中醫(yī)養(yǎng)生【環(huán)境養(yǎng)生】

中醫(yī)養(yǎng)生【環(huán)境養(yǎng)生】

環(huán)境養(yǎng)生

健康是長壽的先決條件，每個人的健康狀況在很大程度上又依賴于他所生活的環(huán)境。

環(huán)境包括地理環(huán)境、氣候環(huán)境、社會環(huán)境和每個人居住的小環(huán)境。在環(huán)境中，有許多因素每時每刻地作用于人的機體。這些因素，可概括為物理的、化學(xué)的和生物學(xué)的，不僅錯綜復(fù)雜，且處于經(jīng)常不斷的變化之中，人體借助機體內(nèi)在調(diào)節(jié)和控制機制，與各種環(huán)境因素保持著相對平衡，表現(xiàn)出機體對環(huán)境的適應(yīng)能力，但是人們的這種適應(yīng)能力是有限的，當(dāng)有害的環(huán)境長期作用于人體，或者超過一定限度，就要危害健康，引起疾病，甚至造成死亡。

環(huán)境因素自古以來就非常受到人們重視，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有明確的記載：“一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？歧伯曰：高下之理，地勢使然，崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之。陽勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也……高者其氣壽，下者其氣天，地之小大異也，小者小異，大者大異?！狈浅Ｇ宄刂赋隽耍喝羰蔷幼≡诳諝馇逍?。氣候寒冷的高山地區(qū)的人多長壽，居住在空氣污濁、氣候炎熱的低洼地區(qū)的人多短壽?？梢?，居住地方的水土、氣候環(huán)境對人體的健康長壽是非常重要的。現(xiàn)代研究認(rèn)為，海拔1500?2000米之間的山區(qū)，陰離子密集，確實是長壽的地理環(huán)境。根據(jù)我國第三次人口普查統(tǒng)計，百歲以上老人有3700多人。這些長壽者大都生活在森林多的山莊和少數(shù)民族地區(qū)。

眾所周知，人的死亡主要是由疾病所引起，可是從現(xiàn)在來看，僅僅從治病的途徑來延長人類的壽命，潛力是十分有限的。因為近百年來，人類的死亡原因發(fā)生了根本性的變化。它已從以往的各種傳染性疾病為主要原因，改變?yōu)橐运ダ闲约膊橹饕?。也就是說，在現(xiàn)時代，死亡多是因為細(xì)胞和組織衰老為直接因素而引起的。就拿人們常見的惡性腫瘤。腦血管病及心臟病來說，盡管其發(fā)病的直接原因各有不同，但都與細(xì)胞和組織的衰老和損傷密切相關(guān)。引起這些病的原因雖然是多方面的，但惡劣的環(huán)境影響是不容忽視的重要原因。早在100多年前，英國醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)，在英國，生活在粘土、磚土和河谷沖積土分布區(qū)的居民，癌癥死亡率很高，而生活在古老、堅硬的巖層區(qū)和排水良好的地區(qū)的居民，癌癥發(fā)病率則很低。美國學(xué)者也發(fā)現(xiàn)，美國的癌癥高發(fā)區(qū)集中在東北部、五大湖周圍以及西部沿岸地區(qū)。

在我國，癌癥的分布在大的范圍里，具有明顯的地區(qū)差異。就是在小的范圍里，各種癌癥也都有自己特有的地理分布。如肝癌的高發(fā)區(qū)集中在福建、廣東等地；食道癌

高發(fā)區(qū)主要在北方，其中河南、河北、山西三省交界處的食道癌高發(fā)區(qū)呈同心圓分布，發(fā)病率由中央?yún)^(qū)向周圍逐漸降低。

不但自然環(huán)境與人們的健康息息相關(guān)，社會環(huán)境同樣和人們的身體狀況緊密關(guān)聯(lián)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就指出：“凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，始樂始苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮?！狈浅Ｃ鞔_地闡明了診治疾病要注意社會心理因素的影響。相傳，帝堯時代人們就鑿井汲水而飲。春秋戰(zhàn)國時期居民中還制訂了清潔飲水公約，不遵守者以法律處理。我國考古挖掘的古城遺址遺物證實，春秋戰(zhàn)國時期的城市地下已有用陶土管修建的下水道，不僅注意到飲水衛(wèi)生，而且還注意到保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。在古希臘，希波克拉底也寫過《論空氣，水和土壤》等衛(wèi)生論著。

