口腔醫(yī)師定期考核

醫(yī)師服務題.患者男性，9歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是：C.保持舌體長度.最易伴發(fā)顱腦損傷的骨折類型是：E.上頜10尸0代m型骨折.與下頜骨折移位無關的因素是：D.出血、腫脹.患者，女性，18歲，因車禍頜面外傷6小時急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周瘀血，眶下區(qū)皮膚麻木，張口度1指，咬合關系正常，應考慮診斷為：D.右側顴骨顴弓骨折.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最多的是：A.鱗狀上皮細胞.女，28歲，右下頜骨體部迅速腫大2個月，經病理確診為骨肉瘤?？谇活M面部癌與肉瘤的根本區(qū)別是：A.組織學來源.口腔頜面部惡性腫瘤診斷中，最可靠的檢查方法是：E.活體組織檢查.囊腫壁中含皮膚附件的是：B.皮樣囊腫.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是：A.根尖囊腫.患者，女，45歲。右下頜骨腫塊，捫之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小不一致，陰影邊緣呈切跡狀。診斷是：B.成釉細胞瘤11.患者，男，36歲。進食時出現(xiàn)右下頜下區(qū)腫脹疼痛，進食后1小時左右腫脹消退2年。檢查：右側下頜下腺導管口紅腫，輕壓腺體導管口溢膿。①有助于診斷的檢查項目是：A.下頜橫斷牙合片②.若需進行觸診檢查，則應該：D.從導管后部向前雙手觸診③最可能的診斷是：C.下頜下腺涎石并發(fā)下頜下腺炎④做鑒別診斷的疾病中不包括：E.化膿性舌下腺炎⑤若涎石位于下頜下腺導管與腺體交界處，治療多采用：E.下頜下腺切除術.患者，女，40歲。雙側腮腺區(qū)反復腫大，伴有雙眼異物感、無淚、口干、飲水量增加。檢查：雙側腮腺腫大、質軟、無壓痛；張口度正常；腮腺導管口無紅腫，擠壓出少量清亮液體、無膿血、口腔黏膜干燥、發(fā)紅。①詢問病史時對鑒別診斷幫助不大的是：C.婚育史②對診斷幫助不大的檢查方法是：D.腮腺平片.腮腺良性腫瘤中最常見的是：B.多形性腺瘤.關于活髓切斷術，下列不正確的是E.將蓋髓劑壓入根管口下方1mm.關于根管擴大成形時的注意事項，下列錯誤的是C.遇狹窄或鈣化根管可配合使用EDTA加大力量通過.關于急性多發(fā)性齦膿腫的臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確E.一般不伴疼痛.慢性齦炎引起牙齦炎性腫脹的原因應除外A.引起牙齦增生的藥物.關于青春期齦炎的說法，以下哪項不正確主要累及附著齦.垂直性食物嵌塞的常見原因應除外C.咀嚼食物太硬.關于內分泌因素與牙周病的關系，以下正確的是C.內分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應.關于牙周病的維護治療，以下哪項不正確D.對治療反應好的患者不需維護期治療.有關牙周袋的概念，以下錯誤的是C.真性牙周袋是指26mm的牙周袋.關于根分叉病變的描述，以下不正確的是E.發(fā)生根分叉病變的患牙一般都是松動牙.牙周治療前應預防性應用抗生素，除外A.高血壓.以下哪種細菌在HIV陽性患者牙周病中起重要作用B.白色念珠菌.以下結構中不屬于牙本質反應性改變的是E.前期牙本質.下列腺體中屬于純漿液腺的是八.腮腺.