社會保險企業(yè)培訓課件3-15

1、永康市社會保險政策永康市社會保險政策新員工入職轉(zhuǎn)正后，公司按照規(guī)定為其繳納社保（即五險：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險），企業(yè)承擔繳費比例為20.5%，個人承擔繳費比例為8%（養(yǎng)老保險）+非農(nóng)業(yè)戶口人員需承擔1%失業(yè)保險。按照永康現(xiàn)行的繳費基數(shù)2010元個人（農(nóng)業(yè)戶口）：160.8 元個人（非農(nóng)業(yè)戶口）：180.9元（含失業(yè)保險）注：公司各企業(yè)，原來在企業(yè)參保的超過退休年齡的人員（女滿50周歲、男滿60周歲），不可以在企業(yè)繼續(xù)參保，此類人員需本人攜帶身份證原件、工商銀行的存折或卡到社保大廳辦理個人繳費業(yè)務。險種險種繳費比例繳費比例繳納費用（元繳納費用（元/ /月）月）企業(yè)企業(yè)

2、個人個人企業(yè)企業(yè)個人個人養(yǎng)老養(yǎng)老12%8%241.2160.8醫(yī)療醫(yī)療6%120.6失業(yè)失業(yè)1%1%20.120.1工傷工傷1%20.1生育生育0.50%10.05合計合計20.50%9.00%412.05180.9注：繳費基數(shù)為2010元/人。社保局聯(lián)系方式社保局聯(lián)系方式部門部門聯(lián)系電話聯(lián)系電話網(wǎng)址網(wǎng)址備注備注養(yǎng)老養(yǎng)老87177511http:/ 1.養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險1 1、養(yǎng)老保險、養(yǎng)老保險（1Endowment Insurance）是國家依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的勞動義務的勞動年齡界限或因年老喪失勞動能力而退出勞動崗位后而建立的一種保障其基本生活的社會保險制度。目

3、的是以社會保險為手段來保障老年人的基本生活需求，為其提供穩(wěn)定可靠的生活來源。養(yǎng)老保險是在法定范圍內(nèi)的老年人“完全”或“基本”退出社會勞動生活后才自動發(fā)生作用的。所謂“完全”，是以勞動者與生產(chǎn)資料的脫離為特征；所謂“基本”，指的是參加生產(chǎn)活動已不成為主要社會生活內(nèi)容。其中法定的年齡界限才是切實可行的衡量標準。同時被保險人只有滿足以下兩個條件，即：達到國家規(guī)定的退休條件已辦理相關(guān)手續(xù)；按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費累計繳費年限滿15年的，經(jīng)勞動保障行政部門核準后的次月起，方可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金及喪葬補助費等。（一）養(yǎng)老保險的概念及作用（一）養(yǎng)老保險的概念及作用2 2、養(yǎng)老保險的作用、養(yǎng)老保險的作用養(yǎng)老保

4、險是以老年人的生活保障為指標的，通過再分配手段或者儲蓄方式建立保險基金，支付老年人生活費用。它的實施具有以下作用：第一，確保勞動者老有所養(yǎng)，免除其后顧之憂，能夠激發(fā)勞動者的工作積極性，促進勞動生產(chǎn)率的提高；第二，保證為社會再生產(chǎn)不斷更新勞動力；第三，養(yǎng)老保險具有調(diào)節(jié)收入分配、安定社會的作用，勞動者有從事勞動的義務，經(jīng)過漫長的職業(yè)生涯，在退休后有享受養(yǎng)老保險的權(quán)利。1.1.上繳比例上繳比例：繳費比例分作以企業(yè)參保和以個體勞動者參保兩類：（一）各類企業(yè)按職工繳費工資總額的20%繳費，職工按個人繳費基數(shù)的8%繳費。（二）個體勞動者包括個體工商戶和自由職業(yè)者按繳費基數(shù)的20%繳費，全部由自己負擔。（二

5、）企業(yè)待遇（二）企業(yè)待遇2.繳費年限繳費年限：參保人符合下列條件之一的，可申請按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金：（1）1998年7月1日后參加基本養(yǎng)老保險，達到國家規(guī)定的退休年齡，累計繳費年限（含視同繳費年限，下同）滿15年的；（2） 1998年6月30日前參加基本養(yǎng)老保險， 2013年6月30日 前達到國家規(guī)定的退休年齡，累計繳費年限滿15年的；（3）1998年6月30日前參加基本養(yǎng)老保險，2013年7月1日后達到國家規(guī)定的退休年齡，累計繳費年限滿15年的；（4）1998年6月30日前應參加未參加基本養(yǎng)老保險，1998年7月1日以后辦理補繳手續(xù)，達到國家規(guī)定的退休年齡，累計繳費年限滿15年的。3、申請條件

