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文檔簡(jiǎn)介
健康管理師《三級(jí)技能》模擬真題一材料題1-3題王先生51歲,工人,每天吸煙10支以上,工作勞動(dòng)強(qiáng)度大,晚餐經(jīng)常飲酒(平均每日飲白酒200~250ml),血壓150/90mmHg,體重80,身高165Cm,健康管理師收集信息對(duì)其進(jìn)行缺血性血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。1[單選題]缺血性血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的危險(xiǎn)度表示方法屬于()。查看材料A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.健康年齡C.絕對(duì)危險(xiǎn)度D.目標(biāo)危險(xiǎn)度E.危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)正確答案:C2[單選題]進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估還需要收集的信息是()。查看材料A.疾病家族史和總膽固醇B.血糖和總膽圓醇C.血糖和高密度脂蛋白膽固醇D.總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇E.血糖和甘油三酯正確答案:B參考解析:以缺血性心血管病事件作為預(yù)測(cè)模型的因變量,包含年齡、收縮壓、體質(zhì)指數(shù)、血清總膽固醇、是否患有糖尿病和是否吸煙6個(gè)主要危險(xiǎn)因素,所以還需要收集的信息是血糖和總膽固醇。3[單選題]國(guó)家“十五”攻關(guān)成果缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估采用的預(yù)測(cè)方法是()。查看材料A.多因素模型法B.生理指標(biāo)評(píng)估法C.死亡危險(xiǎn)性評(píng)估法D.生活方式評(píng)估法E.單因素加權(quán)法正確答案:A材料題根據(jù)下面資料,回答4-5題李先生,30歲,身高180cm,體重86kg。4[單選題]評(píng)價(jià)李先生體重狀況最常用的指標(biāo)是查看材料A.年齡別體重B.體重指數(shù)C.標(biāo)準(zhǔn)體重D.理想體重E.身高別體重正確答案:B參考解析:目前,用來(lái)判斷超重或肥胖的指標(biāo)主要是體重指數(shù),它是一種計(jì)算身高比體重的指數(shù),計(jì)算方法是體重(kg)與身高(m)平方的比值。5[單選題]李先生體重指數(shù)是查看材料A.24.5kg/m2B.22.5kg/m2C.47.5kg/m2D.26.5kg/m2E.28.5kg/m2正確答案:D參考解析:李先生身高0cm,體重86kg,根據(jù)體重指數(shù)的計(jì)算方法可知其BMI=26.5kg/m2。材料題根據(jù)下面資料,回答6-8題李先生,53歲,吸煙(10支/天),工作壓力大,常熬夜加班,睡眠嚴(yán)重不足,晚餐多為餐館飲食,口味重,常常飲酒(平均每日飲白酒150~200ml),體重正常,血膽固醇4.2mmol/L,血壓130/80mmHg,空腹血糖5.5mmol/L,母親患胃癌。6[單選題]李先生最主要的可控危險(xiǎn)因素是查看材料A.生理指標(biāo)因素B.疾病現(xiàn)患史C.疾病家族史D.體格檢查指標(biāo)危險(xiǎn)因素E.生活方式危險(xiǎn)因素正確答案:E參考解析:不可改變的危險(xiǎn)因素包括家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等,可改變的危險(xiǎn)因素包括心理不健康、不良生活方式、腰圍超標(biāo)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。7[單選題]根據(jù)上述信息評(píng)估出來(lái)的疾病風(fēng)險(xiǎn)稱為查看材料A.健康改善空間B.理想風(fēng)險(xiǎn)C.當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)D.目標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)E.最低風(fēng)險(xiǎn)正確答案:C參考解析:“當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)”表示根據(jù)當(dāng)前的危險(xiǎn)因素狀況計(jì)算出未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小,“理想風(fēng)險(xiǎn)”所對(duì)應(yīng)的發(fā)病率表示控制各項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素后,未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小?!爱?dāng)前風(fēng)險(xiǎn)”和“理想風(fēng)險(xiǎn)”之間的差值,即是受評(píng)估者的健康改善空間。8[單選題]李先生不屬于哪個(gè)疾病的高危人群查看材料A.肝癌B.高血壓C.肺癌D.胃癌E.前列腺癌正確答案:E參考解析:題干未見(jiàn)前列腺癌主要危險(xiǎn)因素。材料題根據(jù)下面資料,回答9-11題易先生,有吸煙史20年,每天一包煙,近期被查出患有舌癌。張某囡連續(xù)吸5包香煙后誘發(fā)心肌梗塞猝死。9[單選題]造成患癌和猝死等原因是煙草中的有害物質(zhì),煙草中最常見(jiàn)的有害物質(zhì)有查看材料A.甲醛、尼古丁、二氧化碳B.焦油、尼古丁、一氧化碳C.焦油、尼古丁、二氧化碳D.焦油、尼古丁、甲醛E.甲醛、尼古丁、一氧化碳正確答案:B參考解析:煙草中最常見(jiàn)的有害物質(zhì)有焦油、尼古丁、一氧化碳等。10[單選題]易先生吸煙20年可以說(shuō)明吸煙是一種典型的成癮行為,下列不屬于其影響因素的是查看材料A.遺傳因素B.社會(huì)環(huán)境因素C.家庭因素D.社會(huì)心理因素E.文化因素正確答案:A參考解析:成癮行為的內(nèi)、外影響因素有:①人格特征;②社會(huì)環(huán)境因素;③社會(huì)心理因素;④文化因素;⑤傳播媒介因素;⑥團(tuán)體效應(yīng);⑦家庭影響。11[單選題]二手煙暴露能使非吸煙者的患病風(fēng)險(xiǎn)增加,其可能造成的后果不包括查看材料A.上呼吸道損傷B.增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)C.新生兒猝死綜合征D.增加冠心痛風(fēng)險(xiǎn)E.2型糖尿病正確答案:E參考解析:長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙是造成肺癌、心血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等的重要原因,也可增加腦卒中的發(fā)病危險(xiǎn)。材料題根據(jù)下面資料,回答12-14題某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2018年開(kāi)始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作,并為社區(qū)居民建立健康檔案,將轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)。12[單選題]健康檔案中居民的直系親屬中患有高血壓、糖尿病等信息屬于查看材料A.危險(xiǎn)因素史B.疾病史C.家族史D.體檢信息E.既往史正確答案:C參考解析:家族史指某一種病的患者的家族成員(較大范圍的家族成員,不僅限于祖孫等直系親屬)中發(fā)病情況。