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文檔簡介

1Chapter14局部麻醉藥Localanesthetics2Teachinggoals1.簡述局麻原理及局麻方式;2.比較常用局麻藥特點(diǎn)。3procaine(普魯卡因)lidocaine(利多卡因)

ropivacaine(羅哌卡因)

5【mechanism】

LA→細(xì)胞內(nèi)側(cè)阻斷電壓門控性鈉通道→阻斷AP的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。LAsblocktheactionpotentialgenerationbyblockingvoltage–gatedNa+channels.高脂溶性、非解離型多者易產(chǎn)生作用。64.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

脊髓麻醉或腰麻：脊N根

5.硬膜外麻醉：N根【clinicaluses】1.表面麻醉：N末梢2.浸潤麻醉：N末梢3.傳導(dǎo)麻醉：N干阻滯交感神經(jīng)→BP↓麻黃堿7【individualsofLAs】(常用藥物)1.Procaine(普魯卡因):

1）粘膜穿透力弱：不用于表面麻醉2）代謝產(chǎn)物為對氨基苯甲酸（PABA）：

避免與磺胺藥合用3）可致過敏反應(yīng)：皮試

82.Lidocaine(利多卡因)

1）穿透力強(qiáng)：各種局麻

全能麻醉藥2）作用快、強(qiáng)、久：中毒反應(yīng)兇猛3）可抗心律失常4）普魯卡因過敏者可用3.丁卡因

毒性大，不用于浸潤麻醉10LogCEAA+BA為毛果蕓香堿，B可能是什么藥?12Thedrugofchoiceforthetreatmentofallergicshockis（

）A.IsoprenalineB.AdrenalineC.AtropineD.PhentolamineE.Noradrenaline14Propranolol的適應(yīng)證不包括：A.支氣管哮喘

B.心絞痛

C.高血壓

D.甲亢

E.快速型心律失常15名詞解釋

調(diào)節(jié)痙攣

調(diào)節(jié)麻痹

Adrenalinereversal

intrinsicsympathomimeticactivity(ISA)2.簡述Pilocarpine的作用、機(jī)理、用途3.簡述Neostigmine的作用、作用機(jī)理、作用特點(diǎn)

及臨床用途。4.闡述中、重度有機(jī)磷中毒如何解救。5.闡述atropine的作用、用途、不良反應(yīng)、禁忌證。166

.比較山莨菪堿和東莨菪堿的作用特點(diǎn)及用途；7.列舉肌松藥的分類、代表藥、主要特征8.比較adrenalinenoradrenalineisoprenalinedopamine

的作用、機(jī)理和用途。9.phentolaminepropranolol

作用、用途、

不良反應(yīng)和禁忌證。10.熟悉毒扁豆堿、

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