頸竇的形成是由于以下哪個鰓弓生長速度快并與頸部組織融合形成的B.第二鰓弓.下列有關髓石的描述哪項不正確A.多位于根管內.下列不屬于慢性閉鎖性牙髓炎病理變化的是D.上皮增生.根尖周肉芽腫中增生的上皮不可能來源于B.縮余釉上皮.以下口腔黏膜病中癌變風險最高的是A.白斑.常用于診斷舍格倫綜合征的病理取材部位是E.唇腺.常發(fā)生神經浸潤的涎腺腫瘤是A.腺樣囊性癌.下列有關成釉細胞瘤的描述錯誤的是E.目前認為促結締組織增生型成釉細胞瘤的治療方法與單囊型成釉細胞瘤相同36.以下腫瘤中沒有角質形成的是E.腺樣囊性癌37.關于普魯卡因局麻藥物的描述，下列哪項是錯誤的D.穿透性和彌散性較強，可作表面麻醉和浸潤麻醉.下列疾病中不屬于感染性疾病的是E.天皰瘡.水痘帶狀皰疹病毒在成年人、老年人可引起D.帶狀皰疹.皰疹性齦口炎多見于A.6個月?2歲嬰幼兒.乳牙患齲的易感因素是乳牙釉質、牙本質薄、鈣化度低乳牙抗酸力弱兒童食品多為軟質、粘性、高糖易發(fā)酵產酸兒童自潔和清潔能力差E.以上都是.乳牙經常在出生后多長時間萌出D.6個月.替牙期乳牙牙根吸收屬于A.生理性吸收.先天缺牙的數(shù)目，最常見的是B.2顆.牙震蕩主要損傷E.牙周膜和牙髓.患者因多個牙楔狀缺損復合樹脂充填后不敢咬物，冷熱刺激疼痛，去除刺激可緩解。其原因可能為A.充填材料對牙髓組織的化學刺激.患者，4歲，因外傷左上乳中切牙內陷移位。查：牙齦無明顯撕裂傷，牙槽突無折斷。X線片顯示：恒牙胚未受波及。正確的處理是C.定期復診觀察.患兒，男，3歲。體溫38℃，哭鬧、拒食、多涎，口腔黏膜廣泛充血，其上有成簇的多數(shù)小潰瘍。此時選擇治療措施，應避免B.使用地塞米松降體溫49.患者要求前牙美觀治療，自覺自牙齒萌出后牙面有花斑，而且周圍鄰面也有類似表現(xiàn)。檢查：全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷為B.氟牙癥50.男性患者，20歲，因吸毒感染艾滋病病毒（HIV）。檢查發(fā)現(xiàn)下前牙牙齦緣及頰部粘膜表面有潰瘍形成，表面覆灰白色污穢假膜，牙齦乳頭消失，口臭明顯。應診斷為B.壞疽性口炎51.患兒，男，7歲。主訴左下后牙有齲洞，冷熱疼痛，無自發(fā)痛。檢查：第一恒磨牙深齲洞，叩痛（一），牙齦正常。X片示牙根未形成，未見病變。處理：去除大部分腐質，近中髓角去腐時穿髓2mm,探痛。應選擇何種治療方法A.活髓切斷術8歲半患兒，冷熱刺激疼、自發(fā)痛1周。檢查：左上第二乳磨牙近中鄰頜面深齲洞，叩診（一），松動（一）。X線片示未見根尖病變。請問診斷是什么，采取什么治療手段C.慢性牙髓炎；牙髓摘除術9歲患兒，左上側切牙牙齒變色就診。檢查：冠折牙本質暴露，牙齒變色，冷熱測無反應。X線片示根尖喇叭口，骨硬板不連續(xù)。正確的治療措施是B.去除根管內感染物質，保護牙乳頭，作根尖誘導成形術8歲患兒，右下第一恒磨牙深齲，無自發(fā)痛，冷刺激輕微疼痛，叩痛（－），松動（－）。X線片示根尖孔未形成，根尖無病變。最合適的治療方法是B.保留部分軟齲，間接蓋髓或二次去腐法保留牙髓.患兒8歲，上中切牙間2mm間隙，上頜側切牙萌出2/3。應做的處理是E.拍X線片除外多生牙.患者，女性，8歲。因車禍頜面外傷而急診。查體：鼻翼煽動，發(fā)紺，脈弱、速，瞳孔略大。搶救措施首先是D.氣管切開.患兒，男，9歲。冠折13，無露髓，要求修復。X線片示牙根尖孔尚未形成，探診（一）,叩診（－）。最佳的修復方案是A.保存活髓，暫時修復，待成年后烤瓷修復.患者，女，39歲。