學前兒童常見病和傳染病預防(2)

1、關于學前兒童常見病和傳染病的預防 (2)第一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié)預防出生缺陷一、出生缺陷的嚴重性 1什么是出生缺陷 包括兩個方面： 一是胚胎在母親子宮內(nèi)就具有的疾病和損傷； 二是胎兒娩出時在產(chǎn)道中得到的疾病和損傷。第二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié)預防出生缺陷 2出生缺陷的病因 遺傳因素: 是指由于生殖細胞核內(nèi)的遺傳物質染色體或染色體上的基因有缺陷所導致的疾病。如血友病等。 環(huán)境因素: 主要是指影響子宮內(nèi)環(huán)境的因素，包括孕期受到放射線、感染、藥物、環(huán)境化學物的作用等。第三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、優(yōu)生措施應從婚前和孕

2、前開始1遺傳健康，從擇偶開始 我國有關優(yōu)生在法律上的規(guī)定 中華人民共和國婚姻法 第四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 婚前體檢是優(yōu)生的重要保證 （1）遺傳病方面的調(diào)查（2）血緣關系的調(diào)查（3）調(diào)查有無精神病患者（4）兩性畸形調(diào)查（5）疾病方面的檢查（6）生殖器官的檢查第五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.適齡結婚，計劃受孕（1）過早生育弊多利少（2）適齡結婚 科學研究表明，女青年2428歲為最佳生育年齡。 無特殊原因，生育年齡不宜超過30歲。 超過35歲生育，在醫(yī)學上稱為“高齡初產(chǎn)婦”。 男性：2834歲。（3）選擇最佳受孕時機，保證優(yōu)生第六張，PPT共一百五

3、十五頁，創(chuàng)作于2022年6月三、重視孕早期的保健1.防殘的關鍵期 （1）妊娠期 40周 分為三個時期： 孕早期：妊娠的12周末以前(前3個月)； 孕中期：妊娠1327周末(46個月）； 孕晚期：妊娠28周以后（6個月后）。 （2）器官形成時期 妊娠頭三個月 “器官成形期” （又稱為“致畸敏感期”）。 第七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2. 環(huán)境中的致畸因素 （1）病毒感染 據(jù)統(tǒng)計，妊娠一個月時，感染風疹病毒，有50%的胎兒患先天性風疹；2個月內(nèi)，可導致30%的胎兒患先天性風疹；3個月為20%；4個月為5%；5個月后較少見。 （2）藥物 如常用的安定、本巴比妥、利眠寧等鎮(zhèn)定安眠

4、藥物，或者口服避孕藥失敗，可導致胎兒四肢畸形、內(nèi)臟畸形，脊椎、肛門、外生殖器畸形；使用抗生素類藥物，如鏈霉素、四環(huán)素等，可引起先天性白內(nèi)障、手指或肢體短小、先天性耳聾及死胎；使用激素類藥物，有可能引起早產(chǎn)、腭裂或死胎等等。第八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（3）放射線 （4）煙、酒（5）環(huán)境污染第九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 孕期心境對胎兒的影響 臨床觀察，孕婦在妊娠710周，情緒緊張不安，可能導致胎兒唇、腭發(fā)育異常，出現(xiàn)兔唇、腭裂畸形。第十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 四、孕期自我監(jiān)護 1. 常用的自我監(jiān)護方法 （1）檢測體重 （2

5、）檢測胎動 2. 糾正臀位第十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 第二節(jié) 新生兒常見疾病的預防和護理 一、新生兒護理1、消毒隔離2、環(huán)境溫度、濕度與保暖3、合理喂養(yǎng)4、皮膚、粘膜的保護5、認真細致的觀察病情第十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、撫觸是護理中的重要環(huán)節(jié)嬰兒撫觸不僅有利于嬰兒的生長發(fā)育、增強免疫力、促進食物消化與吸收、減少嬰兒哭鬧、增加睡眠，還能增進父母與寶寶的親情交流。通過對330名正常嬰兒的跟蹤調(diào)查結果表明，撫觸組嬰兒的智能發(fā)育、心理運動發(fā)育指數(shù)明顯高于對照組。 第十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、撫觸是護理中的重要環(huán)節(jié)對寶寶

6、進行撫觸需要注意以下三點：、注意輕重：以寶寶不疼不癢為準。、面積大：撫觸面積越大對寶寶的良性刺激越多。、時間可以不固定：家長可以各部分分解做，寶寶吃奶的時候可以對其做手和腳，睡覺的時候可以對寶寶的背部進行撫觸。第十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 三、預防意外 (一) 應高度警惕新生兒的下列表現(xiàn) 1、 吮吸不好、嘔吐、口水多，體重在10天內(nèi)不能恢復到出生時的體重，腹脹、腹瀉。 2、尖叫聲、驚厥、抽搐或哭聲低，肌肉緊張或無力，擁抱反射減弱、消失。 3、皮膚有出血點、瘀斑、出血。 4、心率低于100次/分或高于140次/分。 5、呼吸超過50次/分，呼吸不規(guī)則，呼氣有聲，呼吸時腦部

7、抽動或下頜牽動。 6、面部青紫、蒼白。 7、肢體不溫、水腫、硬腫。 8、臍部皮膚感染、皮疹、結膜炎。 以上表現(xiàn)，往往是一種或幾種同時存在，如發(fā)現(xiàn)上述情況應及時找有經(jīng)驗的醫(yī)生診治。 第十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）新生兒的保健要點 1、嬰兒剛出生時，在呼吸之前，應注意消除口腔內(nèi)的粘液，以保持呼吸道暢通。 2、用消毒好的剪刀剪斷臍帶，斷面應予以消毒，并用消毒紗布包扎，以防感染。 3、注意保溫。新生兒對體溫的調(diào)節(jié)功能差，故體溫低，易受寒冷刺激，應注意保溫，但不應過度升高室溫，保持室內(nèi)溫度在24上下為宜。 4、保持眼部清潔。 5、新生兒洗澡，可在出生23天后進行，可水浴，水

