靜療手冊考題

灤南縣醫(yī)院2018年外科競賽題一（靜療手冊）科室 得分 一、填空。（每題分，共66分）1、一次性靜脈鋼針只用于短期或單次給藥。輸入液體 等滲或 等滲，PH 或 的液體。TOC\o"1-5"\h\z2、合格的皮膚消毒劑包括：首選的是 、 、或 。3、靜脈治療時根據(jù)患者的年齡和用藥特點選擇輸液器的 和 。4、靜療工具的選擇，在滿足治療方案的前提下，選擇 、 、 的導(dǎo)管。5、無張力貼膜固定方法：單手持膜，將貼膜的 落在穿刺點 ，將蝶翼部分 ，然后從穿刺點向四周輕壓透明敷貼，貼膜下不能出現(xiàn) 。&輸液結(jié)束后，進行封管時，沖管液量至少應(yīng)為導(dǎo)管及其附加裝置容積 ；封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置容積 。7、 留置針封管后小夾子夾閉順序：正壓接頭，在封管液注射器與接頭斷開—夾閉小夾子；負壓接頭，應(yīng)先 后 o8、使用CVCPICCPORT靜注藥物時應(yīng)使用容量 的注射器。9、靜脈炎量表中表現(xiàn)為：穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫，評 分。10、 推注刺激性腐蝕性藥物過程中，在推藥過程中，每推注 及輸液過程中每隔 需要驗證回血情況。11、靜脈留置針應(yīng)嚴格沖封管原則，采用 沖管，—封管，留置針延長管的架子夾閉位置宜靠近留置針—端。12、 經(jīng)上腔靜脈途徑置管，PICC導(dǎo)管尖端應(yīng)放置在上腔靜脈的—段到上腔靜脈與 的連接處。13、PICC附加的肝素帽或無針接頭內(nèi)有 或殘留物、 或由于任何原因取下后，在血液通路裝置 之前和 時都應(yīng)立即更14、 PICC固定時禁止在導(dǎo)管上貼膠布，導(dǎo)管應(yīng)保證固定方式不影響 和 ，不影響 和 。15、預(yù)測PICC導(dǎo)管置入長度：從預(yù)穿刺點沿靜脈走向到 再向下至—肋間隙。16、 是中心靜脈置管最嚴重的并發(fā)癥。17、維護POR時，宜使用專用護理包，連接PORT寸應(yīng)使用專用的 穿刺TOC\o"1-5"\h\z18、腸外營養(yǎng)的配置應(yīng)在層流室或超凈化臺內(nèi)配置，層流標準需達到 。19、含脂肪乳的腸外營養(yǎng)制劑應(yīng)使用濾過器孔徑在 的輸液器，輸入速度為24小時均勻輸注。二、多選題。（每題2分，共34分）1、一次性靜脈輸液鋼針不可推注或輸注以下哪些藥物（ ）A.刺激性藥物 B.發(fā)皰劑C. 腸外營養(yǎng)低于5或高于9的液體E. 滲透壓＞900mosm/L勺液體2、外周哪些部位的靜脈不適宜穿刺輸液（ ）A.下肢靜脈B.關(guān)節(jié)部位C.乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃D.有血栓史 E. 有血管手術(shù)史3、不應(yīng)使用靜脈留置針的治療包括（ ）A.持續(xù)性腐蝕性藥物B.發(fā)皰劑C.腸外營養(yǎng)D.滲透壓＞900mosm/L的液4、 靜脈留置針留置期間根據(jù)哪些情況進行評估，盡早拔除（ ）A.病情B.輸注的藥物 C. 治療方案 D.留置時間 E.并發(fā)癥5、 靜脈注射的適用范圍（ ）C.需迅速發(fā)揮藥效A.不宜口服 B. 不宜皮下、肌注C.需迅速發(fā)揮藥效D.診斷性檢查 E. 靜脈營養(yǎng)&靜注發(fā)皰劑時，禁止使用哪些途徑（ ）

7、輸入以下哪種藥物須使用精密輸液器（A.脂肪乳B.中藥制劑D.氨基酸E.化療藥物8、PICC置管是經(jīng)上肢（ ）靜脈穿刺，置入上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。A.貴要靜脈B.肘正中靜脈C.頭靜脈D.肱靜脈E.頸內(nèi)靜脈F.頸外靜脈 E.鎖骨下靜脈9、PICC可以使用的封管液包括（）%葡萄糖溶液 ~10u/ml的肝素鹽水~100u/ml的肝素鹽水D.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖溶液E.生理鹽水10、 PICC置管前，根據(jù)以下哪幾種情況的評估，選擇穿刺時機、導(dǎo)管類型及規(guī)格。（A.血管條件A.血管條件B.病情C.治療計劃D.藥物性質(zhì)E.檢驗報11、PICC置管后機械性靜脈炎發(fā)生的原因有（A.導(dǎo)管過粗、過硬B. A.導(dǎo)管過粗、過硬B. 送管速度過快C.關(guān)節(jié)部位置管D.術(shù)側(cè)手臂過度活動 E.穿刺時損傷血管12、12、為防止導(dǎo)管堵塞，下列哪些藥物需要專用沖洗液（A.甘露醇A.甘露醇B.伊曲康唑C.兩性霉素BD.丙泊酚E.脂肪乳13、PICCPORT中封管可以使用以下哪種注射器（注射器注射器C.10ml注射器D.20ml注射器14、輸血的適應(yīng)癥包括（A.低蛋白血癥B.貧血13、PICCPORT中封管可以使用以下哪種注射器（注射器注射器C.10ml注射器D.20ml注射器14、輸血的適應(yīng)癥包括（A.低蛋白血癥B.貧血C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.各種原因引起的失血15、輸血時檢查血液質(zhì)量包括（A.血袋的完整性B.血液品種C.血液顏色A.血袋的完整性B.血液品種C.血液顏色D.是否有血凝塊E.血液的有效期16、抗腫瘤藥物給藥時需要A.雙層手套A.雙層手套B.防水隔離衣C.一次性口罩17、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床表現(xiàn)包括()呼吸衰竭D.腎衰A.發(fā)熱E.腹部疼痛B.F.寒戰(zhàn) C.低血壓休克答案1、限于接近處于正常接近正常D.護目鏡E.全密閉輸液系統(tǒng)2、濃度〉％勺葡萄糖酸氯己定乙醇溶液，％勺碘伏或2%碘酊和75%酉精。3、3、材質(zhì)過濾膜孔徑4、管徑最細、長度最短、管腔最少5中央部位正上方塑形氣泡6、 2倍，倍7、后夾閉小夾子斷開注射器8>>10m9、 210、 2?5m5?10分鐘11、 脈沖式正壓近心12、 下1/3右心房13、血液殘留 完整性受損明確被污染血液培養(yǎng)取樣14、 對穿刺部位的評估 監(jiān)測治療血液循環(huán)15、 右胸鎖關(guān)節(jié)第三16、 空氣栓塞17、 無損傷針18、 百級19、二、多