大學(xué)生常見疾病課件

1、關(guān)于大學(xué)生常見疾病第1頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三大學(xué)生常見疾病 人體是一個(gè)復(fù)雜的統(tǒng)一整體,在人體整個(gè)生命活動(dòng)中，總會(huì)出現(xiàn)一些故障和變化，這是由于機(jī)體內(nèi)一系列的機(jī)能、代謝和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常的結(jié)果，從而引起不適的感覺或疾病狀態(tài)。我們應(yīng)該掌握一些基本知識(shí)和一般處理方法，有效的進(jìn)行自我保護(hù)和疾病的預(yù)防。第2頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三第一節(jié) 內(nèi)科常見疾?。阂?、上呼吸道感染：（簡(jiǎn)稱：上感）1、定義： 急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部粘膜急性炎癥，是呼吸道最常見的一種疾病。第3頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三2、病原體：

2、 上呼吸道感染由病毒、細(xì)菌、或支原體、衣原體感染均可引起。 以病毒感染多見。如：鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等。 其次是細(xì)菌感染。如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球均、流感桿菌等。第4頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三3、臨床表現(xiàn)： 普通感冒，俗稱“傷風(fēng)”，以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)，多由病毒引起。起初較急有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時(shí)或隨后出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、流清水樣鼻涕，2-3天變稠，可以伴聲嘶、咽痛、咳嗽、嗅覺遲鈍，一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀或僅低熱、輕度畏寒、頭痛。 如無(wú)并發(fā)癥一般5-7天痊愈。第5頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三 病毒性咽炎或喉炎：病毒

3、性咽炎：表現(xiàn)為咽癢和灼熱感，疼痛不持久，咳嗽少見 病毒性喉炎：為聲嘶、講話困難、咳嗽是疼痛，常伴有發(fā)熱、咽痛和咳嗽。 細(xì)菌性咽扁桃體炎：多由溶血性鏈球菌引起，起病急，有明顯的咽痛、畏寒、發(fā)熱體溫可以達(dá)到39C以上。 上呼吸道感染的并發(fā)癥有：急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎、肺炎。第6頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三4、診斷： 根據(jù)病史、鼻咽部癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)檢查：WBC總數(shù)和分類計(jì)數(shù)）和胸部X片檢查，較易診斷。5.治療： 上呼吸道感染一般無(wú)特殊抗病毒藥物，一般性對(duì)癥治療為主，病人應(yīng)該多飲水、休息、忌煙酒、飲食清淡?？梢赃x用維C銀翹片、抗病毒口服液等藥物

4、治療，如果并發(fā)有細(xì)菌感染，可用抗生素治療。 第7頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三6、預(yù)防： 增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)、均衡營(yíng)養(yǎng)、避免受涼。 保持環(huán)境通風(fēng)對(duì)流、保持室內(nèi)清潔，注意呼吸道疾病患者的隔離，防止交叉感染。第8頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三二、急性氣管、支氣管炎：1、定義： 急性氣管支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏等原因引起的氣管-支氣管粘膜的急性炎癥。常見于寒冷季節(jié)或氣候變化時(shí)節(jié)，也可由急性呼吸道感染遷延而來(lái)。第9頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三2、病因： 感染： 可由病毒、細(xì)菌直接感染，也可由上呼吸道感染的病毒

5、或細(xì)菌蔓延至氣管-支氣管所致，常見致病菌為流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌等，也可在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。 理化因素： 過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入，對(duì)氣管-支氣管粘膜的急性刺激可引起此病。 變態(tài)反應(yīng)： 吸入致敏原包括花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子、細(xì)菌蛋白質(zhì)引起氣管-支氣管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥。第10頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三3、臨床表現(xiàn)： 主要癥狀有咳嗽咳痰 起病較急，常有急性上呼吸道癥狀。發(fā)熱、體溫38C、咳嗽、咳痰、初為干咳或?yàn)樯倭空骋盒蕴?，隨后痰逐量增多，并轉(zhuǎn)為膿性粘液或膿性痰，偶于痰中帶血，多于3-5天好轉(zhuǎn)，少數(shù)延續(xù)2-3周才消失，若日久可

6、演變成慢性支氣管炎。4、診斷：根據(jù)病史、癥狀體征可作出診斷。第11頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三5、預(yù)防：增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒 戒煙，改善衛(wèi)生環(huán)境、防止空氣污染避免接觸過敏原或有害氣體第12頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三6、治療：以控制感染為主，根據(jù)感染的病原體及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。一般情況下可選用青霉素、大環(huán)內(nèi)酯素、喹咯酮類及類孢類藥物；咳嗽咳痰可選用止咳化痰平喘藥物，如必咳平、甘草片、氨茶堿等；發(fā)熱者予對(duì)癥退熱治療；同時(shí)多飲水，注意多休息與保暖。 第13頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三三、急慢性胃炎1.定義：