6、、申請條件職工按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須具備三個條件：（1）達到法定退休年齡，并已辦理退休手續(xù)；（2）所在單位和個人依法參加養(yǎng)老保險并履行了養(yǎng)老保險繳費義務；（3）個人繳費至少滿15年(過渡期內(nèi)繳費年限包括視同繳費年限)。如今，中國的企業(yè)職工法定退休年齡為：男職工60歲;女工人50周歲，女干部55周歲（按規(guī)定延長繳費年限的除外）。2.2.養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)出養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)出：辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)，須攜帶以下資料：(保險轉(zhuǎn)入地社保機構(gòu)同意接收保險關(guān)系的聯(lián)系函)；（三）關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)（三）關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)1.1.養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入：1. 轉(zhuǎn)入人必須在本市參加養(yǎng)老保險；2. 憑原保險所在地社保機構(gòu)提供的歷史繳費憑證到申報登

7、記科辦理；（省內(nèi)轉(zhuǎn)保無需開繳費憑證）3. 經(jīng)審核同意的，領(lǐng)到養(yǎng)老保險異地轉(zhuǎn)入聯(lián)系函一式兩份后回原保險所在地社保機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)；（四）注意事項（四）注意事項1、一般要交滿15年，到退休的時候才能終生享受養(yǎng)老金,所以想拿養(yǎng)老金的人請務必在自己退休前15年就開始交。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險不滿15年,那等到你退休的時候國家會把你個人帳戶上存的8%的養(yǎng)老金全部退給你。那單位給你交的20%到哪里去了?國家把單位為你交的21%的錢全部劃到國家的養(yǎng)老統(tǒng)籌基金里了。國家規(guī)定，退錢的時候只退給個人自己扣交的錢,單位為他交的錢全部都為國家做貢獻。退休時候的養(yǎng)老金是怎么算出來的。養(yǎng)老金的算法很復雜,國家每年都會把

8、繳費基數(shù)變一次。具體不做解答。2、養(yǎng)老保險是可以中斷的, 中間中斷無所謂,最后是累計年限的, 不過交得越多,當然養(yǎng)老金也越多。 （一）醫(yī)療保險的概念（一）醫(yī)療保險的概念 （二）永康市社會保障卡（二）永康市社會保障卡 2.醫(yī)療保險醫(yī)療保險醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業(yè)負擔，避免浪費。發(fā)生保險責任責任事故需要進行治療是按比例付保險金。 （一）醫(yī)療保險的概念（一）醫(yī)療保險的概念社會保障卡是持卡人享受社會保障和公共就業(yè)服務權(quán)

9、益的電子憑證，具有信息記錄、信息查詢、業(yè)務辦理等基本功能，同時具有一般銀行借記卡功能。 （二）永康市社會保障卡（二）永康市社會保障卡1.1.社會保障卡辦理流程社會保障卡辦理流程：（1）辦理社會保障卡必須先參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，未參加醫(yī)療保險的人員不需辦理社會保障卡。（2）需提供材料：二代身份證原件及復印件1份（兩面都要復?。＃?）將二代身份證原件交工作人員打印個人信息采集確認表。（4）將身份證復印件的兩個面按身份證尺寸用剪刀剪下，并粘貼到個人信息采集確認表上，填寫好聯(lián)系電話，選擇銀行（永康工行、永康建行、永康農(nóng)行、永康中行），簽名，日期后，將個人信息采集確認表交回工作人員。（5）辦理完畢

10、。到開戶銀行進行銀行卡激活，即可使用。 （一）工傷保險的概念及特點（一）工傷保險的概念及特點（二）工傷范圍（二）工傷范圍（三）工傷保險的經(jīng)辦流程和要求（三）工傷保險的經(jīng)辦流程和要求（四）工傷保險待遇（四）工傷保險待遇 3.工傷保險工傷保險（一）工傷保險的概念及特點（一）工傷保險的概念及特點1 1、工傷保險：、工傷保險：勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。 注：上述概念包含以下兩層含義： 1、工傷發(fā)生時勞動者本人可獲得物質(zhì)幫助； 2、勞動者因工傷死亡時其遺屬可獲得物質(zhì)幫助。工傷保

