2022年10月自考03002婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）試題及答案

2022年10月自考03002婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）試題及答案一、單項(xiàng)選擇題：本大題共25小題，每小題1分，共25分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。1.妊娠合并心臟病孕婦心臟負(fù)荷最重的時(shí)期，除外A.妊娠6~8周B.妊娠32~34周C.分娩期D.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)2.通常情況下，對(duì)診斷子宮肌瘤十分有效的輔助檢查方法是A.宮腔鏡B.碘油造影C.腹腔鏡D.B超3.妊娠期高血壓疾病最主要的病理生理變化是A.水鈉潴留B.全身小動(dòng)脈痙攣C.底蛻膜出血D.胎盤絨毛膜退行性變化4.關(guān)于胎兒血循環(huán)的解剖學(xué)特點(diǎn)，下列描述正確的是A.1條臍靜脈、1條臍動(dòng)脈B.2條臍靜脈、2條臍動(dòng)脈C.1條臍靜脈、2條臍動(dòng)脈D.2條臍靜脈、1條臍動(dòng)脈5.在枕左前位分娩機(jī)制中，貫穿于整個(gè)分娩過程的動(dòng)作是A,銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)6.陰道分泌物增多，呈稀薄泡沫狀，常見于A.老年性陰道炎B.子宮頸炎癥C.滴蟲性陰道炎D.外陰炎7.某女，21歲，未婚，14歲月經(jīng)初潮，既往月經(jīng)規(guī)律。近半年因節(jié)食減肥造成閉經(jīng)，考慮其閉經(jīng)的病變部位最可能是A.下丘腦B.垂體C.卵巢D.子宮8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的技巧，下列描述正確的是A.托住乳房的手要靠近乳頭B.嬰兒的頭與身體呈一直線C.喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)固定新生兒頭部D.嬰兒嘴下方露的乳暈比上方多9.在子宮韌帶中，能使子宮保持前傾位置的韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.卵巢固有韌帶10.正常妊娠24周末手測(cè)子宮底的高度一般在A.臍恥之間B.臍下1橫指C.臍上1橫指D.恥骨聯(lián)合上2~3橫指11.下列屬于會(huì)陰切開縫合術(shù)適應(yīng)證的是A.完全性前置胎盤B.絕對(duì)頭盆不稱C.子宮先兆破裂D.早產(chǎn)兒預(yù)防顱內(nèi)出血12.下列描述屬于先兆流產(chǎn)特點(diǎn)的是A.腹痛重，子宮小于停經(jīng)周數(shù)B.少量陰道出血，宮頸口未開C.宮頸口已擴(kuò)張或胎膜已破裂D.妊娠產(chǎn)物未排出，陰道分泌物有臭味13、葡萄胎病人術(shù)后避孕的最佳方法是A.免疫避孕法B.口服緊急避孕藥C.安全期避孕D.陰莖套或陰道隔膜14.某妊娠合并心臟病孕婦，自述平時(shí)一般體力活動(dòng)略受限制，活動(dòng)后有疲勞、心悸、氣急等癥狀，休息后好轉(zhuǎn)，其心功能分級(jí)屬于A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)15.外陰陰道假絲酵母菌病的主要感染途徑是A.內(nèi)源性感染B.性交感染C.醫(yī)源性感染D.間接感染16.下列不屬于慢性宮頸炎病理變化的是A.宮頸息肉B.宮頸肥大C.宮頸腺體囊腫D.宮頸肌瘤17.引起慢性胎兒窘迫最常見的原因是A.臍帶脫垂B.胎盤早期剝離C.胎盤功能不全D.子宮收縮過強(qiáng)18,關(guān)于絨毛膜癌的特點(diǎn)，下列描述正確的是A.轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移B.最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟C.陰道轉(zhuǎn)移灶多位于陰道后壁D.是高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤19.關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)的特點(diǎn)，下列描述正確的是A.多數(shù)由于子宮畸形造成B,狹窄環(huán)只發(fā)生在宮體部C.宮縮具有正常的節(jié)律性D.應(yīng)立即實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)2.新生兒生理性體重下降可恢復(fù)至出生體重的時(shí)間是出生后A.1~3天B.4~6天C.7~10天D.15~20天21,某女，35歲，半年來月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)期正常。測(cè)基礎(chǔ)體溫呈雙相，高溫相9~10天，考慮其最可能是A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落22.