2022年基建檢查存在問(wèn)題整改方案范本

1、第16頁(yè)共16頁(yè)2022年基建檢查存在問(wèn)題整改方案范本b4標(biāo)質(zhì)檢站檢查存在問(wèn)題整改計(jì)劃一、存在的主要問(wèn)題(一)橋梁方面：1.龍義大橋。高墩施工未搭樓梯；蓋梁作業(yè)平臺(tái)未鋪設(shè)過(guò)道板；有的鋼筋無(wú)支墊、覆蓋；配電箱無(wú)門。_萬(wàn)坑分離鋼筋加工場(chǎng)。部分鋼筋、鋼筋籠無(wú)支墊、覆蓋，銹蝕較嚴(yán)重。3.橋梁梁板鋼筋保護(hù)層檢測(cè)合格率為_(kāi)%；橋梁墩柱鋼筋保護(hù)層檢測(cè)合格率為_(kāi)%。整改措施。高墩施工搭設(shè)樓梯，蓋梁作業(yè)平臺(tái)鋪設(shè)過(guò)道板，鋼筋擺放做到下墊上蓋，加強(qiáng)安全意識(shí)改進(jìn)配電箱。加強(qiáng)鋼筋_過(guò)程中的質(zhì)檢頻率，確保鋼筋保護(hù)層厚度。整改時(shí)間。_個(gè)工作日內(nèi)完成。4.預(yù)制場(chǎng)：梁板預(yù)應(yīng)力孔道孔口無(wú)防水包封措施；梁底預(yù)埋鋼板為普通鋼板；空心

2、板n13鋼筋為u形，與設(shè)計(jì)不符；箱梁頂板負(fù)彎矩槽處縱向分布筋僅一端預(yù)留一層鋼筋頭，一端_層縱向鋼筋均未預(yù)留鋼筋頭；部分箱梁頂板n22鋼筋縱向間距為70-80cm，設(shè)計(jì)為40cm；梁板養(yǎng)生僅覆蓋頂板；整改措施。預(yù)應(yīng)力孔道進(jìn)行封包處理，梁底鋼板進(jìn)行涂防銹漆處理；空心板n13鋼筋按圖紙要求進(jìn)行加工；加工梳形板使箱梁頂板負(fù)彎矩槽縱向鋼筋按設(shè)計(jì)要求預(yù)留；加強(qiáng)鋼筋_過(guò)程中的質(zhì)檢頻率，嚴(yán)格按照?qǐng)D紙施工。梁板頂板進(jìn)行覆蓋養(yǎng)生，腹板采用噴淋養(yǎng)護(hù)。整改時(shí)間。_個(gè)工作日內(nèi)整改完成。5.砼拌和站：砼外加劑未搭棚；9.5-19碎石含較多9.5以下粒徑石料；4.75-9.5碎石石粉含量較多。整改措施：砼外加劑進(jìn)行搭棚遮蓋

3、，料場(chǎng)里面不合格的料進(jìn)行清倉(cāng)換料處理。整改時(shí)間：_天左右6.鋼筋籠制作主筋搭接焊焊縫不飽滿，焊渣未敲除；部分鋼筋支墊覆蓋不到位。整改措施：加強(qiáng)鋼筋焊接，做好下墊上蓋整改時(shí)間：已在整改，_天左右(二)路基方面：1.k89+_處路基已填至93區(qū)第_層，層厚為：20cm，第_層層厚為40cm，第_層層厚為60cm，第_層壓實(shí)度為_(kāi)%，不滿足設(shè)計(jì)要求。整改措施：k89+_處路基采用32t重型壓路機(jī)進(jìn)行碾壓直至壓實(shí)度合格。整改時(shí)間：_天左右。(三)人員方面：1.基本情況。合同承諾_人，實(shí)際點(diǎn)到_人，變更_人，未辦理變更手續(xù)。2.合同承諾人員中有_人未實(shí)際到位。3.檢查時(shí)人員未提供原件審核，其資質(zhì)符合性無(wú)

