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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于低鈣血癥的描述,錯(cuò)誤的是A、可見于多發(fā)性骨髓瘤B、ST段延長(zhǎng),QT間期延長(zhǎng)C、ST段縮短,QT間期縮短D、ST段縮短,T波增寬,QT間期延長(zhǎng)E、動(dòng)作電位2位相縮短,3位相時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:A,C,D,E2.迷走神經(jīng)興奮時(shí)A、延長(zhǎng)竇房結(jié)與周圍組織不應(yīng)期B、縮短竇房結(jié)與周圍組織不應(yīng)期C、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)D、抑制竇房結(jié)自律性與傳導(dǎo)性E、加快房室結(jié)的傳導(dǎo)正確答案:A,C,D3.關(guān)于起搏器間期的描述,正確的是A、心房后心室空白期內(nèi)心室不能感知任何電信號(hào),避免交叉感知B、心室不應(yīng)期(VRP
2、),由心室事件啟動(dòng),主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制C、心室后心房不應(yīng)期(PVARP),由心室事件啟動(dòng),主要是防止心房感知逆?zhèn)鱌波,誘發(fā)PMTD、通常PVARP要小于VRPE、總心房不應(yīng)期等于AV間期+PVARP,等于上限起搏間期正確答案:A,B,C,E4.患者男性,51歲,因反復(fù)心慌、胸悶半個(gè)月伴暈厥4次就診?;颊邥炟拾l(fā)作時(shí)的心電圖如圖3-17-1所示,暈厥的原因?yàn)?A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)E、竇性停搏正確答案:B患者恢復(fù)竇性心律后,心電圖如圖3-17-2所示,應(yīng)診斷為 A、急性前間壁心肌梗死B、Brugada綜合征C、早期復(fù)
3、極綜合征D、長(zhǎng)QT間期綜合征E、完全性右束支阻滯正確答案:B該患者發(fā)生心律失常的電生理機(jī)制是A、2相折返B、0相折返C、觸發(fā)活動(dòng)D、自律性增高E、3相折返正確答案:A為了中止該患者發(fā)生的心律失常電風(fēng)暴,應(yīng)選用藥物A、普魯卡因胺B、異丙腎上腺素C、硫酸鎂D、胺碘酮E、受體阻滯劑正確答案:B預(yù)防該患者發(fā)生猝死最有效的治療措施是A、藥物治療B、起搏器治療C、植入ICDD、射頻消融術(shù)E、補(bǔ)鉀鹽正確答案:C5.臨床心電生理檢查適應(yīng)于A、房室與室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯B、評(píng)價(jià)抗心律失常藥物療效C、竇房結(jié)功能測(cè)定D、不明原因的暈厥E、確定心動(dòng)過速起源部位同時(shí)行導(dǎo)管消融治療正確答案:A,B,C,D,E6.關(guān)于心房撲動(dòng)說法
4、正確的是A、令患者運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)房室傳導(dǎo),使房撲的心室率成倍數(shù)加速B、房撲時(shí)心室率極不規(guī)則C、房撲具有不穩(wěn)定傾向D、房撲可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病患者E、按摩頸動(dòng)脈竇可終止心房撲動(dòng)正確答案:A,C,D7.心室顫動(dòng)的癥狀體征不包括A、心音強(qiáng)弱不等B、意識(shí)喪失C、脈搏觸不到D、血壓測(cè)不到E、大汗淋漓正確答案:A,E8.以下支持室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)是A、QRS波群為右束支阻滯型時(shí),V導(dǎo)聯(lián)呈R或qR型,V6導(dǎo)聯(lián)R/S30msD、心室初始激動(dòng)速度(Vi)與心室終末激動(dòng)速度(Vt)之比1E、以上都不是正確答案:A,B,C,D9.房顫伴心力衰竭與低血壓時(shí)忌用A、普羅帕酮B、洋地黃C、胺碘酮D、維拉帕米E、索他洛
5、爾正確答案:D,E10.患者男性,40歲,多次發(fā)作心悸,心電圖一-見下圖,顯示為預(yù)激圖形。 為了解心悸是否與預(yù)激有關(guān),有意義的檢查是A、常規(guī)心電圖B、運(yùn)動(dòng)心電圖C、動(dòng)態(tài)心電圖D、食管心房調(diào)搏E、超聲心動(dòng)圖正確答案:D該心電圖提示旁路位于A、左后間隔B、左側(cè)壁C、右后間隔D、右前壁E、右側(cè)壁正確答案:B食管電生理檢查測(cè)得旁路前傳有效不應(yīng)期為240ms,提示A、低危旁路B、高危旁路C、非危險(xiǎn)旁路D、可能危險(xiǎn)E、以上都不是正確答案:B食管電生理檢查誘發(fā)了逆向型房室折返性心動(dòng)過速,該心動(dòng)過速的折返途徑為A、心房房室結(jié)心室旁路心房B、心房旁路心室房室結(jié)心房C、心室房室結(jié)心房旁路心室D、心室旁路心房房室結(jié)
