臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)練習(xí)試題附答案_第1頁
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)練習(xí)試題附答案_第2頁
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文檔簡介

1、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)練習(xí)試題附答案一、單選題1.尿糖定性測定的最適宜的尿標(biāo)本為A、首次晨尿B、隨機(jī)尿C、餐后2小時(shí)尿D、3小時(shí)尿E、12小時(shí)尿【正確答案】:C解析:因?yàn)檫M(jìn)餐后,胃腸道的負(fù)載加重,減低了尿糖的腎閾值,故有助于對糖尿病的診斷。2.卵磷脂小體減少常見于A、精囊炎B、附睪炎C、前列腺炎D、尿道旁腺炎E、尿道球腺炎【正確答案】:C解析:正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻。前列腺炎時(shí)數(shù)量常減少或消失,分布不均,有成簇分布現(xiàn)象:3.關(guān)于Auer小體,錯(cuò)誤的是A、M1中原始細(xì)胞可見B、M2a中原始細(xì)胞可見C、ALL中原始細(xì)胞可見D、M3中原始細(xì)胞可見E、M4中原始細(xì)胞可見【正確答案】:C解

2、析:Auer小體一般出現(xiàn)髓系,在淋系中不出現(xiàn)。4.第一管腦脊液標(biāo)本用于A、理學(xué)檢查B、病原生物學(xué)檢查C、免疫學(xué)檢查D、顯微鏡檢查E、化學(xué)檢查【正確答案】:B解析:腦脊液標(biāo)本的采集通過腰椎穿刺術(shù)(腰穿)獲得。標(biāo)本采集后分別收集于三個(gè)無菌小瓶中,第一管作病原生物學(xué)培養(yǎng),第二管作化學(xué)或免疫學(xué)檢查,第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。標(biāo)本采集后要立即送檢,存放時(shí)間不得超過1小時(shí)。5.與紅細(xì)胞緡錢狀形成有關(guān)的因素是A、纖維蛋白原降低B、球蛋白降低C、紅細(xì)胞表面負(fù)電荷降低D、血漿量太少E、紅細(xì)胞數(shù)量太多【正確答案】:C解析:緡錢狀紅細(xì)胞,紅細(xì)胞相互連接如緡錢狀,是因?yàn)檠獫{中某些蛋白(纖維蛋白原、球蛋白)增高,使紅細(xì)

3、胞正負(fù)電荷發(fā)生改變所致。6.腎病綜合征最多見的蛋白尿是A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿【正確答案】:A解析:某些炎癥、免疫和代謝等因素使腎小球?yàn)V過膜孔徑增加,電荷屏障遭到破壞,使血漿的中分子及大分子量的蛋白出現(xiàn)在原尿中,超過腎小管重吸收能力,形成的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。見于急性腎小球腎炎、腎病綜合征等。7.非均一性紅細(xì)胞血尿,紅細(xì)胞體積可相差A(yù)、12倍B、23倍C、34倍D、45倍E、56倍【正確答案】:C解析:非均一性紅細(xì)胞血尿,紅細(xì)胞體積可相差34倍,尿中可見兩種以上的紅細(xì)胞。8.新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為A、(410)*109/LB、(

4、512)*109/LC、(1112)*109/LD、(1520)*109/LE、(1622)*109/L【正確答案】:D解析:白細(xì)胞參考范圍:成人:(410)*109/;6個(gè)月至2歲:(1112)*109/L;新生兒:(1520)109/L9.骨髓檢查原始白血病細(xì)胞85%,POX染色(+),免疫學(xué)檢查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR()、CD34(),應(yīng)診斷為A、急性非淋巴細(xì)胞白血病M1型B、急性非淋巴細(xì)胞白血病M5型C、急性非淋巴細(xì)胞白血病M7型D、急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型E、急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型【正確答案】:E解析:根據(jù)POX(+),CD13(+),CD33(+)可確定

5、為粒細(xì)胞白血病。AML-M2+原始粒細(xì)胞免疫學(xué)表型HLA-DR和CD34均為陽性,而AML-M3的細(xì)胞免疫學(xué)表型HLA-DR和CD34均為陰性。10.陰道細(xì)胞學(xué)檢查常用的染色方法為A、巴氏染色B、蘇木素-伊紅染色C、瑞-吉染色D、革蘭染色E、抗酸染色【正確答案】:A解析:巴氏染色為陰道細(xì)胞學(xué)檢查的一種主要染色方法。該法染色特點(diǎn)是細(xì)胞具有多色性染色效果,色彩鮮亮,細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰,細(xì)胞質(zhì)顆粒分明,染色透明性好。此方法的缺點(diǎn)是染色程序復(fù)雜。11.肝素作為抗凝劑,下列敘述錯(cuò)誤的是A、具有較強(qiáng)的抗凝能力B、不影響血細(xì)胞體積C、過量使用可引起白細(xì)胞凝集D、適用于研究細(xì)胞結(jié)構(gòu)及形態(tài)E、適用于做生化或免疫檢測【

