單人心肺復(fù)蘇操作規(guī)程課件

1、 馬楠楠 2015.12.29 單人心肺復(fù)蘇操作規(guī)程愿景：中國(guó)最大的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)醫(yī)療產(chǎn)品供應(yīng)商評(píng)估準(zhǔn)備操作程序觀察及注意事項(xiàng)復(fù)蘇有效指征 并發(fā)癥及注意事項(xiàng) 評(píng)估和準(zhǔn)備評(píng)估：評(píng)估患者是否脫離危險(xiǎn)環(huán)境護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整齊，態(tài)度端正，反應(yīng)敏捷環(huán)境準(zhǔn)備：環(huán)境安全，適合搶救或者屏風(fēng)物品準(zhǔn)備：紗布，硬板，手表操作規(guī)程判斷意識(shí)：輕怕患者雙肩，并大聲呼叫：“喂，您怎么了？”左右耳邊各呼喚2次。呼救：1.在醫(yī)院內(nèi)：請(qǐng)他人通知其他醫(yī)護(hù)人員，攜帶急救藥品和物品協(xié)助搶救。2.在醫(yī)院外：先高聲呼救，再撥打120，啟動(dòng)急救醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)?？磿r(shí)間：記錄搶救時(shí)間。擺放體位：解開衣領(lǐng)腰帶，將患者仰臥在堅(jiān)硬平坦地面上（院內(nèi)應(yīng)在床上置

2、硬板），雙上肢放身體兩側(cè)。施救者在地上采取跪姿，雙膝平患者肩部。如在病床上，施救者應(yīng)站立于患者右側(cè)，雙膝平患者軀干。評(píng)估循環(huán)：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（中、食指觸及男性患者喉結(jié)，女性患者觸尋甲狀軟骨，向同側(cè)氣管方向輕按滑動(dòng)12cm,判斷有無頸動(dòng)脈搏動(dòng)），判斷時(shí)間不超過10s,患者若無循環(huán)指征，立即進(jìn)行胸外按壓。胸外按壓：正確定位：兩乳頭連線的中點(diǎn)或兩肋緣交點(diǎn)上兩橫指。按壓手法：手臂長(zhǎng)軸與胸骨垂直，右手手掌按壓與左手手掌之上，兩手掌根重疊，十指相扣，指端翹起。觀察及注意事項(xiàng)按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度，盡量減少中斷，如需安插人工氣道或除顫時(shí)，中斷不應(yīng)超過10s。人工通氣時(shí)避免過度通氣。如患者沒有人工氣道，吹起時(shí)稍停按壓；如患者插有人工氣道，吹氣時(shí)可不停按壓。確定患者無意識(shí)，無運(yùn)動(dòng)，無呼吸（終末嘆氣時(shí)應(yīng)看做無呼吸）。按壓時(shí)保持勻速，不可忽快忽慢。動(dòng)作迅速、敏捷，發(fā)現(xiàn)心臟跳停后，應(yīng)在數(shù)秒內(nèi)開始搶救。復(fù)蘇的有效指征可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)；肱動(dòng)脈收縮壓為60mmHg以上；面色、口唇、甲床、皮膚色澤轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮??；呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎；心電圖可見波形改變。愿景 使命：讓國(guó)人延年益壽，生活更健康愿景：中國(guó)