輸液輸血理論知識(shí)考核試卷

輸液輸血理論知識(shí)考核試卷1、重癥肝炎患者賈某，近日出現(xiàn)皮膚發(fā)紺癥狀，肢體濕冷、少尿、呼吸困難、偶有神志改變，針對(duì)該患者的表現(xiàn)，醫(yī)囑輸血治療。適宜該患者輸注的血制品是A、紅細(xì)胞懸液B、血小板濃縮懸液C、白蛋白液D、纖維蛋白原(正確答案)E、洗滌紅細(xì)胞2、部隊(duì)退休老干部江大爺，因腎衰竭進(jìn)行了臟器移植術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑給予輸血，以下血液種類(lèi)應(yīng)選擇哪種A、濃縮紅細(xì)胞B、保存血漿C、自體血D、新鮮全血E、洗滌紅細(xì)胞(正確答案)3、患者女，30歲。于昨日行剖宮術(shù)，術(shù)后出血較多，醫(yī)囑1000ml庫(kù)存血靜脈輸入，輸血后患者突然手足抽搐，血壓下降，心率減慢，傷口滲血增多?；颊呖赡馨l(fā)生A、枸櫞酸鈉中毒(正確答案)B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、出血傾向E、急性心衰4、患者，男性，35歲。十二指腸球后潰瘍大出血，遵醫(yī)囑輸入庫(kù)存血1000ml后出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫，應(yīng)考慮是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)C、枸櫞酸鈉中毒D、溶血反應(yīng)E、出血傾向5、患者，男性，55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫(kù)存血800ml，患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周?chē)植科卣?。護(hù)士首先應(yīng)A、拔針后另外穿刺，繼續(xù)輸血B、熱敷患者穿刺局部C、使用恒溫器加熱血液D、輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血(正確答案)E、給予吸氧6、患者，女性，60歲，輸血15分鐘后感覺(jué)頭漲，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降。病區(qū)護(hù)士為患者立即采取針對(duì)性的護(hù)理措施，但應(yīng)除外A、熱水袋敷腰部B、維持靜脈輸液通道C、心理護(hù)理D、觀察記錄血壓、尿量E、減慢輸血速度(正確答案)7、患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士采取的步驟

