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外科學(xué)第八版腸梗阻41、實(shí)際上,我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律,而是針對(duì)瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類(lèi)思想進(jìn)步?!芨ミd44、人類(lèi)受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾外科學(xué)第八版腸梗阻外科學(xué)第八版腸梗阻41、實(shí)際上,我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律,而是針對(duì)瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類(lèi)思想進(jìn)步?!芨ミd44、人類(lèi)受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部十全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等學(xué)校教材供甚礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用外科學(xué)氏衛(wèi)出版証腸梗阻李寧南京軍區(qū)南京總醫(yī)院TheeducationreformofthevillagefoundationIseeXuZhong-ju【Abstract】Thenewcoursereformisinternationaltopofinternationalcompetitiontofoundationeducationofpressureandtheeducationreformoftheinternationalcommunityfoundationofpush;Thedemandbeingdeeptoturnafoundationeducationreform;Thattimegenerationthedemandofthedevelopment.新課程改革是國(guó)際上的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)基礎(chǔ)教育的壓力和世界各國(guó)基礎(chǔ)教育改革的推動(dòng);是深化基礎(chǔ)教育改革的需要;是時(shí)代發(fā)展的需要。進(jìn)入二十一世紀(jì)各國(guó)紛紛把改革和發(fā)展教育作為參與國(guó)際間競(jìng)爭(zhēng)的首要戰(zhàn)略。各國(guó)課程改革都存在一個(gè)趨勢(shì):即把基礎(chǔ)教育改革作為增強(qiáng)綜合國(guó)力的戰(zhàn)略。鑒于課改興起及我國(guó)加入WTO的推動(dòng),客觀(guān)上我國(guó)必須實(shí)行課程標(biāo)準(zhǔn)改革。因?yàn)檎n程改革是高質(zhì)量基礎(chǔ)教育的必由之路。那么,怎樣才能使我國(guó)農(nóng)村教育落到實(shí)處,打破那種“穿新鞋、走老路”的現(xiàn)象呢,筆者有以下幾方面的感想:1.重建學(xué)校物質(zhì)文化教育離不開(kāi)物質(zhì)條件,而在教育過(guò)程中,物質(zhì)應(yīng)是第一性的,蘇赫姆斯基說(shuō)過(guò):“學(xué)校的物質(zhì)基礎(chǔ)既是一個(gè)完備的教育過(guò)程必不可少的條件,同時(shí)又是對(duì)學(xué)生精神世界加以影響的手段”。學(xué)校物質(zhì)條件的好壞,給學(xué)生的熏陶是截然不同的。要深化農(nóng)村課改就要建立優(yōu)美的學(xué)校環(huán)境和完善教學(xué)設(shè)備。首先、政府要加大投入、美化校園環(huán)境、完善教育教學(xué)設(shè)備,逐步建立起“花園式”學(xué)校;完善電腦室、語(yǔ)音室、實(shí)驗(yàn)室、儀器室、科技活動(dòng)室、教工活動(dòng)室等設(shè)施。其次、充分發(fā)揮學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性,布置自己的校園、教室。讓學(xué)生用自己的作品,自己書(shū)寫(xiě)的名人名言等來(lái)布置自己的校園、教室,讓校園的一草一木能反映兒童及青少年的無(wú)邪與純真、情趣與創(chuàng)造意識(shí)。2.重建學(xué)校管理模式首先、要更新學(xué)校管理理念。學(xué)校管理理念是學(xué)校管理者的指導(dǎo)思想,與新課程理念相一致的學(xué)校管理理念是確保新課程改革順利實(shí)施的重要基礎(chǔ)。要落實(shí)新課程改革,學(xué)校管理者的理念必須領(lǐng)先。這要求學(xué)校管理者積極主動(dòng)的參與各種課程改革培訓(xùn)和各種課改實(shí)踐活動(dòng),真正的讓新課程的理念深深印在他們的腦中,把促進(jìn)每位學(xué)生的發(fā)展作為學(xué)校工作的出發(fā)點(diǎn),樹(shù)立“一切為了學(xué)生、高度尊重學(xué)生、全面依靠學(xué)生、以生為本”的學(xué)校管理理念。其次、更新管理方式。過(guò)去,學(xué)校多采用權(quán)威命令的管理方式,片面追求“高效率”、“高升學(xué)歷”,導(dǎo)致在管理過(guò)程中出現(xiàn)“見(jiàn)物不見(jiàn)人”“見(jiàn)分不見(jiàn)人”的現(xiàn)象,這種管理方式是與新課程實(shí)施要求相背離的。新課標(biāo)指出學(xué)校管理應(yīng)突出“以人為本”。學(xué)校管理者要把學(xué)校發(fā)展與個(gè)體發(fā)展緊密地結(jié)合起來(lái)。本著“管理即服務(wù)”的原則,有針對(duì)性的為師生提供多方面、多角度、熱情周到的服務(wù),使學(xué)校管理工作的實(shí)際效果大大增強(qiáng)。并通過(guò)“賽,展,研,獎(jiǎng)”來(lái)讓學(xué)校出現(xiàn)更多名師與優(yōu)生。3.重建學(xué)校精神文化首先、要求重建平等、和諧的人際氛圍。傳統(tǒng)的課堂中,教師與學(xué)生的地位是不平等的,教師擁有絕對(duì)的權(quán)威,學(xué)生處于被動(dòng)服從的地位。新課標(biāo)則強(qiáng)調(diào)師生關(guān)系的重建,打破課堂嚴(yán)肅、莊嚴(yán)的氛圍,讓學(xué)生自由發(fā)表不同見(jiàn)解,還可以提出與教師相反相駁的意見(jiàn),教師應(yīng)尊重學(xué)生對(duì)問(wèn)題的不同看法,讓師生在一種平等,民主和諧的氛圍中共同活動(dòng)。其次、讓課堂氛圍充滿(mǎn)聲機(jī)與活力。傳統(tǒng)教學(xué)以講授為主,注重知識(shí)的傳播,忽視了獲起知識(shí)的過(guò)程中情感態(tài)度與價(jià)值觀(guān)的培養(yǎng),課堂氣氛沉悶壓抑,在很大程度上失去了對(duì)學(xué)生的人文關(guān)懷。