幾天前去郊外爬山回來后，渾身不適，乏力、有低熱，右側口唇部有疼痛、燒灼感，繼而出現(xiàn)紅斑及水皰，成簇水皰呈帶狀僅在右側分布，疼痛明顯?？谇粌扔覀却?、頰、腭黏膜糜爛面積大，潰瘍疼痛較重，并出現(xiàn)牙痛，影響進食及工作。擬診斷為3.三叉神經帶狀皰疹59.患者，女，70歲。口角糜爛疼痛不適數(shù)周。檢查見全口牙齒缺失多且余留牙磨耗嚴重，口角區(qū)皮膚皺褶多，潮濕、發(fā)白、皸裂、糜爛、結薄痂。滲出物涂片見較多菌絲。診斷為B.念珠菌性口角炎60.患者，男性，42歲。出現(xiàn)口腔潰瘍1周，經檢查舌背有一錢幣大小的孤立潰瘍，表面有棕色薄痂，觸之有軟骨樣感覺。患者承認與另一梅毒患者有性接觸史。該病人的病損屬于B.一期梅毒損害61.男性患者，40歲，農民。因下唇糜爛反復發(fā)作3年就診，春夏嚴重，秋冬減輕。檢查：下唇水腫，唇紅部有1.5cmx1cm和0.5cm“cm兩處糜爛，糜爛面局限于唇紅，不損害唇周皮膚，表面有淡黃色滲出物，結痂，有血痂，其余唇紅部可見脫屑。最可能的診斷是E.光化性唇炎.患兒，男，10歲。左上后牙冷刺激疼痛，無自發(fā)痛。口腔檢查：左上第一、二乳磨牙（牙合）面淺齲，叩診（－），探診（－）。較合適的處理方法是A.化學療法.患者上頜中切牙近中面齲，冷診（－），叩診（－），診斷為中齲。該牙治療方法可選擇A.玻璃離子水門汀墊底，光固化樹脂充填.患者上頜前磨牙近中面深齲，探敏，冷測一過性疼痛，去除刺激可緩解，診斷為深齲。備洞時患者極其敏感，該牙當日的最佳處理方案為A.氧化鋅丁香油糊劑安撫.患者，男，29歲。左下后牙，牙齦小泡8個月余，要求治療。檢查：左下第一前磨牙無齲，（牙合）面磨損可見牙本質暴露，牙髓無活力，叩診（十），X線片示根尖呈喇叭形。該牙的可能病因為B.畸形中央尖.患者，男，29歲。上前牙殘根，進行完善的根管治療后要進行樁冠修復。在根管預備完畢，完成蠟型至最后黏固前，患者的根管應C.放75%乙醇棉球，以牙膠暫封.患者，男性，58歲。臨床檢查：牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫，牙齦增生覆蓋牙冠的1/3?1/2,牙周袋探4?8mm,上前牙出現(xiàn)移位。最應詢問的病史為D.高血壓.患者，女性，15歲。前牙唇側牙間乳頭呈球狀突起，呈鮮紅色、松軟光亮，局部刺激物不明顯。最可能擴大局部刺激物對齦組織反應的是激素水平.患者,女性,25歲。下前牙唇側牙齦長一腫物3個月,并慢慢增大。若診斷為妊娠瘤,下列治療方案哪一項不正確E.口服抗菌藥物治療.患者，女，20歲，因雙側后牙咀嚼無力而就診。檢查：雙側上頜第一磨牙松動口度，下切牙松動工度口腔衛(wèi)生尚好。初步印象為局限型侵襲性牙周炎?？刹扇∠铝兄委煼桨?，除外C.全身抗生素療法，甲硝唑為首選藥.患者,5歲,右側腮腺區(qū)彌散性腫脹1天,伴高燒。檢查見腮腺區(qū)明顯腫脹,有輕壓痛,腮腺導管口紅腫,分泌物為膿性。首先考慮的是B.急性化膿性腮腺炎.患者，女，左頸部腫物1年。檢查見頸部中線處2cmx3cm大小的腫物，囊性，表面光滑，邊界清楚,觸之有波動感,并隨吞咽上下活動。應首先考慮為甲狀舌管囊腫.男,10歲,右下頜腫脹1年余。檢查見右下頜前磨牙區(qū)膨隆,手術見右下頜囊性腫物,內含一牙冠,囊壁附著于牙齒頸部。應首先考慮為D.含牙囊腫.女,50歲,腮腺腫物3年,無痛性生長。檢查見右耳下一結節(jié)狀腫物,活動。肉眼觀察腫物有薄層包膜,不完整,切面實性；鏡下見腫瘤細胞圓形,核小偏位,胞漿內含嗜堿性顆粒。