DB11-T1290-2015居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集

1、BTXXXXXXXXX北 京DB11方 標(biāo) 準(zhǔn)DBT15北京市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 發(fā) 布IDBT02015 HYPERLINK l _bookmark2 HYPERLINK l _bookmark3 HYPERLINK l _bookmark4 HYPERLINK l _bookmark5 HYPERLINK l _bookmark1 DBT02015前 言GBT起草?？?。施。 馬毅、彭飛。DBT02015引 言 實際情況對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了增補。 和可比性，保證個人信息的有效交換、統(tǒng)計和共享。1DBT02015居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性、數(shù)據(jù)元公用屬性

2、和專用屬性等。 統(tǒng)建設(shè)與數(shù)據(jù)交換。范性引用文件 包括所有的修改單) 適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GBT659 世界各國和地區(qū)名稱代碼 標(biāo)準(zhǔn)信息WS 363.12011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第1部分：總則WS 3652011 城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集WS 373.12012 醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集 第1部分：門診摘要WS 373.22012 醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集 第2部分：住院摘要數(shù)據(jù)屬性性見表1。據(jù)屬性本數(shù)據(jù)集BJHDSD0.88位名稱中心名稱合居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集包括個人基 管理記錄和醫(yī)療服務(wù)信息的相關(guān)數(shù)據(jù) 4 數(shù)據(jù)元公用屬性2DBT02015元公用屬性描述見表2。用屬性V0中心中心中心 數(shù)據(jù)元專用屬性5.

3、1 數(shù)據(jù)元屬性描述規(guī)則WS363.1 第6.2條的規(guī)定。.2 個人基本信息S信息數(shù)據(jù)元專用屬性(DE) BJHDSD0.88.001DE00.034.00個人健康檔案管 理機構(gòu)的唯一標(biāo) SAN.23BJHDSD0.88.002DE00.035.00個人健康檔案管 理機構(gòu)的中文名 稱SAN.18BJHDSD0.88.003DE01.077.00本人戶籍所屬派 SAN.100BJHDSD0.88.004DE01.015.00本人所屬國籍代 碼AN.3GBT659BJHDSD0.88.005DE01.078.00本人來京是否有 LT/FT：是F：否BJHDSD0.88.006DE01.079.00居

4、住證登記來京 本人居住證上登 DBJHDSD0.88.007DE01.012.00本人的電子郵箱 名AN.703DBT02015(DE) BJHDSD0.88.008DE01.047.00由阿拉伯?dāng)?shù)字組 成，用來表示與 地址對應(yīng)的郵局 及其投遞區(qū)域的 N.3 健康體檢信息.4 兒童保健信息.4.1 新生兒家庭訪視信息S家庭訪視數(shù)據(jù)元專用屬性(DE) BJHDSD0.88.009DE01.058.00 N BJHDSD0.88.010DE02.03.301.00從出生之日起到 家庭訪視日期， 新生兒的按日計 NN1.2BJHDSD0.88.011DE99.00.302.00訪視類型的類別 NBJ

5、HDSD0.88.012DE51.02.303.00頭部檢查異常標(biāo) 識標(biāo)識新生兒頭部 LT：是F：否BJHDSD0.88.013DE51.02.303.01頭部檢查異常結(jié) 對新生兒頭部檢 查異常結(jié)果的詳 AN.1004DBT02015(DE) BJHDSD0.88.014DE10.192.00新生兒頭圍的測 NN,1BJHDSD0.88.015DE51.02.305.00新生兒對光照反 應(yīng)程度的類別代 碼N4.2 兒童健康檢查信息S檢查數(shù)據(jù)元專用屬性(DE) BJHDSD0.88.016DE10.075.00根據(jù)體重(kg)除 NN,2BJHDSD0.88.017DE51.02.306.00血

6、紅蛋白測量方 血紅蛋白測量方 NBJHDSD0.88.018DE51.02.308.00 N.5 婦女保健信息5.1 產(chǎn)前隨訪服務(wù)信息S數(shù)據(jù)元專用屬性(DE) BJHDSD0.88.019DE51.02.314.00糖耐量試驗已查 糖耐量試驗 是 LT：是F：否BJHDSD0.88.020DE51.02.315.00糖耐量試驗結(jié)果 糖耐量試驗結(jié) LT：是F：否BJHDSD0.88.021DE51.02.316.00糖耐量試驗異常 對糖耐量試驗 AN.1005DBT02015(DE) BJHDSD0.88.022DE51.02.317.00超聲篩畸已查 超聲篩畸是否已 查LT：是F：否BJHDS

7、D0.88.023DE51.02.318.00超聲篩畸異常 超聲篩畸結(jié)果是 LT：是F：否BJHDSD0.88.024DE51.02.319.00超聲篩畸異常 對超聲篩查異常 AN.1005.2 產(chǎn)后訪視服務(wù)信息S數(shù)據(jù)元專用屬性(DE) BJHDSD0.88.025DE51.02.311.00享受農(nóng)村住院 是否享受農(nóng)村住 院分娩補助的標(biāo) 識LT：是F：否BJHDSD0.88.026DE10.096.00孕產(chǎn)婦結(jié)局代 碼孕產(chǎn)婦是否存活 N BJHDSD0.88.027DE51.02.313.00新生兒結(jié)局代 碼新生兒是否存活 N1.存活 2. WS65 表9的規(guī)定。.6 疾病管理信息.6.1 預(yù)

8、防接種卡信息WS 表10的規(guī)定。6.2 傳染病報告卡WS 表11的規(guī)定。6.3 職業(yè)病報告卡WS 表12的規(guī)定。6.4 食源性疾病報告卡6DBT02015WS 表13的規(guī)定。.6.5 高血壓患者隨訪信息患者隨訪數(shù)據(jù)元專用屬性(DE) BJHDSD0.88.028DE30.071.00尿肌酐 (Cr) , NN2.3,1BJHDSD0.88.029DE30.072.00肌 酐 清 除 率 mlminNN2.3,1性數(shù)據(jù)元標(biāo)識符(DE)型 BJHDSD0.88.030DE31.001.00SAN.1006.7 重性精神疾病患者管理信息 WS 表16的規(guī)定。.7 醫(yī)療服務(wù)信息7.1 門診摘要信息摘要數(shù)據(jù)元專用屬性 BJHDS