做好醫(yī)療機構(gòu)疫情防控和醫(yī)療救治工作措施

1、做好醫(yī)療機構(gòu)疫情防控和醫(yī)療救治工作措施1.加強定點醫(yī)院的管理。定點醫(yī)院規(guī)范設(shè)置“三區(qū)兩通道”，收治確診病例、疑似病例和無癥狀感染者時，應騰空其獨立院區(qū)，實現(xiàn)設(shè)施、裝備、人員、服務等相關(guān)要素的全部獨立，人流、物流、空氣流嚴格管控、物理隔離，嚴防醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)交叉感染。要配備專職保潔人員，定點醫(yī)院隔離病區(qū)所有工作人員都要嚴格閉環(huán)管理，不得在定點醫(yī)院內(nèi)安排駐地。對已收治確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的定點醫(yī)院的隔離病區(qū)及病例接觸的可能發(fā)生污染區(qū)域隨時消毒，每1周進行1次環(huán)境采樣檢測。2.嚴格落實院感防控。堅持“內(nèi)外同防”“醫(yī)患同防”“人物同防”“三防融合”，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)消毒、隔離和醫(yī)務人員防護。全面推

2、廣非急診分時段預約診療，做好預檢分診。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)全員全程佩戴口罩，所有進入醫(yī)院人員查驗健康碼和檢測體溫。嚴格陪護和探視管理，定點醫(yī)院不探視、不陪護；非定點醫(yī)院病區(qū)嚴格門禁管理，嚴禁探視，非必須不陪護，確需陪護的，要固定陪護人員，不得交叉陪護，不得隨意進出病區(qū)，嚴格限制行進路線和活動范圍。病區(qū)設(shè)置并利用好隔離區(qū)域或過渡病房。建立專業(yè)團隊年度評估機制。組織專家力量，每年對定點醫(yī)院進行評估，對于評估不合格的，要予以限時整改；整改結(jié)束后，要再次組織有關(guān)專家進行整改驗收，再次評估不合格的，堅決取消相關(guān)資格。建立衛(wèi)生健康行政部門每月抽查檢查機制。各級衛(wèi)生健康行政部門要對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu),尤其是新冠肺炎定點

3、醫(yī)療機構(gòu),每月開展一次抽查,發(fā)現(xiàn)問題嚴肅通報,限期整改到位。建立醫(yī)療機構(gòu)一把手負責制和每月研究機制。醫(yī)療機構(gòu)的主要負責人是本機構(gòu)第一責任人，要將感控工作納入院領(lǐng)導班子重要議事日程,每月至少召開一次院感防控專題會,研究解決實際問題。建立追責問責機制。發(fā)生院感問題的,要直接追究醫(yī)院一把手責任,推動問題全面、徹底解決。3.加強醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診管理。規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，由分管醫(yī)療工作的副院長負責，嚴格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理要求。發(fā)熱門診醫(yī)務人員要指導患者及其陪同人員在健康條件允許的情況下，規(guī)范佩戴醫(yī)用防護口罩，對發(fā)熱門診（診室）患者全部留觀并進行核酸檢測，檢測結(jié)果要在4-6小時內(nèi)予以反饋，檢測結(jié)果出示前

4、不允許解除隔離。要細化流行病學史問詢，詳細了解14天內(nèi)有無發(fā)生本土疫情的地級市和有擴散風險的毗鄰地區(qū)旅居史和人員接觸史，第一時間對疑似病例采取留觀措施。每間隔離留觀室應設(shè)置獨立的衛(wèi)生間，對隔離留觀病區(qū)實行封閉管理，不安排陪護和探視，隔離留觀患者非診療需要不得離開隔離留觀室。醫(yī)療機構(gòu)要做好可疑癥狀監(jiān)測和登記上報，對于具有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)表現(xiàn)的患者要高度關(guān)注并實施閉環(huán)管理，引導至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診。4.加強隔離人員醫(yī)療保障定點醫(yī)院管理。各縣區(qū)（開發(fā)區(qū)）要指定救治能力強的綜合醫(yī)院專門用于救治隔離場所核酸檢測陰性但罹患其他疾病

5、需要緊急救治的患者，實行單人單間隔離治療，診療過程嚴格做到與其他診療人群出入口分離、診區(qū)分離、人員分離、就診路線分離。隔離人員定點醫(yī)院參與救治工作人員要嚴格閉環(huán)管理。5.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“哨點”網(wǎng)絡?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應嚴格落實預檢分診并發(fā)揮“哨點”功能，按要求做好發(fā)熱患者登記、篩查、隔離、報告、治療、轉(zhuǎn)診等工作。不具備檢測能力的基層醫(yī)療機構(gòu)要通過與其他醫(yī)療機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)合作的方式，為患者提供核酸檢測服務。統(tǒng)籌疫情防控形勢發(fā)展趨勢變化和縣域?qū)嶋H，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱“哨點”診室布局，滿足群眾就醫(yī)需求。6.規(guī)范開展醫(yī)療救治和隨訪服務。堅持定點醫(yī)院不撤銷、隔離病區(qū)不壓縮，留觀床位不減少

6、，保持各級專家團隊建制，嚴格落實“四集中”要求，充分發(fā)揮市縣兩級專家團隊臨床診療指導作用，強化中西醫(yī)協(xié)同，認真按照國家最新版新冠肺炎診療方案，準確把握診斷標準和治療原則，推進同質(zhì)化規(guī)范化診療。對重癥患者堅持“一人一策”，實施多學科聯(lián)合救治，最大限度提高治療效果。做好新冠肺炎治愈患者和無癥狀感染者康復和跟蹤隨訪工作，半年內(nèi)每月進行1次核酸和血清抗體檢測，第1年、第2年和第3年進行常規(guī)性隨訪檢測。 7.優(yōu)化核酸檢測服務工作。按照山東省重點場所和重點人群核酸檢測方案（魯指辦發(fā)2021169 號），嚴格落實“應檢盡檢”，對其他人群實施“愿檢盡檢”。核酸檢測機構(gòu)全面推行預約服務，同時提供單樣檢測和混樣檢測服務，不得收取掛號費、門診診查費（一般診療費）。提高核酸采樣和檢測機構(gòu)能力建設(shè)，加強質(zhì)控管理，嚴格落實生物安全措施。采樣對象要規(guī)范佩戴口罩、保持“一米線”距離、接觸公共物品后及時洗手消毒。開展人群篩查或“應檢盡檢”和“愿檢盡檢”人群檢測時，首選鼻、咽拭子等呼吸道標本進行檢測。對于隔離