6、正確答案】:D解析:肝素抗凝力強(qiáng)、不影響血細(xì)胞體積、不易溶血,是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑。因其能引起白細(xì)胞聚集和使血涂片產(chǎn)生藍(lán)色背景,不適合用于凝血功能檢驗(yàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類計(jì)數(shù)。12.紅細(xì)胞大小不均,大細(xì)胞易見,提示A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥E、再生障礙性貧血【正確答案】:C解析:巨紅細(xì)胞:直徑15m,多見于葉酸或維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。13.顯微鏡計(jì)數(shù)法進(jìn)行外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),若鏡下數(shù)得的四個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)(N)為300個(gè),則經(jīng)換算求得該標(biāo)本的白細(xì)胞數(shù)為A、15*109/LB、3*109/LC、30*109/L

7、D、75*109/LE、375*109L【正確答案】:A解析:WBC四個(gè)大方格中白細(xì)胞總數(shù)(N)/4*10*20*106N/20*10914.引起腦脊液中葡萄糖濃度減低的疾病,除外A、腦腫瘤B、真菌性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、神經(jīng)梅毒【正確答案】:C解析:腦脊液(CSF)中糖含量降低可見于:CSF細(xì)胞數(shù)增加,大量消耗葡萄糖;CSF中細(xì)菌等病原體消耗糖。15.腦脊液呈現(xiàn)小絮狀凝塊見于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、神經(jīng)梅毒E、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻【正確答案】:D解析:神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊。16.不屬于免疫性溶血反應(yīng)的是A、輸血傳播性疾病B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

8、C、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病D、溶血反應(yīng)E、過敏反應(yīng)【正確答案】:A解析:免疫性溶血反應(yīng)包括:溶血反應(yīng),非溶血反應(yīng),過敏反應(yīng),蕁麻疹,非心源性肺水腫,移植物抗宿主病,輸血后紫癜,對紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板或血漿蛋白的同種(異體)免疫等。17.關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述,錯(cuò)誤的是A、血清是血液離體后血液自然凝固所分離出的淡黃色透明液體B、抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血C、血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血D、血漿是血液加抗凝劑所分離出的淡黃色透明液體E、血清和血漿的成分區(qū)別是血清不含有纖維蛋白原而血漿則含有【正確答案】:C解析:血清和血漿差別是血清缺少某些凝血因子,如纖維蛋白原、凝血酶原、等。1

9、8.外周血嗜酸性粒細(xì)胞增加,多見于A、傷寒感染B、淋巴細(xì)胞白血病C、寄生蟲感染及皮膚病D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、長期使用促腎上腺皮質(zhì)激素【正確答案】:C解析:嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏性疾病及寄生蟲感染、某些皮膚病、急性傳染病恢復(fù)期、慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、皮膚病、高嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、腦垂體前葉功能減低和腎上腺皮質(zhì)功能減低。19.人體主要免疫活性細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞【正確答案】:E解析:淋巴細(xì)胞起源于骨髓造血干細(xì)胞,是人體主要免疫活性細(xì)胞,約占白細(xì)胞總數(shù)的1/4。20.關(guān)于肌紅蛋白尿,不正確的說法是A、肌紅

10、蛋白在正常人尿中含量甚微B、心肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),肌紅蛋白檢查呈陽性C、骨骼肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),肌紅蛋白檢查呈陽性D、肌紅蛋白尿鏡檢時(shí)可見大量紅細(xì)胞E、肌紅蛋白尿呈粉紅色【正確答案】:D解析:肌紅蛋白主要存在于心肌和骨骼肌組織中,正常人尿中含量甚微,故不能從尿中檢出。當(dāng)機(jī)體心肌或骨骼肌組織發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),血漿Mb增高,經(jīng)腎排泄,使尿液呈粉紅色。21.導(dǎo)致紅細(xì)胞生理性減少的原因是A、妊娠中后期B、感情沖動(dòng)C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、冷水浴E、氣壓減低【正確答案】:A解析:紅細(xì)胞生理變化:高原生活、長期吸煙、重體力活動(dòng)者紅細(xì)胞、血紅蛋白偏高。6個(gè)月至2歲嬰兒、老年人、孕婦的紅細(xì)胞通常低于參考值下限。靜脈血測定結(jié)果

11、較毛細(xì)血管血略低10%15%。一日內(nèi)上午7時(shí)結(jié)果最高。22.最適用于管型、細(xì)胞等有形成分檢查的標(biāo)本為A、隨機(jī)尿B、餐后尿C、首次晨尿D、12小時(shí)尿E、24小時(shí)尿【正確答案】:C解析:晨尿標(biāo)本中的成分較為濃縮和恒定,其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分結(jié)構(gòu)也較為完整。23.腎小管完成重吸收功能的部位主要在A、近曲小管B、遠(yuǎn)曲小管C、髓袢降支細(xì)段D、髓袢升支細(xì)段E、集合管【正確答案】:A解析:腎小管的不同部位對各種物質(zhì)的重吸收各不相同,近曲小管是重吸收的主要部位,其中葡萄糖、水大部分被重吸收;肌酐不被重吸收而完全排出體外。24.下述不是網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)可選用染料的是A、煌焦油藍(lán)B、新亞