所以新課改要求:一、提高學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的地位,教師應(yīng)該聽(tīng)取來(lái)自不同方面的建議,讓學(xué)生選擇不同的學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)伙伴,充分滿(mǎn)足學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的需要。二,尊重學(xué)生個(gè)性,學(xué)生作出的信息反饋教師不應(yīng)恪守答案的一致性與標(biāo)準(zhǔn)化,允許學(xué)生存在自己獨(dú)特的見(jiàn)解。例如:岳簏書(shū)社出版的中國(guó)歷史七年級(jí)上冊(cè)第一課北京人使用的砍砸器,刮削器和尖狀器圖片,教師可以引導(dǎo)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí),提問(wèn)學(xué)生這些工具可以用來(lái)做什么,學(xué)生就會(huì)把這些工具同生活聯(lián)系起來(lái),答案各異。三,改變課堂評(píng)價(jià)觀(guān)念。對(duì)學(xué)生的回答,舊教學(xué)觀(guān)要么一棒子打死,要么帶有責(zé)備口氣。新的課堂評(píng)價(jià)觀(guān)念要求做到對(duì)學(xué)生的寬容與理解,應(yīng)該多一些“你的回答真有創(chuàng)意”“認(rèn)真想想、你會(huì)回答得更好”“你真聰明”,“你很會(huì)用腦子”等激勵(lì)性語(yǔ)言,就是學(xué)生的回答有錯(cuò)誤,也要先肯定優(yōu)點(diǎn)再指出不足。4.轉(zhuǎn)變教學(xué)活動(dòng)中的角色首先、傳統(tǒng)教學(xué)中,教師是高高在上的權(quán)威者、主宰者,師生之間沒(méi)有親和力。新課改則強(qiáng)調(diào)教師要主動(dòng)走下講臺(tái),參與學(xué)生的學(xué)習(xí)、討論。這樣,教師就會(huì)變得有親和力,真正成了學(xué)生的知心人。其次、改變教學(xué)方法,傳統(tǒng)教學(xué)中,教師過(guò)分重教,學(xué)生成了儲(chǔ)存器,錄音機(jī)。新課改中,教師不僅要考慮到讓學(xué)生如何提高學(xué)習(xí)水平,而且要考慮到個(gè)體差異、學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)的興趣等,才能達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。第三、轉(zhuǎn)變課堂學(xué)習(xí)方式。傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習(xí)方法是死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練、采用疲勞戰(zhàn)、題海戰(zhàn)來(lái)達(dá)到獲取知識(shí)的目的。新課改則倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,提倡師生、生生之間的互動(dòng)。要實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變,首先要讓學(xué)生有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。教師在課堂參與活動(dòng)中要培養(yǎng)學(xué)生自己提出問(wèn)題、自己思考、自己實(shí)驗(yàn)、自己操作,把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,使課堂充滿(mǎn)生機(jī)與活力。其次要加強(qiáng)師生對(duì)話(huà)。在課堂教學(xué)中教師應(yīng)減少“獨(dú)白”,要更多的注重與學(xué)生交往、互動(dòng),學(xué)會(huì)創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)與學(xué)生對(duì)話(huà),讓學(xué)生敢想、敢說(shuō)、開(kāi)拓、創(chuàng)新。一、從元音字母、字母組合的讀音規(guī)則學(xué)起,有計(jì)劃的掌握單詞的拼寫(xiě)形式我們?cè)谝话阈B?tīng)課中發(fā)現(xiàn),不少的英語(yǔ)教師十分重視單詞教學(xué),教師們注意音和形的組合規(guī)律,學(xué)生們通過(guò)不斷的訓(xùn)練,把一定的音和應(yīng)該對(duì)應(yīng)的形聯(lián)想性起來(lái),又把一定的形和應(yīng)該有可能對(duì)應(yīng)的一定的音聯(lián)系起來(lái),通過(guò)每次新舊單詞的學(xué)習(xí)與反復(fù)練習(xí),在學(xué)生們的記憶中形成了音、形自然聯(lián)系模式,從而不斷筑建出越來(lái)越好記,越來(lái)起易記的英語(yǔ)單詞群。如我們可以讓學(xué)生把元音[i:][i]等聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí),而后又根據(jù)新詞的音,有計(jì)劃性地將其它組合的發(fā)音規(guī)律的進(jìn)行聯(lián)系性學(xué)習(xí)和總結(jié),這樣的學(xué)習(xí)方法就能將he,she,see,meet,sea,tea,piece等單詞中的元音字母及元音字母組合的音與形結(jié)合起來(lái)并區(qū)分開(kāi)。二、善于利用生活中的生動(dòng)有趣的情景,掌握單詞的讀音單詞的準(zhǔn)確讀音是英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)的開(kāi)始,更是引起學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)興趣的重要開(kāi)端,我們發(fā)現(xiàn)70后80后的年輕老師們的單詞的讀音總體都比較好,但在創(chuàng)設(shè)具體情景則需要用心備課。利用課堂實(shí)景、模擬情景、表演情景、直觀(guān)教具情景、校園實(shí)景、想象情景、故事情景等。在具體情景中教單詞的讀音,讓學(xué)生們將新單詞讀音與中文、地方方言、大自然中的許多音聯(lián)系起來(lái)記憶,這樣,不但可以克服孤立記單詞容易遺忘的缺陷,而且能培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的濃厚的興趣。三、利用圖像記憶單詞在從事教研工作中不難發(fā)現(xiàn),學(xué)生們對(duì)新單詞的短暫記憶超出我們的想像,但若不通過(guò)反復(fù)的復(fù)習(xí)與操練,許多單詞很快被忘記,或是混淆不清,更談不上運(yùn)用自如了,因此,單詞學(xué)習(xí)仍然是很多孩子英語(yǔ)學(xué)習(xí)的絆腳石。