4、法認(rèn)定。整改措施：完善變更手續(xù)整改時(shí)間：_天(五)質(zhì)保資料方面：1.施工_設(shè)計(jì)不完善。一是承包人審批程序不到位，無(wú)編制、審核、審批人員簽名；二是內(nèi)容不完整，如，無(wú)路基施工重型壓路機(jī)補(bǔ)強(qiáng)方案，無(wú)勞動(dòng)力、原材料進(jìn)場(chǎng)及使用計(jì)劃，無(wú)資金流量計(jì)劃；三是部分內(nèi)容未根據(jù)本項(xiàng)目合同文件和設(shè)計(jì)圖紙編寫，如箱梁預(yù)應(yīng)力張拉施工條件與設(shè)計(jì)圖紙不相符；三是項(xiàng)目經(jīng)理部_不符合-_西省高速公路項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化管路指南的要求；四是方案不完善，如施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案中無(wú)用電總負(fù)荷計(jì)算，主要機(jī)械表中無(wú)32t以上重型壓路機(jī)，應(yīng)急救援方案中無(wú)救援人員、救援設(shè)備和救援路線等內(nèi)容。_路基單位工程施工方案不完善。方案中挖方、低填淺挖路床壓實(shí)度標(biāo)

5、準(zhǔn)為_(kāi)%，不符合現(xiàn)行公路路基施工技術(shù)規(guī)范(jtgf10-_)的要求；方案中無(wú)重型壓路機(jī)補(bǔ)強(qiáng)方案。3.無(wú)環(huán)保方案。4.質(zhì)量管理制度不健全，無(wú)技術(shù)交底、質(zhì)量事故調(diào)查處理等制度。5.技術(shù)交底工作不到位，只有總工對(duì)全體人員的交底，未落實(shí)層層交底。6.批復(fù)的質(zhì)量管理制度中無(wú)質(zhì)量檢查機(jī)構(gòu)、質(zhì)檢人員的組成、質(zhì)量檢查程序和實(shí)施細(xì)則等內(nèi)容。7.未按招標(biāo)文件要求編制施工環(huán)保措施計(jì)劃。8.未提供工程質(zhì)量責(zé)任登記表。_路基填筑試驗(yàn)段開(kāi)展不規(guī)范。一是未按批復(fù)的試驗(yàn)段施工方案分三層進(jìn)行93、94、96區(qū)試驗(yàn)，僅對(duì)93區(qū)進(jìn)行了試驗(yàn)段施工；二是成果總結(jié)報(bào)告內(nèi)容不完善，無(wú)每層填前含水量數(shù)據(jù)，無(wú)壓實(shí)度和碾壓遍數(shù)關(guān)系的統(tǒng)計(jì)分析，總

6、結(jié)參數(shù)中無(wú)碾壓時(shí)含水量允許偏差。10.未按項(xiàng)目辦下發(fā)的臺(tái)背回填施工作業(yè)指導(dǎo)書的要求制定臺(tái)背回填預(yù)案。11.首件工程總結(jié)報(bào)告內(nèi)容不符合項(xiàng)目辦“首件工程認(rèn)可制”的要求，無(wú)首件工程經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的分析總結(jié)。12.未制定管理標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)實(shí)施方案。13.橋梁樁位放樣記錄表中無(wú)合同承諾的測(cè)量工程師簽名。14.工程檔案管理不符合要求。一是未按照-_西省公路建設(shè)項(xiàng)目文件材料立卷歸檔管理辦法的要求建立文件材料收集歸檔制度和預(yù)立卷制度，未及時(shí)對(duì)工程檔案分類立卷整理；二是資料整理不及時(shí)，如5.13澆筑的龍義大橋3#墩系梁無(wú)工序資料；三是隱蔽工程影像留存不到位，有的隱蔽工程未留影像資料，有的隱蔽工程照片無(wú)法反映實(shí)際工況；四

7、是有的工程照片未按管理辦法規(guī)定的格式進(jìn)行整理；五是資料存在代簽的情況。整改措施。2022年基建檢查存在問(wèn)題整改方案范本（二）一、健全_，持之以恒做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組建并完善公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造_人精通綜合性業(yè)務(wù)骨干，以指導(dǎo)村級(jí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作?？朔楸运枷牒蛥拺?zhàn)情緒，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入常態(tài)化管理。創(chuàng)建基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和示范村，樹立典型，狠抓樣板，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。實(shí)施健康檔案審核員制度，審核員要對(duì)所有健康檔案進(jìn)行審核，并做好審核記錄。對(duì)不合格的健康檔案要一律返工重做。二、加大宣傳力度，擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面利用多種形式，通過(guò)電視、報(bào)紙、宣傳欄、宣傳材

