醫(yī)院二甲及信息化對應(yīng)系統(tǒng)_第1頁
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文檔簡介

1、 PAGE PAGE 3目前我院最近在開展二甲醫(yī)院評審工作,為保障我院二甲評審工作能夠順利通過,按照最新二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則及醫(yī)院信息化建設(shè),梳理如下信息系統(tǒng)需求.一、二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則建設(shè)需求評審細(xì)則要求如下6.5。2.1 求。4。14.2.10 應(yīng)建立藥品管理信息系統(tǒng),與醫(yī)院整體信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行.4.5。6。3 根據(jù)病歷書寫基本規(guī)范,對住院病歷質(zhì)量實(shí)施監(jiān)控與評價(jià)。6.5.2。2 臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)療工作需求.信息系統(tǒng)符合基于電子病歷的醫(yī)院信息 平臺建設(shè)技術(shù)解決方案有關(guān)要求,符合國家醫(yī)療管理相關(guān)管理規(guī)范和技術(shù)規(guī)范1.2。1 有信息化支持臨床路徑管理、單病4.4。1 建立臨床

2、路徑與單病種質(zhì)量管理信息平臺,定期召開聯(lián)席會議,總結(jié)分析并不斷改進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。4.14。2。10 有適宜的合理用藥監(jiān)控軟件系統(tǒng),能為處方審核提供技術(shù)支持,并定期更新。 4。9。4。1 有專門部門或?qū)B毴藛T負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告與管理工作,突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告規(guī)范,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直 報(bào)。4.19。1對醫(yī)院感,其結(jié)果對醫(yī)院感染預(yù)效.4.15.6.7 建立實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),與醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)貫穿于檢驗(yàn)全程管理.4.23。5。2 建立出院病案信息的查詢系統(tǒng)。對應(yīng)信息化系統(tǒng)HIS 系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)臨床路徑信息管理系統(tǒng)合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)感染管理系統(tǒng)病案首頁全部資

3、料信息錄入查詢系統(tǒng),至少能為評審提供 2 年以上完整信息。41822 具備為臨床提供 24 小時(shí)供血服有輸血信息管 。2。2.1。1 有減少就醫(yī)環(huán)節(jié)的信息支持系統(tǒng), 實(shí)行門診分層掛號、或科室、診室直接掛號、繳費(fèi)或自助掛號、繳費(fèi)等服務(wù).4.17.1。1 醫(yī)院設(shè)有 PACS 系統(tǒng),運(yùn)行良好,圖像清晰,3 年以上離線存儲功能。45.23 醫(yī)院信息系統(tǒng)支持, 落實(shí)按細(xì)菌耐藥的信息調(diào)整抗菌藥物使用4。14.2.10 藥庫和調(diào)劑室有品進(jìn)、銷存使用等實(shí)時(shí)管理系統(tǒng),行定額數(shù)量化管理,包括藥品賬目和統(tǒng)計(jì)、處方點(diǎn)評分析等。4.7.5 設(shè)置麻醉復(fù)蘇室,以保證病人安全。全身監(jiān)測,記錄麻醉后患者的恢復(fù)狀態(tài),防范麻醉 并

4、發(fā)癥的措施到位。478.4 。48。2 重癥醫(yī)學(xué)科有質(zhì)量與安全管理相第七章日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評價(jià) 一、醫(yī)院運(yùn)行基本監(jiān)測指二、住院患者病種監(jiān)測指三、單病種質(zhì)量指標(biāo)四、重癥醫(yī)學(xué)(ICU)質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)五、合理用藥監(jiān)測指標(biāo)六、醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)血庫管理系統(tǒng)排隊(duì)叫號及自助服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)麻醉/重癥臨床信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)挖掘與決策系統(tǒng)二、醫(yī)院信息化(等級評審未明確要求但醫(yī)院業(yè)務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng))建設(shè)系統(tǒng)體檢管理系統(tǒng)規(guī)格完成個(gè)人、團(tuán)體體檢登記、檢查檢驗(yàn)結(jié)果分析、體檢結(jié)論定義、總檢報(bào)告等工作的管理系統(tǒng)1.實(shí)現(xiàn)全流程的信息化,以及全部病例的管理與共享。心電信息管理系統(tǒng)2。完成病例的統(tǒng)一存儲。3。基于 WEB 的院內(nèi)院外數(shù)據(jù)瀏覽系統(tǒng)。4.強(qiáng)大的心電數(shù)據(jù)處理功能,能有效的支持醫(yī)生做出準(zhǔn)確分析。血液透析系統(tǒng)成本核算系統(tǒng)績效管理系統(tǒng)移動醫(yī)療災(zāi)備為臨床科室與供應(yīng)中心提供信息溝通,實(shí)現(xiàn)高效率物品供給服務(wù)。預(yù)約管理/醫(yī)療管理/護(hù)理管理/庫存管理/質(zhì)控管理提供成本預(yù)算、成本控制、成本核算與成本分析考核的功能模塊, 支持財(cái)務(wù)

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