12、甲藍(lán)C、結(jié)晶紫D、天青BE、甲苯胺藍(lán)【正確答案】:C解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的染料堿性著色基團(tuán)(帶正電荷)與網(wǎng)織紅細(xì)胞RNA的磷酸基(帶負(fù)電荷)結(jié)合,使RNA膠體間的負(fù)電荷減少而發(fā)生凝縮,形成有色的點(diǎn)狀、線狀甚至連綴成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。染料有煌焦油藍(lán)、新亞甲藍(lán)、中性紅、天青B、甲苯胺藍(lán)。要求采用試管內(nèi)染色,Miller窺盤計(jì)數(shù)。25.動(dòng)脈血的pH為A、7.30B、7.35C、7.40D、7.45E、7.50【正確答案】:C解析:正常人血液pH7.357.45,動(dòng)脈血pH7.40,靜脈血pH7.35。26.常用彩色真空采血器,淡綠色蓋子的容器用于A、血培養(yǎng)B、鉀測定C、血沉測定D、鉛測定E、葡萄糖測定【正確

13、答案】:B解析:淡綠色蓋子容器內(nèi)含分離膠/肝素鋰,用于鉀測定。27.在血象中出現(xiàn)巨形桿狀核粒細(xì)胞的疾病是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、感染性貧血E、溶血性貧血【正確答案】:B解析:巨幼細(xì)胞性貧血由于缺乏葉酸或維生素B12導(dǎo)致的DNA合成障礙可波及粒系,血象中可出現(xiàn)巨大的桿狀核粒細(xì)胞。28.對慢性粒細(xì)胞性白血病與粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)具有鑒別意義的是A、Ph染色體陽性B、白細(xì)胞總數(shù)升高C、外周血出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞增多E、嗜堿性粒細(xì)胞增多【正確答案】:A解析:慢性粒細(xì)胞出現(xiàn)Ph染色體,對診斷慢性粒細(xì)胞白血病有重要價(jià)值,而類白反應(yīng)為良性疾病,不出現(xiàn)Ph染色體。29.

14、缺鐵性貧血時(shí)骨髓鐵染色示A、一般正常B、輕度減少C、鐵消失D、輕度增多E、明顯增多【正確答案】:C解析:在骨髓貯存鐵耗盡時(shí)才出現(xiàn)缺鐵性貧血,因而缺鐵性貧血的骨髓鐵染色呈陰性。30.漏出液中的白細(xì)胞數(shù)一般不超過A、50*106/LB、100*106/LC、200*106/LD、300*106/LE、400*106/L【正確答案】:B解析:漏出液中的白細(xì)胞數(shù)一般不超過100*106/L;滲出液一般500*106/L。31.脫落細(xì)胞改良巴氏五級分類法中的第級是指A、涂片中未見異常細(xì)胞B、涂片中可見疑癌細(xì)胞,性質(zhì)不明確C、涂片中可見癌細(xì)胞,但不夠典型D、涂片中可見癌細(xì)胞,細(xì)胞有明顯惡性特征E、可見異常

15、細(xì)胞,但屬良性病變范圍【正確答案】:A解析:級為未見異常細(xì)胞,基本正常。級為可見異常細(xì)胞,但屬良性病變范圍。級為可見疑癌細(xì)胞,性質(zhì)不明的細(xì)胞。級為可見癌細(xì)胞,但不夠典型,或有極少數(shù)典型癌細(xì)胞,需進(jìn)一步證實(shí)。級為可見癌細(xì)胞,細(xì)胞有明顯惡性特征:32.腎臟的基本功能單位是A、腎小球B、腎小囊C、腎小管D、腎實(shí)質(zhì)E、腎單位【正確答案】:E解析:腎單位是腎生成尿液的基本功能單位,由腎小體和腎小管組成。腎基本結(jié)構(gòu)與功能的完整性,是完成泌尿功能的基礎(chǔ)。33.中性粒細(xì)胞增多的疾病是A、化膿感染B、門脈性肝硬化C、再生障礙性貧血D、傷寒、副傷寒E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【正確答案】:A解析:中性粒細(xì)胞減低見于:感染,

16、如傷寒、副傷寒、流感等;血液病;理化損傷;免疫性疾病;脾功能亢進(jìn)。34.關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法測定,可能導(dǎo)致假陰性的原因?yàn)锳、患者服用奎寧藥物B、患者服用嘧啶藥物C、尿中含有大量聚乙烯D、尿中含有大量磷酸鹽E、滴注大量青霉素【正確答案】:E解析:當(dāng)患者應(yīng)用大劑量青霉素時(shí),可使化學(xué)試帶法呈假陰性。35.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性見于A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、血紅蛋白病D、白血病E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、【正確答案】:E解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者體內(nèi)存在對補(bǔ)體敏感的紅細(xì)胞,在酸性的正常血清中孵育,補(bǔ)體被激活,PNH紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生溶血。36.屬于直立性蛋白尿的情況是A、精神緊