8、溫在42左右，肥皂含堿質要少，但不宜將新生兒全身浸入水中，嚴防將臍帶弄濕。 第十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （三）預防意外因寶寶年小體弱，活動能力弱，防御能力差，需特別保護，以防意外損傷。1.防寒冷損傷 2.防窒息 3.防燙傷 4.防溺水 5.防煤氣中毒 6.防動物咬傷 7.防跌傷 8.不要猛力搖晃新生兒 9.拍照不宜用閃光燈第十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 四、新生兒的特殊生理現(xiàn)象 1.生理性體重下降 新生兒出生第1-2天內(nèi)哺乳量少，又排出胎糞和尿液，因此新生兒出生2-4天的體重，比出生時下降3%-5%，一般不超過10%。第四天以后體重開始回升，一般

9、在7-10天就會恢復到出生時的體重。 第十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.生理性黃疸 新生兒出生2-3天，出現(xiàn)皮膚黃染情況，這種現(xiàn)象稱之為新生兒生理性黃疸，占新生兒的50%-70%，早產(chǎn)兒則占100%。 足月兒約在出生后10-14天自然消退，早產(chǎn)兒約在21天后自然消退。 第十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.螳螂嘴和板牙 在新生兒的齒齦切緣上，常有白色隆起狀的東西，像排列的小牙齒，俗稱“馬牙”或“板牙”。 大約在出生后23周內(nèi)便自然消失。 新生兒口腔內(nèi)兩側頰部各有一個隆起的脂肪墊組織，成為“吸奶墊”，俗稱“螳螂子”。 第二十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于

10、2022年6月 4.乳房腫大和假月經(jīng) 常見出生的3-5天內(nèi)。 約在2-3周內(nèi)消失。 女嬰出生后第5-7天，可見陰道少量出血，持續(xù)1-2天自止，稱為假月經(jīng)。 第二十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 五、新生兒疾?。ㄒ唬┏Ｒ姲Y狀 1.發(fā)燒 2.體溫不升 3.吃奶異常 4.呼吸異常 5.大小便異常 6.皮膚異常 第二十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）新生兒疾病1.新生兒硬腫癥 新生兒硬腫癥，是一種新生兒皮膚和皮下脂肪變硬或兼水腫的疾病，又叫新生兒硬皮病。 多見于早產(chǎn)兒和未成熟兒，多發(fā)生于寒冷季節(jié)。 保持室溫。第二十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6

11、月 2.新生兒脫水熱 新生兒出生2-5天內(nèi)，如發(fā)熱、哭鬧或煩躁不安，但無感染及感染中毒癥狀，稱新生兒脫水熱。 第二十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3.新生兒肺炎 新生兒肺炎的防治： 新生兒居室應保持空氣新鮮，溫度濕度要適宜； 加強鍛煉，多曬太陽，增強抗病能力； 衣著要寒溫適度，冬春季節(jié)不去公共場所，以免上呼吸道感染，誘發(fā)肺炎。家人如患有呼吸道感染疾病，要與新生兒隔離； 發(fā)現(xiàn)新生兒有陣陣憋氣等異常，要及時就診。 第二十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4.新生兒破傷風 病因：新生兒破傷風是因破傷風桿菌自臍部侵入新生兒體內(nèi)所致的嚴重疾病。 癥狀：經(jīng)4-14天的潛伏

12、期（以4-6天最多），開始出現(xiàn)癥狀；哭聲低微，不吃奶；因面部肌肉抽搐，呈現(xiàn)苦笑面容；肢體陣陣抽搐，呈“角弓反漲”；因喉肌、呼吸肌痙攣，可致窒息。該病死亡率極高。 第二十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月5、臍炎 原因：出生洗澡，未能護臍，水濕斷臍處；斷臍帶時剪、扎、包裹物品消毒不嚴，導致臍部感染；臍部護理不當，臍帶為衣服摩擦過早脫落。 預防是關鍵：斷臍帶時剪、扎、包均要嚴格消毒；斷臍后，應勤換尿布與敷料，保持臍部干燥，洗澡時，要防止沾濕臍部；臍部脫落前后，如發(fā)現(xiàn)滲出液，應及早處理，杜絕發(fā)展成臍瘡。 第二十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 6、鵝口瘡 （1）病因及癥

13、狀 孩子口腔粘膜破損后，常受霉菌的感染，口腔粘膜出現(xiàn)乳白色小點，并逐漸融合成大片白膜，孩子煩躁不安，精神欠佳，飲乳量減少，甚至發(fā)燒。 （2）防治 保持口腔清潔，可用1%的鹽水洗口，或用23%的硼酸洗口； 奶具要保持清潔，哺乳后喂些溫開水，減少感染的機會； 父母患有皮膚病的，要注意防止霉菌的交叉感染，特別是患“鵝掌風”的，不要直接接觸新生兒，要隨時用肥皂洗手； 補充維生素B、C等，改善小兒身體素質； 小孩毛巾、被褥、衣服要勤洗、曝曬。 第二十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 7、新生兒敗血癥 （1）病因及癥狀 子宮內(nèi)感染 產(chǎn)道感染 產(chǎn)后感染 （2）防治 母親妊娠末期發(fā)生感染性疾病

14、，應及早治療； 新生兒出院，要盡量少探視，以免增加感染機會，特別要注意保護臍部的清潔衛(wèi)生，避免臍部受潮和污染； 注意保護新生兒口腔粘膜，禁止用針挑“馬牙”或用布頭擦拭口腔粘膜； 皮膚或其它部位有破損時，要及早涂抹1%龍膽紫，并內(nèi)服清熱解毒藥物，達到預防感染的目的。第二十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 第三節(jié) 學前兒童常見疾病的預防和護理 一、早發(fā)現(xiàn)疾?。ㄒ唬┥袂榧澳樕淖儯ǘw溫異常（三）哭喊 1非病理性哭喊 2病理性哭喊第三十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）食欲改變 1食欲不振 2食欲亢進 3口味異常（五）睡眠異常 1入睡困難 2睡眠不安 3嗜睡第三十