13[單選題]高血壓患者隨訪記錄表中出現(xiàn)20歲的患者,該記錄屬于查看材料A.低危信息B.不合邏輯信息C.危險(xiǎn)信息D.錯(cuò)誤信息E.基本信息正確答案:B參考解析:不合邏輯健康信息記錄的識(shí)別是應(yīng)用一般常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí),對(duì)所收集的健康信息進(jìn)行判斷,看是否有違背常識(shí)的數(shù)據(jù)。14[單選題]測(cè)量血壓的正確方法是查看材料A.先快速充氣,然后緩慢重啟B.快速充氣緩慢放氣C.先緩慢充氣,然后快速充氣D.緩慢充氣緩慢放氣E.快速充氣快速放氣正確答案:B參考解析:測(cè)量血壓時(shí)快速充氣,氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2~6mmHg/s)緩慢放氣。心率較慢時(shí),放氣速率也較慢。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零。材料題15-19題健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告,通常由一組報(bào)告組成,除了健康評(píng)估的結(jié)果以及危險(xiǎn)因素列表外,同時(shí)也包括了膳食運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)處方等健康教育信息。15[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的宗旨是()。查看材料A.幫助個(gè)人了解未來(lái)患某種疾病的可能性,并對(duì)個(gè)人提供治療和康復(fù)的建議B.幫助醫(yī)生了解更多的個(gè)人健康狀況信息,提高醫(yī)生的健康干預(yù)能力C.幫助個(gè)人了解未來(lái)患某種疾病的可能性,并對(duì)個(gè)人提供可以努力改善的指導(dǎo)信息D.幫助醫(yī)生了解更多的個(gè)人健康狀況信息,提高醫(yī)生的診療能力E.幫助個(gè)人了解未來(lái)患某種疾病的可能性,使得個(gè)人能夠更加重視自己的健康正確答案:C16[單選題]個(gè)人健康信息匯總報(bào)告,一般不包括()。查看材料A.體檢指標(biāo)的前后對(duì)比B.個(gè)人疾病史家族史C.膳食運(yùn)動(dòng)情況D.吸煙情況E.醫(yī)療診斷關(guān)聯(lián)信息正確答案:E17[單選題]疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的表示方法是()。查看材料A.一般用危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)表示B.一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示,反映的是假設(shè)健康指標(biāo)正常情況下的危險(xiǎn)性的增減量C.一般用絕對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示,反映的是假設(shè)健康指標(biāo)正常情況下的危險(xiǎn)性的增減量D.一般用絕對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示,反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量E.一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示,反應(yīng)的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量正確答案:E18[單選題]按服務(wù)對(duì)象的疾病危險(xiǎn)程度分級(jí),對(duì)高度危險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象,隨訪時(shí)間一般為()。查看材料A.根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行設(shè)定B.每3個(gè)月1次C.每6個(gè)月1次D.每星期1次E.每年1次正確答案:B19[單選題]膳食處方通常不包含()。查看材料A.食物的份數(shù)B.食物交換份C.食物的種類D.個(gè)人的能量需求級(jí)別E.菜譜正確答案:E材料題根據(jù)以下材料,回答20-24題血壓一般使用血壓計(jì)測(cè)量,血壓計(jì)以大氣壓為基數(shù)。由于環(huán)境、情緒、藥物體位等對(duì)血壓都有影響。20[單選題]被嘲者在測(cè)量血壓前,應(yīng)至少安靜休息查看材料A.3分鐘B.5分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.30分鐘正確答案:B參考解析:被測(cè)者在測(cè)量血壓前,應(yīng)至少安靜休息5分鐘。21[單選題]若疑有外周血管病,首次就診時(shí)應(yīng)測(cè)查看材料A.左臂血壓B.右臂血壓C.雙臂血壓D.立位血壓E.臥位血壓正確答案:C參考解析:若疑有外周血管病,首次就診時(shí)應(yīng)測(cè)雙臂血壓。22[單選題]不論被測(cè)者體位如何,血壓計(jì)應(yīng)放在查看材料A.頸部水平B.肩部水平C.心臟水平D.上腹部水平E.腰腹部水平正確答案:C參考解析:不論被測(cè)者體位如何,血壓計(jì)應(yīng)放在心臟同一水平。23[單選題]使用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓,讀數(shù)不應(yīng)出現(xiàn)查看材料A.82/40mmHgB.106/72mmHgC.126/85mmHgD.156/98mmHgE.210/116mmHg正確答案:C參考解析:水銀柱血壓計(jì)1格代表2mmHg,讀數(shù)不應(yīng)出現(xiàn)奇數(shù)。24[單選題]立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位()分鐘后測(cè)量查看材料A.2B.3C.5D.10E.15正確答案:C材料題根據(jù)以下材料,回答25-29題高血壓是我國(guó)最常見(jiàn)、最具普遍性和代表性的慢性病之一。生活方式干預(yù)對(duì)高血壓患者尤為重要。25[單選題]高血壓患者飲食提倡減少膳食脂肪,尤其是飽和脂肪的攝人量。下列食物中,不飽和脂肪酸含量較高的是查看材料A.瘦肉B.蛋黃C.魚(yú)類D.動(dòng)物內(nèi)臟E.奶油正確答案:C參考解析:魚(yú)類(特別是深海魚(yú))脂肪含量相對(duì)較低,含有較多的不飽和脂肪酸。26[單選題]習(xí)慣性大量飲酒的高血壓患者,在節(jié)制飲酒后大約()可看到明顯的降壓效果查看材料A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周正確答案:C參考解析:習(xí)慣性大量飲酒的高血壓患者,在節(jié)制飲酒后大約2周可看到明顯的降壓效果。27[單選題]高血壓患者的有氧運(yùn)動(dòng)宜每周進(jìn)行查看材料A.3~4天B.3~7天C.4~6天D.3~6天E.5~7天正確答案:E參考解析:高血壓患者的有氧運(yùn)動(dòng)宜每周進(jìn)行5~7天。28[單選題]高血壓患者的抗阻運(yùn)動(dòng)宜每周進(jìn)行查看材料A.2-3天B.3~4天C.3~5天D.4~6天E.3~6天正確答案:A參考解析:高血壓患者的抗阻運(yùn)動(dòng)宜每周進(jìn)行2~3天。29[單選題]暫時(shí)禁止中度及以上運(yùn)動(dòng)的血壓水平為查看材料A.>140/90mmHgB.>150/100mmHgC.>160/100mmHgD.>170/100mmHgE.>180/110mmHg正確答案:E參考解析:安靜時(shí)血壓未能很好控制或超過(guò)180/110mmHg的患者應(yīng)暫時(shí)禁止中度及以上的運(yùn)動(dòng)。材料題根據(jù)以下材料,回答30-33題對(duì)高血壓患者實(shí)施降壓藥物治療的目的是通過(guò)降低血壓,有效預(yù)防或延遲心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生;有效控制高血壓的疾病進(jìn)程,預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生。30[單選題]一般高血壓患者的降壓目標(biāo)為查看材料A.130/80mmHg以下B.135/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下E.140/85mmHg以下正確答案:C參考解析:一般高血壓患者的降壓目標(biāo)為140/90mmHg以下。31[單選題]高血壓合并慢性病腎病且有蛋白尿患者的降壓目標(biāo)為查看材料A.
