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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者劉某,男,因心臟疾病入院。在行搭橋手術中,醫(yī)生誤傷大血管,導致大出血。主刀醫(yī)生緊急搶救,止血效果良好,手術也很成功。術后,醫(yī)務人員對術中誤傷情況處理恰當?shù)氖牵?)。A、將術中失誤如實告訴家屬,勇于承擔責任B、將術中情況告訴家屬,強調是術中可能出現(xiàn)的情況C、手術很成功,沒必要告訴家屬D、術后將此事忘得一干二凈正確答案:A2.65歲男性患者,突發(fā)頭暈,頭部CT顯示無異常,醫(yī)生考慮為TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)。家屬認為患者癥狀較輕,不愿住院。面對這種情況,醫(yī)生如何做最合適?A、
2、尊重患者自主權,醫(yī)生沒有任何責任,同意患者回家B、尊重患者自主權,但醫(yī)生應意識到疾病的危重性,勸患者留院觀察C、行使醫(yī)生自主權,為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院治療D、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權正確答案:B3.患者被診斷為慢性鼻炎,在本院就診一個月后又來復查,并表示對治療結果非常不滿,認為治療花了不少錢,但是癥狀沒有多大改善,面對患者的指責,恰當?shù)幕卮鹗牵?)。A、“一般來說不會有這種問題,按時吃藥就應該有改善。”B、“您先別著急,再把最近的情況具體跟我說一下?!盋、“這也不是沒可能,這段時間你還吃其他藥了嗎?”D、“別激動,有話能好好說不,這么激動干嘛?”正確答案:
3、B4.分析上述情境,導致糾紛的主要原因有哪些?( )醫(yī)患之間在術前、術后缺乏及時有效的溝通醫(yī)生為追求經(jīng)濟利益,實施不必要的手術患者及家屬不愿承擔醫(yī)藥費用,人為制造“醫(yī)療事故”醫(yī)生未向患者傳遞有關疾病和治療的必備信息A、B、C、D、正確答案:B5.患兒于入院前7天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.0,查體之后醫(yī)生告知家長需要抽血化驗,患兒家長聽聞在數(shù)月前該院曾經(jīng)發(fā)生過一起抽血過程中患兒不明原因死亡的事件,因此不愿讓患兒抽血,此時醫(yī)生最為恰當?shù)淖龇ㄊ牵?)。A、若家長強烈拒絕,醫(yī)生應該尊重家長的選擇,撤銷化驗B、向患兒家長解釋抽血過程中是不可能發(fā)生死亡的,請家長放心C、向患兒家長講明抽血化驗的意義
4、,并解釋數(shù)月前患兒死亡的原因與抽血無關D、家長不明白抽血化驗對診療的意義,可以讓護士在進行其他操作的時候順便抽血化驗正確答案:C6.患者孫某,女,25歲,未婚,因子宮出血過多而入院。子宮出血與月經(jīng)有關,去年發(fā)生過幾次。一位實習醫(yī)生與患者關系融洽,在一次聊天中談及病情,孫某要求實習醫(yī)生保密,在得到保證后告知因懷孕后自服流產(chǎn)藥物而導致出血不止。此時,該實習醫(yī)生的最佳選擇是( )。A、嚴格遵守自己的承諾,盡力勸說患者自行報告,必要時可直接告知主治醫(yī)生實情B、詳細解釋病情,盡力勸說患者自行報告,必要時可直接告知主治醫(yī)生實情C、向患者解釋不告知實情的危險性,仍為其保密,由其自行決定告知與否D、告知患者的
