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第三節(jié)學(xué)前兒童膳食指南及平衡膳食寶塔一、學(xué)前兒童膳食指南兒童存在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收能力不足和對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量較大相互矛盾的兩個(gè)方面。(一)0~6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1.純母乳喂養(yǎng)母乳含有動(dòng)物乳類(lèi)不可替代的免疫活性物質(zhì),母乳喂養(yǎng)也有利于增進(jìn)母子感情。2.產(chǎn)后盡早開(kāi)奶,初乳營(yíng)養(yǎng)最好在分娩后的7d內(nèi),淡黃色的乳汁為初乳;產(chǎn)后30min即可喂奶。第一頁(yè),共二十三頁(yè)。3.盡早抱嬰兒到戶外活動(dòng)或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D母乳中維生素D含量較少,易引起維生素D缺乏,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。4.給新生兒和1~6月齡嬰兒及時(shí)補(bǔ)充適量維生素K可預(yù)防新生兒和1~6月齡嬰兒維生素K缺乏相關(guān)的出血性疾病。5.不能用母乳喂養(yǎng)時(shí),宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)6.定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況主要對(duì)身高和體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。第二頁(yè),共二十三頁(yè)。

(二)6~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1.奶類(lèi)優(yōu)先,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)建議每日保證600~800ml的奶量,以保證嬰兒正常體格和智力發(fā)育。2.及時(shí)合理添加輔食建議6月齡時(shí)開(kāi)始添加半固體食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚(yú)泥等),7~9月齡時(shí)可由半固體食物逐漸過(guò)渡到可咀嚼的軟固體食物(如爛面、碎菜、全蛋、肉末),10~12月齡時(shí)以進(jìn)食固體食物為主的膳食。第三頁(yè),共二十三頁(yè)。3.嘗試多種多樣的食物,膳食少糖、無(wú)鹽、不加調(diào)味品每餐的安排可逐漸開(kāi)始嘗試搭配谷類(lèi)、蔬菜、動(dòng)物性食物,每日應(yīng)安排有水果。4.逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食,培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為7~8月齡的嬰兒,允許用手握或抓食物吃,到10~12月齡時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)嬰兒自己用勺進(jìn)食,這樣可以鍛煉嬰兒手眼協(xié)調(diào)功能,促進(jìn)精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育。第四頁(yè),共二十三頁(yè)。5.定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況每月對(duì)其身高和體重等生長(zhǎng)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。6.注意飲食衛(wèi)生(三)1~3歲幼兒喂養(yǎng)指南1.繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品,逐步過(guò)渡到食物多樣可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲,滿2歲時(shí)逐漸停止母乳喂養(yǎng),提供幼兒配方奶粉和其他的乳制品,適當(dāng)增加細(xì)、軟、爛的膳食,種類(lèi)不斷豐富,逐漸向食物多樣化過(guò)渡。第五頁(yè),共二十三頁(yè)。2.選擇營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化的食物如蛋、魚(yú)蝦類(lèi)、肝泥等。3.采用適宜的烹調(diào)方式,單獨(dú)加工制作膳食宜采用蒸、煮、燉、煨等方式,口味清淡為好,不宜食辛辣刺激性食物,少用或不用味精、雞精、色素等調(diào)味品。4.在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐,重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)飲食安排上要逐漸做到定時(shí)、適量、有規(guī)律進(jìn)餐,不隨意改變進(jìn)餐時(shí)間和進(jìn)餐量。第六頁(yè),共二十三頁(yè)。5.鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活動(dòng),合理安排零食,避免過(guò)瘦與肥胖幼兒多做戶外游戲能促使皮膚中維生素D的生成,促進(jìn)骨骼發(fā)育;也有利于維持兒童能量平衡,使兒童保持合理體重。6.每日足量飲水,少喝含糖高的飲料1~3歲幼兒每天總需水量為1250~2000ml,一半由飲水來(lái)滿足,最好為白開(kāi)水。7.定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況應(yīng)每2~3個(gè)月測(cè)量身高和體重。8.確保飲食衛(wèi)生,嚴(yán)格餐具消毒第七頁(yè),共二十三頁(yè)。

(四)3~6歲學(xué)前兒童膳食指南1.食物多樣,谷類(lèi)為主2.多吃新鮮蔬菜和水果3.經(jīng)常吃適量的魚(yú)、禽、蛋、瘦肉4.每日飲奶,常吃大豆及其制品5.膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖飲料6.食量與體力活動(dòng)要平衡,保證正常體重增長(zhǎng)7.不挑食、不偏食,培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣8.吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物第八頁(yè),共二十三頁(yè)。

