心理學(xué)第一章 緒論課件

1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)一、定義、范圍、性質(zhì)及目的二、 醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)學(xué)科第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況 （一）定義 什么是心理學(xué) (Psychology) 心理學(xué)是研究人的心理現(xiàn)象及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。（一）定義 醫(yī)學(xué)心理學(xué)（medical psychology）是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科。第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況 德國(guó)哥頓挺大學(xué)哲學(xué)教授洛采（B.H.Lotze） 1852年出版了一本命名為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的著作,首次提出醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念。（一）定義德國(guó)學(xué)者威廉.馮特（William Wundt 18321920）在1867年出版了醫(yī)學(xué)物理學(xué)手冊(cè)，用實(shí)驗(yàn)方法研究醫(yī)療中的心理學(xué)問(wèn)題，為醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展開(kāi)拓了道路。

2、William Wundt 18321920（二）研究范圍1.研究心理或行為的生物和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)及 其在健康和疾病中的意義；2.研究心身相互作用關(guān)系及其機(jī)制；3.研究心理社會(huì)因素在疾病過(guò)程中的作用規(guī)律；第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況（二）研究范圍4.研究各種疾病過(guò)程中的心理和行為特征及變化規(guī)律；5.研究如何將心理學(xué)原理及技術(shù)應(yīng)用于人類的健康促進(jìn)及疾病防治。第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況（四）開(kāi)設(shè)的主要目的一、定義、范圍、性質(zhì)及目的原蘇聯(lián)凱德洛夫在年代提出科學(xué)的三角形結(jié)構(gòu)心理學(xué)自然科學(xué)社會(huì)科學(xué)哲學(xué)第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況（四）開(kāi)設(shè)的主要目的1培養(yǎng)整體醫(yī)學(xué)觀 2掌握一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究和實(shí)踐方法3掌握應(yīng)對(duì)和處理個(gè)人可能

3、出現(xiàn)的人生難題的方法 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科（一）臨床心理學(xué)（clinical psychology）: 是指 根據(jù)心理學(xué)原理、知識(shí)和技術(shù)，解決人們心理問(wèn)題的應(yīng)用心理學(xué)科。 （二）咨詢心理學(xué)(counseling psychology): 是研究心理咨詢的理論觀點(diǎn)、咨詢過(guò)程及技術(shù)方法的學(xué)科。（三）異常心理學(xué)(abnormal psychology): 研究人的異常心理活動(dòng)與病態(tài)行為的學(xué)科。又稱病理 心理學(xué)或變態(tài)心理學(xué)。 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科（七）心理生理學(xué)(psychological physiology): 研究心理活動(dòng)與各種行為引起生理變化

4、機(jī)制的一門學(xué)科。 （八）神經(jīng)心理學(xué)(neuropsychology): 著重探討生理活動(dòng)尤其是腦神經(jīng) 活動(dòng)所導(dǎo)致的心理功能的變化的 學(xué)科 。 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科（九）護(hù)理心理學(xué)(nursing psychology): 將心理學(xué)原理和方法運(yùn)用于現(xiàn)代護(hù)理領(lǐng)域形 成的應(yīng)用學(xué)科。 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變一、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式東方：以黃帝內(nèi)經(jīng)為代表（公元前841年）。 以樸素唯物論的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)作為理論體系來(lái)解決人與自然、人體內(nèi)部以及一切醫(yī)學(xué)問(wèn)題。在該模式的指導(dǎo)下，建立了中醫(yī)藥學(xué)，經(jīng)久不衰。第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式

5、的轉(zhuǎn)變一、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式西方：以古希臘希波克拉底文集為代表 以體液學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，將氣質(zhì)性格與疾病相聯(lián)系，治病先治人。Hippcrates（公元前460前377)第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變二、 生物醫(yī)學(xué)模式（biomedical model）從公元十四、五世紀(jì)開(kāi)始，是建立在實(shí)驗(yàn)生物科學(xué)上的醫(yī)學(xué)，奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，形成了生物醫(yī)學(xué)模式。第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變二、 生物醫(yī)學(xué)模式（biomedical model） 該模式使人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深入，已查明有3000多種疾病可在染色體或基因水平上找到病因。第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變二、生物醫(yī)學(xué)模式（biomedical model）第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變二

