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文檔簡介
護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計1(優(yōu)選)護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計(優(yōu)選)護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計2中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究3四聯(lián)三通膀胱沖洗器用于持續(xù)膀胱沖洗的臨床研究四聯(lián)三通膀胱沖洗器用于持續(xù)膀胱沖洗的臨床研究4重型顱腦損傷患者開顱術(shù)后亞低溫治療的護(hù)理及其應(yīng)用重型顱腦損傷患者開顱術(shù)后亞低溫治療的護(hù)理及其應(yīng)用56怎樣選題如何進(jìn)行課題設(shè)計新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院6怎樣選題如何進(jìn)行新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院6工作中發(fā)現(xiàn)尋找課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院工作中發(fā)現(xiàn)尋找課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院7膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響未能做到真正的隨機(jī)分組(單雙號法錯誤)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響一、科研設(shè)計的基本原則新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題留心觀察、抓住閃念、善于思考新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中研究方法研究對象評價指標(biāo)行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響被動吸煙率和暴露的場所新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院重型顱腦損傷患者開顱術(shù)后亞低溫治療的護(hù)理及其應(yīng)用為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法。3.未說明觀察組與對照組分配的方法;研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。8工作中的有心人…測體溫腋下體溫測量時間的研究觀察生命體征膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響輸液袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附作用的實驗研究空氣消毒空氣清菌片用于CCU空氣消毒的效果觀察留心觀察、抓住閃念、善于思考膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響8工作中的有心人…測體溫腋下8工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中分析尋找課題工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中分析尋找課題910看成果知道別人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路國家科技成果網(wǎng)知道別人在研究什么知道還有哪些問題值得研究我能做什么核心期刊看綜述新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院10看成果知道別人在研究什么國家科技成果網(wǎng)知道別10工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中尋找課題指南中挖掘企業(yè)委托尋找課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中尋找課題指南中挖掘企業(yè)委托尋找課題新疆醫(yī)科大11文獻(xiàn)專家論證課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院文獻(xiàn)專家論證課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院12準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中三要素20個字以內(nèi)腎病的中醫(yī)護(hù)理研究對象研究方法效應(yīng)或評價指標(biāo)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中三要13中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法研究對象評價指標(biāo)腎病的中醫(yī)護(hù)理
問題在哪里?如何修改?山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究
研究方法
效應(yīng)
研究對象
新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法效應(yīng)1415怎樣選題如何進(jìn)行課題設(shè)計新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院15怎樣選題如何進(jìn)行新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院15一、科研設(shè)計的基本原則16隨機(jī)從研究的總體中抽取樣本時,要使每一個觀察單位都有同等機(jī)會被分配到觀察組或?qū)φ战M。對照盲法新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則16隨機(jī)從研究的總體中抽取樣本時16簡單隨機(jī)法1區(qū)組隨機(jī)法2分層隨機(jī)法3比例隨機(jī)法4常用的隨機(jī)方法南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏拋硬幣隨機(jī)數(shù)字表新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院簡單隨機(jī)法1區(qū)組隨機(jī)法2分層隨機(jī)法3比例隨機(jī)法4常用的隨機(jī)方17編號:1234567891011121314隨機(jī)數(shù)
:78004191424797組
別
