新護(hù)士崗前培訓(xùn)考核試卷試題(護(hù)理部)

1、2014年新護(hù)士準(zhǔn)入考核試卷姓名： 得分： 一、單選題（每題1分,共20分） 1、單線班處理的醫(yī)囑，由（ ）負(fù)責(zé)查對(duì)。A 當(dāng)班醫(yī)生 B 夜班護(hù)士 C 晚班護(hù)士 D 下一班護(hù)士 E 護(hù)士長(zhǎng)2、 對(duì)服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者，在其未完全清醒時(shí)，患者（ ）A 不要下床活動(dòng) B可以在協(xié)助下下床活動(dòng) C可以自行活動(dòng)D必須約束肢體，防止墜床 E可以坐起3、交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者應(yīng)（ ）著裝整齊上班進(jìn)行交接。A 按時(shí)到達(dá) B 提前15分鐘 C 提前10分鐘 D 提前5分鐘 E 提前20分鐘4、特級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：床上洗頭（ ）A 2次周 B 需要時(shí) C 1次日 D 1次2周 E 1次周5、搶救車未

2、用，每（ ）也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。A 一周 B 半個(gè)月 C 一個(gè)月 D 1次三周 E 必要時(shí)6、凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（ ）承擔(dān)責(zé)任。A 實(shí)習(xí)生 B 進(jìn)修人員 C 護(hù)士長(zhǎng) D衛(wèi)生員 E 帶教者及安排者7、輸血完畢應(yīng)保留血袋( )小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。A 4H B 12H C 24H D 48H E 72H8、首問(wèn)負(fù)責(zé)是指第一位接受詢問(wèn)的（ ）對(duì)所提出問(wèn)題，應(yīng)負(fù)責(zé)詳細(xì)耐心解答，或介紹到相關(guān)部門或指點(diǎn)到相關(guān)地點(diǎn)。A 護(hù)士 B 藥劑師 C 醫(yī)生 D 檢驗(yàn)醫(yī)師 E 醫(yī)務(wù)人員9、什么時(shí)候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑

3、（  ）A 平時(shí) B 搶救病人時(shí) C 病人多時(shí) D 醫(yī)生要求時(shí) E 夜班10、輸血前，需經(jīng)幾人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入（   ） A 三人 B 兩人 C 四人 D 一人 E 隨便幾人11、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（ ）A 每小時(shí)巡視患者 B 實(shí)施床旁交接班 C 正確實(shí)施治療D正確實(shí)施給藥措施 E 正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理 12、服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（ ）A 嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì) B 下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑 C 注射前也應(yīng)查對(duì) D 觀察用藥后的反應(yīng) E 擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行 13、關(guān)于交接班，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（ ）A接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由交班者負(fù)責(zé)。 B接班

4、后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由接班者負(fù)責(zé)。C因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由接班者負(fù)責(zé)。 D接班者未到崗，交班人無(wú)事可提前離崗。 E對(duì)所有患者進(jìn)行床旁交接。14、下列哪項(xiàng)不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量?jī)?nèi)容：（ ）A 檢查瓶口有無(wú)松動(dòng) B 檢查患者過(guò)敏史 C 檢查藥液有無(wú)渾濁 D 檢查輸液袋有無(wú)漏水 E 檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號(hào)是否清晰15、心臟驟停復(fù)蘇搶救時(shí)的最佳藥物是 （ ）A 去甲腎上腺素  B 麻黃堿  C 腎上腺素  D 多巴胺  E 間羥胺16、凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到(   

5、;) A低效消毒水平  B中效消毒水平    C高效消毒水平   D滅菌水平 17、為患者抽血做交叉配血試驗(yàn)，抽血時(shí)要有2名護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，一名護(hù)士值班時(shí)，由（ ）協(xié)助A 白班護(hù)士 B陪人 C 實(shí)習(xí)同學(xué) D衛(wèi)生員 E 值班醫(yī)師18、下列藥品名與通用名不相符的是（ ） A 鹽酸洛貝林（山梗菜堿）B 西地蘭（去乙酰毛花苷）C 可拉明（尼可剎米）   D 呋塞米（速尿）E 止血敏（氨甲苯酸）19、患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。

