2022年疾控應(yīng)急預(yù)案范文

1、第14頁(yè)共14頁(yè)2022年疾控應(yīng)急預(yù)案范文第一部分總則一、目的為保障人民群眾身體健康和生命安全，切實(shí)有效降低和控制食物中毒事故的發(fā)生，在食物中毒事故發(fā)生時(shí)能做到迅速查明原因，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)控制、醫(yī)療救治，最大限度地減少人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、食物中毒處理辦法制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于_縣轄區(qū)范圍內(nèi)的食物中毒事件。三、工作原則食物中毒事故應(yīng)急調(diào)查處理要做到。預(yù)防為主、常備不懈、屬地管理、分級(jí)響應(yīng)、依法管理、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則，全面提高社會(huì)防范食物中毒的意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施。對(duì)可能引發(fā)食物中毒事故的各種情況進(jìn)行分析、預(yù)測(cè)、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告、早

2、調(diào)查、早處理。第二部分_機(jī)構(gòu)一、_機(jī)構(gòu)總指揮：_縣疾控中心主任下設(shè)流行病學(xué)調(diào)查組、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查組、檢驗(yàn)組、后勤保障組、社會(huì)宣傳組二、各組成員及職責(zé)(一)流行病學(xué)調(diào)查組組長(zhǎng)：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、采集樣品(二)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查組組長(zhǎng)：組員：職責(zé)：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、采集樣品(三)檢驗(yàn)組組長(zhǎng)：成員：溫職責(zé)：負(fù)責(zé)樣品的檢驗(yàn)共組(四)后勤保障組組長(zhǎng)：組員：職責(zé)：車輛的準(zhǔn)備以及其他需要(五)社會(huì)宣傳組組長(zhǎng)：組員：職責(zé)：與新聞媒體溝通提出事件后的宣傳重點(diǎn)第三部分預(yù)警報(bào)告(一)報(bào)告程序食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進(jìn)行治療的單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告發(fā)生食物

3、中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容?？h衛(wèi)生行政部門接到食物中毒或者疑似食物中毒事故的報(bào)告，應(yīng)當(dāng)及時(shí)填寫(xiě)食物中毒報(bào)告登記表，并報(bào)告縣人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。(二)報(bào)告制度衛(wèi)生行政部門對(duì)發(fā)生管轄范圍內(nèi)的下列食物中毒或者疑似食物中毒事故，實(shí)施緊急報(bào)告制度：1、中毒人數(shù)超過(guò)_人的，當(dāng)于_小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門；2、中毒人數(shù)超過(guò)_人或者死亡_人以上的，應(yīng)當(dāng)于_小時(shí)內(nèi)上報(bào)_部，并同時(shí)報(bào)告縣人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門，并請(qǐng)市級(jí)疾控中心調(diào)查。3中毒事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或者全國(guó)性重要活動(dòng)期間的應(yīng)當(dāng)于_小時(shí)內(nèi)上報(bào)_部，并同時(shí)報(bào)告縣人民政府和上級(jí)政府衛(wèi)生行

4、政部門；4、其它需要實(shí)施緊急報(bào)告制度的食物中毒事故。任何單位和個(gè)人不得干涉食物中毒或者疑似食物中毒事故的報(bào)告?？h衛(wèi)生行政部門接到跨轄區(qū)的食物中毒事故報(bào)告，應(yīng)通知有關(guān)轄區(qū)衛(wèi)生行政部門，并同時(shí)向共同的上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。第四部分應(yīng)急措施一、食物中毒應(yīng)急處理準(zhǔn)備(一)采樣用物品1、食品采集。滅菌性塑料袋、容器、各種采樣工具。2、涂抹樣品采集。滅菌生理鹽水試管、棉拭子。3、便樣采集。采便管、培養(yǎng)基。4、患者嘔吐物采集。無(wú)菌平皿、采樣棉球。5、血樣采集。一次性注射器、滅菌試管。6、其它必備物品：醫(yī)用酒精、棉球、記號(hào)筆、膠布、手電等(二)調(diào)查文書(shū)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查筆錄詢問(wèn)筆錄食物中毒個(gè)案調(diào)查表食品采樣記錄