5、主治醫(yī)生全部實情,以避免因治療不當而使患者發(fā)生生命危險正確答案:B7.住院醫(yī)師小王,對來自農(nóng)村的患者態(tài)度冷淡,愛答不理,并且對患者的疑問也不認真解答,導致患者在病房哭訴,并到人事科去投訴。原則上小王作為一名醫(yī)務人員,正確的做法應是( )。A、置之不理,做好自己的事就行B、平等友善地對待每位患者C、與患者對談講理D、向上級反映有患者鬧事正確答案:B8.患者,女,40歲。近一周牙齦腫痛,無法咀嚼食物,只能進食流食,疼痛加劇來院就診。醫(yī)生對患者的提問方式正確的是( )A、“牙疼時有無頭痛?”B、“上午的時候疼痛最劇烈嗎?”C、“您除了牙齦腫痛還有哪里不舒服嗎?”D、“牙齦疼痛前吃刺激性食物了嗎?”正
6、確答案:C9.患者男,35歲。因右下腹持續(xù)性疼痛3小時就診,確診急性闌尾炎入院治療。在術后,護士在點數(shù)紗布時發(fā)現(xiàn)使用的紗布數(shù)量不對,此時護士不正確的做法是( )。A、認真再數(shù)幾遍,確認數(shù)量B、報告給主刀醫(yī)生C、患者醒后透露給患者D、檢查手術臺,看是否有遺漏正確答案:C10.某患者因“腹痛6小時”被家屬送來急診?;颊咭庾R模糊、面色蒼白、脈搏細弱,診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護室。家屬急切地向重癥監(jiān)護室護士詢問“他怎么樣?”“他能活過來嗎?”護士最恰當?shù)幕卮鹗牵?)A、“我們現(xiàn)在正忙著搶救別的患者,完事以后醫(yī)生會跟您交代情況。”B、“您必須簽知情同意書,辦完入院手續(xù),我們才能開始治療?!盋、“
7、醫(yī)生正在積極治療您的家人,請配合我們,謝謝?!盌、“我們處理過很多這樣的患者,病情不算重,放心?!闭_答案:C11.如果你是主管醫(yī)生,對此情況應對的措施不包括( )A、就術前溝通不良道歉,耐心安撫患者和家屬的激動情緒B、向患者及家屬進一步解釋白內障的發(fā)病機理、癥狀和治療策略C、解釋白內障手術之后,需要一段時間來恢復視力D、解釋雙眼均需手術,征求患者意見后進一步安排左眼手術正確答案:D12.患者,女,32歲。在得知自己被確診為乳腺癌早期時,忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時護士問:“你現(xiàn)在覺得怎么樣?”但患者一直低頭不語,不愿意和護士溝通。之后的幾天內,患者情緒一直很低落,常為一些小事傷心哭泣。當護
8、士試圖和患者溝通時,影響護患溝通的核心問題是患者的( )。A、個性B、情緒C、能力D、態(tài)度正確答案:B當患者因沮喪而哭泣時,護士不恰當?shù)臏贤ㄐ袨槭牵?)。A、制止她哭泣,告訴她要堅強面對B、坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾C、輕輕地握住她的手,默默陪伴她D、在她停止哭泣時,鼓勵她說出悲傷的原因正確答案:A13.患者,男,45歲,有高血壓5年。因胸部刺痛來院就診,檢查結果未明確提示心臟疾病?;颊呔芙^住院,堅持回家。此時接診醫(yī)生的最佳處理措施是( )。A、尊重患者,同意其回家B、勸導患者留院觀察,無效時強制留院C、勸導患者留院觀察,無效時尊重患者選擇D、強制患者留院觀察正確答案:C14.患者張某,女,2