:BBAAAABAAAABBB18例:將14個受試者隨機(jī)分為二組隨機(jī)數(shù)可由隨機(jī)數(shù)表的任一行、任一列、按任一方向開始抄錄,規(guī)定隨機(jī)數(shù)為0—4者分配到A組,5~9者分配到B組新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院編號:1234518一、科研設(shè)計的基本原則19隨機(jī)代表性對照盲法選擇除了所要研究的處理因素外,其他非處理因素具有可比性的一組或幾組病例同步進(jìn)行觀察,然后對比參照。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則19隨機(jī)代表性對照盲法選擇除19對照方法含義空白對照即對照組不施加任何處理因素實驗對照對照組不施加處理因素,但施加某種實驗因素標(biāo)準(zhǔn)對照不設(shè)立專門對照組,而是用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)值或正常值做對照自身對照對照與實驗在同一觀察單位中進(jìn)行,如用藥前后某項指標(biāo)的對比相互對照各實驗組間互為對照歷史對照以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照對照方法含義空白對照即對照組不施加任何處理因素實驗對照20一、科研設(shè)計的基本原則21隨機(jī)代表性對照盲法為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法??杀刃孕陆t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則21隨機(jī)代表性對照盲法為避免21不設(shè)立專門對照組,而是用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)值或正常值做對照新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院干預(yù)前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著性差異時如何處理?一、科研設(shè)計的基本原則以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院T——干預(yù)措施:呼吸操BBAAAABAAAABBB新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究研究對象和研究者都了解分組情況一、科研設(shè)計的基本原則1.觀察組與對照組缺乏可比性;煙草使用部分共有16個問題,包括吸煙、戒煙被動吸煙、與吸煙對健康危害的相關(guān)知識、對控?zé)煷胧┑膽B(tài)度,以及有代表性控?zé)煷胧┑膱?zhí)行情況。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。對公共場所禁止吸煙和禁止煙草廣告的態(tài)度對照組不施加處理因素,但施加某種實驗因素為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法。單盲臨床試驗研究對象不知道研究因素是什么而研究人員知道。雙盲臨床試驗研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。三盲臨床試驗設(shè)計者、研究執(zhí)行人員和研究對象都不知道研究因素是什么,雖然可以更客觀地評價研究結(jié)果,但削弱了對臨床研究安全性的監(jiān)督。非盲臨床試驗研究對象和研究者都了解分組情況新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院不設(shè)立專門對照組,而是用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)值或正常值做對照單盲臨床試驗22一、科研設(shè)計的基本原則23隨機(jī)代表性對照盲法可比性客觀性新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則23隨機(jī)代表性對照盲法23研究者能否主動控制試驗措施或致病因素試驗性研究觀察性研究二、設(shè)計方案分類交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究者能否主動控制試驗措施或致病因素試驗性研究觀察性研究二、2425例1如何設(shè)計?呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用25例1如何設(shè)計?呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作25研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫26隨機(jī)對照研究N→Ne→RTCDDDD被研究對象的人數(shù)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)觀察時間陽性結(jié)果陰性結(jié)果實施干預(yù)設(shè)計模型新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院隨機(jī)對照研究N→Ne→RTCDDDD被研究對象的人數(shù)符合納27N——慢性阻塞性肺疾病住院患者Ne——納入標(biāo)準(zhǔn):入院?天BODE評分?分排除標(biāo)準(zhǔn):排除心衰、肺炎等其他疾病T——干預(yù)措施:呼吸操D——BODE(體質(zhì)指數(shù),氣流阻塞程度,呼吸困難,活動能力)評分比較鍛煉前實驗組與對照組肺功能比較實驗組、對照組鍛煉前后肺功能差值比較鍛煉后實驗組與對照組肺功能比較新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院N——慢性阻塞性肺疾病住院患者新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院28南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏一、科研設(shè)計的基本原則中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究腋下體溫測量時間的研究山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究例3:一種新型保護(hù)會陰方法的效果評價實驗組:手掌的大小魚際稍向上,四指及拇指并攏稍彎曲…新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院T——干預(yù)措施:呼吸操新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附即對照組不施加任何處理因素設(shè)計者、研究執(zhí)行人員和研究對象都不知道研究因素是什么,雖然可以更客觀地評價研究結(jié)果,但削弱了對臨床研究安全性的監(jiān)督。