130/80mmHg以下B.
135/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下E.140/85mmHg以下正確答案:A參考解析:高血壓患者合并慢性腎病且有蛋白尿(屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者)的降壓目標(biāo)為130/80mmHg以下。32[單選題]起始即可采用小劑量?jī)煞N藥物聯(lián)合治療,或用小劑量固定復(fù)方制劑治療的高血壓患者血壓水平為查看材料A.≥140/90mmHgB.≥150/90mmHgC.≥150/100mmHgD.≥160/90mmHgE.≥160/100mmHg正確答案:E參考解析:對(duì)血壓>160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小劑量?jī)煞N藥物聯(lián)合治療,或用小劑量固定復(fù)方制劑治療。33[單選題]1>80歲的老年人,開(kāi)始藥物治療的收縮壓水平為查看材料A.≥140mmHgB.≥145mmHgC.≥150mmHgD.≥155mmHgE.≥160mmHg正確答案:E參考解析:≥80歲的老年人,收縮壓≥160mmng開(kāi)始藥物治療。材料題根據(jù)以下材料,回答34-37題作為健康管理師應(yīng)對(duì)個(gè)體進(jìn)行個(gè)性化健康管理。34[單選題]制訂個(gè)性化健康管理計(jì)劃的主要內(nèi)容不包括查看材料A.綜合體檢方案和系統(tǒng)體檢方案B.個(gè)人健康管理要注重靜態(tài)管理C.健康教育處方D.運(yùn)動(dòng)方式E.制訂適宜的、科學(xué)的個(gè)人食譜正確答案:B參考解析:個(gè)人健康管理要注重動(dòng)態(tài)管理。35[單選題]制訂個(gè)性化健康管理計(jì)劃的步驟不包括查看材料A.收集個(gè)人健康信息B.健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)C.預(yù)試驗(yàn)干預(yù)D.擬訂健康管理計(jì)劃實(shí)施步驟E.跟蹤隨訪,調(diào)整側(cè)康管理計(jì)劃正確答案:C參考解析:預(yù)試驗(yàn)干預(yù)主要用于實(shí)驗(yàn)性研究。36[單選題]制訂個(gè)性化健康管理計(jì)劃需要注意的問(wèn)題不包括查看材料A.在治療期間要以醫(yī)院的全科醫(yī)生和??漆t(yī)生為主,似治療和康復(fù)為主B.應(yīng)選擇服務(wù)對(duì)象樂(lè)于接受且在經(jīng)濟(jì)上能承受的方案C.應(yīng)保證服務(wù)對(duì)象與健康管理人員的信息暢通,共同參與健康管理D.有必要建立以服務(wù)對(duì)象為核心的服務(wù)團(tuán)隊(duì)E.結(jié)果要形象化、大眾化,易于接受和理解正確答案:D參考解析:健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)以健康管理師為核心。37[單選題]高血壓患者用藥個(gè)體化因素不包括查看材料A.血壓水平B.藥物耐受性C.個(gè)人意愿D.短期承受能力E.其他器官順害正確答案:D參考解析:高血壓藥物個(gè)體化治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況(A項(xiàng)、E項(xiàng)屬于此類)、耐受性、個(gè)人意愿或長(zhǎng)期承受能力選擇適合患者的降壓藥物。材料題根據(jù)以下材料,回答38-40題施女士,65歲,退休干部,平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高163cm,體重78kg,患高血壓10年,腎功能障礙。38[單選題]施女士懦要改善飲食,尤其是減少鈉鹽的攝人,下列不屬于減少鈉鹽攝入措施的是查看材料A.少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品B.大量攝入蔬菜水果C.使用可定量的鹽勺D.減少味精、醬油等調(diào)味品的用量E.少吃零食正確答案:B參考解析:高血壓伴腎功能障礙者,大量攝入蔬菜水果可能引起高鉀血癥。39[單選題]若施女士的空腹血糖為5.9mmol/L,為了降低糖尿病漏診率,首先推薦施女士檢測(cè)查看材料A.空腹血糖B.隨機(jī)血糖C.尿糖D.糖化血紅蛋白E.OGTT正確答案:E參考解析:空腹血糖≥5.6mmol/L,應(yīng)建議其進(jìn)行OGTT檢測(cè)。40[單選題]施女士的BMl為查看材料A.22.1kg/m2B.24.2kg/m2C.29.4kg/m2D.20.6kg/m2E.27.7kg/m2正確答案:C參考解析:施女士的BMl為29.4kg/m2。材料題根據(jù)以下材料,回答41-45題秦先生,48歲,刑警。身高183cm,體重75kg。吸煙,不飲酒。工作強(qiáng)度、壓力大,常夜間辦案,常吃泡面、快餐。佐餐喜愛(ài)火腿腸、咸菜、豆腐乳。父母均健在,無(wú)慢性疾病。體檢結(jié)果:血壓146/83mmHg,HDL~C1.9mmoL,LDL-C3.3mmol/L,TC5.8mmol/L,TG2.4mmoll/L,空腹血糖5.4mmol/L。41[單選題]秦先生生化指標(biāo)處于邊緣水平的是查看材料A.HDL-CB.LDL-CC.TCD.TGE.空腹血糖正確答案:C參考解析:秦先生TC5.8mmol/L,屬于邊緣水平(5.20~6.20mmol/L);TG2.4mmol/L,屬于升高(>2.30mmol/L)。42[單選題]秦先生,48歲,刑警。身高183cm,體重75kg。吸煙,不飲酒。工作強(qiáng)度、壓力大,常夜間辦案,常吃泡面、快餐。佐餐喜愛(ài)火腿腸、咸菜、豆腐乳。父母均健在,無(wú)慢性疾病。體檢結(jié)果:血壓146/83mmHg,HDL~C1.9mmoL,LDL-C3.3mmol/L,TC5.8mmol/L,TG2.4mmoll/L,空腹血糖5.4mmol/L。對(duì)秦先生進(jìn)行飲食指導(dǎo),最重要的是查看材料A.低糖B.低鈉C.高蛋白D.高纖維素E.低鉀正確答案:B參考解析:鈉鹽攝人量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān),對(duì)秦先生進(jìn)行飲食指導(dǎo),最重要的是低鈉飲食。43[單選題]秦先生,48歲,刑警。身高183cm,體重75kg。吸煙,不飲酒。工作強(qiáng)度、壓力大,常夜間辦案,常吃泡面、快餐。佐餐喜愛(ài)火腿腸、咸菜、豆腐乳。父母均健在,無(wú)慢性疾病。體檢結(jié)果:血壓146/83mmHg,HDL~C1.9mmoL,LDL-C3.3mmol/L,TC5.8mmol/L,TG2.4mmoll/L,空腹血糖5.4mmol/L。建議先生每天食用鈉鹽不超過(guò)查看材料A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g正確答案:C44[單選題]秦先生,48歲,刑警。