十八世紀(jì)的歐洲工業(yè)革命時，提出了許多與社會因素相聯(lián)系的醫(yī)學(xué)課題，促使醫(yī)學(xué)家們?nèi)ヌ接懮鐣蛩嘏c人群健康和疾病之間的關(guān)系。1766年，德國人約翰?彼得費蘭克建議政府采取措施保護(hù)個人和公眾的健康，最先提出“醫(yī)學(xué)監(jiān)督”的想法。1838年德國人捷埃羅舒提出“社會衛(wèi)生學(xué)”的概念。他指出：人類是憑借著社會才能賴以生存的一種社會動物。他還把衛(wèi)生分成兩大類：一類是個人衛(wèi)生，它完全隸屬于個人的主動性；一類是公共或社會衛(wèi)生，它需要采取法律或行政措施。

1848年法國人儒勒?蓋林第一次把“社會”這個詞同醫(yī)學(xué)問題聯(lián)系起來，提出了“社會醫(yī)學(xué)”新概念。他把社會醫(yī)學(xué)分成四個部分：社會生理學(xué)－－研究人群的身心狀態(tài)與它的法律、組織、制度、風(fēng)俗、習(xí)慣等的內(nèi)在關(guān)系；社會病理學(xué)－－研究健康和疾病的社會問題；社會衛(wèi)生學(xué)－－研究增進(jìn)健康，預(yù)防疾病的措施；社會治療學(xué)－－制訂治療措施和其他手段對付社會可能遇到的不良因素。

1848年，在法國大革命的影響下，德國人諾爾曼指出：“醫(yī)學(xué)科學(xué)的核心是社會科學(xué)”。

本世紀(jì)以來，兩次世界大戰(zhàn)期間暴露出社會因素對健康的影響較為突出，社會醫(yī)學(xué)在發(fā)達(dá)國家為醫(yī)學(xué)界廣泛接受。

第二次世界大戰(zhàn)后，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展及與之相適應(yīng)的科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，隨之而來的各種社會因素對健康的影響，比以往任何時候都更為突出。社會向醫(yī)學(xué)提出了許許多多新課題：環(huán)境污染造成生態(tài)平衡破壞所帶來的“公害病”；現(xiàn)代工、農(nóng)業(yè)及交通運輸業(yè)所帶來的意外傷殘人的增多；人口老化以及社會現(xiàn)代化所引起的疾病譜的變化等等。

總之，由于人具有生物屬性和社會屬性，就必須重視社會環(huán)境因素對人群健康和疾病的影響。

除自然環(huán)境、社會環(huán)境外，生物因素亦不能忽視，包括所有與人共存的生物，直接或間接對人的影響。人體的健康還與生物致病有著密切的關(guān)系，致病原及寄生蟲也影響著人的發(fā)育和衰老變化。

可引起人疾病的生物致病原，包括細(xì)菌、病毒、支原體、螺旋體、原蟲、立克次體、蠕蟲等。有些疾病是通過動物或昆蟲作為傳播媒介致人疾病的，如鼠傳播鼠疫、鉤端螺旋體病、鼠咬癥等，狗傳播狂犬病，豬傳播豬肉絳蟲病，蚊子傳播瘧疫、乙型腦炎，虱傳播流行性斑疹傷寒病等，蒼蠅傳播痢疾、霍亂、傷寒等病。

生物因素引起的疾病，對人類的生存、生命和年齡增長都造成嚴(yán)重的威脅。在歷史上，天花、鼠疫、霍亂、瘧疾、流感等等為患，幾乎造成一個地區(qū)人口的滅絕。如鼠疫在人類歷史上曾發(fā)生過多次悲慘的大流行，14世紀(jì)最嚴(yán)重的一次大流行，在歐洲病死者達(dá)2500萬人，占當(dāng)時歐洲人口總數(shù)的1／4。在近百年內(nèi)，霍亂曾先后發(fā)生6次世界大流行，每次流行死亡人口均以數(shù)十萬至百萬計。

綜上所述，不難看出，環(huán)境是一個極其復(fù)雜、辯證的自然綜合體，一切生物都要適應(yīng)環(huán)境而生存，人類不但要適應(yīng)環(huán)境，而且還要利用、支配和改造環(huán)境。

社會環(huán)境與人據(jù)對中國猿人的年齡考察，其死亡年齡在14歲以下的占69.2%,15~30歲的占11.7%,40?