8、料、教育處方、家庭服務(wù)手冊(cè)等，加強(qiáng)宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。各衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入本單位信息公開(kāi)范圍，努力提高居民主動(dòng)參與意識(shí)，擴(kuò)大知曉率。上述宣傳內(nèi)容由縣級(jí)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)按規(guī)范要求提供，也可統(tǒng)一印制和制作。加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生人員、特別是村級(jí)衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)，使其掌握服務(wù)技能，提供規(guī)范服務(wù)，更好地開(kāi)展工作。疾控、保健、衛(wèi)監(jiān)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計(jì)劃，定期有針對(duì)性的開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)工作。三、合理分工，突出重點(diǎn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量按照安徽省實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求和安徽省衛(wèi)生廳、省財(cái)政

9、廳聯(lián)合下發(fā)_做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作_(衛(wèi)婦社秘_號(hào))文件精神，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合理劃分鄉(xiāng)級(jí)和村級(jí)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)范圍。該村級(jí)承擔(dān)的，要全部下沉到村衛(wèi)生室；對(duì)重點(diǎn)人群健康體檢和輔助檢查等服務(wù)內(nèi)容要由鄉(xiāng)級(jí)承擔(dān)，不能全部推給村級(jí)。原則上，村級(jí)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目_%左右的工作量。婦幼保健服務(wù)和預(yù)防接種工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處臵主要由縣疾控中心具體負(fù)責(zé)。居民健康檔案管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)工作。建檔對(duì)象要以高血壓、糖尿病、老年人、重性精神病、_歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群為主，重點(diǎn)人群建檔比例占_%以上。及時(shí)錄入電子健康檔案，并經(jīng)常性更新。四、強(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格績(jī)效考核，及

10、時(shí)撥付和規(guī)范項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用縣衛(wèi)生局將繼續(xù)加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目進(jìn)展和質(zhì)量的考核力度，每年綜合性督導(dǎo)考核不少于_次，各服務(wù)項(xiàng)目單項(xiàng)督導(dǎo)根據(jù)工作需要隨時(shí)進(jìn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年督導(dǎo)考核不少于_次，根據(jù)工作需要隨時(shí)安排督導(dǎo)考核。督導(dǎo)考核要能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并限期整改，有督導(dǎo)結(jié)果并定期通報(bào)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要按照縣衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案(試行)要求，建立健全對(duì)村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)的績(jī)效考核機(jī)制，完善考核方式與方法，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)的考核，考核結(jié)果要與資金撥付掛鉤，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，促使村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布臵、規(guī)定的職能和技術(shù)規(guī)范開(kāi)展服務(wù)，保質(zhì)保量地完成本轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服

11、務(wù)目標(biāo)任務(wù)。考核工作在每次縣完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核并兌付資金后，即開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)考核，不得未經(jīng)考核下?lián)茼?xiàng)目資金，更不準(zhǔn)隨意截留資金。五、建立分片包保和落實(shí)責(zé)任及責(zé)任追究制度縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所要分別按照各自的職責(zé)分工，明確科室職能、責(zé)任分解到人，認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行實(shí)施、_協(xié)調(diào)，技術(shù)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)督、考核評(píng)估等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站)具體承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，建立相應(yīng)_，要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的積極性，切實(shí)履行職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要抽一定數(shù)量業(yè)務(wù)人員劃片包村，一包到底，長(zhǎng)期包保。對(duì)不能完成目標(biāo)任務(wù)、公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)

12、行不力的機(jī)構(gòu)，要追究其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和具體項(xiàng)目責(zé)任人的責(zé)任，并與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)掛鉤。對(duì)未完成年度任務(wù)并經(jīng)考核結(jié)果排列末位的，單位主要負(fù)責(zé)人在全縣作公開(kāi)檢討并通報(bào)批評(píng)；同時(shí)對(duì)在項(xiàng)目實(shí)施中成績(jī)突出的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。附件一：靈璧縣_年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案附件二：鄉(xiāng)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工附件三：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目一覽表靈璧縣衛(wèi)生局附件一2022年基建檢查存在問(wèn)題整改方案范本（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)一、工作目標(biāo)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，我縣自_年項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一定成效。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照基

