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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.室速的治療原則是A、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速需治療B、持續(xù)室速需予治療C、針對(duì)誘因治療D、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如有癥狀以消除癥狀為主E、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如無癥狀可不用藥物正確答案:A,B,C,D,E2.頭暈、乏力、暈厥常見于A、室早B、房室傳導(dǎo)阻滯C、預(yù)激綜合征D、房早E、病竇綜合征正確答案:B,E3.患者男性,14歲,發(fā)作性暈厥多年,臨床診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,既往心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。該患者最近心電圖檢查見圖3-9-7,
2、應(yīng)診斷為 A、房性期前收縮二聯(lián)律B、反復(fù)搏動(dòng)C、逸搏奪獲二聯(lián)律D、交界性逸搏心律E、竇性停搏正確答案:C與上述心電圖診斷容易混淆的是A、房性期前收縮二聯(lián)律B、反復(fù)搏動(dòng)C、二度型竇房阻滯D、交界性逸搏心律E、竇性停搏正確答案:B逸搏奪獲性心律與反復(fù)搏動(dòng)的鑒別主要根據(jù)A、聯(lián)律間期是否相等來鑒別B、代償間歇是否完全來鑒別C、心律是否整齊來鑒別D、2個(gè)QRS波群之間是竇性P波還是逆行P波來鑒別E、RR間距是否規(guī)律來鑒別正確答案:D4.患者男性,39歲,胸悶1月余?;颊咝碾妶D檢查見圖3-8-13,應(yīng)診斷為 A、竇性心律不齊B、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、室性期前收縮
3、E、以上都不是正確答案:B該心電圖診斷最易誤診為A、竇性心律不齊B、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、室性期前收縮E、以上都不是正確答案:D5.關(guān)于持續(xù)性反復(fù)發(fā)作性交界區(qū)心動(dòng)過速(PJRT)的表述,正確的選項(xiàng)是A、為慢旁路參與的折返性心動(dòng)過速B、心動(dòng)過速時(shí)RP間期PR間期C、房室傳導(dǎo)比例為1:1D、射頻消融術(shù)可根治E、以上都不是正確答案:A,B,C,D6.患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次分)。近來有心悸癥狀就診,心電圖檢查見圖4-8-19。 心電圖上可見長(zhǎng)、短兩種心房起搏間期,最可能的原因是A、起搏
4、器電池耗竭B、頻率滯后功能C、感知過度D、感知不良E、電極脫位正確答案:C避免發(fā)生上述現(xiàn)象的簡(jiǎn)單而可行的解決方法是A、更換起搏器B、關(guān)閉頻率滯后功能C、提高感知閾值D、降低心房起搏輸出電壓E、重新放置電極正確答案:C避免發(fā)生上述現(xiàn)象的另一種解決方法是A、縮短心房不應(yīng)期B、調(diào)整滯后功能參數(shù)C、降低心房起搏輸出電壓D、將起搏器心房感知電極極性設(shè)置為雙極E、增加心房起搏脈沖寬度正確答案:D7.患者男性,80歲,高血壓病史20年。查心電圖并繪制梯形圖,梯形圖如圖4-5-13所示,竇性心率為60次分。 梯形圖顯示的心律失常為A、完全性左束支阻滯B、完全性右束支阻滯C、預(yù)激綜合征D、室內(nèi)阻滯E、房室結(jié)雙徑
5、路現(xiàn)象正確答案:B梯形圖中第3至第6個(gè)心搏用A行中的黑圓點(diǎn)表示,心率為105次分,說明存在A、竇性心動(dòng)過速B、交界性心動(dòng)過速C、房性心動(dòng)過速D、房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過速E、竇性心律不齊正確答案:C8.患者男性,25歲,因胸痛、氣短半年就診。血壓12075mmHg,胸骨左緣34肋間聞及26級(jí)收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖提示室間隔厚度為20mm,左室后壁厚度為9mm,EF值為68%。臨床診斷為肥厚型心肌病(室間隔肥厚型)?;颊叩男碾妶D如圖3-4-3所示。 室間隔肥厚型心肌病的心電圖表現(xiàn)是A、出現(xiàn)ST-T改變B、左心室肥大圖形C、異常Q波D、心律失常E、以上都是正確答案:E該患者的心電圖表現(xiàn)酷似A、B型預(yù)激綜合
6、征B、右心室肥大C、下壁、前側(cè)壁心肌梗死D、前間壁心肌梗死E、左心室肥大正確答案:C室間隔肥厚型心肌病異常Q波的特點(diǎn)是A、多見于、aVL、VV導(dǎo)聯(lián)B、可見于下壁導(dǎo)聯(lián)及前壁導(dǎo)聯(lián)C、Q波深而窄,時(shí)限0.27sC、心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí),QRS波群呈完全心室預(yù)激圖形D、食管心房調(diào)搏通常不能誘發(fā)出房室折返性心動(dòng)過速E、以上都是不是正確答案:A,B,C,D18.再灌注心律失常包括A、三度房室阻滯B、心動(dòng)過緩C、竇性心動(dòng)過速D、加速的室性自主心律E、室顫正確答案:A,B,D,E19.沖動(dòng)傳導(dǎo)異常所致的心律失常包括A、竇房阻滯B、房室傳導(dǎo)阻滯C、預(yù)激綜合征D、竇性心動(dòng)過速E、房顫正確答案:A,B,C20.非陣
