深圳市龍華區(qū)第三實驗學校（華悅校區(qū)）預防校園欺凌調(diào)查問卷【家長版】

1、 深圳市龍華區(qū)第三實驗學校（華悅校區(qū)）預防校園欺凌調(diào)查問卷【家長版】姓名： 填寫日期：2022年X月X 日 1. 您的孩子所在的年級（ ）一年級（ ）四年級（ ）五年級（ ）六年級（ ）七年級2. 您的孩子所在班級（ ）一（1）班（ ）一（2）班（ ）一（3）班（ ）一（4）班3. 您的孩子所在班級（ ）四（1）班（ ）四（2）班（ ）四（3）班（ ）四（4）班（ ）四（5）班4. 您的孩子所在班級（ ）五（1）班（ ）五（2）班（ ）五（3）班（ ）五（4）班5. 您的孩子所在班級（ ）六（1）班（ ）六（2）班（ ）六（3）班（ ）六（4）班（ ）六（5）班（ ）六（6）班（ ）六（7）班

2、6. 您的孩子所在班級（ ）七（1）班（ ）七（2）班（ ）七（3）班（ ）七（4）班7. 您的孩子的姓名8. 孩子在家中大多數(shù)時間由誰照顧？（ ）媽媽（ ）爸爸（ ）爺爺（ ）奶奶（ ）外公（ ）外婆（ ）其他9. 你的孩子是否存在以下行為表現(xiàn)？（ ）一提到上學就緊張或哭鬧，表現(xiàn)出抵觸情緒（ ）經(jīng)常性地晚上做噩夢（ ）從某一段時間開始突然變得膽小、害怕、問孩子原因卻欲言又止（ ）以上情況均沒有10. 你認為下列哪種行為屬于校園欺凌的行為。（ ）辱罵、中傷、譏諷、貶抑受害者（ ）打架、斗毆（ ）損害受害者的書本、衣物等個人財產(chǎn)（ ）恐嚇、威脅、逼迫受害者做其不愿做的事（ ）網(wǎng)上傳播謠言，人身攻

3、擊11. 在您的身邊是否發(fā)生過校園欺凌？（ ）發(fā)生過（ ）多次發(fā)生（ ）經(jīng)常發(fā)生（ ）聽說過（ ）從來沒有12. 假設你的孩子遭受了校園欺凌，你會如何做？（ ）首先安撫孩子情緒，讓孩子感受到家長的保護和愛（ ）鼓勵孩子勇敢說出事情情況（ ）對孩子進行防欺凌安全教育，讓孩子學會自我保護（ ）及時與學校取得聯(lián)系，協(xié)助學校進行防欺凌工作13. 如果您是施暴兒童家長，應如何對孩子進行引導和教育。（ ）清楚的告訴孩子，不允許這樣的行為，絕不接受孩子“只是好玩”之類的理由（ ）安排一個有效而非暴力的懲罰（ ）花時間培孩子，并為他制定行為規(guī)范（ ）與學校合作矯正孩子的攻擊行為，經(jīng)常與學校老師保持聯(lián)系（ ）避

4、免讓孩子收看有暴力行為的電視影片、卡通或是玩暴力的電玩（ ）確保孩子沒有看到家庭成員間的暴力行為，家庭中暴力行為會導致他的模仿14. 請問您的孩子平時的性格如何呢？（ ）內(nèi)向、自卑、不善言辭（ ）外向、十分張揚（ ）樂于助人、活潑、開朗（ ）習慣一個人，不喜歡與人交往（ ）其他15. 請問您孩子是否經(jīng)歷過校園欺凌？（ ）是（ ）否16. 您認為幼兒園的小朋友有校園欺凌行為存在嗎？（ ）有（ ）沒有（ ）有些不知道算不算（ ）沒聽過17. 請問您是否經(jīng)常和孩子、老師溝通？（ ）經(jīng)常溝通（ ）偶爾吧（ ）從來不溝通18. 請問您平時如何教育孩子？（ ）都給學校管了我就不管了（ ）偶爾了解一下孩子學校生活（ ）非常重視孩子19. 您認為怎樣才能杜絕或減少校園欺凌現(xiàn)象（ ）家庭的關心和督促（ ）學校的管理與監(jiān)督（ ）老師的教育與心