17、張B、發(fā)熱C、站立時(shí)間過長D、過度興奮E、寒冷刺激【正確答案】:C解析:受試者在臥床休息時(shí)蛋白定性陰性;而站立活動(dòng)時(shí)因脊柱前突對腎的壓迫,則出現(xiàn)蛋白尿。37.不屬于“中間型積液”形成原因的是A、重癥貧血B、漏出液含有大量血液C、漏出液繼發(fā)感染D、漿膜原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤E、漏出液長期滯留【正確答案】:A解析:臨床上少數(shù)病例的積液標(biāo)本檢查,有些項(xiàng)目符合滲出液指標(biāo),有些項(xiàng)目符合漏出液指標(biāo),難以判斷,即所謂的“中間型積液”,其形成原因可能是:漏出液長期滯留在漿膜腔,或反復(fù)穿刺引流或藥物作用致使積液濃縮。漏出液含有大量血液,其纖維蛋白含量亦增高。漏出液繼發(fā)感染。漿膜原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。38.試帶法檢測尿

18、酮體的原理是A、利用pH指示劑蛋白誤差原理B、利用葡萄糖氧化酶法原理C、利用硝普鈉(亞硝基鐵氰化鈉)法原理D、利用偶氮反應(yīng)法原理E、利用過氧化物酶法原理【正確答案】:C解析:由于試帶模塊內(nèi)主要含有硝普鈉(亞硝基鐵氰化鈉),可與尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng),形成紫色化合物。39.測定尿葡萄糖,現(xiàn)認(rèn)為最佳方法為A、試帶法B、班氏法C、薄層層析法D、麗春紅法E、考馬斯亮藍(lán)法【正確答案】:A解析:試帶法簡便、快速、特異性高,較班氏法更為敏感(試帶敏感度在2.05.0mmol/L),與班氏法測定結(jié)果之間存在一定差異,具有半定量作用。40.管型在堿性尿中易發(fā)生A、可存在較久B、溶解C、膨脹D、皺縮E、凝固

19、【正確答案】:B解析:管型在堿性尿中易發(fā)生溶解破裂、崩潰。41.糞便特征是量多,泡沫狀,呈灰白色,有光澤,惡臭,鏡檢時(shí)可見較多的脂肪小滴,最有可能的是A、慢性胰腺炎B、細(xì)菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、急性胃腸炎E、阻塞性黃疸【正確答案】:A解析:糞便量多,泡沫狀,灰白色,有光澤,惡臭,是慢性胰腺炎的糞便特征,鏡檢時(shí)可見較多的脂肪小滴:42.患者男性,70歲。兩側(cè)頸部有數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),脾大,Hb130g/L,WBC12*109/L,分類:中性粒細(xì)胞12%,淋巴細(xì)胞88%。血小板112*109/L,骨髓象:增生明顯活躍,幼淋巴細(xì)胞2%,淋巴細(xì)胞85%,最可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)

20、胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、幼淋巴細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病【正確答案】:E解析:慢性淋巴細(xì)胞白血病好發(fā)于老年人,其特點(diǎn)是外周血白細(xì)胞總數(shù)升高,以成熟淋巴細(xì)胞增生為主,骨髓增生以成熟淋巴細(xì)胞增生為主。43.導(dǎo)致血沉加快的技術(shù)因素為A、增加抗凝劑用量導(dǎo)致血液稀釋B、血沉管傾斜放置C、纖維蛋白原增多D、患者紅細(xì)胞數(shù)目增加E、紅細(xì)胞直徑過大【正確答案】:B解析:血沉管應(yīng)完全直立,若血沉管傾斜30,沉降率增加30%。44.成人男性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、血紅蛋白120g/L;血細(xì)胞比容0.40;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0*1012B、血紅蛋白150g/L;血細(xì)胞比容0.40;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0*1012C

21、、血紅蛋白120g/L;血細(xì)胞比容0.50;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0*1012D、血紅蛋白120g/L;血細(xì)胞比容0.40;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0*1012E、血紅蛋白150g/L;血細(xì)胞比容0.50;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0*1012【正確答案】:A解析:根據(jù)成人貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白120g/L;血細(xì)胞比容0.40;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0*1012為成年男性標(biāo)準(zhǔn)。45.患兒男,10歲。發(fā)熱一周,咽峽充血,脾輕度腫大,WBC18.2*109/L,分類淋巴細(xì)胞增多,占60%,其中異型淋巴細(xì)胞占30%,最有可能的診斷是A、化膿性扁桃體炎B、支原體感染C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、類白血病反應(yīng)E、傳染性單核細(xì)胞增多癥【正確答案