身高183cm,體重75kg。吸煙,不飲酒。工作強(qiáng)度、壓力大,常夜間辦案,常吃泡面、快餐。佐餐喜愛(ài)火腿腸、咸菜、豆腐乳。父母均健在,無(wú)慢性疾病。體檢結(jié)果:血壓146/83mmHg,HDL~C1.9mmoL,LDL-C3.3mmol/L,TC5.8mmol/L,TG2.4mmoll/L,空腹血糖5.4mmol/L。秦先生的健康危險(xiǎn)因素不包括查看材料A.超重/肥胖B.吸煙C.高鈉、低鉀膳食D.高血脂E.工作壓力大正確答案:A參考解析:秦先生BMl為22.4kg/m2,不屬于超匿/肥胖。45[單選題]秦先生,48歲,刑警。身高183cm,體重75kg。吸煙,不飲酒。工作強(qiáng)度、壓力大,常夜間辦案,常吃泡面、快餐。佐餐喜愛(ài)火腿腸、咸菜、豆腐乳。父母均健在,無(wú)慢性疾病。體檢結(jié)果:血壓146/83mmHg,HDL~C1.9mmoL,LDL-C3.3mmol/L,TC5.8mmol/L,TG2.4mmoll/L,空腹血糖5.4mmol/L。確診秦先生為高血壓,則其心血管風(fēng)臉?biāo)綄儆诓榭床牧螦.低危B.中危C.中/高危D.高危E.很高危正確答案:B參考解析:秦先生高血壓1級(jí),有2個(gè)其他危險(xiǎn)因素(吸煙、TC≥5.7mmol/L),為中危。材料題根據(jù)以下材料,回答46-49題劉女士,65歲,退休干部,平日缺乏體育鍛煉,口味偏咸,身高155cm,體重70kg,確診高血壓,腎功能不良。46[單選題]醫(yī)生建議其增加運(yùn)動(dòng),下列不適合劉女士身體活動(dòng)的是查看材料A.舉重B.太極拳C.步行D.游泳E.健身跑正確答案:A參考解析:高血壓腎病患者的運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主,主要類型以大肌肉群參與的運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作較為舒緩的為主。舉重屬于高沖擊性運(yùn)動(dòng)(無(wú)氧、大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)),不適合劉女士身體狀況。47[單選題]除身體活動(dòng)外,劉女士還需要改善飲食,尤其是減少鈉鹽的攝入,下列不屬于減少鈉鹽攝人措施的是查看材料A.少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品B.宜用含鉀的烹調(diào)用鹽C.盡可能減少烹調(diào)用鹽,建議使用可定量的鹽勺D.減少味精、醬油等調(diào)味品的用量E.少吃零食正確答案:B參考解析:腎功能不良者不宜用含鉀的烹調(diào)用鹽,大量攝人鉀會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。48[單選題]劉女士在非藥物治療基礎(chǔ)上,仍需進(jìn)行藥物治療有效控制血壓。下列有關(guān)降壓藥物使用原則的描述,錯(cuò)誤的是查看材料A.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑B.按需吃藥C.個(gè)體化D.小劑量開(kāi)始E.聯(lián)合應(yīng)用藥物正確答案:B參考解析:應(yīng)用降壓藥物治療應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則,即小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合用藥及個(gè)體化。49[單選題]經(jīng)過(guò)1年的健康管理,劉女士的血壓水平一年中累計(jì)有8個(gè)月的時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下,則劉女士的血壓干預(yù)效果評(píng)估則判定為查看材料A.不良B.優(yōu)秀C.極差D.良好E.尚可正確答案:E參考解析:全年血壓控制情況分級(jí):優(yōu)良——全年累計(jì)>9個(gè)月血壓記錄在140/90mmHg以下;尚可——全年累計(jì)6~9個(gè)月血壓記錄在140/90mmHg以下;不良——全年<6個(gè)月血壓記錄在140/90mmHg以下。該患者全年有8個(gè)月血壓水平在140/90mmHg以下,故其全年血壓控制情況為尚可。材料題根據(jù)以下材料,回答50-53題張先生,46歲,辦公室職員。吸煙史20年,平均每日10支,經(jīng)常過(guò)量飲酒,某健康管理師欲為其建立健康檔案。50[單選題]如果該客戶僅僅要求體檢,且其既往健康狀況良好,需要選擇的健康信息表類型是查看材料A.行為危險(xiǎn)因素表B.健康體檢表、疾病隨訪表C.健康體檢表D.行為危險(xiǎn)因素、疾病隨訪表E.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表正確答案:C參考解析:目前的健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表和相關(guān)疾病管理的隨訪表是最為重要的健康管理信息的來(lái)源。僅要求體檢,且其既往健康狀況良好者應(yīng)選擇健康體檢表。51[單選題]如果該客戶沒(méi)有慢性病,且同意接受健康管理,則可以選擇的健康信息表的類型有查看材料A.健康體檢表B.行為危險(xiǎn)因素表C.健康體檢表、疾病隨訪表D.行為危險(xiǎn)因素、疾病隨訪表E.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表正確答案:E參考解析:沒(méi)有慢性病,且同意接受健康管理可以在健康體檢表的基礎(chǔ)上增加行為危險(xiǎn)因素表。52[單選題]如果在體檢過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)該客戶存在高血壓、糖尿病等慢性病,并同意接受健康管理,則需要選擇填寫(xiě)的健康信息表是查看材料A.健康體檢表B.行為危險(xiǎn)因素表、疾病隨訪表C.行為危險(xiǎn)因素表D.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表、疾病隨訪表E.健康體檢表、疾病隨訪表正確答案:D參考解析:若存在慢性病,并同意接受健康管理,則需要再增加相關(guān)疾病管理的隨訪表。53[單選題]該客戶的生活方式信息記錄表不需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是查看材料A.膳食情況B.藥物過(guò)敏史C.身體活動(dòng)D.煙草使用E.飲酒情況正確答案:B參考解析:藥物過(guò)敏史屬于個(gè)人基本信息表的內(nèi)容。材料題根據(jù)以下材料,回答54-58題健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作基本按照信息采集、評(píng)估計(jì)算以及報(bào)告的反饋等步驟來(lái)進(jìn)行。54[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟中一般不包括查看材料A.跟蹤指導(dǎo)B.報(bào)告解讀C.個(gè)人健康信息采集D.信息錄入E.進(jìn)行有關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查正確答案:B55[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中個(gè)人基本健康信息包括查看材料A.生活方式問(wèn)卷信息、體檢信息B.生活方式問(wèn)卷信息、心理問(wèn)卷信息及體檢信息C.疾病史、家族史、膳食及生活方式信體力活動(dòng)信息、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查等D.疾病史、生活方式信息、體檢信息E.