根據(jù)《艾賓浩斯遺忘曲線(xiàn)》《左右腦協(xié)調(diào)記憶理論》等科學(xué)理論,教師可通過(guò)對(duì)單詞進(jìn)行合理拆分,生熟聯(lián)想,形象模塊,運(yùn)用多媒體技術(shù)強(qiáng)化發(fā)音,強(qiáng)化拼寫(xiě)記憶將單詞的音形意三要素,用生動(dòng)風(fēng)趣的漫畫(huà)故事展示出來(lái),把對(duì)單詞的抽象記憶變成了漫畫(huà)的形象記憶,用音形意相結(jié)合,圖文聲同步,多感官刺激,開(kāi)發(fā)人的左右腦協(xié)調(diào)記憶優(yōu)勢(shì),從而調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的興趣和積極性,使得學(xué)習(xí)單詞的效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量大大提高,如教teach和teacher。我們可以用動(dòng)漫的圖面出現(xiàn)一位老師正喝著一杯茶,坐在椅子上教學(xué)生們的畫(huà)面,然后出現(xiàn)tea-ch,tea-ch-er,生動(dòng)的告訴學(xué)生們老師常常上課時(shí)口渴,需要喝點(diǎn)茶,這樣,tea這個(gè)單詞富有了全新的運(yùn)用意義,今后凡看到單詞中出現(xiàn)tea,便于茶聯(lián)系起來(lái)記憶。老師細(xì)心地將單詞排列組合成一幅幅有趣的小故事畫(huà)面,如同看小人書(shū)一般地快樂(lè)學(xué)習(xí)記憶單詞,而這些生活富有生活情趣的畫(huà)面將永久留在學(xué)生們的腦海中。四、拓展性單詞學(xué)習(xí)拓展單詞的學(xué)習(xí)是基于在學(xué)會(huì)的新單詞的基礎(chǔ)上有意識(shí)的將相關(guān)的單詞或是詞組進(jìn)行由易到難的拓寬。學(xué)生學(xué)習(xí)一個(gè)新詞匯,往往想知道其它與其相關(guān)聯(lián)的詞,這給詞匯的擴(kuò)展提供了良機(jī)。相關(guān)的單詞可選用現(xiàn)階段將要學(xué)習(xí)的詞匯,或是熱門(mén)單詞、詞組,讓學(xué)生們?cè)谂d趣中無(wú)負(fù)擔(dān)地拓展了單詞量,詞匯的學(xué)習(xí)變得豐富多彩老師可以精心選擇所想拓展的可以有效運(yùn)用的詞匯,不間斷的反復(fù)出現(xiàn),反復(fù)運(yùn)用,每節(jié)課有計(jì)劃的劃出5―8分鐘和學(xué)生們一起研究性的學(xué)習(xí)單詞和拓展單詞的固定教學(xué)活動(dòng),通過(guò)PPT的大量單詞的演繹以及學(xué)生們興趣的單詞競(jìng)賽等等活動(dòng),視單詞學(xué)習(xí)和拓展學(xué)習(xí)為師生雙邊教學(xué)活動(dòng)的必然內(nèi)容和學(xué)習(xí)課文前的必備“敲門(mén)磚”,老師與學(xué)生共同不間斷地建立強(qiáng)烈的單詞學(xué)習(xí)與拓展運(yùn)用的良好意識(shí)與學(xué)習(xí)習(xí)慣,師生一起持之以恒,詞匯學(xué)習(xí)必將成為每節(jié)英語(yǔ)課堂中學(xué)生的興趣點(diǎn)。五、記憶樹(shù)式的單詞分類(lèi)學(xué)習(xí)初中英語(yǔ)語(yǔ)匯學(xué)習(xí)量的增加是在小學(xué)已學(xué)單詞的基礎(chǔ)上科學(xué)安排逐一出現(xiàn)、逐層加深。我們?cè)诼?tīng)課中發(fā)現(xiàn)細(xì)心的老師都十分重視新舊單詞的不斷交替出現(xiàn),用找同意詞、反意詞、同類(lèi)詞、同音詞等等方法將單詞分類(lèi)出現(xiàn),加強(qiáng)學(xué)生們的記憶。記憶樹(shù)式的單詞累積教學(xué)法則為以上的單詞教學(xué)增加了一種極為直觀(guān)、更為有條理的單詞記憶圖景:教師可在班級(jí)里布置英語(yǔ)學(xué)習(xí)園地,畫(huà)出幾個(gè)大小不一的樹(shù)林,將已會(huì)的單詞分類(lèi)掛上不同的樹(shù)枝條上,并為每個(gè)不同的樹(shù)取個(gè)名字,如動(dòng)物們的樹(shù)寶寶、人物小樹(shù)、形容詞家族的樹(shù)、名字們的紅樹(shù)林等等,這些單詞記憶樹(shù)林每當(dāng)有新的成員加入,教師可讓學(xué)生們不斷的為樹(shù)林里的每棵樹(shù)的不斷“長(zhǎng)高長(zhǎng)壯”添上“新綠”,課堂單詞教學(xué)中不斷的領(lǐng)著學(xué)生們來(lái)到“樹(shù)林”里,暢游在詞匯學(xué)習(xí)的興奮中,在單詞的記憶樹(shù)里,學(xué)生們能一次次的理清單詞記憶的線(xiàn)路,能一次次的聯(lián)想出每一個(gè)單詞腦中記憶具體位置,能讓不同的樹(shù)木有名有姓,更有學(xué)生們的精心看護(hù)與培育。這是直觀(guān)生動(dòng)的單詞的學(xué)習(xí),更是給學(xué)生記憶單詞一種科學(xué)的方法,從而使學(xué)生對(duì)英語(yǔ)單詞的學(xué)習(xí)感到有條理、有規(guī)律,學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性也自然被調(diào)動(dòng)起來(lái),英語(yǔ)課堂教學(xué)活動(dòng)變得“鮮活”起來(lái)。六、串連組合式單詞教學(xué)英語(yǔ)單詞學(xué)習(xí)的目地就是要能在實(shí)際交際中脫口而出,如今,啞吧英語(yǔ)現(xiàn)象仍舊普遍存在,其原因是多方面的。但就課堂英語(yǔ)教學(xué)情況看,學(xué)生們無(wú)法與現(xiàn)實(shí)生活的交流緊密聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí),更無(wú)法在課后的生活中自覺(jué)地運(yùn)用。隨著新課程改革不斷推進(jìn),隨著中高考對(duì)語(yǔ)言運(yùn)用能力考點(diǎn)的重視,不少英語(yǔ)教師意識(shí)到課堂單詞教學(xué)的成功與實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言能力的提高是緊密相連的,因此課堂內(nèi)英語(yǔ)單詞串連組合式單詞教學(xué)方法不失為一種學(xué)生真正能“活起來(lái)”的靈丹妙藥:教會(huì)目標(biāo)的新單詞后,教師將新單詞和已學(xué)過(guò)的幾個(gè)舊單詞組合起來(lái),并分成單詞組,讓學(xué)生分組討論2-3分鐘后,請(qǐng)學(xué)生將每一個(gè)單詞組串連成一個(gè)有一定意義的小故事,可要求學(xué)生以對(duì)話(huà)、小故事、小慢畫(huà)等形式連起來(lái)。這種方法能快速檢查出學(xué)習(xí)對(duì)單詞的運(yùn)用的準(zhǔn)確性,能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)運(yùn)用單詞表達(dá)思想,能使學(xué)生的腦子自覺(jué)的開(kāi)動(dòng)起來(lái),能培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用單詞不斷地相互交流的強(qiáng)烈意識(shí),同時(shí)提高了學(xué)生口語(yǔ)交際能力和敢于創(chuàng)新的能力。