22、】:E解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是白細(xì)胞總數(shù)增加,分類淋巴細(xì)胞增多,其中異型淋巴細(xì)胞占10%以上。46.卡波環(huán)可能是A、核膜殘余物B、核殘余物C、白蛋白變性物D、血紅蛋白聚集E、胞質(zhì)發(fā)育異?!菊_答案】:A解析:卡波環(huán)呈紫紅色線圈狀或8字形,存在于成熟或幼稚紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)。可能是紡錘體的殘余物或脂蛋白變性所致,常與染色質(zhì)小體并存,見于巨幼細(xì)胞性貧血、鉛中毒及脾切除后。47.關(guān)于尿膽紅素干化學(xué)法測定,可能導(dǎo)致假陽性的原因?yàn)锳、尿中含有吩嗪類藥物B、患者服用大量氯丙嗪藥物C、尿中含有苯丙酮D、尿中含有大量維生素CE、尿中含有大量亞硝酸鹽【正確答案】:A解析:大劑量氯丙嗪和高濃度的鹽酸苯偶氮

23、吡啶的代謝產(chǎn)物在酸性條件下可使試帶法呈假陽性。48.腦脊液靜置12小時(shí)內(nèi)呈塊狀凝固見于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒【正確答案】:A解析:化膿性腦膜炎患者的CSF在抽取后12小時(shí)內(nèi)形成明顯的凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎患者的CSF靜置1224小時(shí)表面形成纖細(xì)的膜狀物。蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí),常呈現(xiàn)黃色膠凍狀。49.紅細(xì)胞的主要功能是A、提供營養(yǎng)B、緩沖溫度C、運(yùn)輸激素D、運(yùn)輸O2和CO2E、提供鐵【正確答案】:D解析:紅細(xì)胞是血液中最多的有形成分,其主要功能是作為呼吸載體攜帶氧氣至全身各組織,同時(shí),將組織代謝產(chǎn)生的CO2排出,這一功能是通過其內(nèi)含的Hb

24、來完成的。50.正常骨髓象的淋巴細(xì)胞約占有核細(xì)胞的A、10%B、40%C、30%D、20%E、50%【正確答案】:D解析:正常骨髓象基本條件之一就是淋巴細(xì)胞約占有核細(xì)胞的20%。51.急性粒細(xì)胞白血病經(jīng)過化療后,認(rèn)為患者已達(dá)到完全緩解,下列描述錯(cuò)誤的是A、臨床無浸潤的癥狀和體征B、外周血無白血病細(xì)胞C、骨髓原始細(xì)胞5%D、血小板數(shù)目恢復(fù)正常E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0*109/L,中性粒細(xì)胞占25%【正確答案】:E解析:關(guān)于急性白血病治療完全緩解的要求有一條是中性粒細(xì)胞絕對值1.5*109/L,很明顯E中的中性粒細(xì)胞數(shù)量為1.0*109/L,不符合緩解標(biāo)準(zhǔn)。52.檢測尿肌紅蛋白對心肌梗死具有重要臨床價(jià)

25、值的方法是A、隱血試驗(yàn)法B、80%飽和硫酸銨法C、單克隆抗體免疫法D、電泳法E、磺基水楊酸法【正確答案】:C解析:單克隆抗體免疫法既可作為確證試驗(yàn)又可進(jìn)行尿中肌紅蛋白定量分析,尤其對心肌梗死具有重要臨床價(jià)值。53.試帶法對哪種蛋白檢測最敏感A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、本-周蛋白E、血紅蛋白【正確答案】:A解析:試帶法對清蛋白較敏感,與球蛋白反應(yīng)很弱,與血紅蛋白、肌紅蛋白、黏蛋白及本-周蛋白基本不反應(yīng)。54.靶形紅細(xì)胞常見于A、珠蛋白生成障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】:A解析:靶形紅細(xì)胞多見于珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)。55.

26、鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的要點(diǎn)是A、前者多有高熱,貧血和出血,而后者淋巴結(jié)腫大B、前者骨髓增生極度活躍,而后者明顯活躍C、前者原始細(xì)胞POX染色通常陽性,而后者陰性D、前者血小板一般減少,而后者不減少E、巨核細(xì)胞受抑程度【正確答案】:C解析:POX染色原始粒細(xì)胞陽性,原始淋巴細(xì)胞陰性,對于鑒別原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞是非常重要的染色方法。56.ICSH建議血細(xì)胞計(jì)數(shù)用抗凝劑是A、EDTA-K2B、EDTA-Na2C、草酸鈉D、肝素E、枸櫞酸鈉【正確答案】:A解析:EDTA鹽抗凝劑對血細(xì)胞形態(tài)和血小板計(jì)數(shù)影響很小,室溫下6小時(shí)紅細(xì)胞體積不改變,EDTA-K2特別適合于血液分析儀用