15、一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（六）大小便異常 1大便 （1）鮮血便 （2）膿血便 （3）紅果醬樣大便 （4）柏油樣大便 （5）白陶土樣大便 （6）蛋花湯樣便 （7）便秘 2小便 （1）尿量及排尿次數(shù) （2）尿液顏色異常第三十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（七）腹痛 1腹痛部位 2腹痛性質 3伴隨癥狀第三十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（八）頭痛 1顱內(nèi)疾病 2顱外疾病 3全身性疾病第三十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（九）多汗 1生理性多汗 （1）運動 （2）環(huán)境溫度過高 （3）不良精神刺激 （4）特殊的味覺刺激 2病理

16、性多汗 低血糖患兒往往感覺頭暈、心慌、脈搏加快，同時出汗增加；佝僂病患兒多汗，但與室溫、季節(jié)、穿著等無關，表現(xiàn)出情緒易激惹，睡眠不安，伴有枕突；有時機體抵御外來病原體，促進代謝加速，可出現(xiàn)體溫升高、出汗的表現(xiàn)，等等。 第三十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 二、嬰幼兒常見病的預防及護理 （一）維生素D缺乏性佝僂病第三十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）維生素D缺乏性佝僂病 3 歲以下嬰幼兒的常見病1. 病因 佝僂病主要是由于缺乏維生素D，使體內(nèi)的鈣、磷不能正常吸收和利用，從而影響骨骼的生長發(fā)育，導致全身生

17、理功能紊亂。（1）日光照射不足（2）生長過快（3）喂養(yǎng)不當（4）疾病的影響第三十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2.癥狀 佝僂病早期階段，嬰幼兒表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、容易激惹，睡眠不安、多汗，由于頭皮受汗液刺激而在枕頭上來回蹭癢，形成枕禿。有的患兒還表現(xiàn)為食欲不振。 如果沒有發(fā)現(xiàn)佝僂病的早期癥狀或治療不及時，病情會繼續(xù)發(fā)展，進入活動期時，逐漸出現(xiàn)骨骼變化。如出牙遲、方顱、前囟晚閉、串珠肋、雞胸等。嬰兒會坐以后，可見脊柱后凸或者側彎，學習爬行時，腕、踝處骨骺脹大，形似手鐲或腳鐲狀，會走以后，下肢因為負重而出現(xiàn)彎曲，呈現(xiàn)X型腿或者O型腿。病情嚴重者甚至全身肌肉松弛，坐、立、行等動作發(fā)育

18、滯后，條件反射形成較晚，語言發(fā)育遲緩。第三十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.預防（1）預防先天性佝僂病（2）提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食（3）經(jīng)常戶外活動，多曬太陽（4）補充維生素D（5）及時治療某些疾病第四十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 第四十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月單純性肥胖obesity第四十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十六張，PPT共一百五十五

19、頁，創(chuàng)作于2022年6月二、流行情況隨著我國生活方式與飲食結構的變化、體力活動量的減少等原因，肥胖兒童有逐漸增加的趨勢。發(fā)生率：中國：85年：0.91%；96年: 1.76%。部分大城市已達到15%日本：810%發(fā)達國家：發(fā)生率1015%。第四十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）肥胖癥 肥胖癥是一種熱能代謝障礙。 一般體重超過標準體重20%以上即為肥胖癥。 超過標準體重20%30%為輕度肥胖癥， 超過30%50%者為中度肥胖癥， 超過50%以上者為高度肥胖癥。 近年來，我國學前兒童肥胖癥的發(fā)病率有增加趨勢。第四十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 1 . 病

20、因 肥胖根據(jù)病因的不同，可以分為單純性肥胖和病理性肥胖。 （1）多食少動 多食少動肥胖 （2）遺傳因素 統(tǒng)計表明，雙親肥胖的，其子女約70%易肥胖，若一方肥胖的，其子女約40%發(fā)生肥胖。 （3）內(nèi)分泌失調(diào) 因內(nèi)分泌功能異常所致的肥胖除超重外，常伴有生殖器官發(fā)育遲緩，體脂分布特殊等表現(xiàn)。兒童少見。 （4）精神因素第四十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2. 危害 身體肥胖，影響幼兒的體型美觀。 肥胖可致扁平足，行走時腰腿疼痛； 腹部積聚過多的脂肪會影響呼吸； 脂肪堆積在血管壁及肝臟上，容易影響其功能，成為動脈硬化的隱患； 肥胖兒會因體態(tài)不雅、動作笨拙受到小朋友的嘲諷，進而出現(xiàn)自卑

21、、孤獨及其他方面的心理異常。 第五十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 預防 嬰幼兒肥胖的出現(xiàn)有兩個高發(fā)期： 一是嬰兒期，活動范圍小，食物營養(yǎng)豐富，食量不予控制時很容易出現(xiàn)“小胖兒”； 二是學齡前期，大致在67歲之間，中度以上單純性肥胖多在7歲左右開始，就餐無規(guī)律、吃得快而多、蔬菜吃得少，這是此階段肥胖幼兒的飲食特征。 預防： （1）避免飲食過度 （2）積極參加運動第五十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4. 矯治（1）控制進食量 （2）調(diào)整飲食結構（3）增加運動量（4）消除精神負擔（5）對癥治療疾病第五十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）營