9、7歲。懷孕26周,因車禍受傷送入某醫(yī)院急診。經(jīng)醫(yī)生積極搶救,病人不久發(fā)生腦死亡。因此,患者依靠醫(yī)療設備維持心跳和呼吸,并通過管子將營養(yǎng)輸入體內,此時胎心尚屬正常。醫(yī)生向患者家屬交代病情后,認為胎兒還有生命跡象,應當繼續(xù)搶救,但家屬要求放棄對患者及腹中胎兒的搶救。此時醫(yī)生的最佳選擇是:A、醫(yī)生應當尊重患者家屬的意愿,放棄搶救B、醫(yī)生可以本著治病救人的原則,不考慮患者家屬的意愿,堅持搶救C、患者腹中胎兒還活著,醫(yī)生應當盡量勸說家屬維持搶救至生下能存活并取出胎兒后為止,但如果家屬因為其他原因考慮堅持放棄,醫(yī)院可以尋求其他渠道的支持幫助D、醫(yī)生可以上報醫(yī)院領導,最后由院長決定正確答案:C15.某醫(yī)師在
10、為患者施行右側乳房腫瘤摘除術時,發(fā)現(xiàn)左側乳房也有腫瘤,當即進行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時也切除了左側乳房的腫瘤。醫(yī)師的這種做法,違背了患者的( )。A、平等的醫(yī)療權B、保密權C、隱私權D、知情同意權正確答案:D16.一位住院患者在輸液時擔心新護士的操作水平,提出讓護士長來為其輸液,此時,該新護士首先應該( )。A、找護士長來輸液B、裝作沒聽見患者的話,繼續(xù)操作C、表示理解患者的擔心,告訴患者自己會盡力D、讓患者等著,先去為其他患者輸液正確答案:C17.某患者被診斷為胃癌晚期,因高昂的醫(yī)療費用而欠債,拒絕繼續(xù)治療,此時醫(yī)生的做法應該是( )。A、讓患者與家屬協(xié)
11、調,并同意繼續(xù)治療B、優(yōu)先考慮患者的意見,同意放棄治療C、優(yōu)先考慮家屬的意見,積極進行治療D、讓患者和家屬協(xié)調,達成一致前暫停治療正確答案:A18.患者男性,24歲,未婚,大學期間被診斷為抑郁癥。醫(yī)生為患者開了抗抑郁藥物,囑咐其堅持服藥,按時就診。但患者每次情況好轉就自行停藥,也不能遵醫(yī)囑按時復診,盡管醫(yī)生多次解釋過按時服藥對于預防復發(fā)的重要性,但患者總是不能堅持用藥,至今已有四次抑郁癥復發(fā)。根據(jù)上述材料回答下列問題:兩周前患者又出現(xiàn)嚴重的抑郁癥狀,醫(yī)生為其開了抗抑郁藥物,患者復診時說自己的感覺還是很糟糕,抱怨這個藥物根本沒用,面對這樣的情況,醫(yī)生如何回應,最有利于良好醫(yī)患關系的維持并有利于治
12、療?( )A、“你的感受并不準確,在我看來,你有改善,你的氣色比以前好多了,情況沒你說的那么糟糕,你應該相信醫(yī)生,堅持服藥?!盉、“我理解你的煩惱,抗抑郁藥物起效時,通常先是氣色和食欲等方面改善,最后才是自我感覺良好,你剛才不是提到食欲和精力有改善嗎?”C、“抗抑郁藥物起效需要時間,同時你也需要做些事情,自我調整,不能整天就是躺在床上什么都不做,等著自己會好起來?!盌、“如果你一直按要求好好用藥,也許這次就不會再次復發(fā)了,如果你不堅持服藥,就會重復以前的經(jīng)歷,你想要這樣嗎?”正確答案:B隨后一周復診時,患者說自己一周以來一直在按時用藥,說話時態(tài)度勉強,對自己需要一直服藥顯得有些煩躁,面對這樣的
13、情況,醫(yī)生如何回應,最有利于督促患者遵從醫(yī)囑堅持服藥?( )A、“很好,咱們來談談你這次復發(fā)的原因吧,生活中有什么事情發(fā)生嗎?”B、“很好,你應該聽醫(yī)生的,你以后要堅持服藥,這樣才能避免再次復發(fā)?!盋、“很好,上周你說會堅持服藥,而你確實做到了,這次你是怎么做到的?”D、“很好,你應該接受現(xiàn)實,現(xiàn)在的情況是你需要長期服藥,這是不可回避的?!闭_答案:C19.患者,男,65歲,退休工人。因食管癌住院。住院后他告知醫(yī)生:“如果腫瘤已到晚期,不要告訴我任何關于我將要死亡的消息,只要能讓我舒適即可,也不要做更多的搶救?!辈⑶伊⑾伦謸?jù),交給醫(yī)生。因此,當患者病情垂危時,醫(yī)生未給予搶救措施,只給予足夠減輕