27、血、血細(xì)胞比容測定和血小板計(jì)數(shù),使用量為1ml血液需EDTA-K22H2O1.52.2mg。EDTA鹽影響血小板聚集,不適合用于凝血功能檢驗(yàn)和血小板功能試驗(yàn)。57.慢性粒細(xì)胞白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分值A(chǔ)、明顯減低B、正常C、增高D、明顯增高E、正?;蛟龈摺菊_答案】:A解析:除合并急性感染外,慢性粒細(xì)胞白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分值明顯降低,常為“0”,借此與類白血病反應(yīng)相鑒別。58.急性淋巴細(xì)胞白血病-L3型最典型的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是A、細(xì)胞大小不等B、核仁可見C、染色質(zhì)疏松D、胞質(zhì)有空泡呈蜂窩狀E、胞漿量少【正確答案】:D解析:急性淋巴細(xì)胞白血病-L3的最主要

28、特點(diǎn)是胞質(zhì)有空泡,呈蜂窩狀,其他特點(diǎn)在其他類型淋巴細(xì)胞白血病中也可見到。59.正常人排精后3060分鐘內(nèi),精子存活率應(yīng)A、80%90%B、70%C、60%D、50%E、40%【正確答案】:B解析:精子存活率參考值:正常人排精后3060分鐘內(nèi),精子存活率應(yīng)70%。60.適用于紅細(xì)胞沉降率的抗凝劑是A、雙草酸鹽B、EDTA-Na2C、草酸鈉D、肝素E、枸櫞酸鈉【正確答案】:E解析:枸櫞酸鈉適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。61.血液保存液主要成分不包括A、枸櫞酸三鈉B、枸櫞酸C、葡萄糖D、氯化鈉E、磷酸鹽【正確答案】:D解析:血液保存液主要成分有枸櫞酸鹽。枸櫞酸、葡萄糖、腺嘌呤、磷

29、酸鹽。62.下列關(guān)于病態(tài)造血的描述錯(cuò)誤的是A、病態(tài)造血只在骨髓增生異常綜合征中出現(xiàn)B、病態(tài)造血是診斷骨髓增生異常綜合征的關(guān)鍵C、在紅白血病中紅系可出現(xiàn)病態(tài)造血D、骨髓增生異常綜合征時(shí)病態(tài)造血可累及三系E、病態(tài)造血很少見于良性疾病【正確答案】:A解析:病態(tài)造血在很多惡性血液疾病中都存在,包括MDS、白血病、紅白血病等。63.關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥描述正確的是A、血清葉酸常增高B、血尿酸水平減低C、乳酸脫氫酶水平減低D、血清維生素B12增高E、NAP減少【正確答案】:D解析:真性紅細(xì)胞增多癥血清維生素B12水平升高,葉酸降低,乳酸脫氫酶水平增高,NAP升高。64.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的篩選試驗(yàn)是

30、A、血紅蛋白電泳B、紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、蔗糖溶血試驗(yàn)D、Coombs試驗(yàn)E、冷熱溶血試驗(yàn)【正確答案】:C解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者的紅細(xì)胞,在低離子強(qiáng)度溶液中對補(bǔ)體敏感性增強(qiáng),進(jìn)而導(dǎo)致滲透性溶血,該試驗(yàn)敏感但不特異,可作為其篩選試驗(yàn)。65.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過A、0.1mlB、0.5mlC、1.0mlD、1.5mlE、2.0ml【正確答案】:C解析:每升尿內(nèi)含血量達(dá)到或超過1.0ml即可出現(xiàn)淡紅色,稱為肉眼血尿。66.血液保存液常用種類配方為ACDB、APDCPAD、CDDE、ACC【正確答案】:A解析:血液保存液常用種類配方為ACD和CPD。67.為了區(qū)別紅白血病與巨幼細(xì)胞性

31、貧血,下列首選試驗(yàn)是A、POX染色B、PAS染色C、NAP積分測定D、-NAE染色E、鐵染色【正確答案】:B解析:紅白血病與巨幼細(xì)胞性貧血的幼紅細(xì)胞都有巨幼變而不易區(qū)別,但前者幼紅細(xì)胞PAS染色呈強(qiáng)陽性,而后者呈陰性,借此可將二者區(qū)別開。68.肝細(xì)胞性黃疸見于A、膽管結(jié)石B、膽管癌C、急性黃疸性肝炎D、胰頭癌E、原發(fā)性膽汁性肝硬化【正確答案】:C解析:肝細(xì)胞性黃疸如黃疸性肝炎、肝硬化等。肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降,毛細(xì)膽管阻塞使結(jié)合膽紅素隨膽汁分泌受阻.逆流入血從尿中排出:69.正常血細(xì)胞做過氧化物酶染色,下列反應(yīng)結(jié)果不正確的是A、巨核細(xì)胞陰性B、紅細(xì)胞系均呈陰性反應(yīng)C、原單細(xì)胞陰性,幼稚單核