22、養(yǎng)性缺鐵性貧血 1. 病因 （1）先天儲鐵不足 早產(chǎn)兒、多胎兒或母親嚴重貧血者，常出現(xiàn)儲鐵不足，導致貧血的發(fā)生。 （2）飲食缺鐵 （3）生長發(fā)育快 （4）疾病影響第五十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2.癥狀 (1)由于貧血，患兒的皮膚、粘膜蒼白，以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最為明顯。 (2)肝、脾和淋巴結也有不同程度的腫大。 (3)全身疲乏無力，較大幼兒可自訴頭暈、眼前發(fā)黑。 (4)呼吸、脈搏頻率增快，尤其是活動后感到心慌、氣促。 (5)患兒時常煩燥不安或精神不振，對周圍環(huán)境的刺激不感興趣，注意力不集中，食欲減退，個別幼兒出現(xiàn)異嗜癖（如嗜食泥土、煤渣等）。 第五十四張，PP

23、T共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.預防（1）注意孕母的營養(yǎng) 在妊娠后期，特別要添加含鐵豐富的食物，或服用補鐵藥物。（2）堅持合理營養(yǎng) 提倡母乳喂養(yǎng)，乳兒自出生后4個月左右可逐漸添加含鐵豐富的輔食，如肝泥、菜泥、豆腐等。 亦可用含鐵的強化食品。尤其是早產(chǎn)兒、多胎兒，要特別注意補鐵。2歲以后的幼兒膳食，應多選用含鐵豐富的食物，如肝、動物血、瘦肉、禽、魚、木耳、海帶等，并同時選用水果和可以生食的蔬菜，以獲取較多的維生素C，從而促進鐵的吸收。（3）及時治療各種感染性疾病第五十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月與營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的區(qū)別？P116.第五十六張，PPT共一百五十五頁

24、，創(chuàng)作于2022年6月(四)齲 齒Dental caries第五十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、齲齒的概述 是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,表現(xiàn)為無機質脫礦和有機質分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。全球范圍需重點防治的第三位非傳染性疾病第五十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1.患齲率發(fā)達國家的齲病流行情況美國12歲兒童的恒牙齲患率為90%歐洲國家小學生齲患率為98%我國兒童患齲率特點1.幼兒園高于小學生

25、，小學生高于中學生2.城市高于農(nóng)村，大城市高于中小城市3.我國12歲男生的恒牙齲患率為15.95% （二）流行特點第六十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.齲均和患者齲均第六十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3.齲齒的度數(shù)分布乳牙齲的淺齲率47.2% ，深齲率52.3%恒牙齲的淺齲率85.4% ，深齲率14.6%4.好發(fā)牙與好發(fā)部位 乳齲的好發(fā)牙： 第1、2乳磨牙（第4、5乳牙）， 尤其是第2乳磨牙恒牙的好發(fā)牙： 第1、2恒磨牙（第6、7恒牙）， 尤其是第1恒磨牙好發(fā)部位 咬合面（乳、恒牙分別占60%70%）第六十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月

26、三、致病因素 -四聯(lián)因素1.細菌：變形鏈球菌、放線菌、乳酸桿菌等2.食物：碳水化合物，尤其是蔗糖3.宿主：指牙對齲病的抵抗力或敏感性牙齒的形態(tài)、結構、排列唾液的流量、流速全身狀況：營養(yǎng)（蛋白質、維生素、礦物質等）內(nèi)分泌功能：甲狀腺功能亢進或減退4.時間：平均需要18個月的時間第六十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月四、齲齒的預防措施1、加強口腔保健宣傳2、定期口腔檢查3、合理營養(yǎng)和體育鍛煉4、藥物防齲：氟化物5、窩溝封閉：6、其他防齲方法化學制劑防齲：洗必泰0.2%溶液漱口酶防齲：葡聚糖酶和變聚糖酶，含漱激光防齲、免疫防齲、微量元素防齲 7、飲水加氟第六十五張，PPT共一百五十五

27、頁，創(chuàng)作于2022年6月 （五）斜視 兩眼在注視某一物體時，兩眼的黑眼球位置不對稱，視軸出現(xiàn)明顯的偏斜，這一現(xiàn)象稱為斜視。 1.表現(xiàn) 按照視軸的偏斜的方向，可以分為內(nèi)斜、外斜、上斜和下斜。 兒童中出現(xiàn)的內(nèi)斜情況絕大多數(shù)是因為較嚴重的遠視眼造成的，多發(fā)生于3歲左右的兒童，這種斜視容易被早期發(fā)現(xiàn)。 外斜多發(fā)生于3-8歲兒童，大部分外斜視的造成是因雙眼融像功能較差所致。 第六十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （十一）斜視 按照視軸偏斜的原因可以分為共同性斜視和麻痹性斜視。 共同性斜視多發(fā)生在兒童雙眼視覺反射開始形成和發(fā)育過程中，患兒因為遠視性屈光不正而引起過度的雙眼向鼻側聚合，從而

28、發(fā)生內(nèi)斜視。 麻痹性斜視是因為先天發(fā)育或者后天疾病導致的眼外肌麻痹，表現(xiàn)為眼球運動障礙。第六十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第六十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2. 后果及矯治 斜視對兒童的生理心理影響有多方面。除了影響美觀以及由此產(chǎn)生的心理壓力以外，更重要的是由于斜視可能引起完善的雙眼單視功能喪失，從而引發(fā)弱視，應引起足夠的重視。 斜視越早治療，效果越好?？筛鶕?jù)病情配戴矯正眼鏡或者通過手術進行治療。 第七十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （六）弱視 弱視是指眼球沒有氣質性病變，視力低下

29、經(jīng)矯正后仍然達不到正常值。 弱視是常見的危害性較大的兒童眼病。 第七十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第七十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 1. 病因 （1）斜視性弱視 （2）屈光參差性弱視 （3）視覺剝奪性弱視 （4）先天性弱視 2. 矯治 治療弱視的最好時間是6歲以前，經(jīng)過治療，視力可以提高，并恢復立體視覺。 年齡越小，治療效果越好。由于弱視不容易被早期發(fā)現(xiàn)，建議學前兒童3歲以后應該每半年檢查一次視力。 對于弱視患兒應該散瞳驗光，采用“健眼遮蓋法”，配戴合適的矯正眼鏡，或者遵照醫(yī)囑采取其它矯正措施。第七十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（七