5、非物品采樣記錄續(xù)頁(yè)消毒處理通知書(shū)(三)現(xiàn)場(chǎng)快速檢驗(yàn)裝備食物中毒快速檢測(cè)箱。(四)取證工具錄音機(jī)、照相機(jī)、攝像機(jī)。(五)個(gè)人防護(hù)用品防護(hù)服口罩眼罩手套靴子(六)參考資料食物中毒事故處理辦法、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則等。二、食物中毒現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理工作的基本任務(wù)和要求1、盡快查明食物中毒事件發(fā)生經(jīng)過(guò)。確定食物中毒的病例。查明導(dǎo)致中毒的食品。確定食物中毒致病因素(病原)查明造成食物中毒的原因(致病因素來(lái)源及其污染、殘存或增殖原因)。2、提出和采取控制食物中毒的措施。3、協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中毒病人進(jìn)行救治。4、提出預(yù)防類似事件再次發(fā)生的措施和建議。5、積累食物中毒資料，為改善食品衛(wèi)生管理提供依據(jù)。三、調(diào)

6、查前的準(zhǔn)備縣衛(wèi)生行政部門在接到食物中毒的報(bào)告后，應(yīng)立即著手在_小時(shí)內(nèi)組成調(diào)查處理小組，攜帶調(diào)查物品趕赴現(xiàn)場(chǎng)。調(diào)查人員應(yīng)分頭對(duì)病人和中毒現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查。四、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查1、流行病學(xué)調(diào)查組調(diào)查內(nèi)容對(duì)病人和進(jìn)食者的調(diào)查調(diào)查人員在協(xié)助搶救病人的同時(shí)，應(yīng)向病人詳細(xì)了解有關(guān)發(fā)病經(jīng)過(guò)；重點(diǎn)觀察與詢問(wèn)患者的自覺(jué)癥狀、精神狀態(tài)、臨床表現(xiàn)以及嘔吐、排泄物的性狀；登記發(fā)病時(shí)間、可疑餐次(無(wú)可疑餐次應(yīng)調(diào)查發(fā)病前_小時(shí)或之前的進(jìn)餐食譜情況)的進(jìn)餐時(shí)間、可疑中毒食品及食用量等，并將調(diào)查結(jié)果認(rèn)真登記在食物中毒個(gè)案調(diào)查登記表中。調(diào)查完畢后請(qǐng)_者在個(gè)案調(diào)查登記表上簽字認(rèn)可。對(duì)病人的調(diào)查應(yīng)注意以下環(huán)節(jié)：對(duì)疑難中毒事故的

7、調(diào)查應(yīng)對(duì)有關(guān)可疑食物列表分別進(jìn)行詢問(wèn)調(diào)查，調(diào)查時(shí)注意調(diào)查和分析發(fā)病者與未發(fā)病者的進(jìn)食食物的差別。應(yīng)十分重視首發(fā)病例，并詳細(xì)記錄發(fā)病前的癥狀、發(fā)病的日期和具體時(shí)間。盡可能調(diào)查到所發(fā)生的全部病例以及與該起事件有關(guān)人員(廚師、原料處理人員和食品采購(gòu)人員等)的發(fā)病情況。如發(fā)病人數(shù)較多，可先隨機(jī)選擇部分人員進(jìn)行調(diào)查。選擇最了解事件情況的有關(guān)人員(包括病人)，詳細(xì)了解有關(guān)食物的來(lái)源、加工方法、加工過(guò)程(包括使用的原料和配料、調(diào)料、食品容器)、存放條件和食用方法、進(jìn)食人員及食用量等情況。通過(guò)調(diào)查綜合提出以下信息。(1)發(fā)病人數(shù)。(2)可疑餐次的同餐進(jìn)食人數(shù)及去向。(3)共同進(jìn)食的食品。(4)臨床表現(xiàn)及共同點(diǎn)

