醫(yī)學免疫學教學大綱參考模板

1、醫(yī)學免疫學教學大綱（供臨床醫(yī)學、護理學、影像學、精神衛(wèi)生學、口腔學專業(yè)本科使用）汕頭大學醫(yī)學院微生物學和免疫學教研室二OO二年五月 醫(yī)學免疫學教學大綱供臨床醫(yī)學、護理學、影像學、精神衛(wèi)生學、口腔學專業(yè)本科使用）前 言醫(yī)學免疫學是醫(yī)學各專業(yè)的一門重要的基礎理論課。大綱要求學生系統(tǒng)掌握免疫學的基本理論和基本實驗技術；熟悉常見免疫學疾病的免疫學特征、發(fā)病機理及免疫學診斷的臨床意義。為了規(guī)范理論教學的內(nèi)容，本教研室經(jīng)反復修改，編寫了本教學大綱。本大綱根據(jù)我院教學計劃而制定，根據(jù)課程基本要求規(guī)定教學內(nèi)容分為三級：掌握內(nèi)容（一級要求），熟悉內(nèi)容（二級要求），了解內(nèi)容（三級要求）。在大綱理論部分每章節(jié)附帶教

2、學目的與要求以及教學時數(shù)。 第一、二章 免疫學概論 發(fā)展史及展望（2學時）目的要求：1. 掌握免疫的現(xiàn)代概念;了解免疫學發(fā)展簡史, 熟悉克隆選擇學說的概念。2. 掌握天然免疫和獲得性免疫組成和特點, 掌握免疫的基本功能。3. 了解免疫學發(fā)展近況及其在醫(yī)學中的地位。教學內(nèi)容：1. 免疫基本概念: 免疫的含義,免疫的功能,免疫學的分類。2. 免疫學發(fā)展簡史（經(jīng)驗時期,初盛時期,飛躍時期）?？寺∵x擇學說的主要內(nèi)容。3. 天然免疫與獲得性免疫的區(qū)別，天然免疫的組成，特異性免疫的主要特征。4. 免疫學研究的范疇，免疫學的分支。5. 免疫學在醫(yī)學和生物學的地位以及目前的發(fā)展趨勢。第三章 免疫球蛋白 (2.

3、5學時)目的要求：1.掌握免疫球蛋白與抗體的基本概念。2.掌握免疫球蛋白的基本結構、功能區(qū)及酶解片段。3.掌握五類免疫球蛋白的特點與功能。4.了解免疫球蛋白的血清型；了解抗體多樣性的原理。5.了解抗體的制備方法。教學內(nèi)容：1.免疫球蛋白研究簡史，免疫球蛋白與抗體的概念。2.免疫球蛋白的基本結構，酶解片段及功能區(qū)。3.五類免疫球蛋白的特點與功能。4.免疫球蛋白的生物學活性。5.免疫球蛋白的血清型：同種型、同種異型、獨特型。6.免疫球蛋白的基因結構與抗體多樣性；7.抗體的制備：多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體。第四章 補體系統(tǒng)（2學時）目的要求：1. 掌握補體的概念和基本特征，補體的理化特性。

4、2. 掌握補體系統(tǒng)活化的特點及三條激活途徑的異同點。3. 掌握補體系統(tǒng)的生物學作用。4. 了解補體活化的調(diào)節(jié)方式；了解補體受體的組成及生物學功能。5. 了解補體系統(tǒng)與臨床有關的疾病。教學內(nèi)容：1. 補體系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)，補體的概念與基本特征。2. 補體系統(tǒng)的組成與命名, 補體的理化特性。3. 補體系統(tǒng)的激活：經(jīng)典激活途徑，MBL途徑和替代激活途徑，比較三條激活途徑的異同點。4. 補體系統(tǒng)激活的調(diào)節(jié)，自身衰變,調(diào)節(jié)因子的作用。5. 補體受體的組成, 分布及功能。6. 補體系統(tǒng)的生物學作用：溶菌溶細胞,；調(diào)理作用；免疫粘附與清除免疫復合物, 中和及溶解病毒, 炎癥介質(zhì)作用。7. 補體系統(tǒng)與疾?。貉a體的遺

