醫(yī)院各類(lèi)各級(jí)人員在各個(gè)不同崗位上所發(fā)揮的勞動(dòng)能級(jí)的一種薪

4、酬。按照崗位性質(zhì)的不同，分為三類(lèi)：行政崗位效能工資、技術(shù)崗位效能工資、特殊崗位效能工資。一、崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)按不同的崗位效能設(shè)定不同的效能工資標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核結(jié)果，進(jìn)行浮動(dòng)發(fā)放。（一）行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)1 1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)院長(zhǎng) 47004700 元/月；副院長(zhǎng) 38003800 元/月。院黨委書(shū)記 40004000 元/月；副書(shū)記 36003600 元/月。紀(jì)委書(shū)記 34003400 元/月。工會(huì)主席 32003200 元/月院長(zhǎng)助理 27002700 元/月醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)中，同時(shí)擔(dān)任兩個(gè)不同崗位正職工作（如院長(zhǎng)兼書(shū)記）的，效能工資標(biāo)準(zhǔn)就高不就低，另加 300300 元/月。2 2、

5、職能部門(mén)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)科長(zhǎng)23002300 元/月。其中醫(yī)務(wù)科長(zhǎng) 27002700 元/月。護(hù)理部主任24002400 元/月。同時(shí)擔(dān)任兩個(gè)不同崗位正職工作的，效能工資標(biāo)準(zhǔn)就高不就低，另加 300300 元/月。副科長(zhǎng)17001700 元/月。醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng) 20002000 元/月。凡副科長(zhǎng)負(fù)責(zé)科室全面工作時(shí)，另加 300300 元?？茊T主任科員 20002000 元/月，副主任科員 14001400 元/月科員 200200 元/月（享有技術(shù)崗位效能工資的，就高不就低。）3 3、后勤部門(mén)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)班長(zhǎng)（含全院各類(lèi)班組長(zhǎng)）500500 元/月。享有技術(shù)崗位效能工資的，20020

6、0 元/月副班長(zhǎng)（含全院各類(lèi)副班組長(zhǎng)）300300 元/月。享有技術(shù)崗位效能工資的，100100 元/月技術(shù)工人 200200 元/月普通工人 100100 元/月4 4、臨床部門(mén)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)臨床診療中心主任 25002500 元/月臨床診療中心常務(wù)副主任 23002300 元/ /月臨床診療中心副主任 21002100 元/月科（病區(qū)）主任 21002100 元/月科（病區(qū)）副主任 18001800 元/月臨床診療中心總護(hù)長(zhǎng) 16001600 元/月?？疲ú^(qū)）護(hù)長(zhǎng) 12001200 元/月科（病區(qū)）副護(hù)長(zhǎng)10001000 元/月5 5、醫(yī)技部門(mén)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)按臨床部門(mén)相應(yīng)行政

7、崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)的 90%90%設(shè)置。（二）技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)1 1、臨床部門(mén)技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)已聘任正高技術(shù)崗位 10001000 元/月已聘任副高技術(shù)崗位 800800 元/月已聘任中級(jí)技術(shù)崗位 600600 元/月已聘任師級(jí)技術(shù)崗位 400400 元/月已聘任上級(jí)技術(shù)崗位 200200 元/月2 2、醫(yī)技部門(mén)技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)按臨床部門(mén)相應(yīng)技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)的 90%90%設(shè)置。3 3、職能和后勤部門(mén)技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)為臨床相應(yīng)技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)的 85%85%高級(jí)政工師 500500 元/月，政工師 300300 元/月。（三）特殊崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)1 1、病區(qū)護(hù)理崗位病區(qū)倒

8、夜班護(hù)理崗位，在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 20200 0元/月。病區(qū)不倒班護(hù)理崗位，在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 5050 元/月。2 2、急診科醫(yī)護(hù)崗位急診科醫(yī)護(hù)人員在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加300300 元/月急診科屬下的門(mén)、急診注射室護(hù)理人員在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 5050 元/月3 3、不擔(dān)任院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的黨委員；黨總支書(shū)記；黨支部書(shū)記在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 100100 元/月4 4、病區(qū)總住院醫(yī)師在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 100100 元/月5 5、病區(qū)質(zhì)控醫(yī)師在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 100100 元/月6 6、病區(qū)質(zhì)控護(hù)士在本人崗位效能工資基