7、發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速發(fā)生機(jī)制是A、觸發(fā)活動(dòng)B、折返C、迷走神經(jīng)張力增高D、房室交界區(qū)組織自律性增高E、電解質(zhì)紊亂正確答案:A,D21.高鉀血癥及高鈣血癥的心電圖改變均有QT間期縮短,但發(fā)生機(jī)制不同。高鉀血癥心電圖QT間期縮短的原因?yàn)锳、除極增快B、動(dòng)作電位2相時(shí)間不變,3相時(shí)間縮短C、動(dòng)作電位2相時(shí)間縮短,3相時(shí)間不變D、動(dòng)作電位2相時(shí)間縮短,3相時(shí)間縮短E、心動(dòng)過速所致相對(duì)性QT間期縮短正確答案:B高鈣血癥心電圖QT間期縮短的原因?yàn)锳、除極增快B、動(dòng)作電位2相時(shí)間不變,3相時(shí)間縮短C、動(dòng)作電位2相時(shí)間縮短,3相時(shí)間不變D、動(dòng)作電位2相時(shí)間縮短,3相時(shí)間縮短E、心動(dòng)過速所致相對(duì)性QT間期縮
8、短正確答案:C22.正常房室結(jié)A、只具傳導(dǎo)性B、既有傳導(dǎo)性又有自律性C、位于房間隔的右后下部,三尖瓣附著部的上方D、血供通常來自右冠狀動(dòng)脈E、血供通常來自左冠狀動(dòng)脈正確答案:B,C,D23.患者男性,25歲,突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過速,P波顯示不清楚,QRS波群形態(tài)一致,RR間距相等。該心電圖特征不支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:C如果VV導(dǎo)聯(lián)均無RS波,支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確
9、答案:A如果胸導(dǎo)聯(lián)有RS波,且最大的RS時(shí)限(R波起點(diǎn)到S波最深點(diǎn)的時(shí)限)100ms,支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:A如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波,RS時(shí)限均100ms,但可見房室分離,且心室率快于心房率,支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:A如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波,RS時(shí)限均100ms,未發(fā)現(xiàn)室房分離,V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型,r波時(shí)限30ms,V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型,則支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過
10、速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:B24.以下原因可引起V導(dǎo)聯(lián)呈rSr圖形而時(shí)限0.12秒,其中正確的是A、正常變異B、室間隔缺損C、V導(dǎo)聯(lián)電極位置不正確D、漏斗胸E、右心室肥厚正確答案:A,C,D,E25.自律性房性心動(dòng)過速電生理檢查的特點(diǎn)是A、心房激動(dòng)順序與竇性P波不同B、心房超速起搏能終止心動(dòng)過速C、發(fā)作不依賴于房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯D、心動(dòng)過速的第一個(gè)P波與隨后的P波形態(tài)一致E、心房程序刺激通常不能誘發(fā)心動(dòng)過速正確答案:A,C,D,E26.患者女性,60歲,高血壓病史15年。近來稍活動(dòng)就發(fā)作胸痛。心電圖如下圖所示。 結(jié)合病史,該患者的
11、心電圖改變提示A、心包炎B、變異型心絞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺動(dòng)脈栓塞正確答案:C為確診應(yīng)選擇的檢查是A、動(dòng)態(tài)心電圖B、冠狀動(dòng)脈造影C、超聲心動(dòng)圖D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)E、多排螺旋CT正確答案:B冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)左前降支近端狹窄80,左回旋支中段狹窄90,最合適的治療手段為A、藥物保守治療B、主動(dòng)脈內(nèi)反搏術(shù)C、體外反搏治療D、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)E、PCI術(shù)正確答案:E27.下列疾病可引起異常Q波的是A、肥厚型心肌病患者,、aVL、VV導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)異常Q波B、心肌淀粉樣變性患者,VV導(dǎo)聯(lián)可見異常Q波C、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者,異常Q波常出現(xiàn)在V、V或、aVF導(dǎo)聯(lián)D、左房黏液瘤患者,常在VV導(dǎo)聯(lián)