留心觀察、抓住閃念、善于思考研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。從所有家庭戶中隨機(jī)抽取10-12戶對照組為外科病人30例,采用干式掃床法。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響干預(yù)前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著性差異時如何處理?常見原因:未能做到真正的隨機(jī)分組(單雙號法錯誤)樣本量太?。ǎ?0例,很難保證均衡性)處理:重新分組擴(kuò)大樣本量進(jìn)行配對設(shè)計(比如:按病情嚴(yán)重程度配對)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏干預(yù)前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著2930例2如何設(shè)計?某醫(yī)院的護(hù)士因工作強(qiáng)度大而患腰肌勞損,導(dǎo)致腰背疼痛,醫(yī)院為護(hù)士進(jìn)行理療,并評價療效。30例2如何設(shè)計?某醫(yī)院的護(hù)士因工作強(qiáng)度大而患腰肌勞損,導(dǎo)致30研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫31自身前后對照試驗設(shè)計模型T腰痛護(hù)士缺勤≥2天/月無任何治療的腰肌勞損護(hù)士400例6個月缺勤≥2天/月N→Ne→CD(5)D(395)D(100)D(300)全勤6個月
——適用于慢性病療效觀察新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院自身前后對照試驗設(shè)計模型T腰痛缺勤≥2天/月無任何治療的腰肌3233例3如何設(shè)計?中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查33例3如何設(shè)計?中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查33研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫34中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究研究方法效應(yīng)研究對象膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響78004191424797BBAAAABAAAABBB一、科研設(shè)計的基本原則一、科研設(shè)計的基本原則N——慢性阻塞性肺疾病住院患者由于實驗過程較復(fù)雜,個體情況變化較多,在對實驗對象施予護(hù)理措施時,實驗者對情況的判斷和處理,及其技術(shù)熟練程度等因素會直接干擾實驗結(jié)果。(優(yōu)選)護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計鍛煉后實驗組與對照組肺功能比較膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院對煙草危害健康的知識為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法。3.未說明觀察組與對照組分配的方法;一、科研設(shè)計的基本原則排除標(biāo)準(zhǔn):排除心衰、肺炎等其他疾病35橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查、現(xiàn)狀調(diào)查)人群時間空間新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究35橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查、35N--Ne
橫斷面研究設(shè)計模型E(吸煙者與被動吸煙者)D(吸煙者)D(被動吸煙者)E(非吸煙者與被動吸煙者)調(diào)查工具調(diào)查對象中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查分析指標(biāo)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院N--Ne橫斷面研究設(shè)計模型E(吸煙者與D(吸煙者)D(被動36調(diào)查對象——分層隨機(jī)抽樣全國145個疾病監(jiān)測各監(jiān)測點列出所有的居委會或村的名單從中隨機(jī)抽取10個居委會或村抽中的村列出所有家庭戶(在該地區(qū)居住6個月以上)從所有家庭戶中隨機(jī)抽取10-12戶每一監(jiān)測點通過多階段分層隨機(jī)抽樣抽取100人新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院調(diào)查對象——分層隨機(jī)抽樣全國145個疾病監(jiān)測各監(jiān)測點列出所有37分析對象——明確界定吸煙者——為過去吸煙達(dá)到100支的人為吸煙者;現(xiàn)在吸煙者的定義為調(diào)查時過去30天內(nèi)正在吸煙的人;被動吸煙者——為不吸煙者每周至少1天內(nèi)有15min以上暴露于吸煙者呼出的煙霧中。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院分析對象——明確界定新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院38調(diào)查工具——已有問卷修訂,具體描述行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。以1996年問卷調(diào)查表為基礎(chǔ),縮減了調(diào)查問題數(shù)量,擴(kuò)大了對煙草控制措施部分的問題。包括與人口學(xué)特點相關(guān)的10個問題;煙草使用部分共有16個問題,包括吸煙、戒煙被動吸煙、與吸煙對健康危害的相關(guān)知識、對控?zé)煷胧┑膽B(tài)度,以及有代表性控?zé)煷胧┑膱?zhí)行情況。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院調(diào)查工具——已有問卷修訂,具體描述行為危險因素調(diào)查中使用的39分析指標(biāo)——具體可行總吸煙率現(xiàn)在吸煙率吸煙者日平均吸煙量吸煙花費戒煙狀態(tài)打算戒煙率戒煙率被動吸煙率和暴露的場所對煙草危害健康的知識對公共場所禁止吸煙和禁止煙草廣告的態(tài)度新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院分析指標(biāo)——具體可行總吸煙率新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院40研究對象54.13%;分組方法47.71%樣本數(shù)量47.25%研究方法44.95%結(jié)果分析及統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用37.61%。三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題