13、本公共衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)工作，促進(jìn)全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。1、居民健康檔案電子建檔率達(dá)到_%左右；2、重點(diǎn)傳染病防治知曉率達(dá)到_%左右；3、高血壓規(guī)范管理率達(dá)到_%以上、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到_%以上、_歲老年人規(guī)范管理率達(dá)到_%以上.發(fā)現(xiàn)的所有重性精神病人全部納入管理；4、傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)到_%以上，重點(diǎn)傳染病及時(shí)調(diào)查和規(guī)范處臵率達(dá)到_%；5、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗分劑次接種率達(dá)到_%以上，一類疫苗接種完成年度任務(wù)；6、婦幼保健工作_歲兒童保健覆蓋率達(dá)到_%以上；_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到_%以上；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到_%，系統(tǒng)管

14、理率達(dá)到_%以上。二、基本原則堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持重點(diǎn)突出，分步實(shí)施，著眼解決居民當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問(wèn)題，有針對(duì)性的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強(qiáng)化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。三、工作內(nèi)容按照安徽省實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(_版)，統(tǒng)一規(guī)范實(shí)施十大類_項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。(一)建立居民健康檔案要深入家庭，全面掌握轄區(qū)內(nèi)常住居民及居住半年以上的流動(dòng)人口的主要健康問(wèn)題，以0_歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)

15、，主動(dòng)采取健康干預(yù)措施，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。1、在_年基礎(chǔ)上為全體居民建立健康檔案，電子檔案累計(jì)建檔率達(dá)_%左右。其中，_年度0_歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群，新建的健康檔案建檔比例占_%左右。2、健康檔案信息準(zhǔn)確，欄目完整，正確率及完整率要達(dá)到_%以上，紙質(zhì)、電子檔案符合率_%3、紙質(zhì)檔案按要求妥善保管，編碼完整，便于查找，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容、一般人群與特殊人群分開(kāi)存放。4、紙質(zhì)、電子檔案及時(shí)同步更新，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等每年隨訪更新次數(shù)不少于國(guó)家規(guī)定的

16、次數(shù)。(二)健康教育1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的候診室、診室、咨詢臺(tái)等處放臵健康教育資料(包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等)，每年不少于_種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放錄像帶、vcd、dvd等健康教育音像資料，每年播放音像資料不少于_種。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于_個(gè)，村衛(wèi)生室不少于_個(gè)，每個(gè)宣傳欄面積不少于_平方米教育欄，并及時(shí)更新。4、宣傳欄設(shè)臵在單位的戶外，健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位臵，宣傳欄中心位臵距地面_米高。5、每?jī)蓚€(gè)月至少更換一次健康教育宣傳欄內(nèi)容。6、根據(jù)各種衛(wèi)生日活動(dòng)主題

17、或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年至少開(kāi)展_次公眾健康咨詢活動(dòng)，并發(fā)放宣傳資料。7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦至少一次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在提供門診服務(wù)、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)性開(kāi)展個(gè)體化的健康知識(shí)和健康技能教育。(三)預(yù)防接種1、實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理。2、及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿_個(gè)月的_歲兒童建立預(yù)防接種證。3、采取預(yù)約、通知單、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。4、每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種證進(jìn)行一次核查和整理。5、做好疫苗冷鏈管理和安全管理。6、做好預(yù)防接種門診的規(guī)范接種

18、及接種前、接種時(shí)、接種后相關(guān)工作。7、為適齡兒童按規(guī)定及時(shí)規(guī)范接種類疫苗，全程合格接種率_%。含麻類疫苗要提前_周預(yù)約，接種率達(dá)到_%，及時(shí)率達(dá)到_%。把一類疫苗查漏補(bǔ)種和接種證查驗(yàn)工作納入常態(tài)化管理。8、發(fā)生免疫規(guī)劃相關(guān)疾病流行時(shí)，在縣疾控中心_指導(dǎo)下，迅速對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行相關(guān)疫苗接種，接種率_%。9、能發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及處理。(四)_歲兒童健康管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有0_歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。1、新生兒家庭訪視。有條件、有能力的村衛(wèi)生室由村醫(yī)負(fù)責(zé)管理服務(wù)；對(duì)于無(wú)條件、_力的村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)管理服務(wù)，同時(shí)建立兒童保健冊(cè)。2、新生兒滿月健康管理。填寫_歲