6、其Barthel 指數(shù)評(píng)定細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分（ ）A 15B 10C 5D 020、下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況：（ ）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者二、填空題：（每空1分，共40分） 1、一級(jí)護(hù)理要求嚴(yán)密觀察病情，每 小時(shí)巡視患者，觀察患者 ；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理每 小時(shí)巡視患者。三級(jí)護(hù)理每 小時(shí)

7、巡視患者。2、服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)一注意。三查： 查， 查， 查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、 、 、 、 、 。一注意： 。3、腹股溝處有股動(dòng)脈、股靜脈、股神經(jīng)經(jīng)過(guò)，從內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次是 、 、 ，均間隔0.5cm。4、同一病人需同時(shí)抽取培養(yǎng)、血常規(guī)、生化小全套血標(biāo)本時(shí)，一般先注入 ，其次注入 最后注入 ， 及 血標(biāo)本均應(yīng)輕輕搖勻。5、入院3日內(nèi)的新病人及腋溫37.2攝氏度的病人應(yīng)每日測(cè)體溫 次，腋溫38.7攝氏度的病人應(yīng)每日測(cè)體溫 次。如有醫(yī)囑物理降溫，在執(zhí)行醫(yī)囑后30分鐘復(fù)測(cè)病人體溫，并標(biāo)記在 上，如有醫(yī)囑使用藥物降溫，在執(zhí)行醫(yī)囑后30分鐘復(fù)測(cè)病人體溫并記錄在 上，發(fā)熱病人當(dāng)班

8、最高體溫必須在 上描繪。6、每次采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)做到“三個(gè)一”： 、 、 。一般培養(yǎng)標(biāo)本的采集應(yīng)在 。嚴(yán)禁在 抽取血標(biāo)本，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。7、藥物引起過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即  、皮下注射 、 改善 和循環(huán)。8、成人生命體征正常值：腋溫36.0-37.0；脈搏60-100次/分；呼吸16-20次/分；血壓：收縮壓 ，舒張壓 ，脈壓4.0-5.3kpa(30-40mmHg)。9、住院病人墜床/跌倒評(píng)估表：在患者入院、轉(zhuǎn)入時(shí)使用“住院病人墜床/跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估表”進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,當(dāng)總分 分時(shí) ,需每周重新評(píng)估1次,或在 、特殊用藥、治療后及時(shí)評(píng)估。10、病室交接班要求每班必須按時(shí)交接班，接班者

9、提前 分鐘到科室閱讀 及醫(yī)囑情況，交接物品，在交接未清楚之前，交班者不得離開崗位；病室交班報(bào)告在交班前 小時(shí)開始書寫。三、問(wèn)答題（每題10分，共40分） 1、請(qǐng)問(wèn)你所在科室A班的崗位職責(zé)是什么？2、發(fā)整合口服藥與病人的操作流程：3、護(hù)理交接班執(zhí)行“十不交接”的內(nèi)容什么？4、危重病人病情觀察應(yīng)從哪些方面進(jìn)行？四、醫(yī)療文件書寫 1、繪制三測(cè)單 2、處理執(zhí)行醫(yī)囑 3、書寫護(hù)理記錄單簡(jiǎn)要病情： 患者，陳某，男性，75歲，湘鋼退休職工，住院號(hào)：16588，安排住我科1床，因胸悶氣促3天加重1天于2014年9月9日8：30由急診抬送入院，測(cè)T 37.50C P92次/分 R28次/分 BP140/85mm

10、Hg 患者神清，端坐位，唇甲發(fā)紺，雙下肢凹陷性水腫，骶尾部有一5*5cm2創(chuàng)面，可見黃色分泌物。入院診斷：肺源性心臟病，心衰，骶尾部壓瘡09-09 8：50予氨茶堿靜滴 患者心電監(jiān)護(hù)是竇律，心率波動(dòng)于82-96次/分之間，律齊，SPO2示95%。09：05 青霉素皮試陽(yáng)性，通知醫(yī)生；10：00血?dú)夥治鼋Y(jié)果回報(bào)：中度低氧血癥，呼吸性酸中毒，插入導(dǎo)尿管引流出300ml黃清尿液；9：30靜推尼可剎米0.375，建立第二組通道予頭孢他啶靜滴 ，執(zhí)行時(shí)間9：3016：0023：00；12：00患者呼吸困難，三凹征，皮膚濕冷，上衣汗?jié)?，急診心電圖示房顫，T 37.20C P82次/分 HR100次/分 R