30、）嬰幼兒腹瀉 多見于2歲以下的嬰幼兒。該病一年四季均可發(fā)生，但以夏秋季多見。 1.病因 （1）非感染因素 （2）感染因素 第七十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（七）嬰幼兒腹瀉 2.癥狀 腹瀉癥狀較輕者，多由飲食因素或腸道外感染所致。大便呈稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正?；騼H有低燒，食欲受影響不大。大便次數(shù)一般在數(shù)次至十余次，這一類腹瀉比較容易恢復。 腹瀉癥狀較嚴重者多因腸道內(nèi)感染所致，即發(fā)生了急性腸炎，它在嬰幼兒腹瀉中占重要地位。其特點是：起病急，一日腹瀉十至數(shù)十次，大便水樣，尿量減少或無尿，食欲減退，伴有頻繁嘔吐。因大量失水，使機體表現(xiàn)為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥、皮膚彈

31、性差，甚至會發(fā)生昏迷，危及生命。第七十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 護理 （1）調(diào)整飲食 少食多餐 （2）注意腹部保暖 （3）保持局部清潔 4.預防 （1）提倡合理喂養(yǎng) （2）悉心照顧嬰幼兒，避免腹部受涼 （3）講究飲食衛(wèi)生 （4）進行隔離消毒第七十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（八）小兒肺炎 1.病因 引起肺炎的病原體有細菌（如肺炎雙球菌，鏈球菌等）、病毒（如腺病毒、流感病毒等）和支原體?？蓡为毟腥?，也可在病毒感染的基礎上合并細菌感染。該病一年四季均可發(fā)生，尤以冬春季氣溫驟變季節(jié)多見。 第七十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2.

32、癥狀 一般有發(fā)熱、咳嗽、氣促、氣喘、呼吸困難等癥狀。重癥肺炎患兒常有全身中毒癥狀以及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統(tǒng)均受影響的表現(xiàn)。 肺炎起病后，多有不規(guī)則發(fā)燒，但新生兒、重度營養(yǎng)不良兒、佝僂病患兒可不發(fā)燒甚至體溫低于正常，也不咳嗽，只是面色發(fā)灰、口唇紫青、口吐泡沫、吃奶發(fā)嗆等；咳嗽頻繁，早期為剌激性干咳，逐漸加重并咳有痰；呼吸增快，超過正常的呼吸頻率，且鼻翼煽動，重者口周及四肢末梢紫青，吸氣時出現(xiàn)胸部凹陷等。應及時送醫(yī)院診治，治療不及時會引起嚴重后果。 第七十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 護理 （1）創(chuàng)設適宜的居室環(huán)境 （2）進行一般護理 （3）保持呼吸道通暢 （4）合理安排

33、飲食4. 預防 （1）積極防治疾病 （2）增強機體抵抗力 （3）采取適當?shù)念A防措施第七十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（九）厭食癥 厭食癥為幼兒常見的一種病癥，表現(xiàn)為較長時間的食欲不振，對食物不感興趣，經(jīng)?；乇芑蚓芙^進食。 1.病因 （1）不良的飲食習慣 （2）患有某些疾病或者缺乏微量元素 目前在嬰幼兒中應引起重視的造成厭食的疾病有患佝僂病、營養(yǎng)性缺鐵性貧血及微量元素鋅的缺乏等。 （3）神經(jīng)精神因素第八十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2.預防和護理 （1）養(yǎng)成良好的飲食習慣 從小培養(yǎng)良好的飲食習慣，不偏食、不挑食。進餐時保持愉快的心情，不訓斥、批評幼兒，讓其

34、集中精力就餐。 （2）多參加戶外活動 生活有規(guī)律、適當活動是幼兒吃得下、睡得香的前提，所以根據(jù)幼兒年齡、體質等促進活動是增強食物的好方法。 （3）及時發(fā)現(xiàn)并治療引起厭食的疾病 運用某些藥物輔助治療。如果是微量元素鋅的缺乏，可遵醫(yī)囑適當補充硫酸鋅等藥物。第八十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （十）營養(yǎng)不良 度是營養(yǎng)不良剛開始，體重低于正常體重的15%-25%，沒有臨床癥狀，不易引起注意。 度是體重低于正常體重的25%-40%，并伴隨有消化功能紊亂的癥狀，如食欲減退、腹瀉及呼吸道感染等。 度為重度營養(yǎng)不良，伴全身衰竭，有生命危險。 在幼兒園中，特別要關注度營養(yǎng)不良的幼兒，爭取早發(fā)

35、現(xiàn)、早矯治。 第八十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 預防： 1、普及營養(yǎng)知識，提高喂養(yǎng)人員的科學育兒水平，根據(jù)嬰幼兒的身心特點采用正確的喂養(yǎng)方法，是預防嬰幼兒營養(yǎng)問題的重要方面。 2、要結合嬰幼兒不同年齡段的消化能力特點，同時兼顧心理發(fā)育特點，設法增進嬰幼兒的食欲。在制作食品時，要講究色彩搭配合理、品種多樣、刀法規(guī)則，通過色、香、味等刺激嬰幼兒的食欲。 3、克服品種單調(diào)、粗制濫造從而抑制嬰幼兒食欲的不良做法。另外，平時適當限制幼兒的零食、甜食，這樣可提高幼兒對正餐的食欲。 第八十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（十一）濕疹 1. 病因 濕疹是一種比較常見的過敏