11、險的認定勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因，責任在個人或在企業(yè)，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則2 2、工傷保險的特點、工傷保險的特點 （1）無責任補償原則(補償不究過失原則)； （2）雇主責任制(個人不繳費原則)； （3）實行行業(yè)差別費率和企業(yè)浮動費率； （ 4）工傷預防、康復和補償相結(jié)合； （5）一次性補償和長期補償相結(jié)合。（二）工傷范圍（二）工傷范圍工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)工傷保險條例第十四條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷： （1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； （2）工作時間前后在工作

12、場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的； （3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的； （4）患職業(yè)病的； （5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已

13、取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。職工發(fā)生工傷后怎么辦職工發(fā)生工傷后怎么辦: :1、職工發(fā)生工傷后，應當在工傷定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。病情穩(wěn)定后，及時轉(zhuǎn)入工傷定點醫(yī)療機構(gòu)治療。治療工傷的醫(yī)療費用采取現(xiàn)金結(jié)算（不得使用醫(yī)保卡），待工傷認定后，再到所屬經(jīng)辦機構(gòu)報銷待遇。2、第一時間通知公司負責工傷人員，說明事故發(fā)生的人物、時間、地點、主要原因、受傷部位及就診醫(yī)院（交通事故需及時通知交警大隊進行處理），必須24小時內(nèi)網(wǎng)上或電話報案。p 注：參保人員必須符合法定參保年齡。（三）工傷保險的經(jīng)辦流程和要求（三）工傷保險的經(jīng)辦流程和要求（1 1）報案）報案 報案電話

14、：發(fā)生工傷事故應在2424小時小時內(nèi)拔打電話電話71850007185000（錄音電話）或7174237。 報案內(nèi)容：發(fā)生工傷的單位、工傷者姓名、時間、地點、傷亡情況及就診單位、工傷者姓名、時間、地點、傷亡情況及就診醫(yī)院醫(yī)院。（2 2）工傷認定）工傷認定單位應當自事故發(fā)生之日起3030天內(nèi)天內(nèi)向勞動保障部門提出工傷認定申請。超過規(guī)定時限，工傷費用由用人單位自負（3 3）就診）就診（一）綠色通道醫(yī)院：永康市第一人民醫(yī)院、永康市第二人民醫(yī)院、永康市第六人民醫(yī)院、縉云田氏傷科醫(yī)院、縉云鈄氏傷科醫(yī)院，以上四家醫(yī)院救護車免費接送，優(yōu)先就診、優(yōu)先住院、費用由醫(yī)院和參保單位與社保處直接結(jié)算。1 1、工傷保險

15、的經(jīng)辦流程、工傷保險的經(jīng)辦流程（二）其他醫(yī)院就診：就診其他小傷可到就近醫(yī)療定點醫(yī)院搶救治療（分院分點除外）。（4 4）報銷）報銷 報銷攜帶材料：工傷職工身份證原件、病歷、發(fā)票、電腦附方、傷情檢驗報告單，住院的還需出院小結(jié)及住院費用清單。 工傷醫(yī)療費報銷范圍參照浙江省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄和診療項目執(zhí)行，超范圍或不對癥用藥工傷基金不予報銷。 交通事故報銷：交通事故報銷的還應提供道路交通事故責任認定書、道路交通事故傷殘評定書及按規(guī)定應賠付的清單。（5 5）轉(zhuǎn)院）轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)院（包括同一醫(yī)院兩次住院的）應由醫(yī)院提出意見、社保處批準方可轉(zhuǎn)院（住院），擅自轉(zhuǎn)院（住院）的，工傷基金不予報銷。根據(jù)工傷保險

16、條例第18條及勞動和社會保障部工傷認定辦法第5條的規(guī)定，提出工傷認定申請應當提交下列材料：（1）工傷認定申請表；（2）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；（3）是醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書，或者職業(yè)病診斷機構(gòu)（或者鑒定機構(gòu)）出具的職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；（4）身份證原件及復印件；（5）工傷調(diào)查報告；（6）公司營業(yè)執(zhí)照復印件；（7）屬交通事故的還應提供道路交通事故責任認定書。p 注：（1）（2）（5）需加蓋企業(yè)公章2 2、申報工傷所需材料、申報工傷所需材料 永康市第一人民醫(yī)院 永康市第二人民醫(yī)院 永康市骨科醫(yī)院 永康市第六人民醫(yī)院 縉云縣鈄氏傷科醫(yī)院 縉云