9、礎(chǔ)上，另加 100100 元/月7 7、病區(qū)責(zé)任護(hù)士在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 5050 元/月8 8、科室?guī)Ы汤蠋熢诒救藣徫恍芄べY基礎(chǔ)上，另加 5050 元/月9 9、科室物價(jià)員在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 5050 元/月二、崗位效能工資考核（一）臨床部門(mén)崗位效能工資考核：1 1、工作效率指標(biāo)：病床使用率93%93%達(dá)標(biāo)，每升降 1 1 個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮 5%5%平均住院日小于等于 1616 天（二級(jí)醫(yī)院小于等于 1212 天）。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo)，制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長(zhǎng)或縮短 1 1 天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮 2%2%工作量計(jì)劃完成率（包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)

10、療收入）按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%100%達(dá)標(biāo)。每升降 1 1 個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮 2%2%2 2、管理效能指標(biāo)自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科 680680 元，兒科 450450 元，外科750750 元。每偏離 10%,10%,效能工資下浮 1%1%科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線在 70%70%每 B B1 1 升 1 1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮 1%1%藥品費(fèi)用比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科控制線在 42%42%以下，外科控制線在 38%38%以下。每超 1 1 個(gè)百分點(diǎn)，效能工資下浮 5%5%檢查檢驗(yàn)費(fèi)用比25%25%達(dá)標(biāo)。每升降 1 1 個(gè)百分點(diǎn)

11、，效能工資上下浮 2.2.5%5%社保病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科35%,35%,外科30%30%每降升 1 1 個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮 5%5%企業(yè)離休干部病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科35%,35%,外科30%麻醉護(hù)理。甲類(lèi)手術(shù) 120120 元/例乙類(lèi)手術(shù) 6060 元/例丙類(lèi)手術(shù) 3030 元/例丁類(lèi)手術(shù) 1010 元/例（五）內(nèi)鏡手術(shù)室手術(shù)（置腸鏡檢查及治療除外）從事手術(shù)所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享，比例：臨床麻醉護(hù)理。甲類(lèi)手術(shù) 120120 元/例乙類(lèi)手術(shù) 6060 元/例丙類(lèi)手術(shù) 3030 元/例丁類(lèi)手術(shù) 1010 元/例（六）介入手術(shù)（含心、肝、肺、血管造影）從事手

12、術(shù)所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享，比例：臨床麻醉護(hù)理。100100 元/例。二、單項(xiàng)工作的工作考核（一）入院收容考核1 1、由統(tǒng)計(jì)室按月提供報(bào)表，交醫(yī)務(wù)科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。不列入工作量考核的幾種情形：床上周轉(zhuǎn)：指公費(fèi)離休、企業(yè)離休、社保醫(yī)療三類(lèi)住院病人前出后入間隔時(shí)間15500500 元者。三無(wú)病人：指無(wú)姓名、無(wú)親屬、無(wú)經(jīng)費(fèi)者?；鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。其他情形：指住院不滿 3 3 天，費(fèi)用 W10001000 元者2 2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類(lèi)各級(jí)醫(yī)師收容病人住院工作計(jì)劃。年終，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行考核，對(duì)未完成收容病人住院工作計(jì)劃的，每一工作量扣發(fā)2

13、020 元。（二）住院收治考核：每月由病區(qū)制訂報(bào)表（必須含入院曰期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項(xiàng)內(nèi)容），科主任審簽，交醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（三）特約門(mén)診考核科室特約門(mén)診掛號(hào)由門(mén)診部考核后送經(jīng)管科，計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（四）住院手術(shù)考核每月由統(tǒng)計(jì)室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（五）內(nèi)鏡手術(shù)室手術(shù)考核每月由統(tǒng)計(jì)室提供報(bào)表,醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（六）介入手術(shù)考核每月由統(tǒng)計(jì)室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。二次分配第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義工作效率工資，實(shí)際上是一種帶有激勵(lì)性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬

14、，按工作績(jī)效取酬”；其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中，考核的對(duì)象是以部門(mén)或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵(lì)員工的工作積極性和主動(dòng)性，使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開(kāi)展創(chuàng)造性的工作，必須對(duì)工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對(duì)象。第二節(jié)二次分配中各類(lèi)各級(jí)人員的分配比例院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)1 1、行政正職全院前三名均數(shù) X3X3第四章副職全院前三名均數(shù) x x2 2助理全院前三名均數(shù) x1.5x1.52 2、黨群黨委正職全院前三名均數(shù) x2.x2.5 5黨委副職全院前三名均數(shù) X2X2紀(jì)委書(shū)記全院前三名均數(shù) X2X2工會(huì)正職全院前三名均數(shù) X

15、2X2二、職能部門(mén)1 1、科長(zhǎng)正職A A 等 X X1.1.5 5副職B B 等 X1.2X1.22 2、科員正高C C 等 X X1.1.2 2副高C C 等 x1.x1.1 1中級(jí)C C 等 X X1.1.0505師級(jí)C C 等師級(jí)以下D D 等3 3、班組長(zhǎng)正職C C 等 X X1.1.0505副職C C 等4 4、工人技術(shù)工人、臨床、平臺(tái)、醫(yī)技藥劑部門(mén)1 1、中層領(lǐng)導(dǎo)診療中心主任1.81.8診療中心常務(wù)副主任1.61.6診療中心副主任1.51.5診療中心總護(hù)長(zhǎng)1.51.5科（病區(qū)）護(hù)長(zhǎng)本人系數(shù)+0.2+0.2科（病區(qū)）副護(hù)長(zhǎng)本人系數(shù)+0.1+0.1正班組長(zhǎng)副班組長(zhǎng)本人系數(shù)+0.03+0

16、.03科（病區(qū)）主任本人系數(shù)+0.3+0.3科（病區(qū)）副主任本人系數(shù)+0.25+0.252 2、醫(yī)護(hù)人員：正高 1.31.3; ;副高 1.21.2; ;中級(jí) 1.11.1; ;師級(jí) 0.90.9; ;上級(jí) 0.80.8; ;3 3、見(jiàn)習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員：博士 1.01.0, ,碩士 0.80.8; ;本科 0.7;0.7;大專(zhuān) 0.60.6; ;中專(zhuān) 0.50.5。第三節(jié)實(shí)行“四統(tǒng)一”的診療中心二次分配的規(guī)定為進(jìn)一步貫徹落實(shí)我院“臨床診療中心打造專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)實(shí)施綱要”，將臨床診療中心建成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一分配”的實(shí)體組織，在我院各臨床診療中心內(nèi)部推行“四統(tǒng)一”實(shí)施方

17、案。一，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)臨床診療中心由學(xué)科、專(zhuān)業(yè)相同或者相近的病區(qū)及科室組成。中心內(nèi)各病區(qū)、科室在中心領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。臨床診療中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員由醫(yī)院聘任，設(shè)置以下職位：中心主任、中心常務(wù)副主任、中心副主任、中心總護(hù)長(zhǎng)兼中心秘書(shū)。中心領(lǐng)導(dǎo)成員崗位職責(zé)：中心主任：全面管理臨床診療中心的醫(yī)療護(hù)理工作，為臨床診療中心的行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療安全、科研教學(xué)的第一責(zé)任人。中心常務(wù)副主任：協(xié)助中心主任開(kāi)展工作，承擔(dān)中心主任的部分職責(zé)，主持中心的日常管理工作。中心副主任：按照中心主任的安排、分管臨床診療中心的部分管理工作。中心總護(hù)長(zhǎng)兼秘書(shū)：協(xié)助中心主任開(kāi)展工作，主要分管臨床診療中心的行政