5、傳缺陷，血清補體水平異常與臨床疾病。第五章 細胞因子 (1.0學時)目的要求:1.掌握細胞因子的概念、分類及共性；2.掌握主要的白細胞介素（如IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10）的生物學功能；3.掌握干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子及趨化因子的主要成員及其生物學功能；4.了解細胞因子與臨床疾病的關系。教學內(nèi)容1.細胞因子的概念， 細胞因子的共同特性；2.細胞因子的種類及其主要活性：白細胞介素，干擾素，腫瘤壞死因子，集落刺激因子，趨化因子等；3.細胞因子受體的作用；4.細胞因子與臨床疾病的關系。第六章 主要組織相容性復合體（2.0學時）目的要求：1.掌握主要組織相容性復合體(M

6、HC)的概念。了解小鼠MHC 的命名和組成。2.掌握人HLA基因座位的組成和分類。3.掌握人HLA-I類和II類抗原的結構特點、分布及生物學功能。4.了解人HLA復合體的遺傳特點和分型技術。5.了解HLA在醫(yī)學上的意義。教學內(nèi)容：1.MHC的研究簡史, MHC的完整概念。小鼠MHC 的命名和組成。2.人HLA復合體的基因組成: I類基因, II類基因, III類基因。3.兩類人HLA分子的結構及分布特點。4. 人HLA分子的生物學功能: 處理及遞呈蛋白質(zhì)抗原, 調(diào)節(jié)免疫應答, 參與T細胞分化過程。5 HLA復合體的遺傳特點及分型技術: 遺傳特點(單元型遺傳, 共顯性遺傳, 高度多態(tài)性, 連鎖不

7、平衡), HLA的分型技術(血清學分型, 細胞學分型, DNA分型);6.HLA在醫(yī)學上的意義： 與疾病的關系，與器官移植的關系，與輸血的關系。 第七章 CD分子和黏附分子（2.0小時）目的要求：1掌握CD分子、粘附分子的概念；2了解常用CD分子，黏附分子的種類教學內(nèi)容：1免疫細胞膜表面分子的概念，CD分子的概念，常用的CD分子2黏附分子的概念，黏附分子的種類及功能以及與臨床疾病。 第八章 非特異性免疫的組成細胞及其功能（0.5學時）目的要求：1.掌握免疫系統(tǒng)的組成， 中樞免疫器官和外周免疫器官2.了解T細胞、B細胞在免疫器官中的發(fā)育、分化、成熟過程；教學內(nèi)容：1.免疫器官概述:2.中樞免疫器

8、官(骨髓、胸腺、腔上囊)，3.外周免疫器官（脾臟、淋巴結），4.三級淋巴組織(粘膜相關淋巴組織和皮膚相關淋巴組織);5.淋巴細胞再循環(huán)途徑及意義;第九、十章 T、B 淋巴細胞（3學時）目的要求：1掌握T細胞的主要表面標志及其亞群的功能；2掌握B細胞的主要表面標志及其亞群的功能；3掌握NK細胞的表面標志, NK細胞的識別機制及其功能；教學內(nèi)容：1.淋巴細胞: 膜表面分子, T細胞亞群的劃分, T細胞的分化發(fā)育與膜表面分子的表達2.B淋巴細胞: 膜表面分子, B細胞亞群的劃分, B細胞的分化發(fā)育與膜表面分子的表達;3. NK細胞: NK細胞的特征, NK細胞的生物學活性(識別機制, 殺傷方式, A

9、DCC作用, LAK細胞)； 第十一章 TCR、BCR及受體編碼基因了解內(nèi)容 第十二章 造血干細胞及免疫細胞的生成了解內(nèi)容第十三章 抗 原 (2.0學時)目的要求：1.掌握抗原的基本概念，免疫原，半抗原，以及決定抗原免疫原性的主要條件。2.熟悉共同抗原和交叉反應及其在臨床的意義。3.了解抗原的分類, 醫(yī)學上重要的抗原。4.了解有絲分裂原、超抗原及佐劑的概念及作用機制。教學內(nèi)容：1.抗原的概念, 免疫原和半抗原的概念。2.決定抗原分子免疫原性的主要條件。3. 抗原決定簇/表位的定義；載體決定簇與半抗原決定簇,；T細胞決定簇與B細胞決定簇；共同抗原和交叉反應。4.抗原的分類，醫(yī)學上重要的抗原，有絲