12、出現(xiàn)異常Q波E、心臟腫瘤偶可產(chǎn)生類似梗死樣異常Q波正確答案:A,B,C,E28.關(guān)于起搏器不應(yīng)期的描述,正確的是A、心房不應(yīng)期由心房起搏或感知觸發(fā),分為心房空白期和相對(duì)不應(yīng)期,設(shè)置目的是為了避免感知心房脈沖后電位及其后的R波及T波B、心房后心室空白期由心房起搏或感知信號(hào)觸發(fā),不可程控,設(shè)置目的是為了防止心室電路對(duì)心房脈沖的交叉感知C、心室不應(yīng)期由心室起搏或感知觸發(fā),分為心室空白期和相對(duì)不應(yīng)期,設(shè)置目的是為了避免感知起搏的QRS后電位及T波D、心室后心房不應(yīng)期(PVARP)由心室起搏或感知信號(hào)觸發(fā),分為空白期和相對(duì)不應(yīng)期,設(shè)置目的是為了避免心房電路對(duì)心室脈沖的交叉感知或感知逆行P波E、總心房不應(yīng)
13、期=AV間期+PVARP=上限跟蹤頻率間期正確答案:A,C,D,E29.以下支持室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)是A、QRS波群為右束支阻滯型時(shí),V導(dǎo)聯(lián)呈R或qR型,V6導(dǎo)聯(lián)R/S30msD、心室初始激動(dòng)速度(Vi)與心室終末激動(dòng)速度(Vt)之比1E、以上都不是正確答案:A,B,C,D30.患者男性,47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘,急查心電圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高020.3mV,ST-T呈單向曲線,aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.10.2mV,相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死性Q波。根據(jù)病史及心電圖改變,應(yīng)首先考慮為A、急性前側(cè)壁心肌梗死B、急性下壁非Q波型心肌梗死C、急性下壁ST段抬高心肌梗死D、急
14、性心包炎E、急性下壁、側(cè)壁ST段抬高型心肌梗死正確答案:E行PCI術(shù)治療,該患者最可能涉及的相關(guān)冠狀動(dòng)脈是A、右冠狀動(dòng)脈B、左前降支C、左回旋支D、左主干E、肺動(dòng)脈正確答案:C如果心電圖僅顯示、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高,伴aVL導(dǎo)聯(lián)ST段下移,導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,則梗死相關(guān)動(dòng)脈最可能為A、右冠狀動(dòng)脈B、左主干C、左前降支D、左回旋支E、左前降支的第一對(duì)角支正確答案:A31.下述室上性心動(dòng)過速治療組合中哪些項(xiàng)正確A、合并冠心病心絞痛靜脈注射美托洛爾B、合并心力衰竭靜脈注射胺碘酮C、合并洋地黃中毒電復(fù)律D、合并休克靜脈注射普魯卡因酰胺E、合并預(yù)激綜合征旁路前傳靜脈注射維拉帕米正確答案:A,B3
15、2.下列哪些是心電圖的正常范圍A、P波的寬度不超過0.11sB、PR間期在0.120.20sC、QRS波群的寬度在0.060.10s之間D、T波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的14E、QT間期的正常范圍為0.320.44s正確答案:A,B,C,E33.以下為起搏器電池耗竭時(shí)出現(xiàn)的表現(xiàn),包括A、起搏頻率快慢不均B、感知功能不良或喪失C、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)閂VID、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)锳AIE、磁鐵頻率下降正確答案:A,B,C,E34.患者女性,56歲,頭暈、心悸3天就診。心電圖如下圖所示。 心電圖診斷應(yīng)為A、竇性停搏B、二度房室傳導(dǎo)阻滯C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、一度房室傳導(dǎo)阻滯,二度型房室傳導(dǎo)阻滯
16、E、房性期前收縮未下傳,呈二聯(lián)律正確答案:D該患者2:1阻滯的部位最可能在A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、結(jié)間束D、希氏束E、束支水平正確答案:E該患者一度房室傳導(dǎo)阻滯的部位最可能在A、房室結(jié)B、希氏束C、右束支D、左束支E、結(jié)間束正確答案:C35.室性心動(dòng)過速時(shí),QRS波群與P波的關(guān)系可表現(xiàn)為A、房室分離B、1:1室房逆?zhèn)鰿、心室融合波D、部分呈1:1室房逆?zhèn)?,部分呈房室分離E、以上都不是正確答案:A,B,C,D36.患者女性,28歲,有心悸史。平時(shí)心電圖如下圖所示。 該心電圖可能的診斷是A、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、單源室性期前收縮C、間歇性預(yù)激D、間歇性左束支阻滯E、間歇性右束支阻滯正確答案:C行食管心房調(diào)搏檢查,誘發(fā)出心動(dòng)過速如下圖所示(圖中ESO為食管導(dǎo)聯(lián)心電圖),應(yīng)診斷為A、慢快型房室結(jié)折返性心動(dòng)過速B、快慢型房室結(jié)折返性心動(dòng)過速C、順向型房室折返性心動(dòng)過速(左側(cè)旁路)D、順向型房室折返性心動(dòng)過速(右側(cè)旁路)E、逆向型房室折返性心動(dòng)過速(左側(cè)旁路)正確答案:C37.關(guān)于高鉀血癥的描述,正確的是A、復(fù)極3相時(shí)間縮短
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