17、縣田氏傷科醫(yī)院 東陽市花園田氏醫(yī)院 永康市紅十字會醫(yī)院3 3、工傷定點醫(yī)院、工傷定點醫(yī)院（四）工傷保險待遇（四）工傷保險待遇職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后，可享受以下工傷保險待遇：（1）工傷醫(yī)療及康復待遇。包括工傷治療及相關(guān)補助待遇，康復性治療待遇，輔助器具的安裝、配置待遇等。（2）停工留薪期待遇。職工因工傷需暫停工作接受治療的，原工資福利待遇不變；生活不能自理的還可享受護理待遇。（3）傷殘待遇。根據(jù)不同的傷殘等級，工傷職工可享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘就業(yè)補助金以及生活護理費等。（4）工亡待遇。職工因工死亡，其直系親屬可以按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

18、上述待遇充分體現(xiàn)了救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復相結(jié)合，以及分散用人單位工傷風險的要求。工工 傷傷 保保 險險 待待 遇遇 一一 覽覽 表表項 目標 準比例費用渠道備 注工傷醫(yī)療及停工留薪期間的待遇醫(yī)療費符合工傷保險診療項目目錄，工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的100%工傷保險基金住院期間伙食費按照統(tǒng)籌地區(qū)政府文件規(guī)定工傷保險基金交通、食宿費按照統(tǒng)籌地區(qū)政府文件規(guī)定工傷保險基金經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報社保經(jīng)辦機構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地以外就醫(yī)的停工留薪期內(nèi)護理費用人單位停工留薪期內(nèi)生活不能自理的停工留薪期內(nèi)工資福利待遇工資福利待遇不變100%用人單位停工留薪期一般不超過12個月。經(jīng)確認批準可以延長，但

19、延長期不得超過12個月生活 護理 費生活完全不能自理完成鑒定結(jié)論上年度統(tǒng)籌地職工月平均工資50%工傷保險基金生活大部分不能自理40%生活部分不能自理30%工亡 待遇喪葬費6個月工亡上年度統(tǒng)籌地職工月平均工資工傷保險基金因工死亡一次性工亡補助金20倍上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入工傷保險基金在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的享受此待遇，在停工留薪期滿后死亡的，不享受此待遇供養(yǎng)直系親屬配偶本人工資40%工傷保險基金孤寡老人、孤兒每人每月增發(fā)10%。撫恤金總額不超過本人工資。其它30%輔助器具費按照規(guī)定標準100%工傷保險基金經(jīng)確認、審核需要配置。鑒定費按照規(guī)定標準100%工傷保險基金一 次 性 傷

20、殘 補 助 金一級27個月本人工資100%工傷保險基金二級25個月三級23個月傷四級21個月五級18個月六級16個月七級13個月八級11個月九級9個月殘十級7個月傷殘津貼一級本人工資90%工傷保險基金1、傷殘津貼低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額；2、達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額；3、由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險。二級85%三級80%待四級75%五級本人工資70%用人單位1、企業(yè)難以安排適當工作的，發(fā)放傷殘津貼；2、用人單位按照規(guī)定為其交納應繳納的各項社會保險費。

21、3、傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。六級60%遇一次性 工傷醫(yī)療 補助金五級30個月勞動合同解除（終止）上年度全省職工月平均工資工傷基金經(jīng)工傷職工本人提出與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的，不享受；其他全額享受六級25個月七級10個月勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的八級7個月九級4個月十級2個月傷殘就業(yè) 補助金五級30個月勞動合同解除（終止）上年度全省職工月平均工資用人單位經(jīng)工傷職工本人提出與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險的工傷職工距按月享受基本養(yǎng)老金年齡不足5年的，每滿一周年遞減20%；工傷