10、分裂原、超抗原。5.免疫佐劑的概念、種類及作用機制。第十四章 抗原遞呈細胞和其他免疫細胞（1.5學時）目的要求：1.掌握熟悉抗原遞呈細胞的類型及功能；2.了解粒細胞及其它免疫細胞的免疫功能。教學內(nèi)容：1.抗原遞呈細胞的概念，專職性APC，和非專職性2.單核巨噬細胞的特點與功能3.樹突狀細胞4.B細胞5.中性粒細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞6.血小板，紅細胞第十五、十六章免疫應答（4學時）目的要求：1.掌握免疫應答的概念、類型、發(fā)生場所和基本過程;2.掌握T細胞、B細胞對抗原的識別、活化、增殖和效應全過程；3.掌握TI-Ag和TD-Ag免疫應答的不同特點;4.掌握外源性抗原和內(nèi)源性抗原的遞呈過

11、程;5.了解體液免疫的效應;6.掌握初次免疫應答和再次應答的概念和各自的特點;7.熟悉T細胞介導細胞免疫應答的特點, 以及Tc細胞殺傷靶細胞的機制;教學內(nèi)容：1.概述: 免疫應答的概念、類型、發(fā)生場所和基本過程;2. B細胞介導的免疫應答: B1細胞對TI-Ag的應答特點, B2細胞對TD-Ag的應答特點及基本過程(抗原識別階段、T細胞與B細胞的活化增殖及分化階段、效應階段), 抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律(初次應答和再次應答);3. T細胞介導的免疫應答: TD細胞介導的炎癥反應, Tc細胞介導的細胞毒作用, 細胞免疫的生物學效應。 第十七章 免疫調(diào)節(jié)（1.5學時）目的要求：1.了解抗原、抗體和免疫復

12、合物對免疫應答的調(diào)節(jié)作用;2.了解免疫細胞間的調(diào)節(jié)和細胞因子的免疫調(diào)節(jié);3.熟悉獨特型網(wǎng)絡在免疫應答調(diào)節(jié)中的作用;4.了解免疫應答的遺傳控制;5.了解神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)作用。教學內(nèi)容：1.免疫應答的遺傳控制;2.抗原抗體的免疫調(diào)節(jié): 抗原和免疫復合物的調(diào)節(jié)作用, 抗體的反饋調(diào)節(jié);3.免疫細胞間的調(diào)節(jié)和細胞因子的免疫調(diào)節(jié): T細胞間的調(diào)節(jié)(TH與Ts間的調(diào)節(jié)), B細胞 的免疫調(diào)節(jié), 巨噬細胞的免疫調(diào)節(jié), NK細胞的免疫調(diào)節(jié), 細胞因子的免疫調(diào)節(jié);4.免疫網(wǎng)絡調(diào)節(jié)學說: 獨特型-抗獨特型網(wǎng)絡學說;5.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的免疫調(diào)節(jié): 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫應答的調(diào)節(jié), 免疫對神經(jīng)內(nèi)分泌

13、系 統(tǒng)的調(diào)節(jié)。 第十八章 免疫耐受（1學時）目的要求：1.掌握免疫耐受的概念;2.掌握T細胞、B細胞耐受的異同點;3.熟悉免疫耐受形成的機制;4.熟悉影響免疫耐受形成的因素及意義;5.了解耐受維持和終止以及耐受的生物學意義。教學內(nèi)容：1.免疫耐受的概念，免疫耐受現(xiàn)象（天然耐受和獲得性免疫耐受現(xiàn)象）;2.免疫耐受形成的條件和免疫耐受的細胞學基礎;3.免疫耐受的形成機制(克隆排除、克隆無能、克隆流產(chǎn)等);4.免疫耐受的維持和終止;5.研究免疫耐受的生物學意義。 第十九章 超敏反應（4學時）目的要求：1.掌握超敏反應的概念、分類;2.掌握各型超敏反應的特點及發(fā)生機制;3.熟悉I型超敏反應的防治原則;

14、4.了解各型超敏反應常見的臨床疾病。教學內(nèi)容：1.超敏反應的概念及分類;2.I型超敏反應的特點、發(fā)生機制、常見疾病及防治原則;3.II型超敏反應的特點、發(fā)生機制及常見疾病;4.III型超敏反應的特點、發(fā)生機制及常見疾病;5.IV型超敏反應的特點、發(fā)生機制及常見疾病。 第二十章 自身免疫與自身免疫?。?學時）目的要求：1.掌握自身免疫與自身免疫病的概念2.掌握自身免疫病的分類，3.了解常見的自身免疫病的發(fā)病機理教學內(nèi)容：1自身免疫與自身免疫病的概念。2自身免疫病的分類，原發(fā)性自身免疫病，繼發(fā)性自身免疫病(藥物引起可逆性紅斑狼瘡樣反應，外傷引起的交感性眼炎，病毒感染后自身免疫性心肌炎)。3原發(fā)性自