關(guān)于新生兒出生后的臍帶處理，下列描述正確的是A,在臍根處結(jié)扎B.不可結(jié)扎過緊C.10%高錳酸鉀溶液消毒斷端D.高錳酸鉀溶液不可觸及皮膚23.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施，下列描述正確的是A.注意保持會(huì)陰清潔B.取左側(cè)臥位，促進(jìn)惡露排出C.定期進(jìn)行陰道檢查D.減少水分?jǐn)z入，保持水電解質(zhì)平衡24.關(guān)于婦科腫瘤化療患者出現(xiàn)血小板減少的護(hù)理措施，下列不正確的是A.了解患者化療的進(jìn)程及血象變化B.囑患者休息，不做劇烈活動(dòng)C.鼻腔有少量出血時(shí)，立即行鼻腔填塞D.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理治療操作時(shí)動(dòng)作要輕柔25.女性不孕癥病因中屬于子宮因素的是A.陰道畸形B.甲狀腺功能減退C.輸卵管狹窄D.子宮內(nèi)膜病變二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。26.妊娠期糖尿病患者的血糖控制除飲食控制外，______治療是控制血糖最安全的辦法。27.自月經(jīng)第1日起至下次月經(jīng)第1日的時(shí)間間隔稱為______。28.妊娠期孕婦血液處于______狀態(tài)，易發(fā)生下肢靜脈血栓。29.新生兒______是衡量生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)吸收程度的重要指標(biāo)。30,在實(shí)行胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)時(shí)，牽引一般不宜超過______次。31.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤腦轉(zhuǎn)移患者腰穿時(shí)放腦脊液速度不宜過快，防止形成______。32.緊急避孕常用的方法是放置______和服用緊急避孕藥物。33.乳汁的分泌在很大程度上取決于哺乳時(shí)的______刺激。34.子宮收縮乏力根據(jù)發(fā)生時(shí)間可分為______和繼發(fā)性宮縮乏力兩種類型。35.輸卵管妊娠的三個(gè)主要癥狀是______、陰道出血和腹痛。36.婦科手術(shù)患者術(shù)前備皮后淋浴時(shí)應(yīng)特別注意清潔______及外陰部。37.婦科腫瘤患者應(yīng)用甲氨蝶呤化療時(shí)，要囑患者多喝水，24小時(shí)尿量需要大于______ml。38.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是去除病灶、減輕癥狀、促進(jìn)妊娠、______、個(gè)體化治療。39.陰道鏡檢查前在宮頸表面涂以復(fù)方碘液，正常鱗狀上皮被染為______色。40.婦科腫瘤患者應(yīng)用平陽(yáng)霉素大劑量化療可能造成不可逆的______,表現(xiàn)為呼吸困難、悠氣、氣短。三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。41.分娩42.前置胎盤43.葡萄胎44.淋病45.診斷性刮宮四、簡(jiǎn)答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。46,簡(jiǎn)述巨大胎兒分娩過程中的處理原則。47.簡(jiǎn)述宮縮乏力所致產(chǎn)后出血的特點(diǎn)。48.簡(jiǎn)述圍絕經(jīng)期綜合征患者潮熱的表現(xiàn)。49.簡(jiǎn)述預(yù)防婦科手術(shù)患者傷口感染的護(hù)理措施。50.簡(jiǎn)述中期妊娠終止患者產(chǎn)后的護(hù)理措施。五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。51.某女士，31歲，會(huì)陰側(cè)切分娩一女嬰，出生體重4000g,總產(chǎn)程22小時(shí)，產(chǎn)房觀察2小時(shí)后安返病房。2小時(shí)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其子宮底較前升高，位于臍上1橫指，膀胱充盈明顯。產(chǎn)婦自述回病房后一直臥床休息，排尿困難，未解小便。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：(1)導(dǎo)致該產(chǎn)婦排尿困難的原因；(2)協(xié)助該類產(chǎn)婦排尿的方法：(3)該類產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留的護(hù)理措施。52.某女士，42歲，G2P1。平素月經(jīng)規(guī)律，1年前開始出現(xiàn)性生活后少量陰道出血，現(xiàn)經(jīng)檢查確診為宮頸癌Ⅱ期，采用放射治療，進(jìn)行體外照射。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：(1)該患者出現(xiàn)急性皮膚反應(yīng)的表現(xiàn)；(2)該類患者的皮膚護(hù)理措施。