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第12頁共12頁關于醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟通用醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近完畢,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸光陰。每天堅持六點半早起,踩著單調的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經離別人很遠很遠的間隔,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植〔特別是肝移植、心肺移植等〕、心臟手術等以及ICU的重癥監(jiān)護等等,早已著名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氣氛,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析^p,劇烈的爭辯討論……這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習理論有關。學習,學習,再學習;考慮,考慮,再反思;理論,理論,再理論;討論,討論,再討論;深化,深化,再深化;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨光陰的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近完畢,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅決的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠缺乏以表達它在我人生歲月里留下的珍貴財富。在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒瑸樗麥Y博的呼吸醫(yī)療知識和深沉全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析^p之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品味她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰明勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)根底方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現代新女性,是我學習的典范。還有更多良師益友,不一一細說了。用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能發(fā)奮,唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定沉著的情懷去相夫教子。醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟為期1年的進修學習剛剛完畢,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個珍貴的時機,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是xx醫(yī)大學xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建立標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反響疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療程度在國內名列前茅,而且非常重視后代的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講務實事求是、重視循證醫(yī)學證據,很多原那么性的問題已達成共識,但允許不違犯原那么的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的結合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析^p可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有方案的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生理解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療程度的重要因素之一??剖乙_展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關根底知識、最新的診療技術,全面純熟掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,純熟掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,根本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。再次,各學科人員的通力協作是進步診治程度的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療程度得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高程度。先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能標準的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。進修體會及建議:1、科室要開展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必需要走??苹⒌缆罚瑢W科門類齊全,科學在開展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。2、醫(yī)院要開展,必需要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高程度,使更多的患者受益,更好地進步醫(yī)院的社會效益、經濟效益,進步醫(yī)院的知名度。3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病〔不包括肺癌〕在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率〔120萬年〕還是死亡率〔110萬年〕均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談開展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,進步生活質量。建議重危病人〔尤其是呼吸科的病人〕常規(guī)檢查動脈血氣分析^p,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也進步了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面開展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。醫(yī)院醫(yī)生進修心得感悟首先,感謝院領導、科主任,護士長給了我這次進修學習的時機。在短短的時間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進的醫(yī)院管理形式、周到的職業(yè)平安防護等諸多地方值得我們學習。其次通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識。這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、標準化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分表達對病人的關心、照顧,一切以病人為中心,設身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫(yī)院的實際情況,結合時代的需要制定適宜本院的規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會開展的需要,為病人提供更優(yōu)質的效勞。這些不僅是培訓學習的新思想,也是時代對于護理提出的新的要求。隨著時代的開展,對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會開展的需要。通過這次培訓中,我學到了許多新知識。首先:1.護理效勞已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理效勞,護士各種效勞除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分表達對病人的關心、照顧,因此,面對將來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。2.這次培訓也使我們的執(zhí)業(yè)素質有了進步,為我們可以快速成長為一名有修養(yǎng),有素質,有才能,有程度的護士奠定了良好的根底,也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最親密,應該給與病人親人般的關心,時刻理解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能進步醫(yī)院的護理質量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。3.注意護理平安,防止醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種平安標識齊全,注意平安、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的本卷須知,以此來防止糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重進步效勞質量,防止醫(yī)療糾紛,這一點也值得我們學習和借鑒。4.通過本科階段護理理論的學習,我認識到隨著現代醫(yī)學形式的轉變,我國護理形式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心,用整體護理形式替代傳統(tǒng)功能制的護理形式,而與患者時時溝通交流是關鍵,也是做好整體護理的關鍵。5.人民醫(yī)院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備,搶救物品齊全;病人概況及交班報告應由值班護理人員評價和記錄,要求字跡整齊、明晰、簡明扼要、有連接性,運用醫(yī)學術語;進修護士或實習護士填寫交班報告時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對我們醫(yī)院的實際情況,借鑒學習人民醫(yī)院的管理,制定出適宜我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴格執(zhí)行。通過學習和比較,我認識到我們醫(yī)院的護理還存在一些問題。例如1.效勞態(tài)度不夠好,我們的護理效勞還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理效勞,言行舉止沒有充分表達對病人的關心、照顧。2.護理觀念落后與時代脫軌,我們的護理還是采用傳統(tǒng)功能制的護理形式,沒有與時代開展的要求想適應。3.管理制度比較松散,沒有人民醫(yī)院的管理嚴格和正規(guī)針對上述問題,我認為應該學習借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改:首先需要轉變觀念,加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人效勞的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,進步技術程度,臨床與理論相結合,在工作中不斷充實和完善自我。觀念的轉變首先是認識的轉變,通過學習整體護理理論,學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準那么,理解國內外護理學開展的動態(tài),明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點,學習相關心理特征、營養(yǎng)知識、預防保健知識、疾病護理等有關??评碚摰男逻M展,使我們在觀念上得到根本轉變,開闊視野與思路,進而做到以點帶面,為整體護理的開展奠定了思想根底。.其次,作為一名醫(yī)務人員做到微笑是最根本的,微笑可以給病人帶來溫暖、撫慰和希望;同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去理論,真心地關心別人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對性的整體護理。第三,在當前醫(yī)患關系非常緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術標準,還要崇尚學習,增強

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