中應(yīng)該除外A、從血庫(kù)取血回來(lái)后應(yīng)盡早輸注(正確答案)B、輸注前需2位護(hù)士進(jìn)行“三查八對(duì)”C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水D、發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時(shí)處理E、輸注的紅細(xì)胞中不可添加藥物8、患者，男性，20歲，車(chē)禍后大出血，測(cè)中心靜脈壓3cmH20，血壓80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小時(shí)。為增加膠體滲透壓及血容量，可選用的溶液是A、羥乙基淀粉(正確答案)B、低分子右旋糖酐C、2%乳酸鈉溶液D、50%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖鹽水9、患者，女性，20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補(bǔ)液，包括氯化鉀溶液。輸液過(guò)程中患者訴穿刺局部疼痛，當(dāng)班護(hù)士檢查穿刺局部無(wú)腫脹，且輸液管內(nèi)回血良好。該護(hù)士的處理方法最合適的是A、拔針后另選靜脈穿刺B、轉(zhuǎn)動(dòng)針尖斜面的位置C、給予局部止痛D、繼續(xù)觀察E、減慢輸液速度(正確答案)10、患者，男性，72歲，因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療，用生理鹽水100ml加青霉素160萬(wàn)U靜脈滴注，護(hù)士在輸液過(guò)程中應(yīng)注意觀察的項(xiàng)目不包括A、滴液是否順暢B、患者有無(wú)頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)C、注射部位有無(wú)腫脹D、固定是否牢固，針頭有無(wú)脫出E、患者訴說(shuō)疼痛應(yīng)立即拔針(正確答案)11、患者男，20歲。測(cè)中心靜脈壓1.96kPa(2cmH2O)，血壓6/9kPa(80/60mmHg)，心率110次/分，尿量10ml/h，為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是A、羥乙基淀粉B、中分子右旋糖酐(正確答案)C、低分子右旋糖酐D、復(fù)方氯化鈉E、5%葡萄糖氯化鈉溶液12、護(hù)士在巡視病房過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)9床患者孫某輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，問(wèn)診患者局部無(wú)疼痛，護(hù)士檢查后最可能的原因是A、針頭滑出血管外B、輸液瓶位置過(guò)高C、患者靜脈痙攣D、輸液管有漏氣(正確答案)E、患者靜脈擴(kuò)張13、患者，女性，55歲。冠心病史4年。近2天腹瀉、嘔吐、尿少、煩躁不安，血壓80/60mmHg，心率100次/分，肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)6mmHg。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、靜脈滴注硝普鈉B、輸血C、靜脈滴注生理鹽水D、靜脈滴注低分子右旋糖酐(正確答案)E、靜脈注射呋塞米14、患者女性，28歲，手術(shù)出血約800ml，現(xiàn)需輸入600ml血液。每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應(yīng)滴注A、5%葡萄糖B、復(fù)方氯化鈉C、0.9%氯化鈉(正確答案)D、3.8%枸櫞酸鈉E、5%葡萄糖氯化鈉15、患者女性。53歲，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓，首選的液體是A、生理鹽水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇(正確答案)E、25%甘露醇16、患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計(jì)劃5小時(shí)輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為A、30滴B、35滴C、40滴(正確答案)D、45滴E、50滴17、患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護(hù)士應(yīng)A、根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥C、嚴(yán)格控制輸液量D、守候在患者床旁(正確答案)E、預(yù)防性服用舒張血管藥物18、患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為A、濃縮白蛋白注射液(正確答案)B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、低分子羥乙基淀粉E、水解蛋白注射液19、患者男性，77歲，輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿，此時(shí)的處理措施是A、端坐位加壓吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉(正確答案)C、皮下注射腎上腺素D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、置患者于頭低足高位20、某病人6h內(nèi)需輸液1500ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘A、60滴B、62滴(正確答案)C、65滴D、70滴E、72滴21、護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時(shí)感覺(jué)輸液管有阻力，松手時(shí)無(wú)回血，此種情況是A、輸液壓力過(guò)低B、針頭滑出血管外C、靜脈痙攣D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭阻塞(正確答案)22、王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補(bǔ)充A、凝血因子B、血紅蛋白C、血小板D、抗體E、血容量(正確答案)23、患者，男性，70歲。需輸1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用A、2小時(shí)15分鐘B、2小時(shí)45分鐘C、4小時(shí)15分鐘D、4小時(shí)45分鐘E、6小時(shí)15分鐘(正確答案)24、患者男性，護(hù)士遵醫(yī)囑為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自述疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無(wú)回血，此情況應(yīng)考慮是A、靜脈痙攣B、針頭部分阻塞C、針頭滑出血管外(正確答案)D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭斜面部分穿透血管壁25、患者，女性，42歲，在全麻下行子宮全切術(shù)，術(shù)中輸入庫(kù)存血1000ml。返回病房后，患者心率慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其如上癥狀發(fā)生的主要原因可能是A、術(shù)中止血不徹底B、維生素K3缺乏C、纖維蛋白原異常D、血鈣降低(正確答案)E、血小板功能異常26、患者男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)，注射部位刺痛，水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是A、局部熱敷(正確答案)B、局部按摩C、加快注射速度D、減慢注射速度E、立即給予抗生素27、患者女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對(duì)其進(jìn)行輸血治療。護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí)，不正確的操作是A、進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、提血時(shí)，和血庫(kù)人員共同做好三查八對(duì)C、庫(kù)存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D、輸血前，需與另一名護(hù)士再次核對(duì)E、輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書(shū)28、患者，男性，25歲。因外傷大出血急需輸血治療，在輸入庫(kù)存血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。<1>、在給患者輸血前的準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是A、抽血作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、取血時(shí)與血庫(kù)人員進(jìn)行“三查八對(duì)”C、勿劇烈震蕩血液D、為了盡早將血液輸給患者，給血液加溫(正確答案)E、輸血前，先靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液29、患者，男性，25歲。因外傷大出血急需輸血治療，在輸入庫(kù)存血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。<2>、患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)A、停止輸血，保留余血(正確答案)B、通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C、堿化尿液D、密切觀察生命體征和尿量E、熱敷雙側(cè)腰部30、患者，23歲，因車(chē)禍大量失血，輸血后出現(xiàn)心率緩慢，血壓下降，手足抽搐。<1>、該患者可能發(fā)生了A、過(guò)敏反應(yīng)B、血管內(nèi)溶血反應(yīng)C、血管外溶血反應(yīng)D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(正確答案)E、肺水腫31、患者，23歲，因車(chē)禍大量失血，輸血后出現(xiàn)心率緩慢，血壓下降，手足抽搐。<2>、出現(xiàn)該情況的原因可能是A、血型不合B、血鈣降低(正確答案)C、血液變質(zhì)D、輸血過(guò)快E、無(wú)菌操作不嚴(yán)格32、患者，男性，72歲。因患支氣管哮喘急性發(fā)作入院。遵醫(yī)囑給予藥物治療后病情緩解。今日輸液1小時(shí)后，患者突發(fā)面色蒼白，呼吸困難，咳嗽加重，可見(jiàn)血性泡沫樣痰。

<1>、此時(shí)診斷患者為A、哮喘再次發(fā)作B、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(正確答案)C、輸液速度過(guò)快D、靜脈空氣栓塞E、藥物過(guò)敏反應(yīng)33、患者，男性，72歲。因患支氣管哮喘急性發(fā)作入院。遵醫(yī)囑給予藥物治療后病情緩解。今日輸液1小時(shí)后，患者突發(fā)面色蒼白，呼吸困難，咳嗽加重，可見(jiàn)血性泡沫樣痰。<2>、此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取何種體位A、平臥位B、左側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位(正確答案)E、休克臥位34、患者，男性，72歲。因患支氣管哮喘急性發(fā)作入院。遵醫(yī)囑給予