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第七章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理急性支氣管炎教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫概念是指各種致病原引起的支氣管黏膜的急性炎癥,氣管常同時受累,故又稱為急性氣管支氣管炎,嬰幼兒多見。病因凡能引起上呼吸道感染的病原體皆可引起支氣管炎,可以是病毒及細(xì)菌的混合感染。特異性體質(zhì)、免疫功能失調(diào)、營養(yǎng)不良、佝僂病、慢性鼻竇炎等患兒常易反復(fù)發(fā)生。氣候變化、空氣污染、化學(xué)因素的刺激也可誘發(fā)。急性支氣管炎急性支氣管炎護(hù)理評估(一)健康史:有無相關(guān)病史及病因(二)身體狀況:有無相應(yīng)臨床表現(xiàn)
☆臨床癥狀以咳嗽為主要癥狀,開始為刺激性干咳,以后有痰。發(fā)熱、納差、乏力、嘔吐、腹瀉等。體檢雙肺呼吸音粗糙,可聞及不固定散在的干、濕啰音。急性支氣管炎護(hù)理評估(二)身體狀況
☆嬰幼兒期特殊類型----哮喘性支氣管炎多見于3歲以下,常伴有濕疹或其他過敏類似哮喘臨床表現(xiàn)常反復(fù)發(fā)作急性支氣管炎護(hù)理評估細(xì)菌感染白細(xì)胞數(shù)增高胸部X線無異常改變或可見肺紋理增粗
評估患兒有無相關(guān)的輔助檢查結(jié)果急性支氣管炎護(hù)理評估(四)治療要點(diǎn)祛痰、止咳酌情口服止咳糖漿、祛痰劑平喘喘憋嚴(yán)重時可霧化吸入沙丁胺醇等β2受體激動劑,或使用氨茶堿。喘息嚴(yán)重者短期使用糖皮質(zhì)激素控制感染病原體多為病毒,一般不需用抗生素;考慮為細(xì)菌感染時,可選用青霉素類抗生素;支原體感染,則給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。急性支氣管炎常見護(hù)理診斷/問題清理呼吸道無效與痰液黏稠不易咳出有關(guān)體溫過高與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)急性支氣管炎護(hù)理措施保持呼吸道通暢保持空氣新鮮,溫濕度適宜。保證充足的水分及營養(yǎng)。鼓勵患兒有效咳嗽。按醫(yī)囑使用藥物,并注意觀察療效及副
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