新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究對象54.13%;三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題
新疆醫(yī)科41例1:生肌膏治療放射性潰瘍的效果研究研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。問題在哪里?將非放射性潰瘍的病例納入了研究對象。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院例1:生肌膏治療放射性潰瘍的效果研究研究對象:放射性潰瘍病人421.選擇的研究對象缺乏代表性或代表性差;
2.缺乏研究對象選擇的具體標(biāo)準(zhǔn);
3.研究對象僅給出總例數(shù),缺乏具體資料,無法判斷其選擇的對象是否符合要求。研究對象的主要問題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院1.選擇的研究對象缺乏代表性或代表性差;研究對象的主要問43例2:濕式掃床法與干式掃床法的效果研究實驗組選擇為內(nèi)科病人30例,采用濕式掃床法。對照組為外科病人30例,采用干式掃床法。評價指標(biāo):檢測兩組病人床單位的細(xì)菌數(shù)問題在哪里?實驗因素為掃床方法,非實驗因素有許多,如病人性別、科室等。外科病人有引流管,床旁常需進(jìn)行換藥操作等,會對床單位造成污染,從而影響實驗結(jié)果。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院例2:濕式掃床法與干式掃床法的效果研究實驗組選擇為內(nèi)科病人344研究方法效應(yīng)研究對象BBAAAABAAAABBBN——慢性阻塞性肺疾病住院患者一、科研設(shè)計的基本原則新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院D——BODE(體質(zhì)指數(shù),氣流阻塞程度,呼吸困N——慢性阻塞性肺疾病住院患者新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院對照組不施加處理因素,但施加某種實驗因素實驗組:手掌的大小魚際稍向上,四指及拇指并攏稍彎曲…2.不設(shè)對照組,使研究結(jié)果論證不強(qiáng);新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。選擇除了所要研究的處理因素外,其他非處理因素具有可比性的一組或幾組病例同步進(jìn)行觀察,然后對比參照。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院留心觀察、抓住閃念、善于思考
1.觀察組與對照組缺乏可比性;2.不設(shè)對照組,使研究結(jié)果論證不強(qiáng);
3.未說明觀察組與對照組分配的方法;
4.兩組例數(shù)懸殊。分組方法的主要問題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究方法效應(yīng)研究對象1.觀察組與對照組缺乏可比45橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查、現(xiàn)狀調(diào)查)某醫(yī)院的護(hù)士因工作強(qiáng)度大而患腰肌勞損,導(dǎo)致腰背疼痛,醫(yī)院為護(hù)士進(jìn)行理療,并評價療效。一、科研設(shè)計的基本原則無法判斷其選擇的對象是否符合要求。D——BODE(體質(zhì)指數(shù),氣流阻塞程度,呼吸困腋下體溫測量時間的研究2.不設(shè)對照組,使研究結(jié)果論證不強(qiáng);南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏78004191424797研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。例:將14個受試者隨機(jī)分為二組新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院外科病人有引流管,床旁常需進(jìn)行換藥操作等,會對床單位造成污染,從而影響實驗結(jié)果。知道還有哪些問題值得研究進(jìn)行配對設(shè)計(比如:按病情嚴(yán)重程度配對)2.不設(shè)對照組,使研究結(jié)果論證不強(qiáng);例:將14個受試者隨機(jī)分為二組以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。例3:一種新型保護(hù)會陰方法的效果評價實驗組:手掌的大小魚際稍向上,四指及拇指并攏稍彎曲…對照組:使用傳統(tǒng)的大拇指與其余四指分開的會陰保護(hù)方法。?由于實驗過程較復(fù)雜,個體情況變化較多,在對實驗對象施予護(hù)理措施時,實驗者對情況的判斷和處理,及其技術(shù)熟練程度等因素會直接干擾實驗結(jié)果。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查、現(xiàn)狀調(diào)查)例3:一種新型保護(hù)會陰方法的46護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計47(優(yōu)選)護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計(優(yōu)選)護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計48中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究49四聯(lián)三通膀胱沖洗器用于持續(xù)膀胱沖洗的臨床研究四聯(lián)三通膀胱沖洗器用于持續(xù)膀胱沖洗的臨床研究50重型顱腦損傷患者開顱術(shù)后亞低溫治療的護(hù)理及其應(yīng)用重型顱腦損傷患者開顱術(shù)后亞低溫治療的護(hù)理及其應(yīng)用5152怎樣選題如何進(jìn)行課題設(shè)計新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院6怎樣選題如何進(jìn)行新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院52工作中發(fā)現(xiàn)尋找課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院工作中發(fā)現(xiàn)尋找課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院53膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響未能做到真正的隨機(jī)分組(單雙號法錯誤)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響一、科研設(shè)計的基本原則新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題留心觀察、抓住閃念、善于思考新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中研究方法研究對象評價指標(biāo)行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響被動吸煙率和暴露的場所新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院重型顱腦損傷患者開顱術(shù)后亞低溫治療的護(hù)理及其應(yīng)用為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法。3.未說明觀察組與對照組分配的方法;研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。54工作中的有心人…測體溫腋下體溫測量時間的研究觀察生命體征膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響輸液袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附作用的實驗研究空氣消毒空氣清菌片用于CCU空氣消毒的效果觀察留心觀察、抓住閃念、善于思考膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響8工作中的有心人…測體溫腋下54工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中分析尋找課題工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中分析尋找課題5556看成果知道別人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路國家科技成果網(wǎng)知道別人在研究什么知道還有哪些問題值得研究我能做什么核心期刊看綜述新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院10看成果知道別人在研究什么國家科技成果網(wǎng)知道別56工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中尋找課題指南中挖掘企業(yè)委托尋找課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院工作中發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中尋找課題指南中挖掘企業(yè)委托尋找課題新疆醫(yī)科大57文獻(xiàn)專家論證課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院文獻(xiàn)專家論證課題新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院58準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中三要素20個字以內(nèi)腎病的中醫(yī)護(hù)理研究對象研究方法效應(yīng)或評價指標(biāo)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語,無語病,內(nèi)容明確,范圍適中三要59中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法研究對象評價指標(biāo)腎病的中醫(yī)護(hù)理
問題在哪里?如何修改?山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究
研究方法
效應(yīng)
研究對象
新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法效應(yīng)6061怎樣選題如何進(jìn)行課題設(shè)計新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院15怎樣選題如何進(jìn)行新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院61一、科研設(shè)計的基本原則62隨機(jī)從研究的總體中抽取樣本時,要使每一個觀察單位都有同等機(jī)會被分配到觀察組或?qū)φ战M。對照盲法新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則16隨機(jī)從研究的總體中抽取樣本時62簡單隨機(jī)法1區(qū)組隨機(jī)法2分層隨機(jī)法3比例隨機(jī)法4常用的隨機(jī)方法南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏拋硬幣隨機(jī)數(shù)字表新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院簡單隨機(jī)法1區(qū)組隨機(jī)法2分層隨機(jī)法3比例隨機(jī)法4常用的隨機(jī)方63編號:1234567891011121314隨機(jī)數(shù)
:78004191424797組
別
:BBAAAABAAAABBB64例:將14個受試者隨機(jī)分為二組隨機(jī)數(shù)可由隨機(jī)數(shù)表的任一行、任一列、按任一方向開始抄錄,規(guī)定隨機(jī)數(shù)為0—4者分配到A組,5~9者分配到B組新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院編號:1234564一、科研設(shè)計的基本原則65隨機(jī)代表性對照盲法選擇除了所要研究的處理因素外,其他非處理因素具有可比性的一組或幾組病例同步進(jìn)行觀察,然后對比參照。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則19隨機(jī)代表性對照盲法選擇除65對照方法含義空白對照即對照組不施加任何處理因素實驗對照對照組不施加處理因素,但施加某種實驗因素標(biāo)準(zhǔn)對照不設(shè)立專門對照組,而是用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)值或正常值做對照自身對照對照與實驗在同一觀察單位中進(jìn)行,如用藥前后某項指標(biāo)的對比相互對照各實驗組間互為對照歷史對照以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照對照方法含義空白對照即對照組不施加任何處理因素實驗對照66一、科研設(shè)計的基本原則67隨機(jī)代表性對照盲法為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法??