這樣的課堂單詞教學(xué)讓學(xué)生們充分體驗(yàn)到新知識(shí)直接輸出的快樂(lè),這樣的單詞教學(xué)更能讓學(xué)生們分享到創(chuàng)意小故事所帶來(lái)的驚喜與難忘的記憶。而教師從中只幫助他們分組、幫助他們更完整著表達(dá)他們的小故事。通過(guò)以上課堂單詞教學(xué)活動(dòng)的種種方法記憶單詞,讓單詞“活”在學(xué)生們的腦海里,“掛”在學(xué)生們的嘴邊;讓學(xué)生們成為“能說(shuō)會(huì)道”的學(xué)者;讓學(xué)生將已收獲的各類(lèi)單詞化為課文中的具體的有意義的表達(dá),化為自己創(chuàng)造的句子,成為可自然表達(dá)出來(lái)的的學(xué)生思想的一部分。最終使英語(yǔ)的單詞學(xué)習(xí)真正化為學(xué)生們的濃厚的學(xué)習(xí)英語(yǔ)興趣,讓每一個(gè)學(xué)生真正分享到英語(yǔ)單詞學(xué)習(xí)的快樂(lè)。外科學(xué)第八版腸梗阻41、實(shí)際上,我們想要的不是針對(duì)犯罪的1十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部十全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等學(xué)校教材供甚礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用外科學(xué)氏衛(wèi)出版証十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材2腸梗阻李寧南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腸梗阻3第27章腸梗阻概念·任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱(chēng)腸梗阻。是常見(jiàn)的外科急腹癥之第27章腸梗阻4第27章腸梗阻病因及分類(lèi)機(jī)械性腸梗阻(mechanicalileus)動(dòng)力性腸梗阻(dynamicileus)·血運(yùn)性腸梗阻假性腸梗阻(pseudo-obstruction)第27章腸梗阻5第27章腸梗阻機(jī)械性腸梗阻機(jī)械性因素致病嵌頓疝導(dǎo)致分類(lèi)的腸梗阻腸腔外因素腸壁因素冒腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻陳膠內(nèi)園素一蠕蟲(chóng)導(dǎo)致的多腸梗阻第27章腸梗阻6第27章腸梗阻動(dòng)力性腸梗阻神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致的腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂麻痹性腸梗阻(paralyticileus)由嚴(yán)重的神經(jīng)、體液、代謝改變所致痙攣性腸梗阻(spasticileus)急性腸炎、腸功能紊亂、慢性鋁中毒第27章腸梗阻7第27章腸梗阻舉例:降結(jié)腸痙攣致不完全性腸梗阻①時(shí)間點(diǎn)1:降結(jié)腸②時(shí)間點(diǎn)2(3分鐘后)第27章腸梗阻8第27章腸梗阻血運(yùn)性腸梗阻腸系膜扭轉(zhuǎn)、血栓、栓塞等冖腸血運(yùn)暲礙腸系膜扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的腸梗阻第27章腸梗阻9第27章腸梗阻假性腸梗阻·原因不明,表現(xiàn)為腸蠕動(dòng)障礙·腸管平滑肌異常或腸壁神經(jīng)叢異常舉例:系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并假性腸梗阻第27章腸梗阻10第27章腸梗阻按腸壁血運(yùn)有無(wú)障礙分類(lèi)單純性腸梗阻(simpleintestinalobstruction)絞窄性腸梗阻(strangulatedintestinalobstruction)單純性,腸管無(wú)血運(yùn)障礙絞窄性,腸壁缺血壞死第27章腸梗阻11外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件12外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件13外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件14外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件15外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件16外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件17外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件18外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件19外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件20外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件21外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件22外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件23外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件24外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件25外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件26外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件27外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件28外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件29外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件30外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件31外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件32外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件33外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件34外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件35外