二、學(xué)前兒童平衡膳食寶塔及制訂依據(jù)1.0~6月齡嬰兒平衡膳食寶塔及制訂依據(jù)母乳是6個(gè)月以內(nèi)嬰兒最理想的天然食品,另可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用少量的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品,如維生素D或魚(yú)肝油。2.6~12月齡嬰兒平衡膳食寶塔及制訂依據(jù)以母乳喂養(yǎng)為主,逐漸添加輔助食品如谷類(lèi)、蔬菜類(lèi)和水果類(lèi)、蛋黃、魚(yú)、禽、畜肉等。3.1~3歲幼兒平衡膳食寶塔及制訂依據(jù)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲,逐漸增加谷類(lèi)、蔬菜類(lèi)和水果類(lèi)食物、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦肉、畜禽肉、油等使用量。第九頁(yè),共二十三頁(yè)。4.學(xué)前兒童平衡膳食寶塔及制訂依據(jù)主要以谷類(lèi)食物為主提供能量,其它種類(lèi)食物提供蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、脂類(lèi)等其他營(yíng)養(yǎng)素。三、學(xué)前兒童平衡膳食寶塔的應(yīng)用1.確定適合自己的能量水平膳食寶塔中建議的每人每日各類(lèi)食物適宜攝入量范圍適用于一般健康的兒童。在實(shí)際應(yīng)用時(shí)要根據(jù)個(gè)人的年齡、性別、身高、體重、季節(jié)等情況適當(dāng)調(diào)整。第十頁(yè),共二十三頁(yè)。2.根據(jù)自己的能量水平確定食物需要每日膳食中應(yīng)盡量包含膳食寶塔中的各類(lèi)食物。并遵循膳食寶塔中各類(lèi)食物的大體比例。在一段時(shí)間內(nèi),如1周,各類(lèi)食物攝入量的平均值應(yīng)當(dāng)符合膳食寶塔的建議量。3.食物同類(lèi)互換,調(diào)配豐富多彩的膳食同一類(lèi)食物中各種食物所含營(yíng)養(yǎng)成分往往大體上近似,在膳食中可以互相替換。按照同類(lèi)互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐。多種多樣就是選用品種、形態(tài)、顏色、口感多樣的食物和變換烹調(diào)方法。第十一頁(yè),共二十三頁(yè)。4.要因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源5.要養(yǎng)成習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持第十二頁(yè),共二十三頁(yè)。第四節(jié)學(xué)前兒童食譜編制和評(píng)價(jià)一、膳食營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)學(xué)前兒童與飲食有關(guān)的生理和心理發(fā)展特點(diǎn)如下:(1)新陳代謝旺盛,發(fā)育較快,加之此階段兒童活潑好動(dòng),能量消耗也大,因此對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求相對(duì)較高。(2)消化、泌尿、神經(jīng)等器官系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,咀嚼能力差,胃容量小,胃腸蠕動(dòng)及調(diào)節(jié)能力、各種消化酶的活性等較低。第十三頁(yè),共二十三頁(yè)。

(3)味覺(jué)靈敏,食欲好,消化道已能適應(yīng)多種食物,消化能力較嬰兒期有較大提高,飲食中可選擇多種食物。(4)好奇心強(qiáng),喜歡花樣多變的食物,尤其受食物色彩和外形的影響。二、膳食制訂原則1.根據(jù)學(xué)前兒童的年齡、生理特點(diǎn)、活動(dòng)強(qiáng)度的特點(diǎn),保證營(yíng)養(yǎng)平衡的原則2.食物多樣化的原則每日應(yīng)從五大類(lèi)食物中選用1~3種適量食物,做到粗細(xì)糧搭配,葷素都有,平衡膳食。第十四頁(yè),共二十三頁(yè)。3.專(zhuān)門(mén)烹調(diào),易于消化的原則烹調(diào)方法宜采用清蒸、紅燒和煲燉,口味清淡。食物制備應(yīng)注意碎、細(xì)、軟、爛等特點(diǎn)。4.考慮季節(jié)和市場(chǎng)供應(yīng)情況,兼顧經(jīng)濟(jì)條件的原則盡可能選用當(dāng)?shù)貢r(shí)鮮品種,根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件,滿足營(yíng)養(yǎng)需求的前提下選擇食物品種。5.制訂合理膳食制度的原則學(xué)前兒童以一日“三餐兩點(diǎn)”或“三餐三點(diǎn)”制為宜,各餐營(yíng)養(yǎng)素和能量適宜分配。第十五頁(yè),共二十三頁(yè)。6.培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣的原則養(yǎng)成不偏食、不挑食、少零食、細(xì)嚼慢咽、口味清淡的健康飲食習(xí)慣,以及定時(shí)、定點(diǎn)、定量的進(jìn)食習(xí)慣。三、食物的選擇1.谷類(lèi)粗制面粉、大米是每日最基本的食物,每日180~260g。每周有2~3餐以豆類(lèi)(紅豆、綠豆)、燕麥等代替部分大米和面粉,將有利于蛋白質(zhì)、B族維生素的補(bǔ)充。第十六頁(yè),共二十三頁(yè)。2.動(dòng)物性食物魚(yú)、蝦、畜禽肉每日供給總量70~90g,各種可交替使用。蛋1個(gè),約60g。奶的每日供給量200~300g,不超過(guò)600g。3.大豆及其制品大豆蛋白質(zhì)富含賴氨酸,且含有必需脂肪酸亞油酸和α-亞麻酸,能在體內(nèi)分別合成四烯酸和DHA。每日供給25g大豆或大豆制品。4.蔬菜和水果類(lèi)蔬菜和水果每日供給量350~550g。多選擇一些綠葉蔬菜,多吃一些生蔬菜如西紅柿及水果等。第十七頁(yè),共二十三頁(yè)。5.烹調(diào)用油和糖膳食脂肪約40%來(lái)源于烹調(diào)用油。選用植物油如大豆油、低芥酸菜籽油等。學(xué)前兒童要有多樣食物合理的搭配,應(yīng)多吃谷類(lèi)、乳類(lèi)、肉類(lèi)(或蛋或魚(yú)類(lèi))、蔬菜和水果。應(yīng)盡量減少食鹽和調(diào)味品的使用。避免高油脂的食品。第十八頁(yè),共二十三頁(yè)。