6、心室E、以上都不是正確答案:B11.患者男性,63歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器,為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。當(dāng)自身心房率低于起搏器下限頻率,而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正確答案:B當(dāng)自身心房率快于起搏器下限頻率,而自身的PR間期長(zhǎng)于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正確答案:D當(dāng)自身心房率快于起搏器下限頻率,而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT
7、模式E、自身心律正確答案:E如果心房電極感知經(jīng)心室逆?zhèn)鞯男姆坎ê蟪霈F(xiàn)心動(dòng)過速,頻率和起搏器的上限頻率相近,最可能的心動(dòng)過速為A、房性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、房室折返性心動(dòng)過速D、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速E、起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速正確答案:E終止上述心動(dòng)過速最有效的方法為A、靜注維拉帕米B、靜注普羅帕酮C、靜注利多卡因D、靜注胺碘酮E、磁鐵試驗(yàn)正確答案:E12.患者男性,25歲,突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過速,P波顯示不清楚,QRS波群形態(tài)一致,RR間距相等。該心電圖特征不支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以
8、上都不是正確答案:C如果VV導(dǎo)聯(lián)均無RS波,支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:A如果胸導(dǎo)聯(lián)有RS波,且最大的RS時(shí)限(R波起點(diǎn)到S波最深點(diǎn)的時(shí)限)100ms,支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:A如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波,RS時(shí)限均100ms,但可見房室分離,且心室率快于心房率,支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案
9、:A如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波,RS時(shí)限均100ms,未發(fā)現(xiàn)室房分離,V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型,r波時(shí)限20分鐘D、休息或服用硝酸甘油可快速緩解E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)多為陽性正確答案:A,B,D,E18.患者男性,18歲,發(fā)作性心悸2年,突發(fā)突止。記錄到心慌發(fā)作時(shí)心電圖并繪制梯形圖,梯形圖如圖4-5-14所示,心動(dòng)過速時(shí)心率為180次分。 該梯形圖顯示的心律失常為A、陣發(fā)性竇房結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性自律性增高的房性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過速正確答案:D心動(dòng)過速發(fā)作前后的梯形圖符號(hào)表示還存在A、右束支阻滯B、左束支阻滯C、室內(nèi)阻滯D、房
10、室旁路E、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)正確答案:D19.房顫不適于電轉(zhuǎn)復(fù)的情況有A、房顫伴風(fēng)濕活動(dòng)B、房顫發(fā)生前心室率緩慢C、房顫伴有電解質(zhì)紊亂D、房顫伴心絞痛惡化不易控制E、房顫史1年正確答案:A,B,C20.患者男性,54歲,近半年活動(dòng)后胸痛,常規(guī)心電圖正常。在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中,最能提示患者有多支冠狀動(dòng)脈病變的指征是A、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低01mVB、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)收縮壓進(jìn)行性下降伴多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型壓低02mVC、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性期前收縮D、運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí)出現(xiàn)、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低01mVE、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)R波增高正確答案:B若該患者在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中出現(xiàn)VV導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,提示冠狀動(dòng)脈病變的部位可能為A、左
