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病理系統(tǒng)技術(shù)方案上海金仕達(dá)衛(wèi)寧軟件份有限公司2014年8月目錄一、項(xiàng)概述項(xiàng)目名稱(chēng).3項(xiàng)目建設(shè)的目的需求分析4全院病理系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)原則.4全院病理系統(tǒng)流程設(shè)計(jì)5四、病系統(tǒng)功能特點(diǎn)...........................................................................................................................11實(shí)現(xiàn)多類(lèi)型電子申請(qǐng)單開(kāi)單...................................................................................................................11病理檢查全流程條碼化管理....................................................................................................................11全院病理信息統(tǒng)一集中管理,統(tǒng)一共享................................................................................................11病理圖像數(shù)字存儲(chǔ)管理、數(shù)字化瀏覽和傳輸........................................................................................11基于知識(shí)庫(kù)報(bào)告管理全院信息共享12開(kāi)放式的診斷模版12數(shù)字化科研教學(xué)與遠(yuǎn)程會(huì)診12圖像、報(bào)告智能輔助診斷不同狀態(tài)的病歷自定義統(tǒng)計(jì)表和交接表高效的查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)13五、病系統(tǒng)軟件建設(shè)方案14電子申請(qǐng)單.錯(cuò)誤未定書(shū)。檢查簽收登記工作站病理取材工作站脫水工作站.包埋工作站.切片/片工作站綜合報(bào)告工作站特檢工作站.資料歸檔工作站質(zhì)控管理.................................................................................................................................................33查詢(xún)統(tǒng)計(jì).與院內(nèi)其它信息系統(tǒng)雙向接口六、硬建設(shè)方案..................................................................................................................................39總體架構(gòu)設(shè)計(jì)39硬件配置參數(shù)39七、技服務(wù)及其它技術(shù)服務(wù).項(xiàng)目的工作內(nèi)容及成果文檔的提交工程驗(yàn)收.、述項(xiàng)目稱(chēng)項(xiàng)目名稱(chēng):全院病理信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目設(shè)目2.1總體標(biāo)建立一套完善的全院病理管理系統(tǒng)僅僅滿(mǎn)足病理科室內(nèi)部業(yè)務(wù)需求實(shí)現(xiàn)病理信息全院流轉(zhuǎn)。包括科室外部功,即科室開(kāi)申請(qǐng)單(門(mén)診、住院、內(nèi)窺鏡、手術(shù)室等本采集、病理報(bào)告調(diào)等;科室內(nèi)部功能即簽收登記、病理取材管理、脫水管理、包埋管理、切片管理、特檢管理、綜合告管理(冰凍報(bào)告、常規(guī)病理報(bào)告、特檢報(bào)告、婦科、非婦科細(xì)胞學(xué)報(bào)告、腸鏡病理報(bào)告等檔理、借還片管理、質(zhì)控管理、物料管理、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)管理等。通過(guò)建設(shè)全院病理管理系統(tǒng),滿(mǎn)足病理的全院電子化流程以及醫(yī)院病理科統(tǒng)一標(biāo)本條碼跟蹤管理流程,完成病理科業(yè)務(wù)的信息化、流程化處,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病理科流程規(guī)范化、流程可追溯性、質(zhì)量管理的制度化、報(bào)告的及時(shí)性、完整性。2.1具體標(biāo)
建立一個(gè)信息化、電子化、條碼化、全院化、標(biāo)準(zhǔn)化的病理信息管理系統(tǒng),來(lái)解決大型醫(yī)院病理和未來(lái)醫(yī)院的需求;建立多類(lèi)型電子申請(qǐng)單(門(mén)診、住院、手術(shù)、內(nèi)窺鏡信息從源頭抓起,實(shí)現(xiàn)病理全院化電子流程,提高病理科工作效率,方便病理全院信息的集中管理和共享調(diào)閱;實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病理電子申請(qǐng)單、標(biāo)本采集、簽收登記、取材、切片、歸檔等條碼化跟蹤流程管理,完病理科業(yè)務(wù)的自動(dòng)化、流程化處理;實(shí)現(xiàn)病理工作流程的自動(dòng)化。實(shí)現(xiàn)對(duì)病理業(yè)務(wù)全流程跟蹤記錄,實(shí)現(xiàn)病理診斷報(bào)告時(shí)患者病理檢信息全院共享;實(shí)現(xiàn)病理信息全院共享建全院病理信息管理系統(tǒng)病理系統(tǒng)與HIS/EMR/LIS/RIS/PACS系統(tǒng)無(wú)縫集成,滿(mǎn)足門(mén)診、臨床等開(kāi)病理電子申請(qǐng)單部門(mén)能調(diào)閱歷史病理檢查信息;門(mén)診、臨床工作站調(diào)閱病理圖文報(bào)告;病理管理系統(tǒng)可調(diào)閱患者相關(guān)臨床病歷、電子申請(qǐng)單、檢驗(yàn)信息、檢3圖文信息等。、析