疾病史、家族史、生活方式信息、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查等正確答案:C參考解析:健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中個(gè)人基本健康信息主要包括疾病史、家族史、膳食及生活方式信息、體力活動(dòng)信息、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查等。56[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的評(píng)估內(nèi)容不包括查看材料A.健康生活方式評(píng)估B.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估C.心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.糖尿病并發(fā)癥患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確答案:D參考解析:糖尿病并發(fā)癥患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估屬于糖尿病健康管理后干預(yù)效果評(píng)估的內(nèi)容。57[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容一般不包括查看材料A.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果B.疾病診療方案的建議C.危險(xiǎn)因素情況D.可改變的危險(xiǎn)因素提示E.患病風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)信息正確答案:B參考解析:疾病診療方案的建議屬于醫(yī)師的工作范圍。58[單選題]對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果中的理想風(fēng)險(xiǎn)的正確理解是查看材料A.理想風(fēng)險(xiǎn)是假設(shè)所有指標(biāo)都正常的情況下,未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小B.當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)越高,理想風(fēng)險(xiǎn)越高C.理想風(fēng)險(xiǎn)是假設(shè)所有指標(biāo)都正常的情況下,當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)降低的差值就是理想風(fēng)險(xiǎn)D.當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)越低,理想風(fēng)險(xiǎn)越高E.理想風(fēng)險(xiǎn)是控制各項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素后,未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小正確答案:E參考解析:理想風(fēng)險(xiǎn)——將所有可改變的危險(xiǎn)因素控制在理想水平時(shí)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。其所對(duì)應(yīng)的發(fā)病率表示控制各項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素后,未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小。材料題根據(jù)以下材料,回答59-60題健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)應(yīng)用是健康管理的重要環(huán)節(jié)之一,請(qǐng)說(shuō)明你對(duì)下列幾個(gè)問(wèn)題的理解。59[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與臨床診斷目的的不同之處在于查看材料A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不需要參考臨床檢測(cè)的數(shù)據(jù)B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有時(shí)也可以作為診斷的輔助工具C.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以通過(guò)儀器設(shè)備來(lái)進(jìn)行,但臨床診斷卻必須要有生活方式的信息D.臨床診斷的最終目的是為了對(duì)癥治療,而健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的最終目的是根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)E.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要根據(jù)群體的健康危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行評(píng)估正確答案:D參考解析:健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估收集健康信息包括臨床檢測(cè)的數(shù)據(jù)。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估用于描述和評(píng)估某一個(gè)體未來(lái)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性,故健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要根據(jù)個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行評(píng)估。60[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的局限性主要包括查看材料A.評(píng)估的計(jì)算比較復(fù)雜B.不能作為診斷的依據(jù)C.不能使用臨床診斷的信息D.不是所有的疾病都適合進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.不能作為疾病管理的依據(jù)正確答案:B參考解析:健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不提供完整的病史,不能代替醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),不能作為診斷疾病的依據(jù)。材料題根據(jù)下面資料,回答61-63題某公司高管王先生,48歲,中等身材,體態(tài)偏胖,近期常感覺(jué)疲憊、頭暈、胸悶、不能集中精力,平時(shí)工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬,口服降壓藥5年。最近獲悉老同學(xué)突患急性心肌梗死,開(kāi)始擔(dān)心自己的健康狀況,有改善健康狀況的需求和愿望,自行來(lái)到健康管理機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)指導(dǎo)和幫助。61[單選題]作為健康管理師,你會(huì)為王先生選擇的健康調(diào)查表包括查看材料A.個(gè)人基本信息表、健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表B.個(gè)人基本信息表、健康體檢表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表C.