14、疼痛的藥物。但患者家屬希望盡量延長患者的生命,并、使用一切搶救、治療手段。此時,患者神智已不清醒,面對家屬的強烈要求,此時,醫(yī)生應如何應對?( )A、醫(yī)生的職責是救護患者,所以尊重家屬的意見,使用一切搶救、治療手段B、尊重患者的意見,出示患者立下的字據(jù)C、向家屬解釋清楚,必要時出示患者立下的字據(jù)D、在與家屬未溝通好之前,停止一切治療手段正確答案:C20.某高校心理咨詢人員接待了一位學生,該學生對咨詢員說,他多次難以自控地想要殺死其女友。那么,此情況下心理咨詢員的最佳做法是( )。A、勸其盡快接受治療B、嚴格保守該生秘密C、告知其女友家屬對女孩進行保護,同時建議該生家屬帶其進行必要的心理診療D、
15、聯(lián)系精神病醫(yī)院直接送該生入院正確答案:C21.患者,李某,患膽囊炎,需進行手術,手術前1天晚上需要灌腸,護士拿著灌腸筒來到患者病床前,伸手拉開棉被,便叫患者翻過身去?;颊弑慌媚涿睿m然也翻過了身,但心里卻不放心地抬起頭看護士究竟要做什么,護士反而責怪說:“看什么,有什么好看的”?;颊咧缓萌虤馔搪?,心情一直處于疑慮和屈辱的狀態(tài),一夜未曾合眼。第二天,患者精神極差,體溫上升,未能如期手術。在這種情況下,醫(yī)生應如何與患者進行溝通,以保證手術順利進行?( )A、“你怎么回事,因為你,手術只能延期”B、“這個手術是不能拖的,你一定要快點調整好,咱們趕緊做手術”C、“昨晚沒休息好嗎?看你精神不太好,
16、是有哪里不舒服,能跟我說說嗎”D、“你先休息吧,什么時候手術再通知你,因為手術室都是需要提前安排的”正確答案:C22.患者,男,26歲,由其母親陪同前來就診,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)該患者為艾滋病毒感染,患者母親帶其來取化驗結果時,得知這一情況,要求醫(yī)生不將病情告訴患者,此時醫(yī)生恰當?shù)幕卮鹗牵?)。A、“我理解您的感受,但這個消息請您務必轉告他,您也需要多留意?!盉、“艾滋病病毒感染是很嚴重的事情,對不起,我必須通告他?!盋、“我理解您的感受,但是按照相關規(guī)定,也為了更好地給他治療,需要告訴他?!盌、“根據(jù)國家規(guī)定,這種情況必須告知本人,這是我的職責?!闭_答案:C23.患者,女,45歲,小學文化。剛剛知
17、曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌,詢問醫(yī)生:“我是不是活不了多久了?”針對該患者的疑問,錯誤的做法是( )。A、耐心傾聽患者的訴說B、講解有關疾病知識及治療措施C、安排家屬和朋友定期看望患者D、指導患者立遺囑安排后事正確答案:D24.患者住院治療一周后病情得到控制但還很不穩(wěn)定,此時患者強烈要求出院,對于這種情況醫(yī)生恰當?shù)幕卮鹗牵?)。A、“您的情況現(xiàn)在不適合出院,能給我講講著急出院是因為什么嗎?”B、“不行,現(xiàn)在您這情況急著出院的話肯定會復發(fā),不能現(xiàn)在出院?!盋、“您這么著急是怎么回事?如果您堅持,那就出吧。”D、“可以出院,但您要在病歷上簽字說明自愿出院?!闭_答案:A25.1歲患兒發(fā)熱,入院
