感冒的自我診斷及處治

1、會(huì)計(jì)學(xué)1感冒的自我診斷及處治感冒的自我診斷及處治第1頁(yè)/共17頁(yè)2第1頁(yè)/共17頁(yè)第2頁(yè)/共17頁(yè)基本信息就診科室就診科室: :呼吸內(nèi)科常見病因常見病因: :病毒感染，細(xì)菌感染常見癥狀常見癥狀: :惡寒，高熱，頭痛，嘔吐，乏力，肌肉酸痛，神志淡漠等病因：病因： 上呼吸道感染有70%80%由病毒引起。包括鼻病毒(僅鼻病毒就有100多型)、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《尽⒖滤_奇病毒等。另有20%30%的上感由細(xì)菌引起。細(xì)菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后，以溶血性鏈球菌為最常見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶或?yàn)楦锾m陰性細(xì)菌。各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防

2、御功能降低的原因，如受涼、淋雨、氣候突變、過(guò)度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖，從而誘發(fā)本病。老幼體弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。第2頁(yè)/共17頁(yè)第3頁(yè)/共17頁(yè)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 起病較急，潛伏期13天不等，隨病毒而異，腸病毒較短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長(zhǎng)。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。23天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充

3、血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。并發(fā)咽鼓管炎時(shí)可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細(xì)菌性感染。如無(wú)并發(fā)癥，57天可痊愈。第3頁(yè)/共17頁(yè)第4頁(yè)/共17頁(yè)5檢查血常規(guī)：病毒性感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例升高；細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增多，有中性粒細(xì)胞增多或核左移現(xiàn)象。 本病須與初期表現(xiàn)為感冒樣癥狀的其他疾病鑒別： 1.過(guò)敏性鼻炎：臨床上很像“傷風(fēng)”，不同之處包括：（1）起病急驟、鼻腔發(fā)癢、噴嚏頻繁、鼻涕呈清水樣，無(wú)發(fā)熱，咳嗽較少；（2）多由過(guò)敏因素如螨蟲、灰塵、動(dòng)物皮毛、低溫等刺激引起；（3）如脫離過(guò)敏源，數(shù)分鐘及12小時(shí)內(nèi)癥狀即消失

4、；（4）體檢可見鼻黏膜蒼白、水腫；（5）鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。第4頁(yè)/共17頁(yè)第5頁(yè)/共17頁(yè)6第5頁(yè)/共17頁(yè)第6頁(yè)/共17頁(yè)7第6頁(yè)/共17頁(yè)第7頁(yè)/共17頁(yè)8第7頁(yè)/共17頁(yè)第8頁(yè)/共17頁(yè)9第8頁(yè)/共17頁(yè)第9頁(yè)/共17頁(yè)10第9頁(yè)/共17頁(yè)第10頁(yè)/共17頁(yè)感冒類型 普通感冒流行感冒頭痛 偶爾會(huì)發(fā)生頭痛欲裂身體酸痛有嚴(yán)重發(fā)燒較低較高身體虛弱有虛弱到需要臥床休息精神疲倦 不一定頭幾天會(huì)這樣胸悶不會(huì)很嚴(yán)重會(huì)變得很嚴(yán)重咳嗽不會(huì)很嚴(yán)重會(huì)變得很嚴(yán)重11第10頁(yè)/共17頁(yè)第11頁(yè)/共17頁(yè)12第11頁(yè)/共17頁(yè)第12頁(yè)/共17頁(yè)13第12頁(yè)/共17頁(yè)第13頁(yè)/共17頁(yè)14第13頁(yè)/共17頁(yè)第14頁(yè)/共