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展病種類(lèi)增多病信息量的增大機(jī)工作站已無(wú)法滿(mǎn)足日常工作需求現(xiàn)在紙質(zhì)的病理申請(qǐng)單已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足病理科業(yè)務(wù)需求,亟需轉(zhuǎn)化為電子申請(qǐng)單流程,支持多類(lèi)型單,來(lái)滿(mǎn)足病理科的需求;建立全面、完善的病理全院化流程,方便統(tǒng)一管理,信息的集中以及共享;通過(guò)強(qiáng)化診斷和質(zhì)控管理可以監(jiān)控和降低可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn);利用條碼流轉(zhuǎn)來(lái)提高工作效率,減少不必要的繁瑣流程;信息統(tǒng)一管理和調(diào)度患者信息的集中管理和調(diào)閱;建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、靈活、多樣的報(bào)告模版來(lái)減少病理科醫(yī)生的工作量;實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)分析,可以方便的查出病理、工作量等統(tǒng)計(jì);提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,通過(guò)數(shù)字化的解決方案為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù);提高報(bào)告的質(zhì)量和效率;快速、方便試劑管理、資料歸檔及切片的借閱,并通過(guò)系統(tǒng)快速定位和查詢(xún)。現(xiàn)有報(bào)告系統(tǒng)陳舊、效率低,功能不能滿(mǎn)足科室所需,若有新系統(tǒng)上線,需將現(xiàn)有的數(shù)年報(bào)告內(nèi)導(dǎo)入新系統(tǒng)。、計(jì)設(shè)計(jì)則實(shí)性先性金仕達(dá)衛(wèi)寧病理信息統(tǒng)方案結(jié)合考慮實(shí)用和兼顧今后發(fā)展的目的,不論在服務(wù)器、軟件及中間件等軟硬件產(chǎn)方面,還是在方法論、工具方面,都會(huì)選擇當(dāng)今國(guó)際上成熟的主流的并領(lǐng)先的產(chǎn)品和技術(shù)來(lái)適應(yīng)更高的數(shù)據(jù)處理要求滿(mǎn)病理信息系統(tǒng)實(shí)施后未來(lái)幾年的需求發(fā)應(yīng)具有良好的擴(kuò)展?jié)摿?,以適應(yīng)未來(lái)業(yè)務(wù)的發(fā)展和技術(shù)升級(jí)的需要。安性可性通過(guò)多種安全技術(shù)和護(hù)手段以及建立數(shù)據(jù)安全機(jī)制等防范措施,保證系統(tǒng)自身安全性和可靠性。開(kāi)性連和準(zhǔn)。系統(tǒng)建設(shè)采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)議和接口病信息系統(tǒng)遵循IHE技術(shù)框架,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的接,采用放式接入端方案,建立信息整合平臺(tái)體系的技術(shù)架構(gòu),為實(shí)現(xiàn)更大范圍可擴(kuò)展、可長(zhǎng)遠(yuǎn)持續(xù)發(fā)展打下基礎(chǔ)。經(jīng)性投保。經(jīng)濟(jì)性與投資保護(hù)。技術(shù)和產(chǎn)品全部遵循通用的國(guó)際或行標(biāo)準(zhǔn),各系統(tǒng)模塊之間有良好的兼容性和較高的性能價(jià)格比長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看也便于系統(tǒng)的升級(jí)實(shí)整體效益,且能4以較低的成本、較少人員投來(lái)維護(hù)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn),供高效能與高效益的醫(yī)療信息服務(wù)。易理易作。支持全面、完善、便捷、統(tǒng)一的系統(tǒng)易管理和易操作性。管理和應(yīng)急處理預(yù)案,保證一旦發(fā)生問(wèn)題能在最短的時(shí)間內(nèi)處理解決。而且,系統(tǒng)應(yīng)具有良好的用戶(hù)操作界面,于管理人員對(duì)其進(jìn)行管理和維護(hù),系統(tǒng)參數(shù)的維護(hù)與管理通過(guò)操作界面實(shí)現(xiàn)。全院理統(tǒng)程計(jì)全院病理系統(tǒng)流程采用全院閉環(huán)流程管理醫(yī)生站開(kāi)電子申請(qǐng)單開(kāi)始本采集標(biāo)本接收登記、標(biāo)本取材、技術(shù)處理(脫水、包埋、切片、特殊檢查)等、診斷報(bào)告、報(bào)告發(fā)放、到醫(yī)生工作站調(diào)閱病理信息結(jié)束院理閉環(huán)程實(shí)現(xiàn)全院病理申請(qǐng)單流程和全流程條碼化管理現(xiàn)流程信化、電子化管理,完成病理科業(yè)務(wù)的自動(dòng)化、流程化處理,使得醫(yī)院病理科流程規(guī)范化、流程的可溯性、質(zhì)量管理的制度化、報(bào)告的準(zhǔn)確性、完整性。下面就具體的介紹一下多類(lèi)型電子申請(qǐng)單流程和理科室內(nèi)部檢查流程。2.1電子請(qǐng)流在整個(gè)流程設(shè)計(jì)上我們采用了電子申請(qǐng)單流程和條碼化流程,支持多類(lèi)型的病理電子申請(qǐng)單開(kāi)單從而避免了紙質(zhì)申請(qǐng)單所帶來(lái)的字跡模糊、丟失、不易保存等弊端,規(guī)范了檢查項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo),利用電子申請(qǐng)單流程可以極大規(guī)范各環(huán)節(jié)的工作行為,提高病理檢查的效率和質(zhì)量以及優(yōu)化病理科查的流程,下面具體介紹不同類(lèi)型的電子開(kāi)單5
門(mén)常病申單程門(mén)診常規(guī)電子申請(qǐng)單流程可以按照病理科的要求開(kāi)相應(yīng)的病理申請(qǐng)主要是手術(shù)病理費(fèi)目做綁定,開(kāi)申請(qǐng)單的同時(shí)自動(dòng)聯(lián)動(dòng)病理費(fèi)用,收費(fèi)處可以直接調(diào)用病理費(fèi)用進(jìn)行收費(fèi)。由于請(qǐng)單必須要求有紙質(zhì)申請(qǐng)單此求HIS程中專(zhuān)用的申請(qǐng)單打印程序便由專(zhuān)人進(jìn)行申請(qǐng)單紙張打印。
門(mén)手室理請(qǐng)流門(mén)診手術(shù)室做手術(shù)室時(shí)可能會(huì)有新的病理申請(qǐng)單,要求門(mén)診手術(shù)室可以有專(zhuān)用的病理申請(qǐng)單程序并能打印,門(mén)診病理申請(qǐng)單上要求能綁定費(fèi)用信息,開(kāi)具申請(qǐng)單以后,病人去收費(fèi)處收費(fèi),然再做病理檢查。
門(mén)內(nèi)鏡病申單程對(duì)于門(mén)診病人腸鏡、胃鏡等病理費(fèi)用,之前的流程和目前流程不變(病理費(fèi)用在腸鏡、胃鏡申請(qǐng)中一并收取,收費(fèi)處收費(fèi),然后預(yù)約臺(tái)預(yù)約,再進(jìn)行檢查后內(nèi)窺鏡室開(kāi)病理申請(qǐng)單,處需要有專(zhuān)用的申請(qǐng)單程序和申請(qǐng)單打印功能,該病理申請(qǐng)單上必須有檢查相關(guān)內(nèi)容。6
住常病申單程住院病理申請(qǐng)單和門(mén)診類(lèi)似,都要求有專(zhuān)用的申請(qǐng)單打印程序,開(kāi)申請(qǐng)單以后要求產(chǎn)生病理醫(yī)囑錄及相關(guān)費(fèi)用。