8、。(5)用藥情況和治療效果。(6)需要進(jìn)一步采取搶救的控制措施。調(diào)查時(shí)應(yīng)注意了解是否存在食物之外的其他可能與發(fā)病有關(guān)的因素，以排除或確定非食源性疾病。對(duì)可疑刑事中毒案件要將情況通報(bào)給當(dāng)?shù)毓膊块T。2、現(xiàn)查衛(wèi)生學(xué)調(diào)查內(nèi)容對(duì)可疑食品的加工過(guò)程調(diào)查，向食品加工制作場(chǎng)所的主管人員或企業(yè)負(fù)責(zé)人詳細(xì)了解可疑食物加工、制作的流程，將可疑食物各加工操作環(huán)節(jié)繪制成操作流程圖，注明各環(huán)節(jié)加工制作人員的姓名，分析并標(biāo)出可能存在或產(chǎn)生某種危害的加工操作環(huán)節(jié)。對(duì)可疑食品加工制作過(guò)程進(jìn)行初步檢查，重點(diǎn)檢查食品原(配)料及其來(lái)源，加工方法是否殺滅或消除可能的致病因素，加工過(guò)程是否存在直接或間接的交叉污染，是否有不適當(dāng)?shù)馁A存

9、(例如：非滅菌食品在室溫存放超過(guò)_小時(shí))，以及剩余食品是否重新加熱后食用等內(nèi)容。了解廚師和其他參與食品加工制作人員的健康狀況，以排除或發(fā)現(xiàn)食物被食品加工人員所攜帶的病原污染的可能性。請(qǐng)加工制作人員回憶可疑食物的加工制作方法，必要時(shí)通過(guò)觀察其實(shí)際加工制作的情況或食品加工時(shí)間溫度的實(shí)際測(cè)定結(jié)果，對(duì)可疑食品加工制作環(huán)節(jié)進(jìn)行危害分析。按可疑食品原料來(lái)源和加工制作環(huán)節(jié)，選擇并采集食品原(配)料、食品加工設(shè)備和工(容)具等樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的食品污染和違_律、法規(guī)的情況進(jìn)行記錄，必要時(shí)進(jìn)行照相、錄像。3、采集樣品現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員應(yīng)盡一切努力完成對(duì)中毒發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)可疑中毒食品的樣品采集工作，根據(jù)具體

10、情況采集病人排泄物、血液等樣本。食物中毒檢驗(yàn)樣品及采樣方法見(jiàn)下表。食物中毒檢驗(yàn)樣品及采樣方法樣品種類采樣數(shù)量采樣方法糞便2()置樣品容器內(nèi)嘔吐物50200置樣品容器內(nèi)血液不少于3靜脈無(wú)菌采樣尿液30-50取清潔中段尿固體食品200500切取一部分置樣品容器內(nèi)液體食品200500搖勻后置樣品容器內(nèi)其他樣品根據(jù)檢驗(yàn)需要視情況采集可能含有毒物的樣品樣品采集時(shí)應(yīng)注意以下環(huán)節(jié)：采樣的品種一般按病人出現(xiàn)的臨床癥狀和檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇樣品種類。樣本一般包括病人的嘔吐物、血液、尿液、大便、剩余的食品、食品容器和加工用具表面涂抹等，可能條件下還應(yīng)采集廚師和直接接觸食品人員的手拭、肛拭等。采樣可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況進(jìn)行，如

11、：對(duì)腹瀉病人要注意采集糞便和肛拭；對(duì)發(fā)熱病人注意采集血液樣品；對(duì)懷疑化學(xué)性食物中毒應(yīng)采集血液和尿液；無(wú)剩余可疑食品時(shí)應(yīng)采集相關(guān)容器、用具、抹布等涂抹樣品。采樣方法樣品應(yīng)按照無(wú)菌采樣方法采集。備檢樣品應(yīng)置冰箱內(nèi)保存(溫度通?？刂圃?左右)；采樣時(shí)應(yīng)注明樣品名稱、來(lái)源、建議檢驗(yàn)項(xiàng)目等。采樣人數(shù)對(duì)一起發(fā)病規(guī)模較大的食物中毒事件一般采集10_名具有典型癥狀的病人的檢驗(yàn)樣品，同時(shí)應(yīng)采集部分具有相同進(jìn)食史但未發(fā)病者的同類樣品作為對(duì)照。4、調(diào)查情況的初步分析病例確定通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)的發(fā)病情況和進(jìn)食情況分析，提出確定病例的標(biāo)準(zhǔn)，按確定的病例標(biāo)準(zhǔn)對(duì)現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)或報(bào)告的可疑病例進(jìn)行鑒別。病例確定標(biāo)準(zhǔn)可參考以_面。(1)計(jì)