7、指胃粘膜的急慢性炎癥，胃粘膜有充血、水腫、糜爛、出血等改變，甚至一過性淺表潰瘍形成。第14頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三2.病因： 病因多樣 急性胃炎的病因包括：急性應(yīng)激、藥物、缺血、膽汁反流和感染。 慢性胃炎的病因尚為闡明，主要病因有幽門螺旋桿菌感染。3、臨床表現(xiàn)： 急性胃炎：上腹部疼痛、腹痛、食欲減退等消化不良的表現(xiàn)。 慢性胃炎：上腹部飽脹，以進(jìn)餐為主，無(wú)規(guī)律心窩部隱痛，噯氣，反酸、燒灼感，食欲不振，惡心嘔吐。第15頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三4、診斷：可根據(jù)病史、癥狀、胃鏡檢查進(jìn)行診斷。對(duì)慢性胃炎可作幽門螺旋桿菌的檢測(cè)。5、治療：

8、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃粘膜，抗感染。第16頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三第二節(jié) 外科常見疾病第17頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三一、急性闌尾炎1、急性闌尾炎是外科常見疾病，也是大學(xué)生最常見的急腹癥之一。第18頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三2、病因：闌尾管腔阻塞： 是常見病因，闌尾管腔阻塞最常見病因是淋巴濾泡的明顯增生，糞石阻塞。細(xì)菌入侵： 由于闌尾腔阻塞后細(xì)菌繁殖，可穿過闌尾粘膜進(jìn)入闌尾肌層。第19頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三3、臨床癥狀： 轉(zhuǎn)移性右下腹痛： 典型的腹痛病發(fā)作始于上腹

9、部，逐漸移向臍周6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹，疼痛持續(xù)性加重。 可伴胃腸性癥狀： 惡心嘔吐，少數(shù)有腹瀉。 炎癥加重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀，發(fā)熱。第20頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三4、治療： 手術(shù)治療： 絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早進(jìn)行闌尾切除手術(shù)。 非手術(shù)治療： 不具備手術(shù)條件，病情輕且不愿手術(shù)治療者可保守治療，抗炎治療，并密切觀察腹痛及全身情況變化。第21頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三5、預(yù)防： 避免過度疲勞、受涼，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，進(jìn)食細(xì)嚼慢咽，保持大便通暢。第22頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三二、尿石癥1

10、、 尿石癥包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石。 尿石癥是常見的疾病，男性多于女性，患病比例約為 3：1，在我國(guó)多見于長(zhǎng)江以南，北方相對(duì)少見。第23頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三2、病因：流行病調(diào)查： 泌尿系結(jié)石與年齡、性別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、飽食成分與結(jié)構(gòu)、水分?jǐn)z入量、氣體代謝、遺傳因素有關(guān)。解剖結(jié)構(gòu)異常： 尿路梗塞時(shí)導(dǎo)致晶體或基質(zhì)在引流較差的部位沉積，尿液潴留，繼發(fā)尿路感染，利于結(jié)石形成。第24頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三尿液改變：1）形成尿結(jié)石的物質(zhì)排除增加，尿中鈣、草酸或尿酸排出量增加，長(zhǎng)期臥床，甲狀腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)病人

11、尿酸排除增多等。2）尿PH值改變，堿性尿中易形成磷酸鎂銨及磷酸鹽沉淀，酸性尿中易形成尿酸、胱胺酸結(jié)晶。3）尿量減少，使鹽類和有機(jī)物的濃度增高。第25頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三3、臨床表現(xiàn)：上尿路結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石下尿路結(jié)石：膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石上尿路結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石： 主要表現(xiàn)與活動(dòng)有關(guān)的血尿和疼痛，其程度與結(jié)石部位、大小、后動(dòng)與否及有無(wú)并發(fā)證有關(guān)。結(jié)石越小，癥狀越明顯。若結(jié)石引起腎盂頸部梗阻，可以引起上腹部和腰部鈍痛。結(jié)石引起腎盂輸尿管連接處或輸尿管完全梗阻時(shí)，出現(xiàn)腎絞痛，疼痛劇烈難忍，為陣發(fā)性，并放射至大腿內(nèi)側(cè)。第26頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5

12、月20日，19點(diǎn)56分，星期三下尿路結(jié)石：膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石： 典型表現(xiàn)為排尿突然中斷，并感疼痛，伴排尿困難和膀胱刺激癥狀（尿頻、尿多、尿痛）。若結(jié)石在尿道嵌頓時(shí)，表現(xiàn)為急性尿潴留，伴會(huì)陰部疼痛，亦可表現(xiàn)為排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿和尿痛。4、診斷： 根據(jù)臨床癥狀、體征及輔助檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查，X線泌尿系平片、B型超聲檢查），可以確診。第27頁(yè)，共30頁(yè)，2022年，5月20日，19點(diǎn)56分，星期三5、治療： 保守療法：結(jié)石小于0.6cm，光滑，無(wú)尿路梗阻，無(wú)感染，可先用保守治療法。 1）大量飲水，以增加尿量，降低尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度，減少晶體沉積，同時(shí)口服石林通片，促進(jìn)排石。 2）飲食調(diào)節(jié)，限制含鈣、草酸承付豐富的食物，避免高動(dòng)物蛋白，高糖和高動(dòng)物脂肪飲食，食用含纖維豐富的食物。3）控制感染，加用抗生素。4）腎絞痛治療： 止痛：注射阿托