50歲的占14％，50歲以上僅占5．1％。由此可見，當(dāng)時中國猿人大都未到成年就死亡了。有人對40多個北京猿人骨骸的年齡進(jìn)行研究，推算他們的平均壽命只有15歲。

到了舊石器時代和中石器時代，人的生命亦是短暫的。即使到了新石器時代，如6000年前的半坡人，一般只有30~40歲。小孩死了用甕棺埋葬，在發(fā)掘的250座墓葬中，小孩就有76座，可見小孩夭折的非常之多。

原始人的壽命為什么這樣短促呢？這是由于當(dāng)時的社會經(jīng)濟條件決定的，其生活條件十分艱苦，抵御自然災(zāi)害和疾病的能力十分薄弱，非常容易喪生。

隨著社會生產(chǎn)力的迅速發(fā)展，人民生活的不斷改善，人的平均壽命開始急速上升。有人曾統(tǒng)計過：自1850年以來的100多年內(nèi)，歐洲人的平均壽命大約激增了三十幾歲。按1977年人口年鑒，歐洲人口的平均壽命已達(dá)72歲。但是，由于世界各個地區(qū)、國家社會環(huán)境和經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，每個國家的平均壽命是不同的。據(jù)當(dāng)時統(tǒng)計，日本男人平均壽命已達(dá)74歲，而安哥拉卻只有38歲。人類的發(fā)展，是與社會的前進(jìn)、經(jīng)濟的發(fā)達(dá)和技術(shù)的發(fā)展分不開的。具體他說，有以下社會環(huán)境因素與人們的健康密切相關(guān)。

社會政治與養(yǎng)生社會政治因素是多方面的，對人的健康和疾病的影響也是多方面的。但從總體上來說，這種影響主要表現(xiàn)在國家政權(quán)所制定和實施的方針、政策、法律、法令對醫(yī)學(xué)衛(wèi)生保健事業(yè)的作用方面。因為醫(yī)學(xué)及衛(wèi)生保健向前發(fā)展或停滯不前，對人們健康和疾病有著直接的影響。如在中國的唐、宋時期，由于統(tǒng)治者比較重視醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)模之大，組織之嚴(yán)密，分科之精細(xì)，醫(yī)學(xué)水平之高，是當(dāng)時世界所少有的。不僅對當(dāng)時人民健康狀況的改善、經(jīng)濟文化的發(fā)展起了重要作用，而且還培養(yǎng)和造就了一大批醫(yī)藥學(xué)專家，撰寫了許多醫(yī)學(xué)專著，對后來幾個朝代醫(yī)學(xué)學(xué)派的形成和亞洲地區(qū)（主要是朝鮮和日本）醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

與此形成鮮明對照的是中世紀(jì)的歐洲封建統(tǒng)治者，他們與教會勾結(jié)，極力鼓吹宗教神學(xué)，宣傳封建迷信，扼殺一切科學(xué)（包括醫(yī)學(xué)），把人們的思想禁銅在神學(xué)的框框內(nèi)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)完全把持在僧侶手中，成了寺院的附屬物，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，造成霍亂、鼠疫、傷寒等烈性傳染病在歐洲許多國家多次大流行，死亡總數(shù)達(dá)2500萬人。

除以上方針、政策對人群健康和疾病有重大影響外，還有一些政治因素，如一個國家的政局是否穩(wěn)定，國家是否實行民主政治以及是否陷入連年戰(zhàn)爭等，都可直接或間接地對人群健康造成影響。

反過來說，人群的健康和疾病對政治也是有很大影響的。因為一個國家國民健康狀況的好壞、體質(zhì)的強弱，對于這個國家的強弱和民族的興衰至關(guān)重要。大量的實踐也已經(jīng)表明，國民身體健康是生產(chǎn)發(fā)展、經(jīng)濟文化繁榮昌盛、社會秩序安定、國家政權(quán)鞏固的重要保證之一。