個(gè)人基本信息表、健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表D.個(gè)人基本信息表、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表E.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表正確答案:A參考解析:根據(jù)健康管理的個(gè)體需求選用合適的健康調(diào)查表(健康信息記錄表)。如果個(gè)體只是要求體檢,則使用健康體檢表;在此基礎(chǔ)上,如果個(gè)體同意接受以后的健康管理,則需收集行為危險(xiǎn)因素相關(guān)的信息;如果發(fā)現(xiàn)個(gè)體有某種慢性病,如高血壓、糖尿病等,則結(jié)合疾病管理選用疾病管理隨訪表。62[單選題]若要判斷王先生是否為中心性肥胖,必須測(cè)量的指標(biāo)是查看材料A.臀圍B.腹圍C.身高D.體重E.腰圍正確答案:E參考解析:腰圍是右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測(cè)量腰圍的長(zhǎng)度。目前公認(rèn)腰圍是衡量脂肪在腹部蓄積(即腹型肥胖)程度的最簡(jiǎn)單、實(shí)用的指標(biāo)。脂肪在身體內(nèi)的分布,尤其是腹部脂肪堆積的程度,與肥胖相關(guān)性疾病有更強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。腹部脂肪增加(腰圍大于界值)的中心性肥胖是心臟病和腦卒中獨(dú)立的重要危險(xiǎn)因素。63[單選題]給王先生測(cè)量血壓時(shí),如果2次測(cè)量的收縮壓讀數(shù)相差為6mmHg,則再次測(cè)量相隔的最短時(shí)間為查看材料A.4分鐘B.5分鐘C.2分鐘D.1分鐘E.3分鐘正確答案:D參考解析:測(cè)量血壓時(shí),至少測(cè)量?jī)纱?,?yīng)相隔1~2分鐘重復(fù)測(cè)量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上,應(yīng)再次測(cè)量,取讀數(shù)最接近的兩次的平均值記錄。材料題根據(jù)下面資料,回答64-67題患者女,60歲。確診糖尿病近10年,本次腿部靜息痛來(lái)診,測(cè)量空腹血糖8.5mmol/L,不吸煙不飲酒,BMI28.0kg/m2,腰圍85cm。64[單選題]根據(jù)目前情況應(yīng)著重排查的糖尿病并發(fā)癥是查看材料A.冠心病B.糖尿病·腎病C.腦卒中D.視網(wǎng)膜病變E.糖尿病足正確答案:E參考解析:該患者確診糖尿病近10年,測(cè)量空腹血糖8.5mmol/L,出現(xiàn)腿部靜息痛,應(yīng)著重排查糖尿病足。65[單選題]目前由于該患者血糖控制不佳,需開(kāi)始胰島素治療。在開(kāi)始階段應(yīng)至少每天檢測(cè)血糖的次數(shù)為查看材料A.7次B.4次C.6次D.5次E.3次正確答案:D參考解析:使用胰島素治療者在治療開(kāi)始階段每日至少監(jiān)測(cè)血糖5次,達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測(cè)2—4次。66[單選題]對(duì)于該患者,她的控制目標(biāo)中不正確的是查看材料A.BMI<24.0kg/m2B.空腹血糖4.4~7.0mmol/LC.血壓<140/90mmHgD.非空腹血糖<10.0mmoL/LE.腰圍<80cm正確答案:C參考解析:2型糖尿病的控制目標(biāo)中,血壓<130/80mmHg。67[單選題]針對(duì)她的情況,她的糖化血紅蛋白檢測(cè)次數(shù)應(yīng)為查看材料A.每年1次B.每月1次C.每半年1次D.無(wú)需常規(guī)檢測(cè)E.每3個(gè)月1次正確答案:E參考解析:強(qiáng)化管理糖化血紅蛋白應(yīng)每3個(gè)月檢測(cè)一次。材料題根據(jù)下面資料,回答68-70題患者,女,54歲,患高血壓病5年,本次門(mén)診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mmHg的,父母均無(wú)高血壓病史,不吸煙,不飲酒。BMI為28.0,平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng),心電圖顯示為正常竇性心律,肝腎功能檢查正常。68[單選題]此患者高血壓危險(xiǎn)程度的分級(jí)屬于查看材料A.高血壓高危B.高血壓風(fēng)險(xiǎn)1級(jí)C.高血壓風(fēng)險(xiǎn)2級(jí)D.高血壓前期E.高血壓風(fēng)險(xiǎn)3級(jí)正確答案:C參考解析:高血壓2級(jí)或1~2級(jí)同時(shí)有1~2個(gè)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素,按照危險(xiǎn)分層屬于風(fēng)險(xiǎn)二級(jí)。69[單選題]對(duì)于該患者進(jìn)行隨訪的原則不包括查看材料A.綜合性B.適時(shí)性C.個(gè)體化D.連續(xù)性E.參與性正確答案:B參考解析:隨訪原則包括:①個(gè)體化;②綜合性;③參與性;④及時(shí)隍;⑤連續(xù)性。70[單選題]既往對(duì)于該患者高血壓干預(yù)的效果評(píng)估應(yīng)判定為查看材料A.優(yōu)良B.不良C.不滿意D.尚可E.不合格正確答案:D參考解析:尚可為全年有1/2以上時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下(6~9個(gè)月)。材料題根據(jù)下面資料,回答71-76題鄭先生,50歲,血壓150/90mmHg,體重指數(shù)25kg/m2,血清總膽固醇6.4mmol/L,吸煙,無(wú)糖尿病,請(qǐng)采用缺血性心血管疾病評(píng)估模式型回答下列問(wèn)題。71[不定項(xiàng)選擇題]經(jīng)查簡(jiǎn)易評(píng)估工具的計(jì)算表格,得出相應(yīng)的健康分值:年齡50歲=3分,SBP150mmHg=2分,BMl25kg/m2=1分,TC6.46mmol/L=1分,吸煙=2分,無(wú)糖尿病=0分,請(qǐng)計(jì)算出該男性的總風(fēng)險(xiǎn)分值查看材料A.7分B.11分C.9分D.12分E.8分F.10分正確答案:C參考解析:題干已經(jīng)給出評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),直接相力Ⅱ即可3+2+2+1+1=9(分)。72[不定項(xiàng)選擇題]經(jīng)查表得出鄭先生風(fēng)險(xiǎn)分值對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病率為7.3%,這表明查看材料A.鄭先生患缺血性心血管疾病的最低風(fēng)險(xiǎn)為7.3%B.鄭先生患缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)為一般人群的7.3%C.鄭先生患缺血性心血管疾病的最高風(fēng)險(xiǎn)為7.3%D.鄭先生患缺血性心血管疾病的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為7.3%E.鄭先生患缺血性心血管疾病的理想風(fēng)險(xiǎn)為7.3%F.鄭先生患缺血性心血管疾病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為7.3%G.鄭先生風(fēng)險(xiǎn)分值對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生的ICVD的發(fā)病率為7.3%正確答案:D,G參考解析:缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,鄭先生患缺血性心血管疾病的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為7.3%。