32、細(xì)胞可呈弱陽性D、淋巴細(xì)胞系陰性E、嗜酸性粒細(xì)胞呈陰性【正確答案】:E解析:POX染色淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞系、巨核細(xì)胞均呈陰性,單核細(xì)胞呈弱陽性,但嗜酸性粒細(xì)胞POX染色呈強(qiáng)陽性。70.溶血性貧血的骨髓有核細(xì)胞增生程度一般為A、極度活躍B、明顯活躍C、活躍D、減低E、極度低下【正確答案】:B解析:溶血性貧血的骨髓有核細(xì)胞增生程度一般為明顯活躍。71.骨髓增生異常綜合征的轉(zhuǎn)歸不包括A、病情穩(wěn)定B、急性白血病C、死于并發(fā)癥D、慢性白血病E、骨髓纖維化【正確答案】:E解析:骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)歸為長期生存、變?yōu)榘籽?、死于感染等并發(fā)癥,骨髓纖維化不是其轉(zhuǎn)歸。72.下列疾病中做PAS染色時(shí)幼紅細(xì)胞呈強(qiáng)陽性

33、的是A、再生障礙性貧血B、巨幼紅細(xì)胞貧血C、紅白血病D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】:C解析:本題A、B、D項(xiàng)為陰性,E項(xiàng)可為陽性,但陽性程度不強(qiáng),只有紅白血病的幼紅細(xì)胞呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。73.血細(xì)胞直方圖設(shè)計(jì)的根據(jù)是A、細(xì)胞體積為橫坐標(biāo),不同體積細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)B、細(xì)胞直徑為橫坐標(biāo),不同體積細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)C、細(xì)胞直徑為橫坐標(biāo),不同直徑細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)D、細(xì)胞直徑為橫坐標(biāo),不同細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)E、不同體積細(xì)胞的相對頻率為橫坐標(biāo),細(xì)胞體積為縱坐標(biāo)【正確答案】:A解析:直方圖是血細(xì)胞分析儀用電阻抗原理對血細(xì)胞進(jìn)行檢測,以細(xì)胞體積為橫坐標(biāo),細(xì)胞的相對數(shù)量為縱坐標(biāo),表示某

34、一種細(xì)胞數(shù)量分布情況,可反映細(xì)胞體積大小異質(zhì)性。74.關(guān)于AML-M2a的骨髓象描述不正確的是A、原始粒細(xì)胞可50%B、早幼粒以下階段10%C、原始粒細(xì)胞POX(+)3%D、單核細(xì)胞可增多20%E、原始粒細(xì)胞中可見Auer小體【正確答案】:D解析:AML-M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)中單核細(xì)胞必須20%,而20%則變?yōu)镸4。75.有關(guān)前列腺顆粒細(xì)胞的描述,錯(cuò)誤的是A、來源于吞噬細(xì)胞B、內(nèi)含卵磷脂顆粒C、正常人可少量存在D、增多見于老年人前列腺液和前列腺炎E、內(nèi)部顆粒較細(xì)小【正確答案】:E解析:前列腺顆粒細(xì)胞,可能是吞噬了卵磷脂顆粒的吞噬細(xì)胞,容積較大,內(nèi)含較多的卵磷脂顆粒。正常前列腺液1/HP,增多見于老

35、年人前列腺液和前列腺炎。76.黃色膿樣精液常見于A、生殖道結(jié)核B、生殖道腫瘤C、梅毒D、膀胱炎E、精囊炎【正確答案】:E解析:正常精液呈灰白色或乳白色,黃色或棕色膿樣精液見于精囊炎和前列腺炎;鮮紅或暗紅色血性精液見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核和腫瘤等。77.人類白細(xì)胞膜上的抗原有A、1類B、2類C、3類D、4類E、5類【正確答案】:C解析:人類白細(xì)胞膜上有3類抗原:紅細(xì)胞血型抗原,白細(xì)胞特有抗原,與其他組織共有,但也是最強(qiáng)的人類白細(xì)胞抗原。78.關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的特點(diǎn)描述不正確的是A、血容量明顯增加B、網(wǎng)織紅細(xì)胞比率明顯增加C、血小板明顯增多D、骨髓偶有“干抽”現(xiàn)象E、白細(xì)胞明顯增加【正確答案】:

36、B解析:真性紅細(xì)胞增多癥雖然紅細(xì)胞的數(shù)目大量增加,但是網(wǎng)織紅細(xì)胞的比率是正常的。79.鱗狀上皮細(xì)胞主要來源于A、腎小管B、膀胱C、腎小球D、腎小球囊E、腎盂【正確答案】:B解析:鱗狀上皮細(xì)胞主要來源于輸尿管下部、膀胱、尿道和陰道的表層。80.下列是針吸細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn),但不包括A、操作安全,不良反應(yīng)少B、應(yīng)用范圍廣C、采集細(xì)胞新鮮D、完全代替冷凍切片檢查E、取樣迅速,制片診斷快【正確答案】:D解析:脫落細(xì)胞學(xué)診斷的優(yōu)點(diǎn)有:無創(chuàng)傷性取材或微創(chuàng)傷性取材?;颊咄纯嗌?,無不良反應(yīng)。應(yīng)用研究范圍廣泛,全身各系統(tǒng)器官幾乎都能適用細(xì)胞學(xué)檢查。快速準(zhǔn)確,診斷迅速,準(zhǔn)確性和檢出率高。難以獲取組織病理診斷時(shí),細(xì)胞