15、身免疫病舉例：SLE，類風濕性關節(jié)炎，重癥肌無力，甲狀腺機能亢進癥，橋本氏甲狀腺炎，自身免疫溶血性貧血和特發(fā)性血小板減少性紫癜。4自身免疫病的診斷和治療原則。 5自身免疫病的發(fā)病理論：隱蔽抗原的釋放，禁忌細胞的突變，MHC的異常表達，抗原分子模擬和免疫交叉反應，TH細胞旁路激活。 第二十一章 免疫缺陷病 （2學時）目的要求：1.掌握免疫缺陷的概念、分類及一般特征。2.了解常見的免疫缺陷病教學內(nèi)容：1免疫缺陷的概念、分類及一般特征。2常見的免疫缺陷病：抗體(B細胞)免疫缺陷病(性聯(lián)嬰幼兒無丙種球蛋白血癥，選擇性IgA 缺陷癥)、T細胞免疫缺陷病(先天性胸腺發(fā)育不良，T細胞活化及功能的缺陷)3聯(lián)合

16、免疫缺陷?。盒月?lián)SCID，MHC類分子表達缺陷病，伴有酶缺陷的聯(lián)合免疫缺 陷。4吞噬細胞功能缺陷病和補體系統(tǒng)缺陷病。5獲得性免疫缺陷綜合癥。 第二十二章 腫瘤免疫 （2學時）目的要求：1掌握腫瘤免疫的概念：腫瘤抗原的分類和種類2掌握抗腫瘤免疫的機制，了解腫瘤逃避免疫的機制。3了解腫瘤的免疫學檢查和治療方法。教學內(nèi)容：1腫瘤免疫學的概念，2腫瘤抗原的分類， 根據(jù)抗原特異性分類（TSA，TAA），根據(jù)編碼腫瘤抗原基因分類 （正常細胞基因編碼，突變細胞編碼，病毒基因編碼的腫瘤抗原）3機體抗腫瘤免疫的機制： 體液免疫應答，細胞免疫應答(T細胞，NK細胞，巨噬細 胞)4腫瘤逃避免疫的機理5腫瘤的免疫學檢

17、查和治療：腫瘤的免疫學檢查(檢測腫瘤抗原、抗體、放免顯像診斷)， 腫瘤的免疫學治療(主動免疫療法，免疫導向療法，過繼免疫法，細胞因子療法，基因 療法)。 第二十三章 免疫移植 （2學時）目的要求：1掌握移植的類型，移植排斥反應的機制2了解移植排斥反應的防治，組織配型及交叉配合試驗，免疫抑制療法教學內(nèi)容：1移植排斥反應的機制2抗原，同種異體移植排斥反應，(同種異型識別作用，細胞間的信息聯(lián)絡，其他細胞)， 移植排斥的類型 (超急排斥反應，急性排斥反應，慢性排斥反應，移植物抗宿主反應)。3移植排斥反應的防治： 組織配型及交叉配合試驗，免疫抑制療法(全身淋巴組織照射， 免疫抑制療法)。4臨床移植舉例：

18、腎移植，骨髓移植。 第二十四章 免疫診斷（2.5學時）目的要求：1. 掌握體外抗原-抗體反應的特點;2. 掌握抗原-抗體反應的基本類型及其特點;3. 掌握凝集反應的種類及特點; 4. 掌握瓊脂擴散試驗的種類和特點;5. 熟悉免疫標記技術的種類及其原理;6. 熟悉T細胞、B細胞數(shù)量和主要功能檢測的類型;7. 了解單核巨噬細胞、中性粒細胞的的吞噬功能檢測;8. 了解NK細胞的細胞毒功能檢測;9. 了解細胞因子的檢測方法。教學內(nèi)容：1.體外抗原-抗體反應的特點、影響因素及基本類型；2.臨床常用的抗原-抗體反應：凝集反應 (直接、間接、間接凝集抑制、協(xié)同凝集、抗人 球蛋白試驗)、沉淀反應(單向擴散、火箭電泳、雙向擴散、對流免疫電泳)、補體結合 試驗、中和反應(病毒中和試驗、毒素中和試驗)、免疫標記技術 (免疫熒光技術、免疫 酶標技術、放射免疫標記技術、免疫膠體金標記技術);3.免疫細胞數(shù)量的檢測 (T細胞數(shù)量檢測: E花結、免疫熒光技術; B細胞數(shù)量檢測: 免疫 熒