19、以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。3、嬰幼兒健康管理。03_月齡共提供_次服務(wù)，_月后的體檢服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)無(wú)專業(yè)醫(yī)生，可由縣婦幼保健所隨同產(chǎn)后服務(wù)進(jìn)行管理服務(wù)。4、學(xué)齡前兒童健康管理：為4_歲兒童每年提供一次健康體檢服務(wù)。散居兒童的健康體檢服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，_兒童可在托幼機(jī)構(gòu)由縣婦幼保健所進(jìn)行健康體檢服務(wù)并建檔管理。對(duì)于在體檢中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的兒童應(yīng)當(dāng)分析原因、提出指導(dǎo)意見(jiàn)或轉(zhuǎn)診建議。5、具體服務(wù)指標(biāo)：、為轄區(qū)內(nèi)_歲兒童建立_歲兒童保健手冊(cè)，建冊(cè)率_%。、新生兒出院后一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行新生兒訪視，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。訪視包括詢

20、問(wèn)、觀察、體檢、指導(dǎo);低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒由衛(wèi)生院兒保醫(yī)生訪視。、結(jié)合乙肝疫苗第二針接種進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，并進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量，體格檢查和發(fā)育評(píng)估。、結(jié)合兒童預(yù)防接種，開(kāi)展_次隨訪并體檢、評(píng)估、指導(dǎo)，時(shí)間分別安排在3、6、8、12、18、24、30、3_月齡。在_個(gè)月齡、1_月齡、_月齡時(shí)分別進(jìn)行一次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、3_月齡時(shí)分別進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查。、為_(kāi)歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)，包括詢問(wèn)、體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害、口腔和中醫(yī)保健、常見(jiàn)

21、疾病防治等健康指導(dǎo)，系統(tǒng)管理率_%。、對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高鄂弓、衍生牙)、齲齒、視力低常或聽(tīng)力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，體弱兒專案管理率_%。(五)孕產(chǎn)婦健康管理1、孕早期管理。孕_周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)并進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查服務(wù)，做出健康狀況評(píng)估。由孕產(chǎn)婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生或縣級(jí)專職婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理建冊(cè)，交由孕產(chǎn)婦保管手冊(cè)。2、孕中晚期管理。延續(xù)孕早期管理服務(wù)流程，納入健康檔案管理。3、產(chǎn)后管理。包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后_天健康體檢，對(duì)新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。4、建卡建冊(cè)率達(dá)_%以上，

22、住院分娩率達(dá)_%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)_%，孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)管理率_%。孕前、孕早期葉酸服用率達(dá)_%以上。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)專業(yè)責(zé)任醫(yī)生或縣婦幼保健所專職人員負(fù)責(zé)管理服務(wù)。5、具體服務(wù)指標(biāo)：、在孕_周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，早孕建冊(cè)率_%。、進(jìn)行孕婦健康狀況評(píng)估和體檢。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。、開(kāi)展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。、根據(jù)檢查結(jié)果填寫第_次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在_天內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。、在孕16_周、25_周各進(jìn)

23、行_次產(chǎn)前檢查，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。、通過(guò)評(píng)估，識(shí)別需要產(chǎn)前檢查和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。、在孕28_周、37_周各進(jìn)行_次產(chǎn)前檢查，進(jìn)行體格檢查、評(píng)估和指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。、開(kāi)展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、_喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。、對(duì)產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)院的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。產(chǎn)前檢查中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。、在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3_天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)_喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。產(chǎn)后訪視率_%以上。(11)、產(chǎn)后_天健康檢查。衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查(異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查)。(12)、通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。并對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行_、避孕、預(yù)防生殖道感染、_喂養(yǎng)、嬰幼營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。(六)老年人健康管理1、摸底。掌握轄區(qū)內(nèi)_歲以上老年人數(shù)量并及時(shí)摸底登記建冊(cè)。每年對(duì)_歲以上老年人通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育