18、就診后突然窒息,經(jīng)搶救無效后死亡,以下哪種處理不恰當?( )A、由于門診病歷字跡比較潦草,當班醫(yī)生應當重新謄寫正式病歷B、向患兒家屬解釋患兒死亡的原因,如雙方對死亡原因有異議,可以通過尸檢來明確C、告知家屬患兒病情突變搶救無效死亡,得到家屬同意之后進行尸體料理D、搶救記錄可以在搶救結束后規(guī)定時間內補記,記錄時間應當精確到分鐘正確答案:A26.劉某,男,62歲。因肝硬化晚期住院治療。劉某病情嚴重,住院半月,病情不見好轉。劉某家屬對此非常不滿,情緒激動,找醫(yī)生理論。醫(yī)生解釋勸說不見緩和,要動手時讓保安拉開。家屬憤憤地說:“我不會讓你好過!”此時主管醫(yī)生的處理措施正確的是( )。A、理解患者家屬,說
19、的話聽聽就好B、直接報警C、讓醫(yī)院為患者辦理出院手續(xù)D、將情況上報醫(yī)務科,將患者轉給其他醫(yī)生,主動回避正確答案:D27.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后要求出院,醫(yī)生同意其出院但尚未開具出院醫(yī)囑。該產(chǎn)婦家屬表示先帶產(chǎn)婦和孩子回家,明天再來醫(yī)院結賬。而護士考慮到住院費用沒有結清,有漏賬的風險,故沒有同意家屬的要求,但家屬不聽護士的勸阻并準備離開。這時,護士借口為孩子沐浴把孩子抱走了,產(chǎn)婦知情后大哭。該護士的行為違背了( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、行善原則正確答案:B該家屬的行為沒有履行( )。A、積極配合醫(yī)療護理的義務B、自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務C、自覺維護醫(yī)院秩序的義務D、保持和恢復健康的義
20、務正確答案:B28.劉某,某市級醫(yī)院的主任醫(yī)生。利用職務之便,給自己的朋友出具虛假的醫(yī)療臨床證明。根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,劉某應該接受的處分是( )。A、無重大事故,不予處理B、降職處理C、警告D、取消醫(yī)師資格正確答案:C29.影響兩人之間溝通效果的最主要原因是( )。A、病室環(huán)境嘈雜B、患者用藥后高燒未退C、護士對家屬的擔憂不夠重視D、家屬關心患者,情緒急躁正確答案:C30.患者,女,28歲。因類似早孕反應就診,醫(yī)生簡單檢查后診斷為婦科炎癥,但患者服藥多日未見緩解。10天后,忽然陰道大出血被送往醫(yī)院急診,被確診為宮外孕。此案例中,初診醫(yī)生違背的臨床診療倫理要求是( )。A、關心體貼,減
21、少痛苦B、全面系統(tǒng),認真細致C、耐心傾聽,正確引導D、尊重患者,心正無私正確答案:B31.患者,68歲。因急性心肌梗死入院,現(xiàn)病情穩(wěn)定,家屬強烈要求探視,但未到探視時間,此時主管醫(yī)生的最佳做法是( )。A、不予理睬B、悄悄讓家屬進入病房C、向家屬耐心解釋,取得其理解D、讓家屬去找護士長正確答案:C32.護士長面對家屬的投訴,下列處理方式不恰當?shù)氖牵?)。A、用心聆聽家屬投訴的事情經(jīng)過B、請家屬和護士陳述各自的想法C、就護士的態(tài)度向家屬道歉D、當面批評護士王某,表達對家屬的理解和支持七月下旬的一個周末,45歲的黃女士穿著長衣長褲,在丈夫的陪同下到醫(yī)院急診,丈夫稱黃女士在家意外摔傷,導致左臂疼痛嚴
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