住手室理請(qǐng)流住院手術(shù)室做手術(shù)室時(shí)可能會(huì)有新的病理申請(qǐng)單,要求住院手術(shù)室可以有專(zhuān)用的病理申請(qǐng)單程序并能打印,無(wú)需綁定費(fèi)用信息。
住內(nèi)鏡病申單程住院內(nèi)窺鏡病理申請(qǐng)單和門(mén)診流程類(lèi)似,檢查之后由內(nèi)窺鏡室開(kāi)病理申請(qǐng)單,此處需要有專(zhuān)用的請(qǐng)單程序和申請(qǐng)單打印功能,該病理申請(qǐng)單上必須有檢查相關(guān)內(nèi)容。2.2病理內(nèi)檢流7醫(yī)院HIS系統(tǒng)
提取信息
本院檢申標(biāo)本申請(qǐng)驗(yàn)收登記編病號(hào)補(bǔ)取重切深切向取材室技術(shù)室送醫(yī)申請(qǐng)免疫化特殊色
醫(yī)師材、蠟塊材塊對(duì)、埋、片、色、片、切片、切核對(duì)初診生閱診斷
標(biāo)本理(?;蜾N(xiāo))冰凍片、色、片主診生閱復(fù)查主任生復(fù)審核
發(fā)起會(huì)診
科內(nèi)診特殊查處報(bào)告印、發(fā)蠟塊切片資料檔、還片理檔案理
信息發(fā)送
醫(yī)院HIS\PACS(診斷信息、圖像)病理系統(tǒng)流程的設(shè)計(jì)是把病理科常規(guī)病理檢查、冰凍病理檢查和細(xì)胞學(xué)病理檢查結(jié)合在一起,相的兼容,方便操作,優(yōu)化整個(gè)病理科的業(yè)務(wù)流程并且提高了病理科的工作效率。常病檢流8標(biāo)本簽收
標(biāo)本登記、編號(hào)
取材記錄
脫水圖文病理報(bào)告
顯微鏡下閱片、診斷
染色
切片
包埋免疫組化學(xué)染色常規(guī)病理檢查:包括住院及門(mén)診手術(shù)標(biāo)本、胃鏡、腸鏡及超引下穿刺活檢標(biāo)本、支氣管活檢標(biāo)本,正常情況下在收到標(biāo)本個(gè)工作日后取得病理報(bào)告(報(bào)告類(lèi)型:常規(guī)病理報(bào)告、胃、鏡病理報(bào)告、免疫組化等報(bào)告標(biāo)簽:術(shù)人員對(duì)于臨床送檢的標(biāo)本首先要核對(duì)病理申請(qǐng)單送檢標(biāo)本內(nèi)容是否完全相符,然后進(jìn)行確認(rèn)簽收。標(biāo)登、號(hào)對(duì)簽收的病人進(jìn)行登記,并進(jìn)行編號(hào)(病理號(hào),如2012122101、般根據(jù)日期來(lái)制定編號(hào)、編號(hào)具體制定根據(jù)病理科的實(shí)際情況而定取記:理技術(shù)人員需要詳細(xì)記錄病理醫(yī)師口述標(biāo)本物理特征材部位材塊數(shù)等相關(guān)信息、并針對(duì)取材的組織編相應(yīng)的號(hào)如出兩塊不同的組織分為A編號(hào)為—A—B)。脫:標(biāo)簽貼在包埋盒上,然后對(duì)標(biāo)本組織進(jìn)行全自動(dòng)脫水。包:完成脫水的組織進(jìn)行石蠟包埋。切:包埋好的組織進(jìn)行切片、并打印玻片標(biāo)簽如一個(gè)病人取了兩塊標(biāo)本組織,這時(shí)候有兩塊石蠟,石蠟上的編號(hào)為2012122101—A、2012122101—B為了節(jié)約成本和方便鏡下閱片,可能將兩塊石蠟中的組織切好好放在一張玻片上,這時(shí)候的玻片標(biāo)號(hào)應(yīng)為2012122101—AB)。染、片進(jìn)行常規(guī)的染色、加蓋玻封片,核對(duì)后貼標(biāo)簽。閱、斷:醫(yī)師在顯微鏡下對(duì)玻片上的組織進(jìn)行初步診斷標(biāo)本需進(jìn)行免疫組化或其他特殊檢查時(shí),醫(yī)師可以開(kāi)具所需抗體種類(lèi)的工作單,技師進(jìn)行染色,通過(guò)免疫組化等特殊檢查來(lái)輔助醫(yī)師的斷。報(bào)發(fā):診斷好的報(bào)告進(jìn)行審核,審核通過(guò)后便可以發(fā)布報(bào)告9
冰病檢流手標(biāo)簽
標(biāo)登、編
取記圖病報(bào)
閱、斷
染、片
冰切冰凍病理檢查:在手術(shù)室送達(dá)標(biāo)本后分出病理冰凍報(bào)告(報(bào)告類(lèi)型:冰凍報(bào)告手標(biāo)簽:護(hù)工將正在手術(shù)患者的標(biāo)本及申請(qǐng)單送到病理科技術(shù)人員對(duì)于送檢的標(biāo)本首先要核對(duì)病理申請(qǐng)單與送檢標(biāo)本內(nèi)容是否完全相符,然后進(jìn)行確認(rèn)簽收。標(biāo)登、號(hào)對(duì)簽收的病人進(jìn)行登記,并進(jìn)行編號(hào)(病理號(hào)、冰凍號(hào)取記:理技術(shù)人員需要詳細(xì)記錄病理醫(yī)師口述標(biāo)本物理特征材位取材塊數(shù)等相關(guān)信息。冰切:標(biāo)本組織進(jìn)行快速冰凍和切片。染、片對(duì)已經(jīng)切好的標(biāo)本組織進(jìn)染色、制片。診:顯微鏡下閱片、診斷。報(bào)發(fā):診斷好的報(bào)告進(jìn)行審核,審核通過(guò)后便可以向手術(shù)室布報(bào)告。
細(xì)病檢流標(biāo)簽
標(biāo)登、編
離、片圖病報(bào)
閱、斷
染、片
固細(xì)胞病理檢查:各種脫落細(xì)胞如:痰、胸水、腹水等,在正常情況下收到標(biāo)本后次日下午就能取病理報(bào)告(報(bào)告類(lèi)型:婦科、非婦科等報(bào)告標(biāo)簽:術(shù)人員對(duì)于臨床送檢的標(biāo)本首先要核對(duì)病理申請(qǐng)單送檢標(biāo)本內(nèi)容是否完全相符,然后進(jìn)行確認(rèn)簽收。標(biāo)登、號(hào)對(duì)簽收的病人進(jìn)行登記,并進(jìn)行編號(hào)(病理號(hào)制、色將玻片上的標(biāo)本進(jìn)行染色進(jìn)行制片。診:顯微鏡下閱片、診斷。報(bào)發(fā):診斷好的報(bào)告進(jìn)行審核,審核通過(guò)后便可以向手術(shù)室布報(bào)告。10、點(diǎn)實(shí)現(xiàn)類(lèi)電申單開(kāi)
業(yè)務(wù)上支持門(mén)診醫(yī)生開(kāi)病理申單診手術(shù)室醫(yī)生開(kāi)病理申請(qǐng)單內(nèi)窺鏡室醫(yī)生開(kāi)病理申請(qǐng)單病房醫(yī)生開(kāi)病理申請(qǐng)單、手術(shù)室醫(yī)生開(kāi)病理申請(qǐng)單。功能上:支持專(zhuān)業(yè)病理檢查項(xiàng)目模版;支持開(kāi)病理電子申請(qǐng)單可聯(lián)動(dòng)費(fèi)用;支持內(nèi)窺鏡開(kāi)單支持入內(nèi)鏡檢查所見(jiàn)和描述;支持手術(shù)室支持連續(xù)開(kāi)單,并且保留上次開(kāi)單記錄。集成上:與HIS/EMR/LIS/RIS/PACS系無(wú)縫集成,現(xiàn)開(kāi)單時(shí)可插入調(diào)閱患者基本信息、電子病歷信息、歷史病理檢查信息、其他檢查科室信息、檢驗(yàn)信息等。病理查流條化理全院病理信息管理系統(tǒng)支持病理檢查全流程條碼化管理體現(xiàn)在單時(shí)生成條碼集綁定條碼、簽收時(shí)掃描條碼、取材前掃描條碼、取材后生成條碼、切片時(shí)生成玻片條碼、報(bào)告時(shí)掃描條碼歸檔時(shí)掃描條碼等。