2020年提升醫(yī)療質量工作總結

1、提升醫(yī)療質量工作總結認真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結論準確， 內容完善清楚。 下面的是分享的與提升醫(yī)療質量工作總結有關的文章，歡迎繼續(xù)訪問應屆畢業(yè)生!20XX 年我院堅持以“病人為中心”的服務理念，深入貫徹“三好一滿意” 服務的工作目標， 著力改善醫(yī)院服務態(tài)度， 優(yōu)化服務環(huán)境，規(guī)范服務行為，改進醫(yī)德醫(yī)風，以提高醫(yī)療質量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點， 努力為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務， 全面提升了醫(yī)療質量和服務水平。現(xiàn)將20XX年的醫(yī)療質量管理工作總結如下：一、加強醫(yī)療質量管理，保證和提高醫(yī)療服務質量。1 、成立了以XXX為組長，副組長為XXX XXX各科室負責人為成員的“威遠

2、賢龍醫(yī)院醫(yī)療質量管理領導小組”。切實加強醫(yī)療質量管理，排查安全隱患，嚴防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，確保患者的健康安全，推進醫(yī)療業(yè)務工作有序開展。2 、認真按照“核心制度”內容，促進各項制度的落實。根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設等方面不斷深入管理。 今年繼續(xù)加大十六項核心制度的執(zhí)行和落實力度。各科室嚴格落實首診責任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度：一是要求各級醫(yī)師對住院病人要做到“三查”：即值班醫(yī)生接班后對危重病人和特殊病人重點查， 晚上對病區(qū)病人普遍查， 交班前對危重和有特殊處置的重點查

3、; 二是加強圍手術期質量控制，要求各級醫(yī)師對病人管理要做到“五個不”：不帶問題進診斷室，不帶疑點做治療， 沒有把握不盲目做診斷， 沒有參加討論者不得擅自做和術前準備不充分不倉促做。三是狠抓風險科室、風險項目的監(jiān)管：對急診科、 重癥監(jiān)護室、 婦科、 手術麻醉科等風險大的科室堅持勤檢查、現(xiàn)場講評，發(fā)現(xiàn)缺陷，及時解決，防微杜漸。充分保障了患者的醫(yī)療安全。 四是堅持護理部查房， 督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。3 、規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫，提高病歷書

4、寫質量。今年嚴格落實病歷書寫基本規(guī)范，每月兩次不定期到病房抽查在架病歷。 在架病歷方面重點督查病歷書寫及時性、 三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正 ; 終末病歷的抽查中，醫(yī)務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，為重癥患者討論的書寫質量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。20XX年醫(yī)務科共下發(fā)醫(yī)療質量督察通報12份，通過嚴抓病歷質量， 將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)， 并聯(lián)合質控委員會逐步建立全院、 科兩級質控網(wǎng)絡， 保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。二、強化藥事管理，保證患者用藥安全。認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治工作，各臨床科室負責人簽訂抗菌

5、藥物臨床應用責任狀， 以此提高我院抗菌藥物臨床應用能力和管理水平。1 、深入學習抗菌藥物臨床應用管理辦法精神，加強醫(yī)院臨床用藥管理。對醫(yī)務人員進行處方管理辦法、 抗菌藥物臨床應用指導原則 的學習， 嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度，及時報告和處置藥品不良反應。20XX年我院共上報藥品不良反應 3 例。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。2 、 根據(jù) 處方管理辦法 ， 加強處方管理， 提高處方書寫質量，促進臨床合理用藥， 醫(yī)務科組織相關人員對處方書寫情況進行定期每月一次檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)， 近期處方合格率有明顯提高，臨床診斷明確，書寫工整規(guī)范

6、。3 、 我院嚴格按照省衛(wèi)生廳要求， 藥品全部進行網(wǎng)上集中招標采購， 按照藥品儲存的相關規(guī)定對藥庫進行了規(guī)范化改造， 通過講課提高醫(yī)師對抗生素的應用水平，并使用三級管理，同時不定期查病歷，督察有無不合理應用，并開展處方點評，規(guī)范抗生素的應用。三、加強醫(yī)院感染管理工作。成立醫(yī)院感染管理領導小組，專人負責，責任到人，嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程， 保障醫(yī)療安全。 定期進行醫(yī)院感染檢查， 并進行匯總、分析，組織全院醫(yī)務人員認真學習醫(yī)院感染管理辦法和相關技術規(guī)范培訓工作， 加強醫(yī)療廢物管理工作， 加強醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感 染控制工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。四、醫(yī)療器械管理根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管

7、理條例、衛(wèi)生部關于進一步加強醫(yī)療器械集中采購管理的通知 規(guī)定， 制定我院 醫(yī)療器械管理制度 ， 建立健全制度和職責，規(guī)范醫(yī)療器械的操作，完善操作流程。至今我院共收治住院1005人次，比20XX年有所提高，也存在許多不足之處。 來年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷， 不斷提高醫(yī)療質量，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。一年來，在醫(yī)院領導和醫(yī)療管理小組的帶領下，經過質量管理小組全體成員， 各臨床科室及各位職工的共同努力， 在質量管理方面取得了一定成績，現(xiàn)總結如下：一、科室各醫(yī)務人員均能嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。二、 各人才素質均有明顯提高， 政治素質， 業(yè)務素質

8、明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風建設取得較好的成績。三、醫(yī)療管理方面成績顯著1 、 病案質量較往年明顯提高， 住院病歷書寫基本達到預定目標，合格率初步統(tǒng)計為100%。2 、 診斷和治療質量： 出入院診斷符合率及術前后診斷符合率均 達到預定目標。 門診和住院轉診率接近控制在預定目標， 未發(fā)生過無菌切口感染情況， 處方合格率也基本接近預定目標。 婦產科住院產婦死亡率為0，新生兒破傷風發(fā)生率為0。四、護理質量管理方面1 、服務態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。2 、物品管理使用維修較好，尤其是搶救藥品物品管理方面，基本能班班清點，保證橋就工作順利進行。3 、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病

9、房物品放置有序。4 、能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。5 、能認真描繪三測單，書寫護理記錄，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術操作規(guī)范，準確。護理五種表格書寫，護理技術操作合格率達到預定目標要求，未出現(xiàn)合理差錯事故。五、醫(yī)技方面1 、能認真執(zhí)行各種規(guī)章制度。2 、能認真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結論準確，內容完善清楚。3 、能合理使用各種儀器、設備、器械、試劑并能嚴格管理和維修好。4 、能及時認真做好各種資料的統(tǒng)計工作。六、藥房管理方面、能認真執(zhí)行有關質控制度、措施 、能嚴格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。、購藥渠道正規(guī)。、調配處方出錯率為 0。