醫(yī)院綜合樓PPP項目實施方案編制大綱

1、醫(yī)院綜合樓PPP項目實施方案編制單位：北京智博睿投資咨詢有限公司PPP項目實施方案是指政府為實施PPP項目編制的計劃性文件，由于PPP項目涉及的政府部門較多，專業(yè)性較強，實施周期漫長，為保證PPP項目的順利實施，政府或其授權主體有必要針對PPP項目擬定實施方案，按照實施方案的內容逐步推進PPP項目的實施。根據(jù)基礎設施和公用事業(yè)特許經(jīng)營管理辦法第九條規(guī)定：“縣級以上人民政府有關行業(yè)主管部門或政府部門可以根據(jù)經(jīng)濟社會情況發(fā)展需求，以及有關法人和其他組織提出的特許經(jīng)營項目建議等，提出特許經(jīng)營項目實施方案?！币虼?，項目實施方案一般是由政府確定的行業(yè)主管部門或政府授權部門負責編制。而實施方案的內容，參考

2、基礎設施和公用事業(yè)特許經(jīng)營管理辦法第十條規(guī)定：“特許經(jīng)營項目實施方案應該包括以下內容：（一）項目名稱；（二）項目實施機構；（三）項目建設規(guī)模、投資總額、實施進度，以及提供公共產(chǎn)品或公共服務的標準等基本經(jīng)濟技術指標；（四）投資回報、價格及其測算；（五）可行性分析，即降低全生命周期成本和提高公共服務質量效率的分析估算等；（六）特許經(jīng)營協(xié)議框架草案及特許經(jīng)營期限；（七）特許經(jīng)營者應當具備的條件及選擇方式；（八）政府承諾和保障；（九）特許經(jīng)營期限屆滿后資產(chǎn)處置方式；（十）應當明確的其他事項。”雖然特許經(jīng)營屬于PPP模式的一種比較特殊的操作模式，但其規(guī)定項目實施方案的內容涵蓋了PPP項目實施方案的基本內

3、容。即實踐中PPP項目實施方案一般包括項目概況、風險基本分配框架、項目運作方式、項目合作期限、交易機構、合同體系、監(jiān)管架構及采購方式選擇等內容。實施方案框架一、醫(yī)院綜合樓PPP項目概況（一）醫(yī)院綜合樓PPP項目基本情況（二）醫(yī)院綜合樓PPP項目經(jīng)濟技術指標（三）醫(yī)院綜合樓PPP項目公司股權情況二、醫(yī)院綜合樓PPP項目風險分擔與利益共享（一）風險分擔1、政策風險2、匯率風險3、技術風險4、財務風險5、營運風險6、環(huán)境風險7、社會風險8、法律風險9、不可抗力風險（二）利益共享三、醫(yī)院綜合樓PPP項目運作方式實踐中，常見的項目運作方式包括委托運營、管理合同、建設-運營-移交、建設-擁有-運營、轉讓-

4、運營-移交和改建-運營-移交等形式。新資產(chǎn)建筑合同啟鑰契約建造，轉移，運營（BTO） 合同設計，建造并運營一項新資產(chǎn) 從服務使用者獲得支付（也可能是政府部門或公共部門） 政府支付財產(chǎn)費用，擁有者轉移建筑建造，擁有，運營，轉移（BTO） 合同設計，為一項新資產(chǎn)融資，并進行建造、運營 從服務使用者獲得支付（也可能是政府部門或公共部門） 在合同期限結束后，資產(chǎn)轉移政府許可與監(jiān)管運營和維護（O&M） 承包方管理已存有資產(chǎn)并提供服務 獲得費用和補貼 負擔管理運營和維修費用承租 承包方接管已存有資產(chǎn)并在合同規(guī)定范圍內提供服務 從使用者付費以及任何方面的財政補貼中獲得收入，或者是租賃費用 負擔管理運營和維修

5、費用承租 承包方接管已存有資產(chǎn)并在合同規(guī)定范圍內提供服務 從使用者付費以及任何方面的財政補貼中獲得收入，或者是特許經(jīng)營費用 負擔管理運營和維修費用純公共 純社會資本管理合同服務合同私有化與管制已有資產(chǎn)要點 核心PPP類型 其他相關協(xié)議PPP部分運作方式中共部門和私人部分關系圖四、醫(yī)院綜合樓PPP項目合作期限（一）醫(yī)院綜合樓PPP項目合作期限的確定（二）合作期限的形式五、醫(yī)院綜合樓PPP項目交易機構交易結構是指實施PPP項目所設定的交易體系，主要包括項目投融資結構、回報機制和相關配套政策的安排。六、醫(yī)院綜合樓PPP項目回報機制回報機制是政府和社會資本合作的重要基礎，不同的回報機制表明風險分配方案

6、和收益回報的差異，編制項目實施方案時，擬定回報機制對于PPP項目的實施至關重要，常見的回報機制包括政府付費、使用者付費和可行性缺口補貼三種方式。七、醫(yī)院綜合樓PPP項目配套政策（一）負責或協(xié)助獲取項目相關土地權利的配套政策（二）提供相關接連設施（三）辦理有關政府審批手續(xù)（四）防止不必要的競爭性項目八、醫(yī)院綜合樓PPP項目合同體系項目實施方案中的合同體系內容，是指政府在編制項目實施方案時對構建政府和社會資本合作關系的安排設想，即政府與社會資本如何通過一系列合同合理構建雙方的權利義務體系。常見的合同包括項目合同、股東合同、融資合同、工程承包合同、運營服務合同、原料供應合同、產(chǎn)品采購合同和保險合同等。 工程承包合同運營服務合同原料供應合同產(chǎn)品購買合同審計師管理咨詢顧問政府融資顧問法律和稅務顧問提供審計、會計咨詢服務提供管理咨詢服務PPP項目合同提供融資咨詢服務提供法律、稅務咨詢發(fā)起人融資方保險公司融資合同保險合同項目公司股東發(fā)起協(xié)議履約合同發(fā)起人發(fā)起人承包商運營商原料供應商產(chǎn)品購買方PPP項目常見基本合同體系及參與方九、醫(yī)院綜合樓PPP項目監(jiān)管架構監(jiān)管架構是指政府在PPP項目中履行監(jiān)督管理責任的體系。監(jiān)管架構主要包括授權關系和監(jiān)管方式。十、醫(yī)院綜合樓PPP項目采購方式選擇編制項目實施方案的最終目的是進行PPP項目采購工作，推進PPP項目