12、算病人出現(xiàn)的各種臨床癥狀與體征的頻率，確定病人的突出癥狀與伴隨癥狀。(2)按臨床發(fā)病情況，確定病人中毒的輕重。(3)按是否有醫(yī)師診斷確定病例是否為臨床診斷病例。對(duì)尚未報(bào)告或就診的病例進(jìn)一步進(jìn)行登記調(diào)查。對(duì)病例的初步流行病學(xué)分析(1)按病例發(fā)病繪制發(fā)病流行曲線，分析病例發(fā)病時(shí)間的分布特點(diǎn)及聯(lián)系，確定可能的致病因素。(2)繪制病例發(fā)病場(chǎng)所或地點(diǎn)分布圖，分析病例發(fā)病地區(qū)分布特點(diǎn)及其聯(lián)系，確定可能的發(fā)病場(chǎng)所或地點(diǎn)。分析事件可能的發(fā)生原因根據(jù)確定的病例標(biāo)準(zhǔn)和病例流行病學(xué)分布的特點(diǎn)，應(yīng)提出是否是同一起食物中毒事件的意見(jiàn)，并就食物中毒的致病因素、可疑中毒食品及其來(lái)源、中毒原因，進(jìn)食可疑中毒食品的時(shí)間、地點(diǎn)等

13、提出假設(shè)，以指導(dǎo)搶救病人和進(jìn)一步開(kāi)展的調(diào)查及中毒控制工作三、食物中毒的確認(rèn)(一)食物中毒的診斷原則食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)主要以流行病學(xué)調(diào)查資料及病人的潛伏期和中毒特有表現(xiàn)為依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室診斷是為確定中毒原因而進(jìn)行的。(二)食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合以下條件的可確定為食物中毒。l、中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過(guò)某種共同的中毒食品，未食用者不中毒，停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。2、潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程較短。3、所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。4、一般無(wú)人與人之間的直接傳染。5、食物中毒的確定，最好有實(shí)驗(yàn)室診斷資料。但由于采樣不及時(shí)或已用藥未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時(shí)，可判定原因不明食物中毒。必要時(shí)可由三

14、名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進(jìn)行評(píng)定。(三)根據(jù)進(jìn)餐情況和臨床癥狀確定食物中毒患者。第五部分后期處置一、撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告對(duì)此次事件調(diào)查的材料進(jìn)行匯總、分析，撰寫(xiě)食物中毒調(diào)查報(bào)告，上報(bào)給政府、衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心等部門。2022年疾控應(yīng)急預(yù)案范文（二）_市疾控中心麻疹疫情應(yīng)急處置預(yù)案中心各科室：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、全身皮疹、咳嗽、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑等為主要特征。麻疹容易引起支氣管肺炎、心肌炎、腦炎、亞急性硬化性全腦炎等并發(fā)癥，并且年齡越大，危害越嚴(yán)重。為了控制麻疹對(duì)公眾健康造成的危害，切實(shí)保障廣大人民群眾的生命健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，結(jié)合我中心實(shí)際，特制定本預(yù)案。一、

15、適用范圍本預(yù)案適用于我市發(fā)生麻疹病例或爆發(fā)疫情時(shí)，我中心采取的應(yīng)對(duì)措施和應(yīng)急處置工作。二、編制依據(jù)依據(jù)_傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等。三、_管理為做好我市的麻疹防控工作，加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)管理和疫情報(bào)告，疫情發(fā)生后能及時(shí)有效地采取各項(xiàng)應(yīng)急措施，控制麻疹疫情的傳播蔓延，中心成立麻疹疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組。1、領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：_副組長(zhǎng)：_成員：_設(shè)在疾控科，_兼任辦公室主任職責(zé)。_領(lǐng)導(dǎo)中心麻疹疫情防控工作的落實(shí)、監(jiān)督檢查及應(yīng)急處置工作。2、應(yīng)急處置組在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，各小組依據(jù)我中心下發(fā)的_市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(_發(fā)_號(hào))