杀刃孕陆t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則21隨機(jī)代表性對照盲法為避免67不設(shè)立專門對照組,而是用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)值或正常值做對照新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院干預(yù)前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著性差異時如何處理?一、科研設(shè)計的基本原則以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院T——干預(yù)措施:呼吸操BBAAAABAAAABBB新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究研究對象和研究者都了解分組情況一、科研設(shè)計的基本原則1.觀察組與對照組缺乏可比性;煙草使用部分共有16個問題,包括吸煙、戒煙被動吸煙、與吸煙對健康危害的相關(guān)知識、對控?zé)煷胧┑膽B(tài)度,以及有代表性控?zé)煷胧┑膱?zhí)行情況。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。對公共場所禁止吸煙和禁止煙草廣告的態(tài)度對照組不施加處理因素,但施加某種實驗因素為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法。單盲臨床試驗研究對象不知道研究因素是什么而研究人員知道。雙盲臨床試驗研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。三盲臨床試驗設(shè)計者、研究執(zhí)行人員和研究對象都不知道研究因素是什么,雖然可以更客觀地評價研究結(jié)果,但削弱了對臨床研究安全性的監(jiān)督。非盲臨床試驗研究對象和研究者都了解分組情況新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院不設(shè)立專門對照組,而是用現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)值或正常值做對照單盲臨床試驗68一、科研設(shè)計的基本原則69隨機(jī)代表性對照盲法可比性客觀性新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院一、科研設(shè)計的基本原則23隨機(jī)代表性對照盲法69研究者能否主動控制試驗措施或致病因素試驗性研究觀察性研究二、設(shè)計方案分類交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究者能否主動控制試驗措施或致病因素試驗性研究觀察性研究二、7071例1如何設(shè)計?呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用25例1如何設(shè)計?呼吸操對改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作71研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫72隨機(jī)對照研究N→Ne→RTCDDDD被研究對象的人數(shù)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)觀察時間陽性結(jié)果陰性結(jié)果實施干預(yù)設(shè)計模型新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院隨機(jī)對照研究N→Ne→RTCDDDD被研究對象的人數(shù)符合納73N——慢性阻塞性肺疾病住院患者Ne——納入標(biāo)準(zhǔn):入院?天BODE評分?分排除標(biāo)準(zhǔn):排除心衰、肺炎等其他疾病T——干預(yù)措施:呼吸操D——BODE(體質(zhì)指數(shù),氣流阻塞程度,呼吸困難,活動能力)評分比較鍛煉前實驗組與對照組肺功能比較實驗組、對照組鍛煉前后肺功能差值比較鍛煉后實驗組與對照組肺功能比較新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院N——慢性阻塞性肺疾病住院患者新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院74南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏一、科研設(shè)計的基本原則中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究腋下體溫測量時間的研究山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究例3:一種新型保護(hù)會陰方法的效果評價實驗組:手掌的大小魚際稍向上,四指及拇指并攏稍彎曲…新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院T——干預(yù)措施:呼吸操新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究對象和研究執(zhí)行人員都不知道研究因素是什么,而設(shè)計者知道(不具體操作)。以本人過去的研究或他人研究結(jié)果與本次研究結(jié)果作對照袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附即對照組不施加任何處理因素設(shè)計者、研究執(zhí)行人員和研究對象都不知道研究因素是什么,雖然可以更客觀地評價研究結(jié)果,但削弱了對臨床研究安全性的監(jiān)督。留心觀察、抓住閃念、善于思考研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28例,氫氟酸燒傷6例,電擊傷47例。從所有家庭戶中隨機(jī)抽取10-12戶對照組為外科病人30例,采用干式掃床法。膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響干預(yù)前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著性差異時如何處理?常見原因:未能做到真正的隨機(jī)分組(單雙號法錯誤)樣本量太?。ǎ?0例,很難保證均衡性)處理:重新分組擴(kuò)大樣本量進(jìn)行配對設(shè)計(比如:按病情嚴(yán)重程度配對)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院南方醫(yī)科大學(xué)翟惠敏干預(yù)前測量出現(xiàn)兩組比較有顯著7576例2如何設(shè)計?某醫(yī)院的護(hù)士因工作強(qiáng)度大而患腰肌勞損,導(dǎo)致腰背疼痛,醫(yī)院為護(hù)士進(jìn)行理療,并評價療效。30例2如何設(shè)計?某醫(yī)院的護(hù)士因工作強(qiáng)度大而患腰肌勞損,導(dǎo)致76研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫77自身前后對照試驗設(shè)計模型T腰痛護(hù)士缺勤≥2天/月無任何治療的腰肌勞損護(hù)士400例6個月缺勤≥2天/月N→Ne→CD(5)D(395)D(100)D(300)全勤6個月
