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文檔簡介

CCU心血管??茰y試題一、單項選擇題1.以下哪項不屬于惡性心律失常()。A、室撲B、多源性室性早搏C、非持續(xù)性室上速【正確答案】D、R-on-T現(xiàn)象E、高度房室傳導(dǎo)阻滯2患者出現(xiàn)惡性心律失常,護士應(yīng)在___內(nèi)識別并通知醫(yī)生。A、1minB、30s【正確答案】C、3minD、5minE、10s3緊急情況下,在醫(yī)生到達前,護士可實施除以下()外的急救措施。A開通靜脈通道B、除顫C、CPRD、藥物復(fù)律【正確答案】E、心電監(jiān)測、吸氧4下列關(guān)于心功能不全患者液體管理措施不正確的是()A、根據(jù)患者的癥狀、體征、檢查、化驗及有創(chuàng)監(jiān)測結(jié)果評估其容量狀態(tài)。B、每天跟醫(yī)生溝通,制定出入量目標值。C、指導(dǎo)病人使用有刻度的水杯。D、每班合理分配輸液入量(一般不超過120ml/h)。E、所有患者均應(yīng)嚴格限水,無需關(guān)注患者體質(zhì)量【正確答案】5下列關(guān)于心功能不全患者水鈉攝入管理措施不正確的是()A、心功能Ⅲ-Ⅳ級的患者鈉鹽攝入<3g/d。B、心衰發(fā)作伴容量負荷過重的患者鈉鹽攝入<2g/d。C、急性代償患者每日液體攝入量≤1500-2000ml。D、輕度或穩(wěn)定期的心衰患者不主張嚴格限制鈉鹽攝入。E、輕度或穩(wěn)定期的心衰患者鈉鹽攝入<3g/d?!菊_答案】6、以下哪項不屬于心血管介入術(shù)后須警惕的急性并發(fā)癥()A、造影劑過敏B、腹膜后出血C、急性心包填塞D、下肢深靜脈血栓【正確答案】E、迷走神經(jīng)反射7、下列關(guān)于心內(nèi)科介入術(shù)后患者肢體活動指導(dǎo)說法不正確的是()A、臥床休息,術(shù)側(cè)肢體制。B、如股動脈穿刺,指導(dǎo)下肢平移及踝泵運動。C、如橈動脈穿刺,指導(dǎo)手腕部握拳運動。D、3天內(nèi)穿刺肢體避免提重物。E、起搏器植入術(shù)后雙側(cè)肩關(guān)節(jié)制動【正確答案】8、以下關(guān)于急性左心衰處理的說法不正確的是()A、予患者半坐或端坐臥位B、高流量吸氧,必要時使用無創(chuàng)呼吸機/高流量氧療儀C、合理用使用鎮(zhèn)靜、利尿、強心、擴血管、平喘等藥物(先強心,后利尿)【正確答案】D、根據(jù)醫(yī)囑控制補液速度及總量。E、記錄患者處理后癥狀、生命體征情況等。9、以下關(guān)于心內(nèi)科患者排便管理說法不正確的是()A、護士應(yīng)關(guān)注患者排便情況(次數(shù)、性質(zhì)、量),3天無大便建議使用通便藥物處理。B、患者病情需要絕對臥床休息和床上排便時,護士應(yīng)向患者解釋絕對臥床休息的重要性、下床排便有可能造成病情惡化,取得患者配合。C、當(dāng)病情穩(wěn)定,護士協(xié)助患者床邊坐式排便,應(yīng)指導(dǎo)患者勿屏氣用力,專人守候。D、指導(dǎo)患者富含纖維素飲食,病情允許時臥床患者自行腹部按摩。E、所有入住CCU的患者均需嚴格臥床休息、床上排便?!菊_答案】10、下列關(guān)于血管活性藥物使用規(guī)范中說法錯誤的是()A、護士應(yīng)熟練掌握藥物的作用、副作用、使用劑量、使用途徑、配置溶劑、配伍禁忌B、使用血管活性藥物前,護士應(yīng)知曉心率/血壓維持的目標值。使用過程中,護士應(yīng)密切觀察患者生命體征、癥狀的變化,根據(jù)目標值隨時調(diào)整血管活性藥物的速度并實時記錄。C、禁止從血管活性藥物通道推注其它藥物。D、對血管活性藥物敏感者,需雙泵換藥,續(xù)藥前后觀察患者血壓、心率等有無明顯變化。E、使用血管活性藥物時,護士可先配好藥物續(xù)泵,之后再找醫(yī)生補開醫(yī)囑。【正確答案】11、下列關(guān)于患者轉(zhuǎn)運注意事項說法錯誤的是()A、轉(zhuǎn)運前告知患者/家屬轉(zhuǎn)運的目的、方法、可能出現(xiàn)的不適與并發(fā)癥,取得理解及配合,必要時簽署知情同意書,并讓家屬陪同前往。