16、的要求，進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急處置工作。(1)流調(diào)組組長(zhǎng)：_成員：_(2)消殺組組長(zhǎng)：_成員：_(3)檢驗(yàn)組組長(zhǎng)：_成員：_(4)保障組組長(zhǎng)：_成員：_(5)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告：王愛(ài)龍四、監(jiān)測(cè)與報(bào)告1、監(jiān)測(cè)(1)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。中心檢驗(yàn)科應(yīng)對(duì)送檢的疑似麻疹血清標(biāo)本及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋疾控科，以便采取及早的防控措施。(2)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)。流調(diào)組對(duì)所有報(bào)告的發(fā)熱、出疹性病例或麻疹病例和中心檢測(cè)的陽(yáng)性病例要在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，并根據(jù)實(shí)際情況提出預(yù)防控制措施。(3)主動(dòng)監(jiān)測(cè)。疾控科要定期到全市各綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)發(fā)熱、出疹性病例進(jìn)行主動(dòng)搜索，督促各綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)可疑就診者進(jìn)行樣本采集，以早期發(fā)現(xiàn)疫情，及

17、時(shí)開(kāi)展控制措施。2、麻疹相關(guān)定義(1)麻疹定義：發(fā)熱、出疹或伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者，或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生人員診斷為麻疹的病例均為麻疹疑似病例。(2)麻疹疑似病例暴發(fā)：麻疹疑似病例暴發(fā)是指一定地區(qū)一定人群中，在短時(shí)間內(nèi)(一般指麻疹的最長(zhǎng)潛伏期)突然出現(xiàn)較多的麻疹病例，其強(qiáng)度超過(guò)一般流行年的平均發(fā)病水平。暴發(fā)的定義是相對(duì)的，隨麻疹控制各階段目標(biāo)的不同可隨之改變，只要麻疹發(fā)病超過(guò)期望水平即可認(rèn)為是暴發(fā)。具體定義如下：村(街道居委會(huì))或一個(gè)_單位10內(nèi)發(fā)生_例或_例以上麻疹疑似病例，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)為單位，10內(nèi)發(fā)生_例或_例以上麻疹疑似病例即為暴發(fā)。(3)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告

18、標(biāo)準(zhǔn)。一周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園、自然村屯、社區(qū)等_單位發(fā)生_例及以上的麻疹病例。3、疫情報(bào)告(1)中心疫情管理人員接到疫情報(bào)告后應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，及時(shí)通報(bào)疾控科進(jìn)行核實(shí)，確認(rèn)是麻疹病例或麻疹疫情后，要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，中心_相關(guān)人員采取必要的防控措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置。疫情網(wǎng)絡(luò)管理人員在_小時(shí)內(nèi)通過(guò)麻疹/風(fēng)疹疫情專報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行專門報(bào)告。(2)在麻疹疫情發(fā)生后，為了及時(shí)掌握疫情發(fā)展趨勢(shì)，可建立臨時(shí)的疫情報(bào)告制度，如實(shí)行疑似病例日?qǐng)?bào)或零報(bào)告等疫情動(dòng)態(tài)報(bào)告等。五、現(xiàn)場(chǎng)疫情控制1、隔離病人(1)檢查指導(dǎo)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹性病例時(shí)及時(shí)診斷。根據(jù)患者病情，選擇居家或安排在單獨(dú)房間進(jìn)行治療，并詳細(xì)登記報(bào)告我中心。(2)病人出疹_天內(nèi)要隔離，_天內(nèi)不參加_活動(dòng)，不進(jìn)入公共場(chǎng)所。2、調(diào)查密切接觸者(1)對(duì)散在的密切接觸者要進(jìn)行調(diào)查隨訪，對(duì)發(fā)病者要及時(shí)督促就醫(yī)。(2)檢查指導(dǎo)學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)對(duì)密切接觸者要實(shí)行每天晨午檢制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)異常的學(xué)生，應(yīng)