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件36外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件37外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件38外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件39外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件40外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件41外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件42外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件43外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件44外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件45外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件46外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件47外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件48外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件49外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件50外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件51外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件52外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件53外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件54外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件55外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件56外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件57外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件58外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件59外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件60外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件61外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件62外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件63外科學(xué)-第八版-腸梗阻課件6451、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸,生命是活動(dòng)。——盧梭

53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>

54、唯書(shū)籍不朽?!獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書(shū)?!芏鱽?lái)謝謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游

52、65外科學(xué)第八版腸梗阻41、實(shí)際上,我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律,而是針對(duì)瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類(lèi)思想進(jìn)步?!芨ミd44、人類(lèi)受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾外科學(xué)第八版腸梗阻外科學(xué)第八版腸梗阻41、實(shí)際上,我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律,而是針對(duì)瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類(lèi)思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類(lèi)受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部十全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等學(xué)校教材供甚礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用外科學(xué)氏衛(wèi)出版証腸梗阻李寧南京軍區(qū)南京總醫(yī)院TheeducationreformofthevillagefoundationIseeXuZhong-ju【Abstract】Thenewcoursereformisinternationaltopofinternationalcompetitiontofoundationeducationofpressureandtheeducationreformoftheinternationalcommunityfoundationofpush;Thedemandbeingdeeptoturnafoundationeducationreform;Thattimegenerationthedemandofthedevelopment.新課程改革是國(guó)際上的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)基礎(chǔ)教育的壓力和世界各國(guó)基礎(chǔ)教育改革的推動(dòng);是深化基礎(chǔ)教育改革的需要;是時(shí)代發(fā)展的需要。進(jìn)入二十一世紀(jì)各國(guó)紛紛把改革和發(fā)展教育作為參與國(guó)際間競(jìng)爭(zhēng)的首要戰(zhàn)略。各國(guó)課程改革都存在一個(gè)趨勢(shì):即把基礎(chǔ)教育改革作為增強(qiáng)綜合國(guó)力的戰(zhàn)略。鑒于課改興起及我國(guó)加入WTO的推動(dòng),客觀(guān)上我國(guó)必須實(shí)行課程標(biāo)準(zhǔn)改革。因?yàn)檎n程改革是高質(zhì)量基礎(chǔ)教育的必由之路。