系統(tǒng)支持開(kāi)單時(shí)生成唯一病理檢查條碼,在樣本采集時(shí)打印條碼,黏貼在紙質(zhì)申單和樣本容器上,條碼一一對(duì)應(yīng),方便病理科簽收登記、病理取材直接掃描條碼獲取信息。也支持病科登記時(shí)生成條碼,根據(jù)院內(nèi)需求而定。取材時(shí)根據(jù)取材塊數(shù)明細(xì)細(xì)分條碼,切片時(shí)可打印玻片條碼報(bào)告時(shí)掃描條碼,歸檔時(shí)可掃描條碼快速歸檔管理等。通過(guò)建設(shè)全院病理管理系統(tǒng),滿(mǎn)足病理科統(tǒng)一本條碼跟蹤流程管理,完成病理科業(yè)務(wù)的自動(dòng)化、流程化處理,使得醫(yī)院病理科實(shí)現(xiàn)流程規(guī)范化、流的可追溯性、質(zhì)量管理的制度化、報(bào)告的準(zhǔn)確性、完整性。全院理息一中理統(tǒng)共全院病理系統(tǒng)涵蓋病理科完整的病理檢查流程,把與病例有關(guān)的全部病理資料和影像資料進(jìn)行統(tǒng)管理,實(shí)現(xiàn)科室內(nèi)部各工作站之間資源共享;科室間病理檢查信息資源共享,共同構(gòu)建成一個(gè)整的病理科室管理網(wǎng)絡(luò)。病理像字儲(chǔ)理數(shù)化覽傳通過(guò)建立數(shù)字化病理PACS,利用其建立超大容量的數(shù)字病理切片庫(kù),保存珍的病理切片資料,解決了玻璃切片不易儲(chǔ)存保管、易褪色、易損壞、易丟掉片和切片檢索困難等問(wèn)題。并且實(shí)現(xiàn)了同一張切片可在不同地點(diǎn)同時(shí)被很多人瀏覽。病理科醫(yī)生和臨床醫(yī)生可對(duì)存在服務(wù)器上的病理圖像時(shí)隨地11調(diào)閱、瀏覽。系統(tǒng)支持WEB瀏和調(diào)閱,因此調(diào)閱者不受地理位置和傳統(tǒng)鏡下閱片束縛?;谧R(shí)報(bào)管全新的病理系統(tǒng)在報(bào)告管理模塊是基于知識(shí)庫(kù)管理,實(shí)現(xiàn)了1所見(jiàn)即所得的報(bào)告界面;2自動(dòng)診斷功能;3、人性化WORD編輯功能、智能報(bào)告到期預(yù)警功能5多級(jí)審核機(jī)制;支持病理報(bào)告工作站直接調(diào)閱取材組織材塊信息及大體標(biāo)本描述信息;支持報(bào)告工作站可依據(jù)病理報(bào)告不同型需求實(shí)時(shí)的切換報(bào)告格式6教研科學(xué)管理;7、病理隨訪管理;8、科室會(huì)診管理;9、報(bào)告修改相關(guān)記錄(記錄修改人員、時(shí)間、修改內(nèi)容等、業(yè)模版庫(kù)、集成了院內(nèi)其他信息(影像信息、檢驗(yàn)信息、臨床信息等全院息享全新的數(shù)字化病理系實(shí)現(xiàn)了病理息與全院其他信息系統(tǒng)之間信息共享和交互,通過(guò)在樣本簽收界面可獲取HIS基信息,項(xiàng)目信息,電子申單、費(fèi)用信息等,在病理取材和診斷報(bào)告界面,集成了病理檢查歷史信息、電子病歷信息LIS信息、其他影像科檢查信息,在統(tǒng)一界面實(shí)現(xiàn)全院信息高度共享和集成。開(kāi)放的斷版大體描述、光鏡所見(jiàn)、診斷報(bào)告模版、部位專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)完全參照全國(guó)著名的專(zhuān)家文獻(xiàn)提取,并有業(yè)的診斷專(zhuān)家指導(dǎo),并嚴(yán)格遵循全國(guó)病理診斷學(xué)診斷規(guī)范實(shí)現(xiàn)。所有的模版及專(zhuān)業(yè)用詞是全開(kāi)放的,可由用戶(hù)自行修改和添加。數(shù)字科教與程診數(shù)字化病理PACS系能在鼠標(biāo)操縱下選擇切片任意位置完成無(wú)極變倍連續(xù)縮放覽,并提供切片全景導(dǎo)航,使高倍鏡下的圖像與低倍鏡下的位置形成良好對(duì)應(yīng)。還能夠?qū)崿F(xiàn)切片的定量分析和注等后期處理。通過(guò)對(duì)病理圖像數(shù)字化管理,對(duì)于病理學(xué)等形態(tài)學(xué)相關(guān)學(xué)科的教學(xué)與考試,病理學(xué)科片交流會(huì)議,臨床上重大病例診斷中的遠(yuǎn)程會(huì)診與咨詢(xún),科研成果的分析與交流,病理專(zhuān)科醫(yī)師的培提供便利。圖像報(bào)智輔診數(shù)字化病理PACS可現(xiàn)病理圖像和報(bào)告智能化處理。在圖像智能處理上,系統(tǒng)對(duì)高清下的病理圖像進(jìn)行標(biāo)注、測(cè)量;歷史圖像的對(duì)比分析;圖像關(guān)鍵病灶的智能分析。在報(bào)告智能處理上,統(tǒng)支持12通過(guò)對(duì)模版,智能錄入;在診斷方面,系統(tǒng)支持智能自動(dòng)診斷。不同態(tài)病系統(tǒng)在病歷列表中采用不同顏色來(lái)標(biāo)識(shí)病歷的已登記材診斷已審核已打印的狀態(tài)。使所有的技術(shù)員及醫(yī)生在一開(kāi)始工作時(shí)就知道操作哪些病歷,在主窗口的病歷列表欄上一目了然。自定統(tǒng)表交表提供送檢科室、送檢醫(yī)師、送檢部位、取材部位、取材醫(yī)師、切片醫(yī)師、診斷醫(yī)師等工作量和費(fèi)的統(tǒng)計(jì)。病歷的統(tǒng)計(jì)以及本科室病歷統(tǒng)計(jì)和不同時(shí)間內(nèi)病歷數(shù)量的比較。各年齡段、性別的統(tǒng)計(jì)。取材、包埋驗(yàn)收核對(duì)表、各種登記表。高效查、計(jì)全院病理系統(tǒng)需要提供基于自定義疾病索引的精確病例統(tǒng)計(jì)功能,還需要提供多種可組合條件的例查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功能,支持按照病例進(jìn)行查詢(xún)統(tǒng)計(jì);支持按照檢查部位進(jìn)行查詢(xún);支持按照病理號(hào)間進(jìn)行查詢(xún)統(tǒng)計(jì);支持按照診斷描述關(guān)鍵字進(jìn)行查詢(xún)統(tǒng)計(jì)等。13、案檢查收記作病理科簽收登記工作站記錄本院或外院組織、細(xì)胞等樣本信息、患者信息、費(fèi)用信息;可通過(guò)與內(nèi)等統(tǒng)接口,通過(guò)刷卡、輸入磁卡號(hào)、病原等一鍵獲取患者信息、樣本信息、費(fèi)用信息、電子申請(qǐng)單信息;同時(shí)可分配病理號(hào),可打印條碼等。具體功能如下:
通過(guò)HIS接,接收電子申請(qǐng)單,調(diào)取病人信息,登記病人基本信息,也可手工登記送檢病例信息。本地申請(qǐng)單錄入,錄入過(guò)程采用提示選取、拼音代碼、數(shù)字代碼等快速輸入方式調(diào)閱相關(guān)申請(qǐng)單時(shí)住院病進(jìn)行收費(fèi)確認(rèn)取消以后可以再進(jìn)行確認(rèn)作(作廢以后無(wú)法再確認(rèn))記錄不合格標(biāo)本并備注拒收原因??砂床±龓?kù)進(jìn)行登記,病例庫(kù)可以自定義,可以指定默認(rèn)的病例庫(kù)??煞峙洳±硖?hào),病理號(hào)規(guī)則按照病理科需求設(shè)置,并且病理號(hào)按照當(dāng)前病例庫(kù)的編號(hào)規(guī)則自動(dòng)升位,也可手工調(diào)整。登記時(shí)出現(xiàn)病理號(hào)重號(hào)有自動(dòng)提示。系統(tǒng)自動(dòng)檢索當(dāng)前病人的歷次檢查記錄統(tǒng)動(dòng)進(jìn)“名檢索同病人能自動(dòng)提示“其他檢查能進(jìn)一步進(jìn)行住院號(hào)或病人編號(hào)的匹配,以準(zhǔn)確鎖定該病人的歷史檢查。打印門(mén)診病人回執(zhí),約定取報(bào)告的時(shí)間和地點(diǎn)。登記后自動(dòng)生成病例狀態(tài)為“已登記”14病理材作病理科取材工作站軟件用于拍攝大體標(biāo)本照片、記錄肉眼所見(jiàn)和取材明細(xì)、進(jìn)行針對(duì)大體標(biāo)本照的標(biāo)記和測(cè)量等工作,并可將取材明細(xì)打印成取材工作表,用于技術(shù)制片流程中的對(duì)照確認(rèn)。體功能如下:
系統(tǒng)自動(dòng)提示所有已登記但尚未取材的病例列表,或是有補(bǔ)取要求的病例列表。取材時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)提示該病例是否做過(guò)冰凍,并能查看冰凍結(jié)果,根據(jù)冰凍結(jié)果確定取材要求。記錄取材時(shí)間、取材醫(yī)生和記錄人員信息,可用于工作量統(tǒng)計(jì)。進(jìn)行大體標(biāo)本照相過(guò)取材工作站相連的專(zhuān)業(yè)大體標(biāo)本拍攝臺(tái)像與病例直接關(guān)聯(lián)保存。進(jìn)行取材明細(xì)記錄,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算蠟塊數(shù)和材塊數(shù),并提供取材信息打印。有“附言”記錄,包括“用完內(nèi)容??捎涗浭S鄻?biāo)本的存放位置。對(duì)大體標(biāo)本照片可進(jìn)行取材明細(xì)標(biāo)注、文字標(biāo)注和測(cè)量工作,通過(guò)與取材工作站相連的大體標(biāo)本拍攝臺(tái)直接拍攝,圖像與病理號(hào)直接關(guān)聯(lián)保存。取材明細(xì)可打印出取材工作單。取材后病例狀態(tài)自動(dòng)變?yōu)椤耙讶〔摹毕蛟\斷工作站提供病理的取材明細(xì)、狀態(tài)及取材醫(yī)生的信息支持取材時(shí)查看冰凍報(bào)告診斷記錄2.1大體見(jiàn)構(gòu)模15系統(tǒng)提供全面的病理大體檢查描述結(jié)構(gòu)化的模版,如:內(nèi)窺鏡標(biāo)本或子宮頸活檢、穿刺標(biāo)本、刮標(biāo)本、手術(shù)標(biāo)本等等,并且分類(lèi)至各中檢查報(bào)告中,如常規(guī)病理檢查報(bào)告、胃鏡病理檢查報(bào)告冰凍報(bào)告、婦科及非婦科液基薄層病理檢查報(bào)告等等??筛鶕?jù)登記時(shí)選擇的檢查大體部位自動(dòng)生成模,無(wú)需手動(dòng)選擇。2.2大體像集取材模塊支持與專(zhuān)業(yè)大體攝像頭進(jìn)行對(duì)接,可將采集下來(lái)的大體圖像進(jìn)行數(shù)字化管理,系統(tǒng)同時(shí)持對(duì)采集的圖像進(jìn)一步處理,如標(biāo)注、測(cè)量、放大、裁剪等,并對(duì)做過(guò)處理的進(jìn)行圖像保存,患者綁定。16箭頭指示關(guān)鍵病灶標(biāo)注和測(cè)量(文字描述)17關(guān)鍵部位裁剪(可生成新圖像和患者綁定)附”錄有“附言”記錄,包括“用完內(nèi)容2.4取材可看凍歷病檢信18取材工作站可同時(shí)查看患者冰凍報(bào)告信息及其他病理歷史檢查信息脫水作脫水工作站對(duì)詳細(xì)記錄脫水樣本的信息,包括記錄組織標(biāo)本數(shù)量、技師、時(shí)間等信息,可用于工量統(tǒng)計(jì)。對(duì)特殊樣本可進(jìn)行備注說(shuō)明。具體功能如下:
系統(tǒng)自動(dòng)打開(kāi)所有已包埋但尚未取材病例的明細(xì)記錄,供技術(shù)員在自動(dòng)脫水時(shí)進(jìn)行核對(duì)脫水完成后進(jìn)行確認(rèn),病例狀態(tài)自動(dòng)變?yōu)椤耙衙撍笨砂慈掌?、病理?hào)等查詢(xún)未脫/已脫水病理的取材明細(xì)記錄記錄脫水時(shí)間、技術(shù)員及備注信息(支持模板錄入)相關(guān)記錄可用于工作量統(tǒng)計(jì)19包埋作病理包埋工作站軟件用于顯示所有已取材但尚未包埋病例的取材明細(xì)記錄,供技術(shù)員在包埋時(shí)進(jìn)核對(duì)和包埋確認(rèn)。相關(guān)信息可用于技術(shù)員包埋工作量的統(tǒng)計(jì)。具體功能如下:
系統(tǒng)自動(dòng)打開(kāi)所有已取材但尚未包埋病例的取材明細(xì)記錄,供技術(shù)員在包埋時(shí)進(jìn)行核對(duì)。可按日期、病理號(hào)等查詢(xún)未包/已包埋病理的取材明細(xì)記錄記錄脫水時(shí)間、技術(shù)員及備注信息(支持模板錄入)相關(guān)記錄可用于工作量統(tǒng)計(jì)記錄組織材塊“翻蓋等情況。包埋完成后進(jìn)行確認(rèn),病例狀態(tài)自動(dòng)變?yōu)椤耙寻裣嚓P(guān)記錄可用于技術(shù)員工作量統(tǒng)計(jì)。20切片制工作常規(guī)組織玻片條碼打印細(xì)胞玻片條碼打印21重切、深切提醒切片制片工作站用于顯示所有已包埋但尚未制成切片的病例列表及重切深要求的病例表,供技術(shù)員進(jìn)行制片確認(rèn)。還可自動(dòng)生成切片條碼標(biāo)簽列表,并批量打印切片條碼標(biāo)簽。針每個(gè)病例形成的切片明細(xì)列表,可用于切片質(zhì)量評(píng)價(jià)和切片質(zhì)量統(tǒng)計(jì)工作。相關(guān)信息也可用于技術(shù)員片工作量的統(tǒng)計(jì)。具體功能如下:
系統(tǒng)自動(dòng)提示所有已包埋但尚未制成切片的病例列表,或是有重切、深切要求的病例列表,或是下了免疫組化醫(yī)囑需切白片的病例列表。醫(yī)生在報(bào)告站開(kāi)出了重切深切醫(yī)囑,切片站可以自動(dòng)給技術(shù)員以提示,以及時(shí)處理。按照蠟塊包埋情況或重切、深切、免疫組化醫(yī)囑要求自動(dòng)生成切片條碼標(biāo)簽列表,用戶(hù)可以進(jìn)行手工調(diào)整。切片標(biāo)簽的生成適應(yīng)切片不合并、自動(dòng)合并、手工合并等多種情況。對(duì)切片進(jìn)行多角度的描述記錄,根據(jù)用戶(hù)需求進(jìn)行自定義;批量打印切片條碼標(biāo)簽??纱蛴∏衅ぷ鲉?。對(duì)每個(gè)病例都產(chǎn)生出切片明細(xì)列表,可進(jìn)行切片質(zhì)量評(píng)價(jià)和切片質(zhì)量統(tǒng)計(jì)工作。病例狀態(tài)自動(dòng)變?yōu)椤耙阎破嚓P(guān)記錄可用于技術(shù)員工作量統(tǒng)計(jì)。綜報(bào)工站病理系統(tǒng)綜合報(bào)告管理工作站用于病理醫(yī)生各自日常病例管理、書(shū)寫(xiě)常規(guī)及、子病理診斷結(jié)果、病例查詢(xún)統(tǒng)計(jì)以及報(bào)告查看、修改與審核等工作。衛(wèi)寧病理報(bào)告管理模塊是基于知識(shí)庫(kù)管,實(shí)現(xiàn)22了:、所見(jiàn)即所得的報(bào)告界面2自動(dòng)診斷功能3、人性化WORD編功;、智能報(bào)告到期預(yù)警功能多審核機(jī)制支病理報(bào)告工作站直接調(diào)閱取材組織材塊信息及大體標(biāo)本描述信息持報(bào)告工作站可依據(jù)病理報(bào)告不同類(lèi)型需求實(shí)時(shí)的切換報(bào)告格式教研科學(xué)管病例隨訪管理、科室會(huì)診管理;、報(bào)告修改相關(guān)記錄(記錄修改人員、時(shí)間、修改內(nèi)容等、業(yè)模版庫(kù)11、集成了院內(nèi)其他信息(影像信息、檢驗(yàn)及檢查信息、臨床信息等功如下:
根據(jù)登錄用戶(hù)身份,自動(dòng)提示“我的未審核報(bào)告打報(bào)告未寫(xiě)報(bào)告的延期報(bào)告的收藏夾診病例”等列表??刹榭床±幕拘畔?、臨床診斷信息、大體標(biāo)本的照片和描述、取材的明細(xì)記錄等內(nèi)容。自動(dòng)提示該病例的歷史病理結(jié)果和同次送檢的其他標(biāo)本檢查情況。使用光學(xué)攝像頭或帶標(biāo)準(zhǔn)TWAIN32接的碼攝像頭,可實(shí)時(shí)瀏覽、采集和保存鏡下圖像,可對(duì)圖像進(jìn)行多種處理、測(cè)量、標(biāo)注功能。錄入鏡下所見(jiàn)、病理診斷、免疫組化結(jié)果等診斷報(bào)告項(xiàng)目。報(bào)告常用詞、報(bào)告格式自定義功能。適應(yīng)病理報(bào)告分級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制,提供多級(jí)審核功能。上級(jí)醫(yī)生可對(duì)初診意見(jiàn)進(jìn)行結(jié)果評(píng)價(jià),可以統(tǒng)計(jì)復(fù)片數(shù)和復(fù)片準(zhǔn)備率??蛇M(jìn)行切片質(zhì)量評(píng)價(jià)和切片質(zhì)量統(tǒng)計(jì)。提供“結(jié)構(gòu)化報(bào)告”標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告模版??砂l(fā)出內(nèi)部醫(yī)囑要求,包括重切、深切、補(bǔ)取、免疫組化等,發(fā)出的內(nèi)部醫(yī)囑在相應(yīng)的工作站點(diǎn)上有相應(yīng)提示,可查看內(nèi)部醫(yī)囑相應(yīng)的執(zhí)行情況(醫(yī)囑狀態(tài))和結(jié)果,可對(duì)免疫組化結(jié)果進(jìn)行染色評(píng)價(jià),并快速導(dǎo)入到病理診斷結(jié)果。可對(duì)病例進(jìn)行隨訪標(biāo)記,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)加入“需隨訪病例”列表并進(jìn)行提示,可錄入并保存隨訪結(jié)果,并可繼續(xù)隨訪或結(jié)束隨訪??蓪?duì)感興趣的病例進(jìn)行收藏管理,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)加入到“我的收藏夾”列表并進(jìn)行提示,醫(yī)生可以導(dǎo)出自己的收藏夾病例列表。重要報(bào)告痕跡后臺(tái)記錄和溯源查詢(xún)功能。豐富實(shí)用的報(bào)表工具,包括病理檢查登記本、病理報(bào)告簽收本、取材工作單、切片工作單、染色工作表(按標(biāo)記物色工表(按病理號(hào)理檢查底單、門(mén)診回執(zhí)、借片憑證等??筛鶕?jù)多個(gè)條件來(lái)組合查詢(xún)或統(tǒng)計(jì)病例、可以進(jìn)行模糊查詢(xún),也可以進(jìn)行精確查詢(xún)。查詢(xún)或統(tǒng)計(jì)出的結(jié)果可以導(dǎo)出EXCEL表格文件。流程中自動(dòng)生成“已采圖告延期”等病例狀態(tài)。冰凍報(bào)告質(zhì)控管理功能,查詢(xún)冰凍報(bào)告發(fā)放時(shí)間并進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。功能強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)工具,包括報(bào)告發(fā)放統(tǒng)計(jì)、漏編病理號(hào)統(tǒng)計(jì)、病理醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)、科室工作量月報(bào)表、送檢工作量月報(bào)表、技術(shù)醫(yī)囑月報(bào)表、特檢醫(yī)囑月報(bào)表、切片質(zhì)量月報(bào)表、診斷符合率月報(bào)表、復(fù)片率和復(fù)片準(zhǔn)確率統(tǒng)計(jì)、重要報(bào)告痕跡查詢(xún)等。236.1直觀界展根據(jù)登錄用戶(hù)身份,自動(dòng)提示“我的未審核報(bào)告打印報(bào)告寫(xiě)報(bào)告期報(bào)告的藏夾診病”等列表。6.2人性的告輯能24所見(jiàn)即所得的報(bào)告見(jiàn)面,人性化的報(bào)告編輯功能病理檢查報(bào)告工作站中報(bào)告編輯功能基于WORD基礎(chǔ),首先在編寫(xiě)功能上支持文字的任意排版、復(fù)制、剪切、黏貼、插入圖像、插入表格等;在打印報(bào)告時(shí),無(wú)需完成報(bào)告后預(yù)覽打印,即目編寫(xiě)的報(bào)告即最終打印版。6.3標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)模庫(kù)大體描述、光鏡所見(jiàn)、診斷報(bào)告模版、部位專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)完全參照全國(guó)著名的專(zhuān)家文獻(xiàn)提取,并有業(yè)的診斷專(zhuān)家指導(dǎo),并嚴(yán)格遵循全國(guó)病理診斷學(xué)診斷規(guī)范實(shí)現(xiàn)。所有的模版及專(zhuān)業(yè)用詞是全開(kāi)放的,可由用戶(hù)自行修改和添加。6.4智能告助斷能25自動(dòng)診斷功能通過(guò)大體、鏡下所見(jiàn)描述內(nèi)容聯(lián)動(dòng)診斷結(jié)果,極大的輔助醫(yī)生診斷報(bào)告,提高效率6.5報(bào)告能期警查報(bào)告延時(shí)時(shí)間及原因備注26延時(shí)報(bào)告實(shí)時(shí)臨床提醒和科室內(nèi)提醒延時(shí)報(bào)告統(tǒng)計(jì)查詢(xún)6.6報(bào)告級(jí)核制27適應(yīng)病理報(bào)告分級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制,提供多級(jí)審核功能。上級(jí)醫(yī)生可對(duì)初診意見(jiàn)進(jìn)行結(jié)果評(píng)價(jià),可以計(jì)復(fù)片數(shù)和復(fù)片準(zhǔn)備率。6.7數(shù)據(jù)掘讀會(huì)、研學(xué)病隨)讀片會(huì)診病理系統(tǒng)提供數(shù)字化讀片功能,可實(shí)現(xiàn)多人在線會(huì)診28科研教學(xué)可對(duì)感興趣的病例進(jìn)行收藏管理,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)加入到“我的收藏夾”列表并進(jìn)行提示,醫(yī)生可以出自己的收藏夾病例列表。病例隨訪可對(duì)病例進(jìn)行隨訪標(biāo)記系會(huì)動(dòng)加“需隨訪病例列并進(jìn)行提示可入并保存隨訪結(jié)果,并可繼續(xù)隨訪或結(jié)束隨訪。6.8全院息享29在病理診斷報(bào)告界面集成了病理歷史檢查信息查看、其他影像科室信息查看(放射、超聲、內(nèi)鏡心電等驗(yàn)息查看、臨床病理信息查看、電子申請(qǐng)單查看特檢作特檢工作站軟件用于接收醫(yī)生開(kāi)出的免疫組化或特殊染色醫(yī)囑并進(jìn)行處理,自動(dòng)生成帶標(biāo)記物的片條碼標(biāo)簽并批量打印出來(lái)。相關(guān)信息可用于免疫組化、特殊染色工作量的統(tǒng)計(jì)。具體功能如:
系統(tǒng)自動(dòng)提示已發(fā)出特檢醫(yī)囑(免疫組化、特殊染色、分子病理等)要求但尚未執(zhí)行的病例信息列表??蓮奶貦z醫(yī)囑信息中提取病例信息、標(biāo)記物名稱(chēng)等內(nèi)容,來(lái)自動(dòng)生成免疫組化切片等切片條碼標(biāo)簽,并打印出來(lái)??砂凑諛?biāo)記物或病理號(hào)分類(lèi)來(lái)打印染色工作表。免疫組化染色完成并確認(rèn)后,信息自動(dòng)返回報(bào)告工作站并提示醫(yī)生查看。30資料檔作資料歸檔工作站可進(jìn)行蠟塊切片的入庫(kù)歸檔管理和借還片管理。物料管理工作站軟件用于病理科劑、耗材、設(shè)備的入庫(kù)、消耗、報(bào)損等綜合管理。8.1資料檔支持掃條碼進(jìn)行資料歸檔,技術(shù)員需將發(fā)出報(bào)告的病理切片與蠟塊按順序裝入切片柜與蠟塊柜長(zhǎng)保存。可以進(jìn)行批量歸檔,方便操作,提高效率。318.2借還管通過(guò)病理組織借閱,可以詳細(xì)對(duì)玻片的借出、歸還進(jìn)行登記,可以實(shí)時(shí)的了解到切片與還片的具情況。支持打印借片憑證,系統(tǒng)支持通過(guò)掃描患者證件記錄信息,還片時(shí),錄入上級(jí)醫(yī)院會(huì)診果。8.3試劑理對(duì)試劑的出入庫(kù)進(jìn)行詳細(xì)的登記,通過(guò)試劑管理可以對(duì)試劑、耗材等使用量的相應(yīng)統(tǒng)計(jì),實(shí)現(xiàn)成嚴(yán)格控制,優(yōu)化病理科資源,降低病理科成本費(fèi)用,可以在試劑工作站設(shè)置預(yù)警參數(shù),當(dāng)試劑用完等32情況下,系統(tǒng)智能報(bào)警提示。系統(tǒng)支持在使用常規(guī)試劑和特殊檢測(cè)試劑時(shí)聯(lián)動(dòng)扣除管理,并且持試劑有效期和庫(kù)存預(yù)警,當(dāng)試劑到期或庫(kù)存不足時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示預(yù)警。質(zhì)控理衛(wèi)寧病理系統(tǒng)質(zhì)控管理主要包括(病理樣本運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)控管理、報(bào)告延期率、報(bào)告超時(shí)統(tǒng)計(jì)、免組化質(zhì)控、切片質(zhì)量管理、冰凍符合率等)質(zhì)控功能流程說(shuō):9.1樣本行質(zhì)監(jiān)管:樣本采集與簽收:系統(tǒng)可根據(jù)病理樣本采集時(shí)間和簽收時(shí)間來(lái)設(shè)定拒簽規(guī)則,如設(shè)定冰凍樣本集后10分未送達(dá)病理科室簽樣本時(shí)系可根據(jù)兩者相應(yīng)的時(shí)間進(jìn)行拒簽提醒提拒簽原因,并且可將拒簽樣本信息反饋至臨床。系統(tǒng)也可根據(jù)樣本類(lèi)型、病區(qū)等一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)報(bào)告超時(shí)和延期:系統(tǒng)針對(duì)一些在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成的報(bào)告及時(shí)的預(yù)警,并提示預(yù)警原因,如凍報(bào)告30分內(nèi)完成,如超過(guò)分,系統(tǒng)將自動(dòng)警示,并且可針對(duì)報(bào)告類(lèi)型和醫(yī)師進(jìn)行報(bào)告超時(shí)率的統(tǒng)計(jì);對(duì)于常規(guī)病理檢查需要特檢延期發(fā)布報(bào)告,系統(tǒng)可記錄相應(yīng)延期時(shí)間和原因,并實(shí)的發(fā)布臨床,系統(tǒng)也可對(duì)延期的報(bào)告進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。9.2切片量管理系統(tǒng)支持診斷醫(yī)生在鏡下閱片時(shí)對(duì)切片進(jìn)行質(zhì)量評(píng)分,系統(tǒng)根據(jù)切片質(zhì)量分為A/B/C/D或/乙/丙/丁等相應(yīng)的級(jí)別,在評(píng)分的同時(shí)可記錄切片問(wèn)題原因,系統(tǒng)提供專(zhuān)業(yè)模版。通過(guò)切片質(zhì)量監(jiān)管制,可33以提高切片技師的水平,同時(shí)也方便切片符合率統(tǒng)計(jì)。切片質(zhì)量理切片質(zhì)量計(jì)9.3免疫化控理系統(tǒng)根據(jù)上海市病理質(zhì)控要求,結(jié)合各醫(yī)院病理科需求,設(shè)定專(zhuān)業(yè)的免疫組化質(zhì)控模版,可用于34室內(nèi)部質(zhì)控管理和網(wǎng)絡(luò)上傳至區(qū)域質(zhì)控中心。免疫組化控查統(tǒng)強(qiáng)大的病查詢(xún)提供病人查詢(xún)、病理胃鏡查詢(xún)、分組統(tǒng)計(jì)、工作量按月分組統(tǒng)計(jì)、切片質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、技師工作量統(tǒng)等各種數(shù)據(jù)的查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)可以得到實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù),方便管理。按條件查詢(xún)(根據(jù)檢查號(hào)、門(mén)住號(hào)、姓名、檢查部位、疾病診斷、日期范圍、申請(qǐng)科室、報(bào)告35醫(yī)生等條件查詢(xún)申請(qǐng)、報(bào)告。支持模糊查詢(xún)。所有輸入內(nèi)容均可作為查詢(xún)條件,并可由用戶(hù)自配置)工作量統(tǒng)計(jì)(按某一時(shí)間段、申請(qǐng)科室、檢查醫(yī)生、檢查科室、檢查項(xiàng)目、設(shè)備統(tǒng)計(jì)工作量。清顯示科室工作布情況,更有利于科室分工及工作優(yōu)化)疾病統(tǒng)計(jì)(按疾病種類(lèi)、檢查部位統(tǒng)計(jì)、陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)等)與內(nèi)它息系雙接與院內(nèi)其他信息系統(tǒng)對(duì)接,可實(shí)現(xiàn)病理科直接獲取患者基本信息、費(fèi)用信息,無(wú)需手工記錄;通與其他系統(tǒng)集成,病理科醫(yī)生在診斷報(bào)告時(shí)可直接調(diào)閱患者其他檢查、檢驗(yàn)、臨床病史相關(guān)信來(lái)輔助醫(yī)生診斷;病理報(bào)告完成發(fā)布后,臨床等及其他工作站可直接調(diào)閱病理診斷報(bào)告。具體功能如:
若臨床醫(yī)(HIS系用戶(hù)能醫(yī)生工作站上開(kāi)病理檢查電子申請(qǐng)單(此部分由HIS或EMR廠商實(shí)現(xiàn),理系統(tǒng)能夠接收電子申請(qǐng)單信息。病理系統(tǒng)能夠從HIS中提取病人基本信息,解決病理科常見(jiàn)的因手寫(xiě)申請(qǐng)單識(shí)別不清導(dǎo)致的病人信息不準(zhǔn)確的問(wèn)題。通過(guò)與HIS、術(shù)麻醉系統(tǒng)、護(hù)理系統(tǒng)等院內(nèi)其它信息系統(tǒng)的雙向互聯(lián)接病理醫(yī)生將病理報(bào)告內(nèi)容審核后,供其它信息系統(tǒng)組織這些信息,以類(lèi)似病理報(bào)告的方式顯示給臨床工作者查閱。在診斷結(jié)果出來(lái)之前,可發(fā)送相應(yīng)的病例狀態(tài)(如已登記、已取材、已寫(xiě)報(bào)告、報(bào)告延期及其原因等)到其它信息系統(tǒng),讓臨床醫(yī)生了解該病例在病理科所處的工作環(huán)節(jié)。依據(jù)我院電子病歷集中歸檔方案,完成病理報(bào)告的輸出與合并;支持從HIS中取本息電申單通過(guò)病理系統(tǒng)與HIS系對(duì)接,登記時(shí)可直接獲取中患者基本信息,項(xiàng)目信息,以及費(fèi)用息等,如醫(yī)生開(kāi)具電子申請(qǐng)單,系統(tǒng)在登記等環(huán)節(jié)支持調(diào)閱電子申請(qǐng)單查看相關(guān)信息。36取材、告作可接取查檢、床例息在病理取材工作站診斷報(bào)告工站集成了病理歷史檢查信息查看他像科室信息查(放、超聲、內(nèi)鏡、心電等驗(yàn)信查看、臨床病理信息查看、電子申請(qǐng)單查看發(fā)布理告床直調(diào)37病理醫(yī)生將病理報(bào)告內(nèi)容審核后,以類(lèi)似病理報(bào)告的方式顯示給臨床醫(yī)生查閱。在診斷結(jié)果出來(lái)前,可發(fā)送相應(yīng)的病例狀態(tài)(如已登記、已取材、已寫(xiě)報(bào)告、報(bào)告延期及其原因等),讓臨床生了解該病例在病理科所處的工作環(huán)節(jié)。病理系統(tǒng)將病理結(jié)果回寫(xiě)給HIS/EMR系,實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生工作調(diào)閱病理報(bào)告的功能。報(bào)告發(fā)布:向IS系統(tǒng)布已確認(rèn)的病理報(bào)告,提供標(biāo)準(zhǔn)的Web訪方式,供臨床醫(yī)生調(diào)閱查看,可集成在HIS中,可單獨(dú)查詢(xún)。病理檢各環(huán)可現(xiàn)臨交在診斷結(jié)果出來(lái)之前,可發(fā)送相應(yīng)的病例狀態(tài)(如已登記、已取材、已寫(xiě)報(bào)告、報(bào)告延期及其原等)到其它信息系統(tǒng),讓臨床醫(yī)生了解該病例在病理科所處的工作環(huán)節(jié)。38、案總體構(gòu)計(jì)總體硬件架構(gòu)的設(shè)計(jì)原則是在實(shí)現(xiàn)全院電子化流程上基礎(chǔ)上,擺脫了以前單機(jī)工作站各種弊端,得各工作站之間互聯(lián)互通,方便了患者信息的管理和存儲(chǔ),全面的提高了病理科室的整體管理平,在全院電子化基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)了患者信息的共享和調(diào)閱。硬件置數(shù)序號(hào)
硬名
數(shù)
用
技規(guī)登記1臺(tái)1
臺(tái)式電腦9(臺(tái))
取材1臺(tái)脫水/包埋/切片1臺(tái)報(bào)告書(shū)寫(xiě)臺(tái)資料歸檔臺(tái)特殊檢查臺(tái)
處理器智能英特爾?酷睿?i5處理器,3M緩cpu,IntelH61主,內(nèi)存500GSATA硬盤(pán)2個(gè)PS口板帶1個(gè)并口個(gè)COM口寬屏16:9LED背光液晶顯示器主任辦公室1臺(tái)2
大體標(biāo)本拍攝臺(tái)
1(臺(tái))
應(yīng)用于大體標(biāo)本的圖像采集
鏡頭:f9.6mm;光圈:電子彩色圈;像素?cái)?shù)萬(wàn);成像元件:;輸入端子;輸出端子:DVI-I/VGA/S-Video/Composite/RS-232過(guò)制接口能39應(yīng)用于鏡下樣本的圖像采
直接通過(guò)病理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件進(jìn)行調(diào)節(jié)和大體標(biāo)本拍照控制并將圖像自動(dòng)編號(hào)后直接存病理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中攝的圖像可以通過(guò)病理軟件進(jìn)行測(cè)量析和標(biāo)注等攝臺(tái)設(shè)置位置要考慮實(shí)際工作需要,應(yīng)設(shè)置在取材臺(tái)上方;不低于300萬(wàn)素;靈敏度像素點(diǎn)尺寸:3.2μmx3.2μ;數(shù)據(jù)接口:3
數(shù)碼攝像頭5(臺(tái))
USB2.0(480Mbit/sec);幀8fps@2048x1536,40fps集
@640x480,15fps@1024x768;快門(mén):電子快門(mén);白平衡:自動(dòng)/手動(dòng)一鍵平衡;信噪比43dB
顯微鏡C型接口黑白網(wǎng)絡(luò)激光打印機(jī)
3(臺(tái))2(臺(tái))
用于攝像頭和三目顯微鏡的連接用于取材工作站打印大體描述和取材明細(xì);用于報(bào)告工作站打印報(bào)告
通用顯微型接黑白打印機(jī)A4幅,分辨率:高達(dá)600x600x2dpi(1200dpi有輸出),速度:高達(dá)25頁(yè)/分鐘,內(nèi)存:32MB,口:高速USB2.0端口、10/100以網(wǎng)連接。最高分辨率:分辨率高達(dá)600X600dpi打印速度:高達(dá)4頁(yè)分鐘(),內(nèi)存:標(biāo)配8MBSDRAM,128MB閃存,6
彩色激光打印機(jī)
1(臺(tái))
用于報(bào)告工作站打印彩色圖文報(bào)告
接口:1個(gè)速USB2.0,支持紙張尺寸:A4、B5(、)、76X127到216X356毫、letterlegal、executive、4X6英、英寸8.5X13英、envelopes(10號(hào)Monarch)、定義3X5到8.5X14英寸打印分辨率:300DPI;打印速度:4''/102mmpersecond;印寬度:104mm;印度:991mm;打印方式:熱轉(zhuǎn)印熱方式;編程語(yǔ):和EPL編程語(yǔ)標(biāo)簽
條碼打印機(jī)1(臺(tái))條碼掃描槍5(臺(tái))
用于登記工作站
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