——適用于慢性病療效觀察新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院自身前后對照試驗設(shè)計模型T腰痛缺勤≥2天/月無任何治療的腰肌7879例3如何設(shè)計?中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查33例3如何設(shè)計?中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查79研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫試驗隨機(jī)對照試驗I型設(shè)計方案II型設(shè)計方案IV型設(shè)計方案III型設(shè)計方案隊列研究不同個體前后對照研究病例對照研究橫斷面研究敘述性研究專家評論研究設(shè)計方案試驗性研究觀察性研究交叉試驗自身前后對照試驗序貫80中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進(jìn)程的研究研究方法效應(yīng)研究對象膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響78004191424797BBAAAABAAAABBB一、科研設(shè)計的基本原則一、科研設(shè)計的基本原則N——慢性阻塞性肺疾病住院患者由于實驗過程較復(fù)雜,個體情況變化較多,在對實驗對象施予護(hù)理措施時,實驗者對情況的判斷和處理,及其技術(shù)熟練程度等因素會直接干擾實驗結(jié)果。(優(yōu)選)護(hù)理科研設(shè)計選題與設(shè)計鍛煉后實驗組與對照組肺功能比較膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院對煙草危害健康的知識為避免受試者和研究者主觀因素的影響出現(xiàn)信息偏倚,在設(shè)計時可采用使研究者或研究對象不明確干預(yù)措施的方法。3.未說明觀察組與對照組分配的方法;一、科研設(shè)計的基本原則排除標(biāo)準(zhǔn):排除心衰、肺炎等其他疾病81橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查、現(xiàn)狀調(diào)查)人群時間空間新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院中藥敷臍預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹護(hù)理研究35橫斷面研究(現(xiàn)況調(diào)查、81N--Ne
橫斷面研究設(shè)計模型E(吸煙者與被動吸煙者)D(吸煙者)D(被動吸煙者)E(非吸煙者與被動吸煙者)調(diào)查工具調(diào)查對象中國人群2011年吸煙和被動吸煙的現(xiàn)狀調(diào)查分析指標(biāo)新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院N--Ne橫斷面研究設(shè)計模型E(吸煙者與D(吸煙者)D(被動82調(diào)查對象——分層隨機(jī)抽樣全國145個疾病監(jiān)測各監(jiān)測點列出所有的居委會或村的名單從中隨機(jī)抽取10個居委會或村抽中的村列出所有家庭戶(在該地區(qū)居住6個月以上)從所有家庭戶中隨機(jī)抽取10-12戶每一監(jiān)測點通過多階段分層隨機(jī)抽樣抽取100人新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院調(diào)查對象——分層隨機(jī)抽樣全國145個疾病監(jiān)測各監(jiān)測點列出所有83分析對象——明確界定吸煙者——為過去吸煙達(dá)到100支的人為吸煙者;現(xiàn)在吸煙者的定義為調(diào)查時過去30天內(nèi)正在吸煙的人;被動吸煙者——為不吸煙者每周至少1天內(nèi)有15min以上暴露于吸煙者呼出的煙霧中。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院分析對象——明確界定新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院84調(diào)查工具——已有問卷修訂,具體描述行為危險因素調(diào)查中使用的調(diào)查表設(shè)計:包括與主要衛(wèi)生問題相關(guān)的危險行為和與吸煙相關(guān)的危險行為。以1996年問卷調(diào)查表為基礎(chǔ),縮減了調(diào)查問題數(shù)量,擴(kuò)大了對煙草控制措施部分的問題。包括與人口學(xué)特點相關(guān)的10個問題;煙草使用部分共有16個問題,包括吸煙、戒煙被動吸煙、與吸煙對健康危害的相關(guān)知識、對控?zé)煷胧┑膽B(tài)度,以及有代表性控?zé)煷胧┑膱?zhí)行情況。新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院調(diào)查工具——已有問卷修訂,具體描述行為危險因素調(diào)查中使用的85分析指標(biāo)——具體可行總吸煙率現(xiàn)在吸煙率吸煙者日平均吸煙量吸煙花費戒煙狀態(tài)打算戒煙率戒煙率被動吸煙率和暴露的場所對煙草危害健康的知識對公共場所禁止吸煙和禁止煙草廣告的態(tài)度新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院分析指標(biāo)——具體可行總吸煙率新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院86研究對象54.13%;分組方法47.71%樣本數(shù)量47.25%研究方法44.95%結(jié)果分析及統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用37.61%。三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題
新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院研究對象54.13%;三、護(hù)理科研設(shè)計存在的問題
新疆醫(yī)科87例1:生肌膏治療放射性潰瘍的效果研究研究對象:放射性潰瘍病人61例,褥瘡28
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