73[不定項(xiàng)選擇題]平均風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡所有人的平均發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),鄭先生同年齡人群缺血性心血管疾病的“平均風(fēng)險(xiǎn)”為2.6%,這表明鄭先生的ICVD發(fā)病率是一般人的查看材料A.6.8倍B.2.8倍C.4.8倍D.5.8倍E.1.8倍F.3.8倍正確答案:B參考解析:7.3%÷2.6%=2.8。74[不定項(xiàng)選擇題]鄭先生有哪些可改變的危險(xiǎn)因素查看材料A.血壓B.吸煙C.年齡、性別D.糖尿病E.總膽固醇F.體重指數(shù)正確答案:A,B,E,F參考解析:年齡、性別是不可改變的因素,鄭先生無(wú)糖尿病。75[不定項(xiàng)選擇題]如果鄭先生年齡不變50歲=3分,可改變的危險(xiǎn)因素降低:SBP120mmHg=0分,BMl23.9kg/m=0分,TC5.0mmol/L=0分,不吸煙=0分,無(wú)糖尿病=0分,重新計(jì)算出鄭先生的總風(fēng)險(xiǎn)分值是查看材料A.6分B.3分C.4分D.5分E.7分F.8分正確答案:B參考解析:3+0+0+0+0+0=3(分)。76[不定項(xiàng)選擇題]經(jīng)查表得出鄭先生新的風(fēng)險(xiǎn)分值對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生的ICVD的發(fā)病概率為1.1%,這表明查看材料A.鄭先生的理想風(fēng)險(xiǎn)也是人群的最低風(fēng)險(xiǎn)B.鄭先生的健康風(fēng)險(xiǎn)改善空間為7.3%~1.1%=6.2%C.鄭先生的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)也是人群的最高風(fēng)險(xiǎn)D.鄭先生的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是理想風(fēng)險(xiǎn)的6.6倍E.鄭先生的理想風(fēng)險(xiǎn)為1.1%F.鄭先生的患病風(fēng)險(xiǎn)很小正確答案:B,D,E參考解析:查表得出50歲男性的最低危險(xiǎn)是0.7%。新的發(fā)病概率為1.1%,則可改善空間為7.3%~1.1%=6.2%。同樣表示理想風(fēng)險(xiǎn)是1.1%。材料題根據(jù)下面資料,回答77-81題王先生,55歲,漢族,文職人員,身高175cm,體重80kg,腰圍92cm,血壓155/88mmHg,總膽固醇5.03mmoL/L。工作壓力大,經(jīng)常加班,很少參加體育活動(dòng),經(jīng)常飲酒(平均每日飲白酒30~40ml),空腹血糖6.4mmol/L,餐后2小時(shí)血糖9.1mmoL/L,父母有高血壓病史。77[不定項(xiàng)選擇題]王先生的主要危險(xiǎn)因素是查看材料A.糖耐量受損B.肥胖C.高血壓D.糖尿病E.體力活動(dòng)不足F.高膽固醇G.高血壓家族史正確答案:A,C,E,G參考解析:王先生健康基本狀況:BMI26.1kg/m2,屬于超重;總膽固醇水平正常5.03mmol/L(正常值:2.9-5.2mmol/L);高血壓1級(jí)(155/88mmHg);空腹血糖6.4mmol/L,屬于空腹血糖受損(空腹血糖5.6~6.9mmol/L);餐后2小時(shí)血糖9.1mmol/L,屬于糖耐量受損(OGTT2小時(shí)血糖7.8~11.0mmol/L);高血壓家族史。78[不定項(xiàng)選擇題]屬于個(gè)人健康信息匯總報(bào)告內(nèi)容的是查看材料A.體力活動(dòng)情況B.血壓狀況C.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.吸煙情況E.血清總膽固醇F.血糖G.膳食情況正確答案:A,B,D,E,F,G參考解析:健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告內(nèi)容健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告?zhèn)€人健康信息匯總報(bào)告主要健康信息(個(gè)人疾病史、家族史、吸煙、運(yùn)動(dòng)情況、膳食情況)本次體檢結(jié)果本次與上次體檢結(jié)果對(duì)比疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果(風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、發(fā)病率)危險(xiǎn)因素狀況可改變的危險(xiǎn)因素提示健康促進(jìn)與指導(dǎo)信息健康生活方式評(píng)估報(bào)告微信因素重點(diǎn)提示膳食處方運(yùn)動(dòng)處方79[不定項(xiàng)選擇題]進(jìn)行缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要危險(xiǎn)因素包括查看材料A.年齡B.過(guò)量飲酒C.糖尿病D.BMIE.收縮壓F.舒張壓G.總膽固醇正確答案:A,C,D,E,G參考解析:缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要危險(xiǎn)因素包括6個(gè):年齡、收縮壓、體重指數(shù)、血清總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙。80[不定項(xiàng)選擇題]王先生可改善的危險(xiǎn)因素是查看材料A.糖尿病B.高血壓C.糖耐量減低D.體力活動(dòng)不足E.高血壓家族史F.高膽固醇G.超重正確答案:B,C,D,G參考解析:王先生沒(méi)有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),排除A項(xiàng)。家族史不可改變,排除E項(xiàng)??偰懝檀妓秸?.03mmol/L(正常值:2.9~5.2mmol/L),排除F項(xiàng)。81[不定項(xiàng)選擇題]王先生需要考慮的疾病風(fēng)險(xiǎn)是查看材料A.糖尿病B.COPDC.腦卒中D.肺癌E.冠心病F.肝癌正確答案:A,C,E參考解析:根據(jù)題干所示王先生信息:沒(méi)有涉及肺部健康問(wèn)題的描述,也沒(méi)有吸煙等信息的描述,所以暫不考慮患COPD和肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。沒(méi)有涉及肝功能、AFP異常指標(biāo),無(wú)肝臟B超異常,無(wú)病毒性肝炎、肝硬化病史,暫不考慮患肝癌風(fēng)險(xiǎn)。材料題根據(jù)下面資料,回答82-87題趙先生,50歲,身高170cm。1年前體檢結(jié)果:體重72kg,血壓135/80mmol/L,TG2.69mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖為9.5mmol/L。趙先生平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng),喜愛(ài)肉食,嗜好煙酒,其父親患高血壓病,母親患糖尿病。目前體檢結(jié)果:體重75kg,血壓145/95mmHg,TG3.5mmol/L,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L。82[不定項(xiàng)選擇題]趙先生吸煙成癮的形成過(guò)程包括查看材料A.誘導(dǎo)階段B.加強(qiáng)階段C.鞏固階段D.形成階段E.戒斷階段F.衰竭階段正確答案:A,C,D,F參考解析:吸煙成癮的形成過(guò)程包括誘導(dǎo)階段、形成階段、鞏固階段、衰竭階段。