6、、生物醫(yī)學(xué)模式（biomedical model）生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷：重視人的生物屬性，忽視人的社會(huì)屬性；重視局部器官，忽略人的整體系統(tǒng)；重視軀體因素，輕視心理和社會(huì)因素；重視軀體生物活動(dòng)過(guò)程，輕視行為和心理過(guò)程。 表現(xiàn)在認(rèn)識(shí)論上表現(xiàn)在實(shí)踐上表現(xiàn)在研究上第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?nèi)?、生?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 (biopsychosocial model)是一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式。 1977年美國(guó)的恩格爾首先提出這一概念。Engel G L 將巨大的生物學(xué)成就和心理學(xué)社會(huì)學(xué)的成果結(jié)合起來(lái)，不僅從人的個(gè)體局部，也從整體以及群體、生態(tài)系統(tǒng)，綜合研究健康與疾病。第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的動(dòng)

7、因疾病譜的變遷； 行為危險(xiǎn)因子behavioral risk factors：吸煙、 酗酒、濫用藥物、過(guò)量飲食、運(yùn)動(dòng)不足和對(duì)社會(huì)壓力的不良反應(yīng)等。社會(huì)因素對(duì)健康和疾病的作用加強(qiáng)：人們需求層次的提高：人類認(rèn)識(shí)水平的提高：第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變四、醫(yī)學(xué)心理學(xué)與我國(guó)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變平衡醫(yī)學(xué)模式 (balance medical model)心身觀：一元論 “天人合一”“形神合一”健康觀：陰陽(yáng)平衡疾病觀：陰陽(yáng)失衡 病因“內(nèi)傷七情、外感六淫”治療觀：整體辨證施治、“心病心藥醫(yī)”第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變四、醫(yī)學(xué)心理學(xué)與我國(guó)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)心理學(xué)促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。生物醫(yī)學(xué)模式還根深蒂固。模式轉(zhuǎn)變?nèi)沃氐肋h(yuǎn)。第

8、二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變社會(huì)/國(guó)家文化/亞文化社團(tuán)家庭兩人基因/分子蛋白細(xì)胞器官系統(tǒng)/神經(jīng)宇宙地球氣候水、空氣動(dòng)、植物行為感受認(rèn)知個(gè)性/經(jīng)驗(yàn)社會(huì)環(huán)境自然環(huán)境心 理生 理環(huán)境人人與環(huán)境相互作用整體觀示意圖（修自姜乾金2005）第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法一、方法學(xué)的特殊性二、基本研究?jī)?nèi)容和方法一、方法學(xué)的特殊性（一）主要特點(diǎn)1.基礎(chǔ)理論的多樣性2.心理因素的主觀性3.研究對(duì)象的多學(xué)科屬性有關(guān)理論多認(rèn)識(shí)不一致方法不統(tǒng)一定量難度大帶主觀成分同時(shí)涉及社會(huì)、心理、生物等多學(xué)科因素和變量。需要同時(shí)掌握這些學(xué)科的一些基本研究方法手段。第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法一.方法學(xué)的特殊性（二）量化方法（1）描述：對(duì)研究對(duì)象之間