那么,怎樣才能使我國(guó)農(nóng)村教育落到實(shí)處,打破那種“穿新鞋、走老路”的現(xiàn)象呢,筆者有以下幾方面的感想:1.重建學(xué)校物質(zhì)文化教育離不開(kāi)物質(zhì)條件,而在教育過(guò)程中,物質(zhì)應(yīng)是第一性的,蘇赫姆斯基說(shuō)過(guò):“學(xué)校的物質(zhì)基礎(chǔ)既是一個(gè)完備的教育過(guò)程必不可少的條件,同時(shí)又是對(duì)學(xué)生精神世界加以影響的手段”。學(xué)校物質(zhì)條件的好壞,給學(xué)生的熏陶是截然不同的。要深化農(nóng)村課改就要建立優(yōu)美的學(xué)校環(huán)境和完善教學(xué)設(shè)備。首先、政府要加大投入、美化校園環(huán)境、完善教育教學(xué)設(shè)備,逐步建立起“花園式”學(xué)校;完善電腦室、語(yǔ)音室、實(shí)驗(yàn)室、儀器室、科技活動(dòng)室、教工活動(dòng)室等設(shè)施。其次、充分發(fā)揮學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性,布置自己的校園、教室。讓學(xué)生用自己的作品,自己書(shū)寫(xiě)的名人名言等來(lái)布置自己的校園、教室,讓校園的一草一木能反映兒童及青少年的無(wú)邪與純真、情趣與創(chuàng)造意識(shí)。2.重建學(xué)校管理模式首先、要更新學(xué)校管理理念。學(xué)校管理理念是學(xué)校管理者的指導(dǎo)思想,與新課程理念相一致的學(xué)校管理理念是確保新課程改革順利實(shí)施的重要基礎(chǔ)。要落實(shí)新課程改革,學(xué)校管理者的理念必須領(lǐng)先。這要求學(xué)校管理者積極主動(dòng)的參與各種課程改革培訓(xùn)和各種課改實(shí)踐活動(dòng),真正的讓新課程的理念深深印在他們的腦中,把促進(jìn)每位學(xué)生的發(fā)展作為學(xué)校工作的出發(fā)點(diǎn),樹(shù)立“一切為了學(xué)生、高度尊重學(xué)生、全面依靠學(xué)生、以生為本”的學(xué)校管理理念。其次、更新管理方式。過(guò)去,學(xué)校多采用權(quán)威命令的管理方式,片面追求“高效率”、“高升學(xué)歷”,導(dǎo)致在管理過(guò)程中出現(xiàn)“見(jiàn)物不見(jiàn)人”“見(jiàn)分不見(jiàn)人”的現(xiàn)象,這種管理方式是與新課程實(shí)施要求相背離的。新課標(biāo)指出學(xué)校管理應(yīng)突出“以人為本”。學(xué)校管理者要把學(xué)校發(fā)展與個(gè)體發(fā)展緊密地結(jié)合起來(lái)。本著“管理即服務(wù)”的原則,有針對(duì)性的為師生提供多方面、多角度、熱情周到的服務(wù),使學(xué)校管理工作的實(shí)際效果大大增強(qiáng)。并通過(guò)“賽,展,研,獎(jiǎng)”來(lái)讓學(xué)校出現(xiàn)更多名師與優(yōu)生。3.重建學(xué)校精神文化首先、要求重建平等、和諧的人際氛圍。傳統(tǒng)的課堂中,教師與學(xué)生的地位是不平等的,教師擁有絕對(duì)的權(quán)威,學(xué)生處于被動(dòng)服從的地位。新課標(biāo)則強(qiáng)調(diào)師生關(guān)系的重建,打破課堂嚴(yán)肅、莊嚴(yán)的氛圍,讓學(xué)生自由發(fā)表不同見(jiàn)解,還可以提出與教師相反相駁的意見(jiàn),教師應(yīng)尊重學(xué)生對(duì)問(wèn)題的不同看法,讓師生在一種平等,民主和諧的氛圍中共同活動(dòng)。其次、讓課堂氛圍充滿(mǎn)聲機(jī)與活力。傳統(tǒng)教學(xué)以講授為主,注重知識(shí)的傳播,忽視了獲起知識(shí)的過(guò)程中情感態(tài)度與價(jià)值觀(guān)的培養(yǎng),課堂氣氛沉悶壓抑,在很大程度上失去了對(duì)學(xué)生的人文關(guān)懷。所以新課改要求:一、提高學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的地位,教師應(yīng)該聽(tīng)取來(lái)自不同方面的建議,讓學(xué)生選擇不同的學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)伙伴,充分滿(mǎn)足學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的需要。二,尊重學(xué)生個(gè)性,學(xué)生作出的信息反饋教師不應(yīng)恪守答案的一致性與標(biāo)準(zhǔn)化,允許學(xué)生存在自己獨(dú)特的見(jiàn)解。例如:岳簏書(shū)社出版的中國(guó)歷史七年級(jí)上冊(cè)第一課北京人使用的砍砸器,刮削器和尖狀器圖片,教師可以引導(dǎo)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí),提問(wèn)學(xué)生這些工具可以用來(lái)做什么,學(xué)生就會(huì)把這些工具同生活聯(lián)系起來(lái),答案各異。三,改變課堂評(píng)價(jià)觀(guān)念。對(duì)學(xué)生的回答,舊教學(xué)觀(guān)要么一棒子打死,要么帶有責(zé)備口氣。新的課堂評(píng)價(jià)觀(guān)念要求做到對(duì)學(xué)生的寬容與理解,應(yīng)該多一些“你的回答真有創(chuàng)意”“認(rèn)真想想、你會(huì)回答得更好”“你真聰明”,“你很會(huì)用腦子”等激勵(lì)性語(yǔ)言,就是學(xué)生的回答有錯(cuò)誤,也要先肯定優(yōu)點(diǎn)再指出不足。4.轉(zhuǎn)變教學(xué)活動(dòng)中的角色首先、傳統(tǒng)教學(xué)中,教師是高高在上的權(quán)威者、主宰者,師生之間沒(méi)有親和力。新課改則強(qiáng)調(diào)教師要主動(dòng)走下講臺(tái),參與學(xué)生的學(xué)習(xí)、討論。這樣,教師就會(huì)變得有親和力,真正成了學(xué)生的知心人。其次、改變教學(xué)方法,傳統(tǒng)教學(xué)中,教師過(guò)分重教,學(xué)生成了儲(chǔ)存器,錄音機(jī)。新課改中,教師不僅要考慮到讓學(xué)生如何提高學(xué)習(xí)水平,而且要考慮到個(gè)體差異、學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)的興趣等,才能達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。第三、轉(zhuǎn)變課堂學(xué)習(xí)方式。傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習(xí)方法是死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練、采用疲勞戰(zhàn)、題海戰(zhàn)來(lái)達(dá)到獲取知識(shí)的目的。