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1、專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶過(guò)敏一全球性的健康問(wèn)題過(guò)敏:位于全球疾病的第六位,WHo哮喘:3億特應(yīng)性皮炎:30%(2歲以下的兒童)美國(guó)每年特應(yīng)性皮炎醫(yī)藥費(fèi)用:3億6千4百萬(wàn)美元食物過(guò)敏發(fā)生率46%兒童中國(guó)和發(fā)達(dá)國(guó)家一樣也呈快速上升趨勢(shì)過(guò)敏一全球性的健康問(wèn)題兒童哮喘與過(guò)敏國(guó)際流行病學(xué)研究30%15%20%30%Lancet2019:351:1225兒童哮喘與過(guò)敏兒童過(guò)敏人數(shù)急劇增加-1近幾十年西方工業(yè)國(guó)家兒童特應(yīng)性皮炎的流行狀況25%15105525英國(guó)蘇格蘭日本Burr et al. Butland et al. Ninan et al. A
2、berg et al. Austin et al Yura et al.Elchenfield 2019兒童過(guò)敏人數(shù)急劇增加-1兒童過(guò)敏人數(shù)急劇增加2堰刪雲(yún)譽(yù)431.7901978年1990年2019年上海市0歲14歲兒童支氣管哮喘患病率10年內(nèi)上升了153%上海醫(yī)學(xué)會(huì)兒科吁吸組上海市0歲14歲兒重支氣管哮喘惡病情況調(diào)查臨床兒科雜志2019,20(3):148-149兒童過(guò)敏人數(shù)急劇增加2過(guò)敏歷程食物過(guò)敏的胃腸道癥狀和特應(yīng)性皮炎是過(guò)敏歷程的早期癥狀過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎食物過(guò)敏的支氣管哮喘特應(yīng)性皮炎112年齡早期阻斷過(guò)敏歷程非常重要!特應(yīng)性疾病的自然歷程(根據(jù)Grab和Wahn1991年的研究結(jié)果)過(guò)
3、敏歷程易導(dǎo)致過(guò)敏的過(guò)敏原5種最常見的過(guò)斂原90%牛奶大豆小麥花生/堅(jiān)果其他雞蛋牛乳是要兒最常接觸和致教的抗原大多數(shù)普通方牛乳改進(jìn)而來(lái)易導(dǎo)致過(guò)敏的過(guò)敏原食物過(guò)敏交叉反應(yīng)同類食物交叉反應(yīng)對(duì)牛奶過(guò)敏,對(duì)羊奶、馬奶也可能過(guò)敏對(duì)雞蛋過(guò)敏,對(duì)鴨蛋、鵝蛋也可能過(guò)敏不同類食物交叉過(guò)敏對(duì)牛奶過(guò)敏,40%會(huì)對(duì)豆蛋白過(guò)敏(歐洲)因此,當(dāng)嬰兒發(fā)生食物過(guò)敏時(shí),食物替代是不安全的食物過(guò)敏交叉反應(yīng)過(guò)敏的機(jī)制改敏階段和發(fā)敏階段過(guò)敏原過(guò)敏原無(wú)臨床癥狀肥大細(xì)胞臨床癥狀學(xué)炎癥反應(yīng)介質(zhì)肥大細(xì)胞如:組胺致敏階段發(fā)敏階段lgE誘導(dǎo)過(guò)敏的簡(jiǎn)化機(jī)理,致敏階段與發(fā)敏階段(APC=抗原提呈細(xì)胞,Th2=T輔助細(xì)胞2淋巴B=B淋巴細(xì)胞;TcR=T
4、細(xì)胞抗原受體;兒-4=白細(xì)胞介素4;lgE=免疫球蛋白E)過(guò)敏的機(jī)制改敏階段和發(fā)敏階段過(guò)敏發(fā)生的進(jìn)展遺傳因素環(huán)境因素Th2衛(wèi)生條件+過(guò)敏家族性遺傳+抗生素使用+免疫接種抽煙出生時(shí)染Th調(diào)書衛(wèi)生條件無(wú)家族性遺傳傳染性疾病生活在農(nóng)村雙歧桿菌Th1耐受過(guò)敏發(fā)生的進(jìn)展專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢
5、知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家
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7、蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢
8、知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家
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10、蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防和診治雀巢知識(shí)講解共70張課件專家講稿嬰幼兒食物過(guò)敏及牛奶蛋白過(guò)敏的預(yù)防
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