22、職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的，不享受六級25個月七級10個月勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的八級7個月九級4個月十級2個月注：1、本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。（一）享受生育保險待遇的條件（一）享受生育保險待遇的條件（二）享受的生育保險待遇（二）享受的生育保險待遇（三）生育醫(yī)療費（三）生育醫(yī)療費: :（四）申領(lǐng)生育保險待遇需要提供的材料（四）申領(lǐng)生育保險待遇需要提供的材料 4.生育保險生育保險永康市生育保險實施辦法永康市生育保險實施辦法第一條第一條 為維護職工合法權(quán)益，保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健，促進婦女平等

23、就業(yè)，根據(jù)中華人民共和國勞動法、中華人民共和國婦女權(quán)益保障法、女職工勞動保護特別規(guī)定、浙江省生育保險暫行規(guī)定等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。第十一條第十一條 用人單位應當按全部職工工資總額的0.8%0.8%的比例繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。用人單位繳費比例根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和基金使用情況由市社會勞動保險委員會適時調(diào)整用人單位繳納的生育保險費按照財政部門規(guī)定的渠道列支。（一）享受生育保險待遇的條件（一）享受生育保險待遇的條件1 1、用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)并連續(xù)繳納生育保險費12個月。2 2、符合法定條件生育，范圍為：（1）計劃內(nèi)生育第一胎的； （2）符合計劃內(nèi)

24、再生育條件并經(jīng)市人口計劃生育行政部門批準的； （3）屬于計劃內(nèi)生育但妊娠后流、引產(chǎn)的。3 3、符合法定條件實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復通手術(shù)的。（二）享受的生育保險待遇（二）享受的生育保險待遇1 1、妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以上早產(chǎn)的，享受9898天的產(chǎn)假及生育津貼；2 2、妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受5050天的產(chǎn)假及生育津貼；3 3、妊娠3個月以下流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)）或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的，享受3030天的產(chǎn)假及生育津貼。按照本條第 1 項規(guī)定享受生育津貼的女職工，還可以按照下列規(guī)定享受產(chǎn)假及生育津貼：（1）分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮

25、產(chǎn)手術(shù)的，增加15天的產(chǎn)假及生育津貼；（2）多胞胎生產(chǎn)的，每多生產(chǎn)一個嬰兒，增加15天的產(chǎn)假及生育津貼。（三）生育醫(yī)療費（三）生育醫(yī)療費: :1 1、女職工生育津貼按照生育時職工所在用人單位上年度職工月平均繳費基數(shù)計發(fā)。職工繳費工資高于統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資300%的，按統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資的300%計發(fā)；職工繳費工資低于統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資60%的，按統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資的60%計發(fā)。2 2、女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用，由生育保險基金按照定額標準進行補償。生育醫(yī)療費用實行定額補償：平產(chǎn)平產(chǎn)20002000元，難產(chǎn)元，難產(chǎn)38003800元元。男職工

26、參保生育保險，其配偶未參加生育保險并符合生育規(guī)定的，男職工憑相關(guān)證明，可享受生育保險醫(yī)療待遇。男女雙方都參加生育保險的，不享受雙重待遇。3 3、職工因計劃生育施行國家、省規(guī)定的避孕節(jié)育手術(shù)和復通手術(shù)的醫(yī)療費用，由生育保險基金按定額方式支付，支付標準：（1）放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器支付70元。 （2）皮下埋植術(shù)支付70元，取下皮下埋植術(shù)支付55元。 （3）做絕育手術(shù)，輸卵管結(jié)扎術(shù)支付550元；輸精管結(jié)扎術(shù)支付350元。 （4）做復通手術(shù)支付1800元。 （5）符合政策生育后再懷孕，實施人工流產(chǎn)手術(shù)的，支付一次性補貼90元。（四）申領(lǐng)生育保險待遇需要提供的材料（四）申領(lǐng)生育保險待遇需要提供的材料: :1 1、符合以上規(guī)定的女職工生育的手續(xù)：（1）準生證；（2）嬰兒醫(yī)學出生或死亡證明（流、引產(chǎn)證明）；（3）住院發(fā)票；（4）出院小結(jié)（或醫(yī)院診斷證明）；（5）本人及代理人身份證復印件各一份；（6）勞動合同（加蓋公章）（7）銀行開戶許可證復印件。注：注：（1），（2），（3），（5）需要原件及復印件順產(chǎn)：5個月剖腹產(chǎn)：6個月生育報銷時間資料提報一個月左右到賬2、經(jīng)辦機構(gòu)應當自受理申請之