一、單項(xiàng)選擇題：本大題共25小題，每小題1分，共25分。1.A2.D3.B4.C5.B6.C7.A8.B9.A10.C11.D12.B13.D14.B15.A16.D17.C18.D19.A20.C21.B22.D23.A24.C25.D二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。26.胰島素27.月經(jīng)周期28.高凝29.體重30.2.31.腦疝32.宮內(nèi)節(jié)育器33.吸吮34.原發(fā)性35.停經(jīng)36.腹部.37.250038.預(yù)防復(fù)發(fā)39.棕（褐）40.肺纖維化三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。41.妊娠滿28周以后(1分)，胎兒及其附屬物(1分)由母體產(chǎn)道娩出的過程(1分)。42.胎盤附著于子宮下段(1分)，或胎盤邊緣達(dá)子宮下段(1分)，甚至覆蓋于子宮頸內(nèi)口(1分)。43.是一種良性(1分)滋養(yǎng)細(xì)胞(1分)腫瘤(1分)，故稱良性葡萄胎。44.是由革蘭氏陰性(1分)的淋病奈瑟菌引起(1分)的一種性傳播疾病(1分)。45.是診斷宮腔疾病(1分)及子宮內(nèi)膜病變(1分)采用的重要操作之一(1分)。四、簡(jiǎn)答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。46.如產(chǎn)前診斷為胎兒4000g左右，產(chǎn)婦骨盆寬大可考慮陰道試產(chǎn)(1分)，一旦產(chǎn)程停滯或?qū)m口開全后胎頭不下降，盡早行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩(1分)。經(jīng)陰道分娩巨大胎兒，常發(fā)生頭盆不稱，產(chǎn)程延長(zhǎng)，發(fā)生持續(xù)性枕后、枕橫位，常需產(chǎn)鉗助產(chǎn)(1分)。易發(fā)生肩難產(chǎn)，造成胎兒損傷、室息，產(chǎn)后易發(fā)生低血糖、紅細(xì)胞增多癥，產(chǎn)后需密切觀察新生兒(1分)。如產(chǎn)前診斷巨大兒，骨盆偏小，應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)分娩相對(duì)安全(1分)。47.胎盤娩出前后(1分)，急性大量出血(1分)，色暗紅(1分)，按摩子宮底不清、質(zhì)軟(1分)。間歇性陰道出血，宮縮差時(shí)出血量多，宮縮改善時(shí)出血量減少(1分)。48.卵巢功能減退后，雌激素下降，引起陣發(fā)性面部潮熱。多為突然發(fā)生，開始于面部，然后擴(kuò)展到頸、胸部(1分)，皮膚陣陣發(fā)紅、繼之出汗(1分)。持續(xù)時(shí)間一般不超過1~3分鐘，發(fā)作次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)十次(1分)。皮膚溫度可升高，因而患者感到難以忍耐的不舒服和煩躁，頭痛、眩暈、心悸和惡心等(1分)。以上現(xiàn)象夜間更明顯，常稱為“盜汗”，影響睡眠(1分)。49.(1)護(hù)理人員指導(dǎo)患者咳嗽的正確方法，防止傷口裂開(1分)；(2)當(dāng)腹帶松開時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)包扎好，動(dòng)作要輕柔(1分)：(3)每天觀察傷口有無發(fā)紅、跳痛、觸痛、有無滲出液，體溫是否升高(1分)。有異常情況及時(shí)通知醫(yī)生(1分)。當(dāng)傷口敷料滲濕或臟時(shí)要及時(shí)更換(1分)。50.(1)觀察宮縮及陰道出血情況(1分)；(2)應(yīng)充分休息并保持外陰的清潔(1分)：(3)督促產(chǎn)婦飲水，產(chǎn)后4~6小時(shí)協(xié)助排尿，防止尿潴留(1分)：(4)遵醫(yī)囑給予口服雌激素，防止泌乳(1分)；(5)引產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，并宣傳計(jì)劃生育，指導(dǎo)避孕措施(1分)。五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。51.(1)排尿困難的原因：產(chǎn)后會(huì)陰傷口疼痛(1分)，臥床小便不習(xí)慣(1分)，產(chǎn)后疲乏(1分)，分娩過程中膀胱受壓，肌張力減低等(1分)。(2)協(xié)助產(chǎn)婦坐起或下床小便(1分)，用溫開水沖洗外陰(1分)；聽流水聲音誘導(dǎo)排尿反射(1分)。(3)若有尿潴留發(fā)生時(shí)，可按摩膀胱(1分)或針刺三陰交、關(guān)元、氣海等穴位刺激膀胱肌收縮排尿(1分)。上述方法無效時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下留置導(dǎo)尿管，開放引流24~48小時(shí)，使膀胱肌休息并逐漸恢復(fù)其張力(1分)。52.(1)首先在照射區(qū)出現(xiàn)界限分明的紅斑，然后進(jìn)展為干性脫屑(1分)，患者主訴疼癢，以后進(jìn)展為較嚴(yán)重的濕性脫屑(1分)，皮膚損害如嚴(yán)重灼傷，可出現(xiàn)水泡潰爛和組織表層