11、回旋支B、右冠狀動(dòng)脈C、左回旋支和右冠狀動(dòng)脈D、左前降支E、左前降支的對(duì)角支正確答案:D21.患者男性,65歲,因頭暈、乏力2周伴暈厥2次就診。常規(guī)心電圖示竇性心動(dòng)過緩。應(yīng)首選的檢查是A、心電向量圖B、食管心房調(diào)搏C、心臟超聲D、心室晚電位E、動(dòng)態(tài)心電圖檢查正確答案:E檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)最長(zhǎng)PP間距為25s,疑竇房結(jié)功能障礙,為進(jìn)一步明確診斷,行食管心房調(diào)搏檢查,檢查結(jié)果見如下圖,患者的最佳治療方案為 A、藥物治療B、射頻消融術(shù)C、追蹤觀察D、安裝人工心臟起搏器E、康復(fù)鍛煉正確答案:D22.心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波,以下描述正確的是A、肺氣腫可使VV導(dǎo)聯(lián)呈QS型B、橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr
12、型C、漏斗胸患者V導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D、氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E、肺氣腫患者VV導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí),放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型正確答案:A,C,D,E23.心臟起搏治療適應(yīng)癥包括A、竇房結(jié)功能障礙B、完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯C、束支分支水平阻滯D、病竇綜合征E、頸動(dòng)脈竇過敏引起的心率減慢伴明確癥狀者正確答案:A,B,C,D,E24.會(huì)引起QRs波群增寬的是A、室性異位心律B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征D、早期復(fù)極E、Ic類藥物正確答案:A,B,C,E25.持續(xù)性房顫治療目的是A、減慢心室率B、預(yù)防心房重構(gòu)C、預(yù)防血栓栓塞D、預(yù)防房顫復(fù)發(fā)E、轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律正確答案:C,D,E26.關(guān)于房室結(jié)折返
13、性心動(dòng)過速的表述,正確的選項(xiàng)是A、可出現(xiàn)房室分離B、可呈1:1房室傳導(dǎo)C、可呈2:1房室傳導(dǎo)D、可呈1:2室房傳導(dǎo)E、以上都錯(cuò)正確答案:A,B,C,D27.再灌注心律失常包括A、三度房室阻滯B、心動(dòng)過緩C、竇性心動(dòng)過速D、加速的室性自主心律E、室顫正確答案:A,B,D,E28.下列會(huì)對(duì)起搏器產(chǎn)生干擾的是A、外科手術(shù)電刀B、體外碎石沖擊波C、X線檢查D、磁共振E、經(jīng)胸除顫正確答案:A,B,D,E29.以下原因可引起V導(dǎo)聯(lián)呈rSr圖形而時(shí)限24小時(shí)B、不能自行終止C、需應(yīng)用藥物或電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)D、可自行終止E、不能恢復(fù)竇性心律正確答案:A,B,C34.引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高的原因包括A、右心室
14、肥大B、右束支阻滯C、A型預(yù)激D、B型預(yù)激E、正常變異正確答案:A,B,C,E35.患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次分)。近來有心悸癥狀就診,心電圖檢查見圖4-8-19。 心電圖上可見長(zhǎng)、短兩種心房起搏間期,最可能的原因是A、起搏器電池耗竭B、頻率滯后功能C、感知過度D、感知不良E、電極脫位正確答案:C避免發(fā)生上述現(xiàn)象的簡(jiǎn)單而可行的解決方法是A、更換起搏器B、關(guān)閉頻率滯后功能C、提高感知閾值D、降低心房起搏輸出電壓E、重新放置電極正確答案:C避免發(fā)生上述現(xiàn)象的另一種解決方法是A、縮短心房不應(yīng)期B、調(diào)整滯后功能參數(shù)C、降低心房起搏輸出電壓D、將起搏器心房感知電極極性設(shè)置為雙極E、增加心房起搏脈沖寬度正確答案:D36.洋地黃中毒導(dǎo)致的房性心動(dòng)過速治療有A、密切觀察暫不處理B、血鉀高可以選用利多卡因C、阿托品D、立即停用洋地黃E、血鉀不高可以補(bǔ)鉀正確答案:B,D,E37.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括A、普肯耶纖維網(wǎng)B、竇房結(jié)C、希氏束D、結(jié)間束E、房室結(jié)正確答案:A,B,C,D,E38.室上速急性發(fā)作期非藥物療法包括A、壓迫眼
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