新課改則倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,提倡師生、生生之間的互動(dòng)。要實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變,首先要讓學(xué)生有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。教師在課堂參與活動(dòng)中要培養(yǎng)學(xué)生自己提出問(wèn)題、自己思考、自己實(shí)驗(yàn)、自己操作,把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,使課堂充滿(mǎn)生機(jī)與活力。其次要加強(qiáng)師生對(duì)話(huà)。在課堂教學(xué)中教師應(yīng)減少“獨(dú)白”,要更多的注重與學(xué)生交往、互動(dòng),學(xué)會(huì)創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)與學(xué)生對(duì)話(huà),讓學(xué)生敢想、敢說(shuō)、開(kāi)拓、創(chuàng)新。一、從元音字母、字母組合的讀音規(guī)則學(xué)起,有計(jì)劃的掌握單詞的拼寫(xiě)形式我們?cè)谝话阈B?tīng)課中發(fā)現(xiàn),不少的英語(yǔ)教師十分重視單詞教學(xué),教師們注意音和形的組合規(guī)律,學(xué)生們通過(guò)不斷的訓(xùn)練,把一定的音和應(yīng)該對(duì)應(yīng)的形聯(lián)想性起來(lái),又把一定的形和應(yīng)該有可能對(duì)應(yīng)的一定的音聯(lián)系起來(lái),通過(guò)每次新舊單詞的學(xué)習(xí)與反復(fù)練習(xí),在學(xué)生們的記憶中形成了音、形自然聯(lián)系模式,從而不斷筑建出越來(lái)越好記,越來(lái)起易記的英語(yǔ)單詞群。如我們可以讓學(xué)生把元音[i:][i]等聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí),而后又根據(jù)新詞的音,有計(jì)劃性地將其它組合的發(fā)音規(guī)律的進(jìn)行聯(lián)系性學(xué)習(xí)和總結(jié),這樣的學(xué)習(xí)方法就能將he,she,see,meet,sea,tea,piece等單詞中的元音字母及元音字母組合的音與形結(jié)合起來(lái)并區(qū)分開(kāi)。二、善于利用生活中的生動(dòng)有趣的情景,掌握單詞的讀音單詞的準(zhǔn)確讀音是英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)的開(kāi)始,更是引起學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)興趣的重要開(kāi)端,我們發(fā)現(xiàn)70后80后的年輕老師們的單詞的讀音總體都比較好,但在創(chuàng)設(shè)具體情景則需要用心備課。利用課堂實(shí)景、模擬情景、表演情景、直觀(guān)教具情景、校園實(shí)景、想象情景、故事情景等。在具體情景中教單詞的讀音,讓學(xué)生們將新單詞讀音與中文、地方方言、大自然中的許多音聯(lián)系起來(lái)記憶,這樣,不但可以克服孤立記單詞容易遺忘的缺陷,而且能培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的濃厚的興趣。三、利用圖像記憶單詞在從事教研工作中不難發(fā)現(xiàn),學(xué)生們對(duì)新單詞的短暫記憶超出我們的想像,但若不通過(guò)反復(fù)的復(fù)習(xí)與操練,許多單詞很快被忘記,或是混淆不清,更談不上運(yùn)用自如了,因此,單詞學(xué)習(xí)仍然是很多孩子英語(yǔ)學(xué)習(xí)的絆腳石。根據(jù)《艾賓浩斯遺忘曲線(xiàn)》《左右腦協(xié)調(diào)記憶理論》等科學(xué)理論,教師可通過(guò)對(duì)單詞進(jìn)行合理拆分,生熟聯(lián)想,形象模塊,運(yùn)用多媒體技術(shù)強(qiáng)化發(fā)音,強(qiáng)化拼寫(xiě)記憶將單詞的音形意三要素,用生動(dòng)風(fēng)趣的漫畫(huà)故事展示出來(lái),把對(duì)單詞的抽象記憶變成了漫畫(huà)的形象記憶,用音形意相結(jié)合,圖文聲同步,多感官刺激,開(kāi)發(fā)人的左右腦協(xié)調(diào)記憶優(yōu)勢(shì),從而調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的興趣和積極性,使得學(xué)習(xí)單詞的效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量大大提高,如教teach和teacher。我們可以用動(dòng)漫的圖面出現(xiàn)一位老師正喝著一杯茶,坐在椅子上教學(xué)生們的畫(huà)面,然后出現(xiàn)tea-ch,tea-ch-er,生動(dòng)的告訴學(xué)生們老師常常上課時(shí)口渴,需要喝點(diǎn)茶,這樣,tea這個(gè)單詞富有了全新的運(yùn)用意義,今后凡看到單詞中出現(xiàn)tea,便于茶聯(lián)系起來(lái)記憶。老師細(xì)心地將單詞排列組合成一幅幅有趣的小故事畫(huà)面,如同看小人書(shū)一般地快樂(lè)學(xué)習(xí)記憶單詞,而這些生活富有生活情趣的畫(huà)面將永久留在學(xué)生們的腦海中。四、拓展性單詞學(xué)習(xí)拓展單詞的學(xué)習(xí)是基于在學(xué)會(huì)的新單詞的基礎(chǔ)上有意識(shí)的將相關(guān)的單詞或是詞組進(jìn)行由易到難的拓寬。學(xué)生學(xué)習(xí)一個(gè)新詞匯,往往想知道其它與其相關(guān)聯(lián)的詞,這給詞匯的擴(kuò)展提供了良機(jī)。相關(guān)的單詞可選用現(xiàn)階段將要學(xué)習(xí)的詞匯,或是熱門(mén)單詞、詞組,讓學(xué)生們?cè)谂d趣中無(wú)負(fù)擔(dān)地拓展了單詞量,詞匯的學(xué)習(xí)變得豐富多彩老師可以精心選擇所想拓展的可以有效運(yùn)用的詞匯,不間斷的反復(fù)出現(xiàn),反復(fù)運(yùn)用,每節(jié)課有計(jì)劃的劃出5―8分鐘和學(xué)生們一起研究性的學(xué)習(xí)單詞和拓展單詞的固定教學(xué)活動(dòng),通過(guò)PPT的大量單詞的演繹以及學(xué)生們興趣的單詞競(jìng)賽等等活動(dòng),視單詞學(xué)習(xí)和拓展學(xué)習(xí)為師生雙邊教學(xué)活動(dòng)的必然內(nèi)容和學(xué)習(xí)課文前的必備“敲門(mén)磚”,老師與學(xué)生共同不間斷地建立強(qiáng)烈的單詞學(xué)習(xí)與拓展運(yùn)用的良好意識(shí)與學(xué)習(xí)習(xí)慣,師生一起持之以恒,詞匯學(xué)習(xí)必將成為每節(jié)英語(yǔ)課堂中學(xué)生的興趣點(diǎn)。