36、性皮膚病。 可因食物引起，例如牛奶、羊奶、魚、蝦、蛋等； 可因灰塵、羊毛、化纖等引起過敏。 2. 癥狀 多發(fā)生于2-3個月的嬰兒。濕疹的部位多在面部，最初為細小的疹子，以后有液體滲出，干燥后形成黃色痂皮。因為皮膚刺癢，嬰兒睡眠不安、煩躁哭鬧。多數(shù)在兩歲后可自愈。 第八十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 護理 （1）合理飲食 （2）選用嬰兒專用洗滌用品 （3）選用棉質衣料 （4）家庭中最好不用地毯 （5）最好不養(yǎng)寵物第八十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（十二）泌尿道感染 1. 病因 小兒易患泌尿道感染，與自身的解剖生理特點有關。 輸尿管長而彎曲，管壁彈力纖

37、維發(fā)育不全，易扭曲而發(fā)生尿液潴留。 糞便污染尿道口，是小兒泌尿道感染的主要途徑，所以感染以腸道細菌為主，并且女孩尿道短，更容易發(fā)生上行感染。 新生兒與小嬰兒的發(fā)發(fā)病常與抵抗力低下有關。第八十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 預防和護理 （1）對癥護理 鼓勵嬰幼兒多飲水而使其多排尿。 要勤換尿布，保持會陰部清潔干燥，尿布用開水燙洗曬干，或者煮沸消毒。 便后清洗臀部，女孩一定要從前向后擦，防止腸道細菌污染尿道，引起上行感染。 （2）觀察病情變化 注意全身癥狀的變化，尤其是嬰幼兒，除注意體溫變化外，還應觀察消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。第八十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年

38、6月 （十三）急性中耳炎 1 . 病因 小兒的咽鼓管相對粗短，呈水平位，當患有上呼吸道感染時，病原體很容易沿著咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。 再者，患麻疹、百日咳、猩紅熱等急性傳染病時，病菌經(jīng)血液循環(huán)進入中耳。 此外，用力擤鼻，或者喂奶姿勢不當（如平臥吸奶）致使乳汁進入中耳，都可能誘發(fā)中耳炎。第八十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2.癥狀 發(fā)病較急，起初感覺耳內(nèi)堵塞、脹痛，吞咽、咳嗽時加重且向顳部或枕部放射，伴有發(fā)燒等全身癥狀。嬰幼兒不會自訴耳痛，常表現(xiàn)為日夜哭鬧不安、煩躁、搖頭、拒食、抓耳等。 數(shù)天后，鼓膜穿孔，膿液流出，耳痛驟減，痊愈后鼓膜小穿孔可愈合，康復后聽力不受影響

39、。 小兒急性中耳炎未流出膿液前，有時易被忽視。因此，對不明原因的高熱患兒，應檢查和了解耳部情況。 第八十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 預防和護理 （1）一般護理 適當休息，鼓勵患兒多飲水，給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食。 （2）對癥治療 早期給予足量的抗菌藥，以便及時控制炎癥，以免鼓膜穿孔。根據(jù)病情采取局部用藥。 （3）保持耳道清潔 洗頭、洗澡時，避免污水入耳，保持外耳道清潔。喂奶時姿勢正確，應取半臥位，喂奶后將嬰兒抱起，輕拍其背部，以吐出吞咽下的空氣，減少因溢奶而引起的耳部感染。第九十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（十四）鉛中毒 鉛是一種多親合性毒

40、物，主要損傷神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，對兒童的生長發(fā)育、智力發(fā)展、潛能開發(fā)等都會產(chǎn)生不可逆的損傷并且保留終生。 鉛污染已經(jīng)不再是特殊的職業(yè)污染，而是生活中的常見的一種污染源和危險因素。 兒童由于正處于生長發(fā)育過程中，組織器官的功能尚未成熟，所以對鉛的敏感性遠較成人敏感。而且這一時期遭受鉛污染后的臨床表現(xiàn)與成人的職業(yè)病表現(xiàn)有許多不同之處，因此兒童鉛中毒現(xiàn)象應當引起足夠的重視。 第九十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 1. 病因 （1）外界環(huán)境中的鉛塵污染 （2）家具、用品中的鉛塵污染 （3）某些含鉛食品帶來的鉛塵污染 （4）嬰幼兒自身的發(fā)育特點 第九十二張，PPT共一百五十

41、五頁，創(chuàng)作于2022年6月2.癥狀嬰幼兒遭遇鉛污染以后，常出現(xiàn)面色黃白、生長遲緩、體重不增、便秘、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等。在進食方面，往往拒食、偏食、挑食，甚至喂養(yǎng)困難。在神經(jīng)精神方面，感覺頭痛、頭暈、情緒不穩(wěn)定、煩躁不安、嗜睡，甚至多動、注意力低下等。此外,還可能出現(xiàn)機體的免疫力下降，常發(fā)生反復感染。第九十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3. 預防 （1）減少外界環(huán)境中的鉛攝入 （2）講究家庭衛(wèi)生 （3）養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣 一次洗手可以去除90%-95%附著于手上的鉛塵，因此特別要養(yǎng)成飯前洗手的好習慣。 （4）重視嬰幼兒的合理營養(yǎng)，及時防治缺鐵性貧血和佝僂病，以增強機

42、體對鉛的抵抗力。 第九十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 常用護理技術及急救術一、常用護理技術（一）測體溫（二）數(shù)脈搏（三）觀察呼吸（四）物理降溫法（五）熱敷法（六）喂藥（七）滴眼藥水（八）翻轉眼皮（九）滴鼻藥（十）滴耳藥水（十一）簡易通便法第九十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、急救技術 急救：對意外傷害所采取的緊急救護措施。(一)輕微外傷 皮膚擦傷 如摔跤把皮膚磕破了。傷口淺，只傷及皮膚。 處理 1如果傷口臟，可用生理鹽水或涼開水沖洗傷口，清除泥沙等污物。 2涂紅藥水或紫藥水，用紗布覆蓋。面部擦傷，不要涂紫藥水，以免留下紫色痕跡。 割傷 如削鉛筆，手