18、事務(wù)和護(hù)理管理工作二、統(tǒng)一管理臨床診療中心內(nèi)各病區(qū)、科室的行政事務(wù)及醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)工作由中心統(tǒng)一管理。（一）業(yè)務(wù)管理1 1、醫(yī)療管理：各病區(qū)推行“專(zhuān)科收容診治制度”，曰常業(yè)務(wù)查房工作由病區(qū)完成。各病區(qū)遇到疑難、危重病人，必須向中心領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，由中心領(lǐng)導(dǎo)主持中心內(nèi)部會(huì)診或申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診。中心領(lǐng)導(dǎo)可根據(jù)各病區(qū)床位使用余缺情況調(diào)擠使用病床。2 2、中心領(lǐng)導(dǎo)集體查房制度：中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)病區(qū)實(shí)行集體查房制度，每病區(qū)每月不少于二次。查房?jī)?nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療業(yè)務(wù)、護(hù)理業(yè)務(wù)、醫(yī)療安全、行政管理等。3、護(hù)理管理：中心總護(hù)長(zhǎng)統(tǒng)管中心的護(hù)理工作，總護(hù)長(zhǎng)對(duì)各病區(qū)的護(hù)理查房每月不少于2次。（二）行政管理1 1、人力資源管理：中心內(nèi)人力

19、資源實(shí)行統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)配。中心領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)全面掌握中心內(nèi)各級(jí)各類(lèi)人員的工作與休假情況，對(duì)各病區(qū)、科室的人力余缺進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)擠。2 2、進(jìn)修學(xué)習(xí)管理：中心內(nèi)各級(jí)各類(lèi)人員的進(jìn)修培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)全部由中心統(tǒng)一上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)審批。3 3、物資領(lǐng)用管理：中心內(nèi)各病區(qū)、科室領(lǐng)用各種醫(yī)用或日用耗材及物品，必須統(tǒng)一經(jīng)中心總護(hù)長(zhǎng)審核簽名后，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)方可發(fā)放。三、統(tǒng)一核算醫(yī)院對(duì)臨床診療中心實(shí)行統(tǒng)一核算。具體方法如下：（一）臨床診療中心的業(yè)務(wù)收入=該中心各病區(qū)、科室業(yè)務(wù)收入之和。（二）臨床診療中心的業(yè)務(wù)支出=該中心各病區(qū)、科室業(yè)務(wù)支出之和。四、統(tǒng)一分配醫(yī)院對(duì)臨床診療中心實(shí)行統(tǒng)一分配。具體方法如下：（一）臨床診療中心每

20、月工作效率工資總額=中心內(nèi)各病區(qū)、科室每月工作效率工資之和。（二）臨床診療中心內(nèi)醫(yī)務(wù)人員按系數(shù)分配工作效率工資，各級(jí)各類(lèi)人員系數(shù)：中心領(lǐng)導(dǎo):正職 1.81.8; ;常務(wù)副職 1.61.6; ;副職 1.51.5; ;總護(hù)長(zhǎng) 1.51.5; ;病區(qū)領(lǐng)導(dǎo):正職：本人系數(shù)+ +0.3;0.3;副職：本人系數(shù)+ +0.25;0.25;正護(hù)長(zhǎng)：本人系數(shù)+ +0.25;0.25;副護(hù)長(zhǎng)：本人系數(shù)+ +0.150.15醫(yī)護(hù)人員：正高 1.1.3;3;副高 1.1.2;2;中級(jí) 1.1.1;1;師級(jí) 0.0.9;9;上級(jí) 0.0.8;8;見(jiàn)習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員：本科 0.0.7;7;大專(zhuān)中專(zhuān) 0.6

