帕金森康復訓練

1、關(guān)于帕金森的康復訓練第一張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月概述 帕金森病又稱震顫麻痹，是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以靜止性震顫、運動減少、肌強直和體位不穩(wěn)為臨床特征，主要病理改變是黑體多巴胺能神經(jīng)元變性和路易小體生成。第二張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 帕金森病患者應注意的問題睡硬板床:因為患者肢體震顫，肌肉強直，不宜睡柔軟無支撐性的床墊。為減輕肌肉攣縮，保持肌肉生理張性，床板較硬為宜。規(guī)律進食:老年人胃腸消化功能減退，所以在攝食中要注意，進食時間要規(guī)律固定，飯量不宜過大，不要過飽，造成負擔。其次要在飲食內(nèi)容上做到食低蛋白、高維生素、粗纖維等有營養(yǎng)又易于消化的食物。定時排便

2、:老年人排便的相關(guān)肌張力下降，所以容易造成便秘，因此要做到定時排便，應盡量達到每日1次，最多不能超過3天，可以晨起或睡覺前進行。保持身體正確姿勢:帕金森病患者因肌肉震顫、強直，自主動作少，不自主動作增加，保持平衡能力減弱，所以在日常生活中要注意保持正確的坐姿、站姿，糾正不良姿勢。第三張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月康復概況 帕金森病的康復治療同樣不能改變疾病的進程和結(jié)局，而只能減輕繼發(fā)性功能障礙及由此所帶來的殘損，從而延緩病情的發(fā)展，延長患者獨立生活的時間。帕金森康復訓練需要長期堅持才會收到效果。第四張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月促進所有關(guān)節(jié)的充分運動，預防攣縮。改善運動的速

3、度、靈巧性及協(xié)調(diào)能力。增強姿勢的穩(wěn)定性，提高患者對平衡障礙的感知。進行擴胸訓練，增大肺活量。進行步態(tài)訓練，注意增大步長，改善停止、起步、轉(zhuǎn)彎及轉(zhuǎn)身的靈活性。增強日常生活能力，維持和改善耐久力，教會患者和家屬能量保存的技術(shù)。通過運動和作業(yè)療法，防止便秘、骨質(zhì)疏松、下肢循環(huán)障礙、壓瘡的發(fā)病。幫助病人對慢性殘疾進行心理調(diào)整和生活模式的修正?？祻湍繕说谖鍙?，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月康復訓練的方法日常生活功能訓練頭頸部鍛煉鼓腮鍛煉面部動作訓練語言訓練步態(tài)訓練幫助訓練軀干訓練平衡訓練第六張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月日常生活功能訓練鼓勵患者自行穿脫柔軟、寬松的衣服，以加強上肢活動及上

4、、下肢配合訓練。對自行起床有困難者，可將床頭抬高，在床尾結(jié)一個繩子，便于病人牽拉起床。避免坐過軟的沙發(fā)及深凹下去的椅子，盡量坐兩側(cè)有扶手的坐具，也可將椅子的后方抬高，使之有一定的傾斜度，便于起立。第七張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月頭頸部鍛煉 頭向后仰，雙眼注視天花板約五秒鐘，上下運動：然后頭向下，下頜盡量觸及胸部。左右移動：頭面部向右轉(zhuǎn)并向右后看大約五秒，然后同樣的動作向左轉(zhuǎn)。面部反復緩慢的向左右肩部側(cè)轉(zhuǎn)。面部反復緩慢的向左右肩部側(cè)轉(zhuǎn)，并試著用下頜觸及肩部。左右擺動：頭部緩慢的向左右肩部側(cè)靠，盡量用耳朵去觸到肩膀。前后運動：下頜前伸保持5秒鐘，然后內(nèi)收五秒鐘。第八張，PPT共十六頁，

5、創(chuàng)作于2022年6月鼓腮鍛煉 首先用力將腮鼓起，隨之盡量將兩腮吸入。露齒和吹口哨動作，盡量將牙齒露齒，繼之做吹口哨的動作。對著鏡子，讓面部表現(xiàn)出微笑，撅嘴，吹口哨，鼓腮等。第九張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月面部動作訓練 帕金森患者的特殊面容是“面具臉”，是由于面部肌肉僵硬，導致面部表情呆板，因此做一些面部動作的鍛煉是必要地。皺眉動作：盡量皺眉，然后用力展眉，反復數(shù)次。用力睜閉眼鍛煉。第十張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月語言訓練幫助帕金森患者進行有計劃的發(fā)音訓練，從聲、韻母開始，到字、詞發(fā)音，逐步增加到一個短句，進行遞增式訓練，為求發(fā)音清楚。朗讀鍛煉，緩慢而大聲的朗讀一段報紙或

6、優(yōu)美的散文。詩歌有抑揚頓挫的韻律，讀起來朗朗上口，既可以治療語言障礙，又可以培養(yǎng)情操，好的詩歌還可以激發(fā)斗志，是一個帕金森語言訓練的好方法。唱歌練習，唱歌是一個很好的方法。有的帕金森患者患病之后，說話變得不利索，可唱歌卻不受影響。堅持練習唱歌之后，說話也明顯改善。更重要的是唱歌可鍛煉肺活量，有利于改善說話底氣不足的感覺，還能預防肺炎的發(fā)生。第十一張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月步態(tài)訓練 大多數(shù)帕金森患者都有步態(tài)障礙。每天有計劃的進行原地站立以及高抬腿踏步，站立位、坐位做左右交替踝背屈；向前、向后跨步移動中心等運動練習。在行走時，步幅及寬度控制可通過地板上加設標記，如行走線路標記、轉(zhuǎn)移線

7、路標記或足印標記等，按標記指示行走以得到步態(tài)控制，也可在前面設置5.0-7.5cm高的障礙物，讓病人行走時跨越。如有小碎步，可穿鞋底摩擦力大的鞋，如橡膠底，使走步不易滑溜。前沖步態(tài)時，避免穿有跟或斜跟的鞋，平跟鞋可減慢前沖步態(tài)。手杖可幫助病人限制前沖步態(tài)及維持平衡。第十二張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月幫助訓練 生活自理能力喪失或晚期帕金森病患者，關(guān)節(jié)主動或被動訓練是每天必不可少的。活動訓練的重點是加強病人伸展肌肉范圍，牽引縮短的、僵直的肌肉。家屬需要幫助其做肢體被動運動。活動時，動作輕柔和緩，要對頸、腰、四肢各關(guān)節(jié)及肌肉全面進行按摩，每日三到五次，每次15-30分鐘，盡量保持關(guān)節(jié)的活

8、動幅度，并要定時幫助翻身，預防褥瘡等并發(fā)癥。第十三張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月軀干訓練雙腳分開，雙膝微曲，右上肢高舉過頭并緩緩向左側(cè)彎曲保持數(shù)秒；然后左側(cè)重復。手臂前伸，輕輕的向?qū)?cè)交叉。平躺在地板上，兩膝關(guān)節(jié)分別曲向胸部持續(xù)數(shù)秒。然后雙側(cè)同時做這個動作。俯臥，腹部伸展，腿與骨盆緊貼地板，用手臂上撐維持十秒鐘。然后放松。然后手臂和雙腿同時高舉離地維持十秒然后放松。第十四張，PPT共十六頁，創(chuàng)作于2022年6月平衡訓練 平衡訓練可在各種體位下進行，推動的方向應該包括前、后、左、右。待帕金森患者能在穩(wěn)定的支撐面上調(diào)整身體后，可在不穩(wěn)定的支撐面上進行。在墊上用臀向前“行走”：患者坐在穩(wěn)定、柔軟的墊