43、被刀劃破。皮膚斷裂，有少量出血。 處理 1用消毒紗布緊壓傷口止血。 2血止住后，傷口周圍用濃度為75%的酒精由里往外涂抹消毒。傷口可涂紅藥水，敷消毒紗布，用繃帶包扎。 3深的傷口，要送醫(yī)院處理。第九十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 意外事故的處理（二）出血 處理 一般止血法。小傷口的外傷出血，可用生理鹽水（用9克鹽加冷開水1，000毫升配成）沖洗局部，涂紅藥水，蓋上消毒紗布塊，用繃帶較緊地包扎局部，以不出血為度。 手指壓迫止血法。 加壓包扎止血法。（三）骨折 處理（1）未經(jīng)急救包扎前，不要輕易搬動傷者，以免加重損傷。一經(jīng)搬動，輕者可引起骨折再移位，重者可引起休克和大血管

44、及神經(jīng)損傷，甚至可使閉合性骨折變?yōu)殚_放性骨折。（2）止血 開放性骨折，有出血，可在傷處覆蓋敷料，并包扎。不要在傷處涂紅藥水或紫藥水，也不要撒消炎粉。（3）固定患肢 在急救包扎時，不要進行骨折復位或推拿。第九十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）煤氣中毒（一氧化碳中毒） 處理（1）馬上開窗通風，盡快把中毒者抬離中毒現(xiàn)場，使其呼吸到新鮮空氣。（2）給病人保暖，中毒嚴重者送醫(yī)院急救.第九十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）窒息 口對口吹氣操作方法 l盡快清除傷者口鼻中的污物、痰涕。讓傷者仰臥，解開衣領、褲帶、緊裹著的內(nèi)衣等。使傷者頭部盡量往后仰，以保持呼吸道通暢

45、。 2救護者深吸一口氣，捏住傷者的鼻孔，把嘴與傷者的嘴貼緊，將氣吹入，造成傷者吸氣。吹完一口氣，嘴離開，放松傷者鼻孔，輕壓其胸部，造成傷者呼氣。這樣有節(jié)奏地進行，每分鐘作15次左右。第九十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第一百張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 胸外心臟擠壓法 操作方法 1、傷者仰臥在平直的木板或地面上，使背部有硬物支撐。如果躺在軟床或帆布擔架上，則不能達到擠壓心臟的效果。 2、救護者用右手壓在傷者胸骨下二分之一處，即相當于兩乳頭連線的中間。左手壓在右手上，呈交叉式，以助右手之力。不可把手放在傷者左胸乳頭處，若在該處擠壓肋骨，不但起不到擠壓心臟的效果

46、，甚至還可能造成肋骨骨折。 3、用手掌往下垂直地沖擊性地擠壓胸骨。使胸骨下陷約 2厘米左右。胸骨下陷則擠壓心臟，使心臟收縮將血液打入動脈。如此有節(jié)奏地下壓、放松，每分鐘擠壓6080次左右；就可維持傷者的血液循環(huán)。 4,此法與口對口吹氣法同時進行時，可以每吹一口氣，做心臟擠壓45次。若僅一名救護者，可先吹兩口氣再做8 10次心臟擠壓。吹氣時擠壓心臟的動作暫停，以免互相干擾。第一百零一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四章 預防傳染病和寄生蟲病第一百零二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一、有關免疫的基礎知識 “免疫”:是機體的一種生理性保護反應，其主要作用是識別和排除進

47、入人體內(nèi)的抗原性異物，以維持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 第一百零三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）免役系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫活性細胞和免疫分子三個部分。 1、免疫器官： 人體的免疫器官主要有脾臟、淋巴結、扁桃體、胸腺、骨髓等。免疫器官可產(chǎn)生免疫細胞。 2、免疫細胞： 免疫細胞是人體內(nèi)具有免疫功能的細胞，主要有淋巴細胞和巨噬細胞兩大類。第一百零四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月淋巴細胞主要有T淋巴細胞（又叫T細胞）和B淋巴細胞（又叫B細胞）兩類：T細胞可以直接消滅侵入人體的致病微生物，并監(jiān)視著體內(nèi)異常細胞的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)，將它們清除。當然，T細胞一旦“敵

48、我不分”，把正常組織錯當成入侵之敵，這就會引起自身免疫性疾病，如類風濕性關節(jié)炎、血小板減少性紫癜等。B細胞可以產(chǎn)生抗體，參加體液免疫。（分布在淋巴結和脾臟中）第一百零五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 3、免疫分子： 具有免疫效應的物質稱為免疫分子?？煞譃閮深悾阂活愂强贵w，對病原體（病菌、病毒等）有很強的針對性；另一類是補體、溶菌酶等，并非針對某種病原體，免疫作用沒有針對性。第一百零六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月免疫系統(tǒng)的功能：防御感染：指機體通過免疫系統(tǒng)抵抗病原微生物的侵染，即免疫系統(tǒng)具有抵抗傳染病的能力；自身穩(wěn)定：指機體及時清除已損傷或衰老的細胞，以維持體內(nèi)

49、生理平衡；免疫監(jiān)視的功能：指機體某些免疫細胞能識別和清除體內(nèi)基因突變產(chǎn)生的異常細胞，以防發(fā)展成腫瘤。 第一百零七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）免疫作用的種類 主要有非特異性免疫（先天免疫）、特異性免疫兩種。 （1）非特異性免疫 （2）特異性免疫 第一百零八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）計劃免疫1預防接種 （1）預防接種用生物制品種類 自動免疫制劑有菌苗、疫苗和類毒素等。 疫苗:能使人體產(chǎn)生免疫力的一切病原微生物制品，統(tǒng)稱疫苗。 但詳細分類，疫苗是指由病毒制成的生物制品；菌苗是由細菌制成的生物制品；由細菌外毒素經(jīng)過減毒而制成的生物制品叫類毒素。第一百