83[不定項(xiàng)選擇題]趙先生1年前糖尿病的危險(xiǎn)因素包括查看材料A.糖尿病家族史B.年齡大于40歲C.糖耐量受損D.肥胖E.空腹血糖受損F.三酰甘油升高G.超重正確答案:A,C,F,G參考解析:趙先生1年前BMl為24.9kg/m2,屬于超重(BMl24~28kg/m2)。TG2.69mmol/L84[不定項(xiàng)選擇題]對(duì)趙先生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí),運(yùn)動(dòng)干預(yù)的過(guò)程和內(nèi)容包括查看材料A.收集相關(guān)運(yùn)動(dòng)信息B.注意運(yùn)動(dòng)進(jìn)度C.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前的常規(guī)體格檢查D.運(yùn)動(dòng)內(nèi)容的選擇E.運(yùn)動(dòng)量的選擇F.意外情況的處理G.用儀器測(cè)量心率正確答案:A,B,C,D,E,F,G參考解析:運(yùn)動(dòng)干預(yù)的過(guò)程和內(nèi)容:①運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查(病史。血壓、心率、呼吸、關(guān)節(jié)情況等)。②有關(guān)信息收集(既往身體活動(dòng)水平評(píng)價(jià);心嚙血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試與體適能水平;興趣;運(yùn)動(dòng)禁忌證;運(yùn)動(dòng)環(huán)境;運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)需求)。③運(yùn)動(dòng)內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)整。④運(yùn)動(dòng)進(jìn)度。⑤意外情況和不適的預(yù)防及處理。85[不定項(xiàng)選擇題]對(duì)趙先生進(jìn)行健康教育的過(guò)程中,建議發(fā)放的資料包括查看材料A.防治糖尿病并發(fā)癥的傳單B.防治糖尿病的手機(jī)信息C.糖尿病DVD影像資料D.糖尿病運(yùn)動(dòng)指南小冊(cè)子E.糖尿病膳食指南知識(shí)折頁(yè)F.預(yù)防糖尿病的招貼畫(huà)和標(biāo)語(yǔ)正確答案:A,B,D,E參考解析:招貼藏、標(biāo)語(yǔ)和DVD是針對(duì)群體的健康宣傳資料。86[不定項(xiàng)選擇題]針對(duì)趙先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容包括查看材料A.奶類、豆類天天有B.吃動(dòng)平衡,控制體重C.零食加餐合理選擇D.常吃魚(yú)、禽、蛋類和適量瘦肉E.定期接受個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)F.進(jìn)餐定時(shí)定量,注意進(jìn)餐順序G.主食定量正確答案:A,B,D,E,F,G參考解析:趙先生現(xiàn)在患有糖尿病,建議水果適量。常吃魚(yú)、禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類。87[不定項(xiàng)選擇題]趙先生體重超重,對(duì)此應(yīng)采取的健康生活方式包括查看材料A.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.降低體重20%以上C.減少每天靜坐時(shí)間D.戒煙限酒E.維持體重不增加F.合理膳食,控制總能量正確答案:A,C,D,E,F參考解析:減重的速度要適當(dāng),建議每年減重5%~10%。材料題根據(jù)下面資料,回答88-91題劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門(mén)負(fù)責(zé)人,每天工作繁忙且壓力大,經(jīng)常熬夜,一日三餐不規(guī)律。早餐經(jīng)常不吃,中、晚餐應(yīng)酬多,經(jīng)常飲酒,每天抽煙一包,工作時(shí)間以靜坐為主,平時(shí)身體活動(dòng)很少。最近體檢發(fā)現(xiàn),心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師,請(qǐng)為劉先生解答以下問(wèn)題。88[不定項(xiàng)選擇題]如果對(duì)劉先生進(jìn)行健康指導(dǎo)可以依據(jù)的健康相關(guān)行為改變的基本理論是查看材料A.健康信念模式B.行為改變階段理論C.PRECEDE-PROCEED模式D.7P理論E.自我效能理論F.“知信行”理論正確答案:A,B,E,F參考解析:健康管理相關(guān)行為改變的理論(行為干預(yù)理論)包括4個(gè):健康信念模式、行為改變階段理論、自我效能理論、“知信行”模式。PRECEDE-PROCEED模式為健康教育、健康促進(jìn)模式,是一個(gè)能綜合應(yīng)用各種行為改變理論來(lái)取得最大干預(yù)效果的組織框架。其干預(yù)過(guò)程具體分為9個(gè)階段:社會(huì)學(xué)診斷,流行病學(xué)診斷,行為環(huán)境診斷,教育組織診斷,管理政策診斷,實(shí)施,過(guò)程評(píng)價(jià),效應(yīng)評(píng)價(jià),結(jié)局評(píng)價(jià)。PRECEDE——Predisposing,Reinforcing,andEnablingCausesinEducationalDiagnosisandEvaluation(教育診斷評(píng)價(jià)中傾向、強(qiáng)化及促成因素),PROCEED是Policy,Regulatory,andOrganizationalConstructsinEducational/EnvironmentalDevelop-ment(教育/環(huán)境發(fā)展中政策、法規(guī)及組織因素)。7P理論屬于市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論,將市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)因素歸納為7類:即產(chǎn)品、價(jià)格、分銷(xiāo)地點(diǎn)(渠道)、促進(jìn)銷(xiāo)售、人員、有形展示和過(guò)程,簡(jiǎn)稱為“7P”。89[不定項(xiàng)選擇題]為劉先生制訂健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)原則是查看材料A.參與性原則B.目標(biāo)原則C.前瞻性原則D.從實(shí)際出發(fā)原則E.彈性原則F.后續(xù)性原則G.理想結(jié)果原則正確答案:A,B,C,D,E參考解析:健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)原則包括6個(gè):目標(biāo)原則、整體性原則、前瞻性原則、彈性原則、從實(shí)際出發(fā)原則、參與性原則。90[不定項(xiàng)選擇題]針對(duì)劉先生存在的健康問(wèn)題提出的指導(dǎo)建議可以包括查看材料A.減輕心理壓力B.平衡膳食C.辭職換個(gè)工作D.限制飲酒E.實(shí)施戒煙計(jì)劃F.按時(shí)作息G.增加運(yùn)動(dòng)正確答案:A,B,D,E,F,G參考解析:針對(duì)劉先生存在的健康問(wèn)題提出的指導(dǎo)建議:減輕心理壓力;平衡膳食;限制飲酒;實(shí)施戒煙計(jì)劃;按時(shí)作息;增加運(yùn)動(dòng)。91[不定項(xiàng)選擇題]劉先生每天吸煙一包,他
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