四、編制食譜食譜可編制成一日食譜或一周食譜。(1)根據(jù)用餐兒童的性別、年齡、生理狀況、活動(dòng)強(qiáng)度,確定其總能量和宏量營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)提供的能量(2)根據(jù)能量及營(yíng)養(yǎng)素全日供應(yīng)量,按照三餐能量分配比例(一般適宜的分配比例為:早餐占30%,中餐占40%,晚餐占30%),計(jì)算出三大能量營(yíng)養(yǎng)素的每餐需要量(3)確定主食的品種和數(shù)量(4)確定副食的品種和數(shù)量第十九頁(yè),共二十三頁(yè)。

(5)食物代量搭配(6)以上計(jì)算出來(lái)的主食、副食為基礎(chǔ),按合理膳食要求,將食物合理地分配到全天各餐次中,粗配一日食譜和一周食譜五、食譜的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)一般情況下,每日的能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的量出入不應(yīng)該很大,其他營(yíng)養(yǎng)素以1周為單位進(jìn)行計(jì)算、評(píng)價(jià)即可。(1)首先按類(lèi)別將食物歸類(lèi)排序,并列出每種食物的數(shù)量,看食譜中所含五大類(lèi)食物是否齊全,是否做到了食物種類(lèi)多樣化第二十頁(yè),共二十三頁(yè)。

(2)從食物成分表中查出每100g食物所含營(yíng)養(yǎng)素的量,算出每種食物所含營(yíng)養(yǎng)素的量,看各類(lèi)食物的量是否充足(3)根據(jù)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的能量折算系數(shù),分別計(jì)算出蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物3種營(yíng)養(yǎng)素提供的能量及占總能量的比例,看3種產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素的供能比例是否適宜(4)計(jì)算出動(dòng)物性及豆類(lèi)蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)的比例,看優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)的比例是否恰當(dāng)?shù)诙豁?yè),共二十三頁(yè)。

(5)計(jì)算三餐提供能量的比例,看三餐能量攝入分配是否合理,早餐是否保證了能量和蛋白質(zhì)的供應(yīng)(6)將計(jì)算結(jié)果與中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制訂的《中國(guó)居民膳食中營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(DRI)》中同年齡、同性別人群的水平進(jìn)行比較,進(jìn)行評(píng)價(jià)另外,也可用膳食營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng)軟件進(jìn)行評(píng)價(jià)和制定。第二十二頁(yè),共二十三頁(yè)。內(nèi)容梗概第三節(jié)學(xué)前兒童膳食指南及平衡膳食寶塔。兒童存在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收能力不足和對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量較大相互矛盾的兩個(gè)方面。在分娩后的7d內(nèi),淡黃色的乳汁為初乳。母乳中維生素D含量較少,易引起維生素D缺乏,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。建議每日保證600~800ml的奶量,以保證嬰兒正常體格和智力發(fā)育。4.逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食,培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為。5.鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活動(dòng),合理安排零食,避免過(guò)瘦與肥胖。5.膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖飲料。7.不挑食、不偏食,培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣。母乳是6個(gè)月以內(nèi)嬰兒最理想的天然食品,另可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用少量的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品,如維生素D或魚(yú)肝油。膳食寶塔中建議的每人每日各類(lèi)食物適宜攝入量范圍適用于一般健康的兒童。在一段時(shí)間內(nèi),如1周,各類(lèi)食

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