五、記憶樹(shù)式的單詞分類(lèi)學(xué)習(xí)初中英語(yǔ)語(yǔ)匯學(xué)習(xí)量的增加是在小學(xué)已學(xué)單詞的基礎(chǔ)上科學(xué)安排逐一出現(xiàn)、逐層加深。我們?cè)诼?tīng)課中發(fā)現(xiàn)細(xì)心的老師都十分重視新舊單詞的不斷交替出現(xiàn),用找同意詞、反意詞、同類(lèi)詞、同音詞等等方法將單詞分類(lèi)出現(xiàn),加強(qiáng)學(xué)生們的記憶。記憶樹(shù)式的單詞累積教學(xué)法則為以上的單詞教學(xué)增加了一種極為直觀(guān)、更為有條理的單詞記憶圖景:教師可在班級(jí)里布置英語(yǔ)學(xué)習(xí)園地,畫(huà)出幾個(gè)大小不一的樹(shù)林,將已會(huì)的單詞分類(lèi)掛上不同的樹(shù)枝條上,并為每個(gè)不同的樹(shù)取個(gè)名字,如動(dòng)物們的樹(shù)寶寶、人物小樹(shù)、形容詞家族的樹(shù)、名字們的紅樹(shù)林等等,這些單詞記憶樹(shù)林每當(dāng)有新的成員加入,教師可讓學(xué)生們不斷的為樹(shù)林里的每棵樹(shù)的不斷“長(zhǎng)高長(zhǎng)壯”添上“新綠”,課堂單詞教學(xué)中不斷的領(lǐng)著學(xué)生們來(lái)到“樹(shù)林”里,暢游在詞匯學(xué)習(xí)的興奮中,在單詞的記憶樹(shù)里,學(xué)生們能一次次的理清單詞記憶的線(xiàn)路,能一次次的聯(lián)想出每一個(gè)單詞腦中記憶具體位置,能讓不同的樹(shù)木有名有姓,更有學(xué)生們的精心看護(hù)與培育。這是直觀(guān)生動(dòng)的單詞的學(xué)習(xí),更是給學(xué)生記憶單詞一種科學(xué)的方法,從而使學(xué)生對(duì)英語(yǔ)單詞的學(xué)習(xí)感到有條理、有規(guī)律,學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性也自然被調(diào)動(dòng)起來(lái),英語(yǔ)課堂教學(xué)活動(dòng)變得“鮮活”起來(lái)。六、串連組合式單詞教學(xué)英語(yǔ)單詞學(xué)習(xí)的目地就是要能在實(shí)際交際中脫口而出,如今,啞吧英語(yǔ)現(xiàn)象仍舊普遍存在,其原因是多方面的。但就課堂英語(yǔ)教學(xué)情況看,學(xué)生們無(wú)法與現(xiàn)實(shí)生活的交流緊密聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí),更無(wú)法在課后的生活中自覺(jué)地運(yùn)用。隨著新課程改革不斷推進(jìn),隨著中高考對(duì)語(yǔ)言運(yùn)用能力考點(diǎn)的重視,不少英語(yǔ)教師意識(shí)到課堂單詞教學(xué)的成功與實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言能力的提高是緊密相連的,因此課堂內(nèi)英語(yǔ)單詞串連組合式單詞教學(xué)方法不失為一種學(xué)生真正能“活起來(lái)”的靈丹妙藥:教會(huì)目標(biāo)的新單詞后,教師將新單詞和已學(xué)過(guò)的幾個(gè)舊單詞組合起來(lái),并分成單詞組,讓學(xué)生分組討論2-3分鐘后,請(qǐng)學(xué)生將每一個(gè)單詞組串連成一個(gè)有一定意義的小故事,可要求學(xué)生以對(duì)話(huà)、小故事、小慢畫(huà)等形式連起來(lái)。這種方法能快速檢查出學(xué)習(xí)對(duì)單詞的運(yùn)用的準(zhǔn)確性,能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)運(yùn)用單詞表達(dá)思想,能使學(xué)生的腦子自覺(jué)的開(kāi)動(dòng)起來(lái),能培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用單詞不斷地相互交流的強(qiáng)烈意識(shí),同時(shí)提高了學(xué)生口語(yǔ)交際能力和敢于創(chuàng)新的能力。這樣的課堂單詞教學(xué)讓學(xué)生們充分體驗(yàn)到新知識(shí)直接輸出的快樂(lè),這樣的單詞教學(xué)更能讓學(xué)生們分享到創(chuàng)意小故事所帶來(lái)的驚喜與難忘的記憶。而教師從中只幫助他們分組、幫助他們更完整著表達(dá)他們的小故事。通過(guò)以上課堂單詞教學(xué)活動(dòng)的種種方法記憶單詞,讓單詞“活”在學(xué)生們的腦海里,“掛”在學(xué)生們的嘴邊;讓學(xué)生們成為“能說(shuō)會(huì)道”的學(xué)者;讓學(xué)生將已收獲的各類(lèi)單詞化為課文中的具體的有意義的表達(dá),化為自己創(chuàng)造的句子,成為可自然表達(dá)出來(lái)的的學(xué)生思想的一部分。最終使英語(yǔ)的單詞學(xué)習(xí)真正化為學(xué)生們的濃厚的學(xué)習(xí)英語(yǔ)興趣,讓每一個(gè)學(xué)生真正分享到英語(yǔ)單詞學(xué)習(xí)的快樂(lè)。外科學(xué)第八版腸梗阻41、實(shí)際上,我們想要的不是針對(duì)犯罪的66十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部十全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等學(xué)校教材供甚礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用外科學(xué)氏衛(wèi)出版証十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材67腸梗阻李寧南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腸梗阻68第27章腸梗阻概念·任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱(chēng)腸梗阻。是常見(jiàn)的外科急腹癥之第27章腸梗阻69第27章腸梗阻病因及分類(lèi)機(jī)械性腸梗阻(mechanicalileus)動(dòng)力性腸梗阻(dynamicileus)·血運(yùn)性腸梗阻假性腸梗阻(pseudo-obstruction)第27章腸梗阻70第27章腸梗阻機(jī)械性腸梗阻機(jī)械性因素致病嵌頓疝導(dǎo)致分類(lèi)的腸梗阻腸腔外因素腸壁因素冒腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻陳膠內(nèi)園素一蠕蟲(chóng)導(dǎo)致的多腸梗阻第27章腸梗阻71第27章腸梗阻動(dòng)力性腸梗阻神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致的腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂麻痹性腸梗阻(paralyticile

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