9、的差別和特征進(jìn)行語(yǔ)言的記載，以便讀者理解。（2）序量化：是指在現(xiàn)象學(xué)觀察基礎(chǔ)上，由被試或研究者對(duì)某些心理行為現(xiàn)象作等級(jí)評(píng)估。（3）間接定量：是指采用各類心理調(diào)查問(wèn)卷和評(píng)定量表對(duì)某些心理現(xiàn)象定量的分析。（4）直接定量：是指對(duì)某些心理物理變量作直接測(cè)定。 第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法二、基本研究?jī)?nèi)容和方法第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法.病因?qū)W研究.心理社會(huì)因素作用機(jī)制的研究.臨床心理評(píng)估方法的研究.心理干預(yù)方法及其療效的研究.醫(yī)患關(guān)系、病人心理等其他問(wèn)題研究基本研究?jī)?nèi)容:二、基本研究?jī)?nèi)容和方法第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法.提出問(wèn)題和假設(shè).收集資料 .檢驗(yàn)假設(shè) .建立理論研究過(guò)程:二、基本研究?jī)?nèi)容和方法第三節(jié)醫(yī)學(xué)

10、心理學(xué)研究方法.橫斷研究（cross sectional study） .縱向研究（longitudinal study） .前瞻性研究（prospective study）.回顧性研究（retrospective study）研究分類:二、基本研究?jī)?nèi)容和方法第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法.觀察法（observational method） .調(diào)查法（survey method） .心理測(cè)量法（psychological test method） .個(gè)案法（case study method） .實(shí)驗(yàn)法（experimental method） .相關(guān)研究法（correlation study me

11、thod） 基本研究方法:二、基本研究?jī)?nèi)容和方法第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法實(shí)驗(yàn)法國(guó)外心理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史年代代表人物國(guó)籍貢獻(xiàn)1852Lotze BE德國(guó)提出醫(yī)學(xué)心理學(xué)1879Willian Wundt德國(guó)第一個(gè)實(shí)驗(yàn)室1896L. Witmer美國(guó)臨床心理門診1890Cattel JM美國(guó)心理測(cè)驗(yàn)國(guó)外心理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史年代代表人物國(guó)籍貢獻(xiàn)19世紀(jì)末Freud S奧地利精神分析法心理動(dòng)力學(xué)派19世紀(jì)末Watson行為醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人19世紀(jì)末Skinner斯金納箱1908Binet-Simon法國(guó)智力年齡測(cè)量表提出智商的概念國(guó)外心理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史年代代表人物國(guó)籍貢獻(xiàn)1908美國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)1930美國(guó)心身醫(yī)學(xué)雜志195

12、0Rogers C人本主義理論1978美國(guó)行為醫(yī)學(xué)雜志健康心理學(xué)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)心理學(xué)簡(jiǎn)況年代狀況1917北京大學(xué)開(kāi)設(shè)心理學(xué)課程1920第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室1921成立中華心理學(xué)會(huì)第四節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展 上世紀(jì)70年代末，我國(guó)李心天、龔耀先等眾多老一代醫(yī)學(xué)心理學(xué)專家根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況，在推動(dòng)心理科學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合從而產(chǎn)生醫(yī)學(xué)心理學(xué)這一門新生的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)分支學(xué)科方面做出了開(kāi)創(chuàng)性貢獻(xiàn)。歷史較短，發(fā)展迅速，逐漸完善，頗具特色。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)心理學(xué)簡(jiǎn)況年代狀況1979開(kāi)設(shè)心理學(xué)課1979成立心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)1985成立中國(guó)衛(wèi)生心理協(xié)會(huì)1987中國(guó)心理衛(wèi)生雜志1990建立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)會(huì)1992中國(guó)行為醫(yī)學(xué)雜志1993建立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)會(huì)1993中國(guó)臨床心理學(xué)雜志第四節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展三、我國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)1該學(xué)科隊(duì)伍人數(shù)將快速增長(zhǎng)，學(xué)歷層次會(huì)進(jìn)一步提高，教育結(jié)構(gòu)會(huì)有相當(dāng)?shù)淖兓＝滩膶⑦M(jìn)一步優(yōu)化，課程進(jìn)一步規(guī)范化，教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高。2具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的適用臨床的心理測(cè)驗(yàn)和計(jì)算機(jī)輔助的心理測(cè)驗(yàn)數(shù)量大幅增加。3在心理障礙和腦損傷的病因和發(fā)病機(jī)制方面做出國(guó)際領(lǐng)先的成果。第四