醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測衛(wèi)生標準匯總表

1、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測衛(wèi)生標準匯總表  （根據2012新版醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范和醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范制作）1、潔凈手術部(室)空氣中的細菌菌落總數應符合GB50333的要求。如下表。醫(yī)院應對感染高風險部門每季度進行監(jiān)測；潔凈手術部(室)及其他潔凈場所.新建與改建驗收時以及更換高效過濾器后應進行監(jiān)測；遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關時隨時進行監(jiān)測，并進行相應致病微生物的檢測。潔凈手術室的等級標準和監(jiān)測結果判斷標準(空態(tài)或靜態(tài)) (30min·直徑9cm平皿)。等級手術室名稱沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度手術區(qū)周邊區(qū)表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別

2、手術區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術室0.2個/30min·90皿(5個/m3)0.4個/30min·90皿(10個/m3)5100級1000級標準潔凈手術室0.75個/30min·90皿(25個/m3)1.5個/30min·90皿(50個/m3)51000級10000級一般潔凈手術室2個/30min·90皿(75個/m3)4個/30min·90皿(150個/m3)510000級100000級準潔凈手術室5個/30min·90皿(175個/m3) 5300000級 注：1細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互

3、相換算的結果。浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內數值。 2 現在均采用沉降法。2、各類環(huán)境空氣、物體表面監(jiān)測結果判斷標準環(huán)境類別空氣平均菌落數暴露時間物體表面平均菌落數類潔凈手術部其他潔凈場所符合GB50333的要求如上圖30min5cfu/cm2類 非潔凈手術部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產房、導管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū)等4cfu/15min·直徑9cm平皿15min5 cfu/cm2類 兒科病房、母嬰同室、消毒供應中心、血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等4cfu/5min·直徑9cm平皿

4、5min10 cfu/cm2類 婦產科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、急診室、化驗室、輸血科、感染疾病科門診及其病房4cfu/5min·直徑9cm平皿5min10 cfu/cm2注： 1、類、類環(huán)境物表（如產床表面、產房其他物表）參照2類環(huán)境標準。     2、類、類環(huán)境物表（如診療工作臺面、治療車臺面、無菌柜表面、病歷夾、門把手、水龍頭、床頭柜表面等）均參照3類環(huán)境標準。     3、空氣與物表若懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關時，進行目標微生物檢測。 3、醫(yī)務人員手消毒監(jiān)測

5、結果判斷標準（無論哪個科室都是此標準，手術室按照外科手消毒標準）醫(yī)療機構應每季度對手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務人員手進行消毒效果的監(jiān)測；當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關時，應及時進行監(jiān)測，并進行相應致病性微生物的檢測。洗手類別平均菌落數衛(wèi)生手消毒10 cfu/cm2外科手消毒5 cfu/cm2 注：不能檢出致病微生物。致病菌檢測：大腸、金葡、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌、沙門氏菌屬。4、使用中的消毒液監(jiān)測結果判斷標準（使用中滅菌用消毒液如戊二醛等，使用中皮膚粘膜消毒液包括絡合碘、酒精等，其他使用中消毒液如84液等。）若懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關時，進行目標微生物檢測。消毒液類別染菌量使用中滅菌用消毒液無菌生長使用中皮膚粘膜消毒液10cfu/ml其他使用中消毒液100cfu/ml5、內鏡消毒、滅菌監(jiān)測結果判斷標準（腹腔鏡、膽道鏡、膀胱鏡、滅菌鉗等等進入人體的要求無菌，每月生物監(jiān)測。喉鏡、氣管鏡、胃鏡、腸鏡等接觸粘膜的按照相應標準20 cfu/件，每季度監(jiān)測）類  別合格標準消毒后的內鏡20 cfu/件，不能檢出致病菌滅菌后的內鏡