21、0.6。（三）中心內(nèi)部實(shí)行不同專(zhuān)業(yè)崗位差異系數(shù)制度：臨床手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)+ +0.25;0.25;臨床非手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)+ +0.150.15醫(yī)技科室崗位：本人系數(shù)+0+0中心領(lǐng)導(dǎo)崗位：正職、常務(wù)副職、副職：本人系數(shù)+差異系數(shù)（即外科+ +0.25;0.25;內(nèi)科+ +0.0.1515）總護(hù)長(zhǎng)：本人系數(shù)+ +差異系數(shù)（不分專(zhuān)業(yè)，統(tǒng)一+ +0.150.15）（四）中心內(nèi)實(shí)行效率激勵(lì)制度：將中心每月工作效率工資總額的 10%10%用于激勵(lì)，由中心領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定，分配給當(dāng)月效率相對(duì)較好的病區(qū)或科室。（五）中心內(nèi)臨工工作效率工資分配標(biāo)準(zhǔn):每人每月 5050 元至 150150 元， 在中

22、心每月工作效率工資總額 10%10% （即激勵(lì)部分）中列支。六、中心內(nèi)各類(lèi)人員工作效率工資計(jì)發(fā)方法：（一）計(jì)取中心內(nèi)用于激勵(lì)的效率工資額度：中心內(nèi)用于激勵(lì)的效率工資額=中心工作效率工資總額 X10%X10%用途： 分配給當(dāng)月效率較好的科室； 開(kāi)支臨工工作效率工資；效率工資額為負(fù)數(shù)的科室，不享受此項(xiàng)分配。（二）確定中心每月工作效率工資余額：中心每月工作效率工資余額=中心每月工作效率工資總額 x x90%90%臨工工作效率工資之和。（三）確定系數(shù)平均工資系數(shù)平均工資=中心每月工作效率工資余額+中心全體人員系數(shù)之和（四）確定各類(lèi)人員每月工作效率工資每月工作效率工資=系數(shù)平均工資 X X 本人系數(shù)用于

23、激勵(lì)的效率工資額的分配：（激勵(lì)總額臨工效率工資）+享受人員系數(shù)總和 X X 本人系數(shù)第五章配套政策第一節(jié)配套政策的意義公立院實(shí)施績(jī)效工資分配制度是一個(gè)新生事物，它從幼稚走向成熟的過(guò)程中，必然面臨著一些社會(huì)因素的制約。其一，物價(jià)因素。政府主辦的國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規(guī)。 現(xiàn)階段， 政府推行的“醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)”是亞成本收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院按照亞成本標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，無(wú)論如何都無(wú)法從醫(yī)療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以，醫(yī)院必須采取強(qiáng)有力的措施進(jìn)行嚴(yán)格考核，最大限度地降低各種成本（w w、Z、R R、G G、M ML L、 Q Q） , ,才有可能保隙績(jī)效工資分配制的順利實(shí)施。 其二， 欠

24、費(fèi)因素。長(zhǎng)期以來(lái)，三無(wú)病人欠費(fèi)、自費(fèi)病人欠費(fèi)逃費(fèi)、 企業(yè)離休病人欠費(fèi)一直是困擾醫(yī)院正常營(yíng)作的重要因素之一。在亞成本收費(fèi)的環(huán)境下，再遭受這難以躲避因素的影響，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作隨時(shí)都有陷入困境的危險(xiǎn)。醫(yī)院必須加大監(jiān)管力度，把逃費(fèi)欠費(fèi)現(xiàn)象降到最低限度，才有可能保除績(jī)效工資方案的順利實(shí)施。其三，糾紛因素。近些年來(lái)，醫(yī)療糾紛發(fā)生的頻率在各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)中直線上開(kāi)。醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失，將會(huì)對(duì)醫(yī)院推行績(jī)效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應(yīng)對(duì)措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，才有可能保除績(jī)效工資方案的順利實(shí)施。這樣，醫(yī)院在強(qiáng)化管理的過(guò)程中，個(gè)別弱勢(shì)科室將會(huì)受到較多的影響。因此，有必要制訂某些配套政策，以扶助弱勢(shì)科室渡過(guò)難關(guān)，向前發(fā)展。第二節(jié)配套政策的措施一、醫(yī)院承擔(dān)下列情形固定資產(chǎn)成本1 1、醫(yī)院因等級(jí)評(píng)價(jià)需要而投資的固定資產(chǎn)，100%100%