社會經(jīng)濟與養(yǎng)生社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展促進(jìn)了人群健康水平的提高，人群健康的增強又推動了社會經(jīng)濟的發(fā)展，二者是相輔相成的。社會經(jīng)濟之所以能對人群的健康產(chǎn)生極大的影響，關(guān)鍵是因為物質(zhì)資料的生產(chǎn)活動是人類社會生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，為人群的健康成長和延續(xù)后代提供了物質(zhì)條件。如一些經(jīng)濟發(fā)達(dá)的國家，由于生產(chǎn)力水平高，科學(xué)技術(shù)先進(jìn)，勞動條件優(yōu)越，人們的物質(zhì)文化生活豐富，營養(yǎng)狀況良好，因此，這些國家的人群健康狀況比經(jīng)濟不發(fā)達(dá)國家要好得多，平均期望壽命要長得多。

社會生產(chǎn)力的水平還決定了人們的文化教育水平，進(jìn)而對人群的健康產(chǎn)生重大的影響。一般說來，文化教育發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，人們受教育的機會多，文化水平相對也高，衛(wèi)生習(xí)慣好、生活方式合理，預(yù)防疾病的能力相應(yīng)增強，因此患病率低、健康狀況較好；反之，則患病率高，健康狀況較差。如挪威曾調(diào)查18000名冠心病患者，文化水平低的患病率較文化水平高的患病率要高一倍。可見，提高人們的文化教育水平，特別是衛(wèi)生教育水平，是防治各種疾病、增進(jìn)人群健康的重要條件。

此外，社會生產(chǎn)力的水平對提高醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平，進(jìn)而對人群健康狀況，起著重大的作用。其作用主要表現(xiàn)在以下幾點：

第一，社會生產(chǎn)力的發(fā)展不斷開辟新的生產(chǎn)領(lǐng)域，為醫(yī)學(xué)科學(xué)提出新的研究課題，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。如隨著現(xiàn)代生產(chǎn)力的發(fā)展，需要治理環(huán)境污染，處理“三廢”、消除噪音，產(chǎn)生了環(huán)境醫(yī)學(xué)、勞動衛(wèi)生學(xué)；隨著影響人體健康的社會心理因素的日趨復(fù)雜，促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，出現(xiàn)了社會醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)；隨著航海事業(yè)的發(fā)展，出現(xiàn)了航海醫(yī)學(xué)。潛水醫(yī)學(xué)；隨著空間技術(shù)、航天技術(shù)、宇宙飛船的發(fā)展，出現(xiàn)了航空醫(yī)學(xué)、宇宙醫(yī)學(xué)。由于新技術(shù)如電子顯微鏡、超速離心機等在醫(yī)學(xué)中的運用，創(chuàng)立了分子生物學(xué)、分子生理學(xué)、分子病理學(xué)、分子免疫學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等學(xué)科。這些新興學(xué)科的不斷出現(xiàn)，對人群健康狀況的改善和提高，產(chǎn)生了重大影響。

第二，社會生產(chǎn)力的發(fā)展為醫(yī)學(xué)提供了更多的新技術(shù)和新儀器設(shè)備，如電子計算機。X射線衍射技術(shù)。超速離子分離技術(shù)、激光、光導(dǎo)纖維、核磁共振斷層攝影、生化自動分析儀等應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，大大提高了診斷疾病的水平。工程技術(shù)和材料科學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使人工器官在治療疾病中發(fā)揮了越來越顯著的作用。

第三，社會生產(chǎn)力的發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了更多的資金，可建立更多的醫(yī)院，培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)人才，擴展醫(yī)學(xué)研究與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，促進(jìn)人群健康水平的提高。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，許多發(fā)達(dá)國家用于衛(wèi)生保健的費用占國民生產(chǎn)總值的6%?7%,按人口平均的醫(yī)療保健開支，發(fā)達(dá)國家平均每人208美元，而許多不發(fā)達(dá)國家醫(yī)療保險投資則不到國民生產(chǎn)總值的1%，按人口平均每人才7美元。一