50、零九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 被動免疫制劑有丙種球蛋白和免疫血清。 被動免疫制劑注射后，人體可立即獲得特異性免疫力，但持續(xù)時間僅34周。 另外，免疫血清（如狂犬病抗病毒血清）多來自動物的血清，對人體是異種蛋白，用前須先作皮試。 第一百一十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）主要接種的疫苗種類 1982年衛(wèi)生部頒發(fā)了全國計劃免疫工作條例 每年的4月25日為全國兒童預防接種日。 目前，主要接種的疫苗有：卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)制劑、脊髓灰質炎疫苗（小兒麻痹糖丸）、麻疹活疫苗等。主要預防的傳染病有：結核、乙肝、百日咳、白喉、破傷風、小兒麻痹、麻疹等。 第一百

51、一十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 預防接種的注意事項： 為減輕預防接種的反應和避免接種局部感染，在接種頭一天要事先對幼兒及家長進行宣傳教育，爭取他們的配合。 要合理安排幼兒飲食，要吃飽飯不要空腹，不要進食刺激性較強或易致敏的食物，如含酒精飲料及魚蝦等。 家長要為幼兒洗澡，清潔皮膚，并為幼兒穿上易穿脫的衣服。 接種時還要進一步做好解釋和教育工作，爭取幼兒的配合。 要嚴格消毒接種部位的皮膚，注射器要專人專用。 接種結束可組織幼兒輕微活動，注意避免受熱、受涼。 對預防接種后的反應做出適當處理，如遇個別幼兒暈針，不要亂動孩子，讓其仰臥，頭放低，適當喂些熱糖水，在短時間內(nèi)可恢復。出現(xiàn)

52、輕微反應的不用特別處理，一般到第二天即可恢復正常。 若高燒并有其他癥狀，需及時去醫(yī)院診治。第一百一十二張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2預防接種的程序 （1）基礎免疫： （2）加強免疫： 第一百一十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （1）基礎免疫： 一般6個月以上的乳兒從母體獲得的抗體已逐漸消失，容易感染疾病。為了達到保護的目的，選擇幾種對小兒威脅較大的傳染病疫苗，在短期內(nèi)接種到小兒體內(nèi)，使他們獲得對這些傳染病的免疫力，并為今后的免疫打下基礎，這種初次接種叫基礎免疫。第一百一十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （2）加強免疫: 經(jīng)基礎免疫后，體內(nèi)

53、獲得相當?shù)拿庖吡Γ?jīng)一段時間后，免疫力下降到一定程度時，若重復接種一次，就可使免疫力再度提高，以鞏固免疫效果，這種復種稱為加強免疫。第一百一十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二、傳染病的流行及預防（一）傳染病的特性 1.有病原體2.有傳染性 3.有免疫性 4 .病程發(fā)展有一定的規(guī)律性。 第一百一十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感者第一百一十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月1傳染源 傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物。 （1）傳染病患者 （2）病原攜帶者 （3）受感染的動物第

54、一百一十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 2傳播途徑 （1）空氣飛沫傳播 如麻疹、百日咳、猩紅熱、流行性感冒等呼吸道傳染病均可經(jīng)空氣飛沫傳播。 （2）飲食與水源傳播 傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎等。 （3）蟲媒傳播： 流行性乙 型腦炎 （4）日常生活接觸傳播 （5）醫(yī)源性傳播： 乙型傳染性肝炎 （6）母嬰傳播： 艾滋病 （7）直接接觸傳播 （8）土壤傳播： 如破傷風、如鉤蟲病第一百一十九張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3易感者 對某種傳染病缺乏特異性免疫力或免疫力較弱，被傳染后易發(fā)病的人，稱為對該種傳染病的易感者。 人群中對某種傳染病的易感者多，則容易發(fā)生該傳染病的

55、流行。 托幼園所的嬰幼兒是典型的易感者。第一百二十張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 （三）傳染病的預防 及早發(fā)現(xiàn)并控制好傳染源 （1）早發(fā)現(xiàn)病人。 （2）早隔離病人，是控制流行的重要環(huán)節(jié)。 （3）密切觀察接觸者。 第一百二十一張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月 切斷傳播途徑 （1）做好經(jīng)常性的預防工作，對切斷每一種傳染病的傳播途徑都是有益的。 （2）根據(jù)每種傳染病的流行特點采取相應的措施來切斷傳播途徑，以阻止傳染病的蔓延和流行。 （3）傳染病發(fā)生后，要對患兒的生活用品和排泄物以及接觸班級進行徹底消毒，這是切斷傳播途徑的重要一環(huán)。 第一百二十二張，PPT共一百五十五頁，

56、創(chuàng)作于2022年6月 3保護易感者 （1）增強幼兒的體質。 通過合理安排嬰幼兒一日生活，提供合理充足的營養(yǎng)，堅持體育鍛煉和戶外活動，培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣，可提高幼兒對于傳染病的一般抵抗力，這對預防傳染病有重要的意義。 （2）有計劃進行各種預防接種，是提高機體免疫力、保護易感人群的有效措施。第一百二十三張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）學前兒童常見傳染病的預防與護理 1.麻疹 2.風疹3.幼兒急疹 4.水痘 5.流感6.流行性腮腺炎7.猩紅熱8.流行性腦脊髓膜炎9.傳染性肝炎10.細菌性痢疾第一百二十四張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）麻疹1、病因及傳染途徑由病毒引起的呼吸道傳染病，經(jīng)飛沫傳播。2、癥狀：第一百二十五張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第一百二十六張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3、護理空氣新鮮注意眼部衛(wèi)生注意鼻腔、口腔清潔飲食營養(yǎng)易消化降溫疹子內(nèi)陷應注意預防傳染第一百二十七張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）風疹1、病因急傳播途徑由風疹病毒引起的呼吸道傳染病，飛沫傳播，傳染性較小。2、癥狀第一百二十八張，PPT共一百五十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第一百二十九張，PPT共一百五十五