37、學(xué)檢查可以達(dá)到形態(tài)學(xué)診斷目的。細(xì)胞學(xué)檢查可代替部分冷凍切片檢查。81.關(guān)于PT的臨床意義正確的是A、PT延長超過正常對照3秒為異常B、PT延長超過正常對照5秒為異常C、PT延長超過正常對照10秒為異常D、PT延長超過正常對照7秒為異常E、PT延長超過正常對照15秒為異?!菊_答案】:A解析:考察PT的臨床意義,PT延長超過正常對照3秒為異常。82.維生素C對尿膽紅素測定的影響,正確的說法是A、無影響B(tài)、產(chǎn)生假陽性C、產(chǎn)生假陰性D、用陽光照射的方法不能排除其影響E、產(chǎn)生的影響可忽略不計(jì)【正確答案】:C解析:維生素C和亞硝酸鹽能抑制偶氮反應(yīng)而使試帶法為假陰性。83.暗紅色稀果醬樣便,紅細(xì)胞成堆存在

38、,有殘碎現(xiàn)象,白細(xì)胞較少,可見夏科雷結(jié)晶,最可能的是A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、乙狀結(jié)腸癌【正確答案】:B解析:阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,呈果醬樣。84.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的描述,錯(cuò)誤的是A、核右移表示骨髓造血功能減退B、3葉核以上粒細(xì)胞超過5%稱核右移C、核左移表示骨髓造血功能旺盛D、核左移見于急性化膿性感染E、退行性核左移見于再障【正確答案】:B解析:5葉核以上粒細(xì)胞超過3%稱核右移。85.再生障礙性貧血患者相對增多的細(xì)胞是A、粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞【正確答案】:C解析:再生障礙性貧血骨髓造血功能低下,造血細(xì)胞減少,

39、而淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞比例增加。86.有關(guān)狼瘡抗凝物質(zhì),正確的說法是A、是一種免疫球蛋白,多數(shù)為IgAB、只見于SLEC、存在狼瘡抗凝物質(zhì)時(shí),APTT延長,但可以被正常血漿糾正D、臨床上患者多有內(nèi)臟出血的發(fā)生E、存在狼瘡抗凝物質(zhì)時(shí),APTT延長,但不能被正常血漿糾正【正確答案】:E解析:存在狼瘡抗凝物質(zhì)時(shí),APTT延長,但不能被正常血漿糾正。87.細(xì)胞過氧化物酶染色可鑒別A、紅細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型B、中性粒細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型C、蠟樣管型和脂肪管型D、細(xì)菌管型和真菌管型E、寬大管型和結(jié)晶管型【正確答案】:B解析:根據(jù)粒細(xì)胞含有過氧化物酶的特點(diǎn),可鑒別中性粒細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型。88

40、.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低見于A、缺鐵期B、血色病C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】:C解析:選項(xiàng)B、D、E的轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是增高的,選項(xiàng)A易造成干擾,但雖然缺鐵期的貯存鐵和血清鐵蛋白下降,而其轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度還未改變,只有缺鐵性貧血此指標(biāo)降低。89.聚焦小體不常見于A、脾切除后B、脾萎縮C、巨幼細(xì)胞性貧血D、紅白血病E、溶血性貧血【正確答案】:E解析:聚焦小體見于脾切除后、無脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。90.骨髓象中幼紅細(xì)胞呈現(xiàn)巨幼樣變的疾病是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、感染性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血【正確答案】

41、:E解析:巨幼細(xì)胞性貧血因缺乏葉酸或維生素B12導(dǎo)致DNA合成障礙,使得胞核發(fā)育停滯,而胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育,出現(xiàn)“核幼漿老”的巨幼紅細(xì)胞。91.下列疾病不以基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)升高為特征的是A、胃潰瘍B、胃癌早期C、萎縮性胃炎D、胃癌晚期E、胃泌素瘤【正確答案】:A解析:BAO測定對診斷疾病的特異性較差,僅在十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃癌等的診斷中有一定意義,胃潰瘍時(shí)基本上不出現(xiàn)BAO升高的情況。92.復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞的直徑為A、810mB、1215mC、1530mD、3040mE、4060m【正確答案】:B解析:復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞呈圓形,直徑1215m:核圓形或橢圓形.多居中,染色質(zhì)呈均勻細(xì)顆粒狀;核胞質(zhì)比為1:0.51:1。93.患者男性,45歲。發(fā)熱,查體:Hb85g/L,WBC125*109/L,血涂

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