B、轉(zhuǎn)運前評估患者轉(zhuǎn)運風(fēng)險,根據(jù)評估結(jié)果結(jié)合病情分級,確定運送人員及轉(zhuǎn)運需攜帶的儀器(功能完好)、藥品(齊全),做好轉(zhuǎn)運的準備。C、轉(zhuǎn)運前應(yīng)與目的科室確定到達時間,讓目的科室做好準備,盡量縮短轉(zhuǎn)運時間。D、患者病情穩(wěn)定后由重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)出至普通病房時,由家屬及輸送人員陪同即可,無需醫(yī)護陪同。【正確答案】E、危重患者轉(zhuǎn)運過程應(yīng)備好除顫儀、急救箱、呼吸囊等急救物品。12、以下哪項不屬于心內(nèi)科護士對患者常規(guī)健康教育內(nèi)容()A、患者所患疾病的主要危險因素,如高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病、肥胖、缺乏規(guī)律運動等。B、心血管常用藥物的作用、副作用、用藥注意事項,并對患者進行針對性健康宣教。C、康復(fù)運動指導(dǎo):指導(dǎo)臥床患者康復(fù)運動,包括主動呼吸運動及踝泵運動等。D、患者所患疾病的發(fā)病機制、病理生理變化、治療原則。【正確答案】E、出院隨訪指導(dǎo)。13、房顫患者長期口服華法令抗凝時,需規(guī)律監(jiān)測其INR值,理想范圍是()A、2-3【正確答案】B、2-2.5C、0.8-1.3D、1-2E、1-2.514、下列關(guān)于急性心肌梗死患者胸痛特點描述錯誤的是A、部分患者發(fā)病前數(shù)日可能出現(xiàn)胸悶乏力、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等先兆。B、好發(fā)于清晨,因此時人體交感神經(jīng)活性增加,應(yīng)激能力增強。C、疼痛部位與性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,多伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感。D、疼痛劇烈患者使用硝酸甘油擴張冠脈可有效控制癥狀。【正確答案】E、部分患者可放射至上腹部而被誤診為急腹癥15、下列關(guān)于高血壓急癥降壓原則說法錯誤的是A、及時降壓,選擇有效的降壓藥物,靜脈給藥,持續(xù)監(jiān)測血壓。B、初始階段(數(shù)分鐘-1小時內(nèi))平均動脈壓下降幅度不超過降壓前25%。C、2-6h內(nèi)將血壓降至安全水平(一般160/100mmHg)。D、24-48h逐漸將血壓降至正常水平E、合理選擇降壓藥,要求藥物起效快,短期內(nèi)達到最大作用,作用持續(xù)時間長?!菊_答案】二、填空題(103)1:急性ACS患者應(yīng)在入院___內(nèi)給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測及吸氧,___內(nèi)建立靜脈通道及完成心肌酶、生化等血標本的采集,___內(nèi)按醫(yī)囑給予抗血小板藥物口服,___內(nèi)完成術(shù)前準備,密切觀察及記錄病情變化???答案:10min空2答案:10min空3答案:20min空4答案:20min2.皮下注射低分子肝素患者,若觸及注射部位皮下有硬結(jié)、瘀斑范圍:___以上),護士應(yīng)記錄,并及時處理???答案:3x3cm3.心功能正常患者造影術(shù)后應(yīng)___內(nèi)飲水___ml,有助于造影劑排出空1答案:6-8小時空2答案:2000-30004.介入術(shù)后術(shù)側(cè)肢體出現(xiàn)腫脹嚴重時,應(yīng)_________,測量并記錄_______空1答案:重新加壓包扎空2答案:腿圍/臂圍5.介入術(shù)后術(shù)側(cè)肢端使用SPO2監(jiān)測6小時,術(shù)側(cè)肢端SPO2<___時,應(yīng)告知醫(yī)生???答案:90%三、簡答題(10)請簡述可達龍使用方法及常見并發(fā)癥答案解析:1.使用

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