11、32次/分 BP120/70mmHg，遵醫(yī)囑靜推西地蘭，15分鐘推完，患者心電監(jiān)護(hù)是房顫律，心率波動(dòng)于96-100次/分之間，SPO2示95%，患者P86次/分 R24次/分；13：50患者躁動(dòng)，要求去衛(wèi)生間解大便，經(jīng)勸解，在床上用便器解黃軟大便約300g，導(dǎo)尿袋內(nèi)引出尿液150ml； 14：00 T 39.50C P82次/分 HR110次/分 R28次/分 BP100/70mmHg，遵醫(yī)囑予醇浴，患者心電監(jiān)護(hù)示房顫律，心率波動(dòng)于98-115次/分之間，SPO2示95%；14：30復(fù)測(cè)T 39.10C HR110次/分 P86次/分 R26次/分 遵醫(yī)囑予柴胡4ml肌注； 15：00 T 3

12、90C P98次/分 HR110次/分R28次/分 BP100/65mmHg；15：30 P100次/分 HR110次/分 R28次/分 BP75/40mmHg，患者呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔等圓大約2.5mm對(duì)光反射遲鈍，在右手背予升壓藥組靜滴，患者心電監(jiān)護(hù)是房顫律，心率波動(dòng)于108-123次/分之間，SPO2示95%， 15：40發(fā)現(xiàn)右手背升壓藥外滲約3*4cm2，重新穿刺在右手前臂；16：00患者神志轉(zhuǎn)清HR100次/分 R24次/分 BP90/60mmHg導(dǎo)尿袋內(nèi)引出尿液約200ml；17：00多巴胺組維持靜滴19：00 T 38.70C HR90次/分 P90次/分 R22次/分 BP90/

13、60mmHg 19：08查血常規(guī)示HB 6g/L , 19:30予輸血治療,19:50進(jìn)食米湯100ml 21：00 HR100次/分 R22次/分 BP100/65mmHg 患者飲果汁20ml 導(dǎo)尿管引流出尿液約200ml 22:50 患者呈半坐位入睡，患者心電監(jiān)護(hù)是竇律，心率波動(dòng)于82-96次/分之間，律齊，SPO2示94%。23：00 T38.70C HR90次/分 R24次/分 BP100/65mmHg，患者心電監(jiān)護(hù)是竇律，心率波動(dòng)于88-100次/分之間，律齊，SPO2示95%。 09-10 0：30 HR96次/分 R25次/分 BP110/68mmHg 3:00 T38.00C

14、HR100次/分 R26次/分 BP108/65mmHg患者心電監(jiān)護(hù)是竇律，心率波動(dòng)于88-100次/分之間，律齊，SPO2示92%。 5：00患者進(jìn)食米湯50ml 07:00 T 38.10C HR90次/分 P90次/分 R24次/分 BP100/70mmHg患者心電監(jiān)護(hù)是竇律，心率波動(dòng)于82-96次/分之間，律齊，SPO2示90%。 導(dǎo)尿袋內(nèi)引出尿液500ml。9：00請(qǐng)三病室胡主任會(huì)診后轉(zhuǎn)三病室繼續(xù)治療T 38.20C P72次/分 HR90次/分 R26次/分 BP110/70mmHg。 （異舒吉、多巴胺請(qǐng)以單位時(shí)間入量記錄）一、單選題（每題1分,共20分） 12345678910D

15、ABEAECEBB11121314151617181920BBDBCDEEDD二、填空題：（每空1分，共40分） 1、1，病情變化，2，3；2、備藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期；注意用藥后不良反應(yīng)；3、股動(dòng)脈 、 股靜脈、 股神經(jīng)；4、培養(yǎng)管，血常規(guī)，生化，血常規(guī) ，血沉；5、3，6，三測(cè)單，護(hù)理記錄單，三測(cè)單；6、一患者 、一化驗(yàn)單 、一容器 ；使用抗生素之前；輸液側(cè)肢體；7、停止使用該藥物；腎上腺素； 缺氧癥狀；8、90-140mmHg；60-90mmHg；9、3；病情發(fā)生變化；10、15，交班本，1。三、問(wèn)答題（每題10分，共40分） 1、2、查對(duì)（口服藥單與藥進(jìn)行查對(duì)，對(duì)床號(hào)、姓名，對(duì)藥名、數(shù)量、對(duì)劑量、對(duì)服用方法、服用時(shí)間）將