首先應考慮為B.腺泡細胞癌.患者,1歲,自出生時發(fā)現(xiàn)有“大嘴”。檢查見左側口裂大,止于口角耳屏連線1/2處,口腔內組織暴露。該患兒的畸形是由于A.上頜突和下頜突聯(lián)合不全.一男性患者欲拔除左上頜第一磨牙,病史敘述中知其患有甲狀腺功能亢進4年余。查體：其靜息脈搏為90次/分，基礎代謝率為+16%,未見其他并發(fā)癥狀發(fā)生。下列描述正確的是B.為拔牙適應證,但應注意減少對患者的精神刺激,術后預防感染.一老年患者因牙周病口度松動拔除了左下頜的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙，術后6小時仍出現(xiàn)牙窩滲血,給予局部縫合、咬棉紗等處理未見好轉?？赡艿某鲅蚴荄.牙窩內殘留炎性肉芽組織.一患者被診斷為口類、低位、近中傾斜頰向位阻生下頜第三磨牙。術中予以切開、翻瓣、頰側去骨、劈開、挺出等方法將其成功拔除,術后患者出現(xiàn)患側舌體麻木感,最有可能的原因是B.切開翻瓣時損傷了舌神經.一年輕患者在行右上頜第三磨牙麻醉后,頰部區(qū)域迅速膨大,患者自覺局部輕微脹不適,觸診軟,無壓痛,邊界不清。術后予以抗炎、冷敷,數(shù)日后腫脹逐漸消退,皮膚呈現(xiàn)黃綠色瘀斑。出現(xiàn)上述癥狀的可能原因是B.注射區(qū)血腫.患者，女性，51歲?？诘锥嚅g隙感染，主訴說話、進食、吞咽、呼吸困難。查體：雙側舌下、頜下及頦下彌散性腫脹，并波及面頰及頸部，皮下可及捻發(fā)音及波動感。此時最佳處理是D.廣泛切開引流.一患者面部大面積損傷伴有創(chuàng)口感染，以下哪項處理措施是不正確的A.一期嚴密縫合.一患者因鈍器打擊頦部，檢查發(fā)現(xiàn)頦部粉碎性骨折導致舌后墜，引起窒息。最合理的急救措施是E.牽舌至口外，并托下頜角前移83.一嚴重顴骨復合體損傷的患者，不會出現(xiàn)下列哪種癥狀腦脊液漏.某女性患者因左腮腺腫物行“左腮腺淺葉及腫物切除術加面神經解剖術”，術后3天發(fā)現(xiàn)左眼不能閉合，皺眉力弱，額紋存在，眼瞼以下無明顯面癱表現(xiàn)。該患者術中可能損傷了面神經主干D.面神經顴支.患者，男，25歲。1周前出現(xiàn)張口和咀嚼食物時，右側關節(jié)區(qū)深部疼痛。檢查：口內上頜結節(jié)后上方有壓痛，張口中度受限，被動張口度可大于自然開口度，張口型偏向右側。最可能的診斷是D.右側翼外肌痙攣.一患者以左側顳下頜關節(jié)開口末、閉口初期彈響就診。關節(jié)檢查發(fā)現(xiàn)張口度達5.5cm,開口型偏向右側，X線檢查開口位時髁突超過關節(jié)結節(jié)，關節(jié)造影檢查未見關節(jié)囊、關節(jié)盤的改變。你認為此患者最有可能的診斷是D.左側翼外肌亢進.某51歲女性,左上頜牙槽部腫大3月余,無壓痛及其他不適。臨床檢查觸及左上頜結節(jié)區(qū)骨質明顯膨隆,質地硬,無壓痛,不活動,左上頜牙無松動,牙齦色澤正常；曲面體層片顯示：左上頜結節(jié)區(qū)可見一骨質結構破壞區(qū)，范圍約3.0cmx3,5cm，邊界清楚，病變密度均勻,稍高于鄰近正常骨質,呈“磨砂玻璃”樣。結合以上表現(xiàn),考慮以下哪種疾病B.骨化性纖維瘤.一患者全口義齒初戴時,發(fā)現(xiàn)下頜義齒翹動,說明有支點存在,支點位置通常在A下頜隆突.患者,女性,83歲。牙列缺失,牙槽嵴狹窄,全口義齒修復后咀嚼效率低。其原因不可能為D年齡過大.患兒，8歲，外傷左上中切牙冠折3小時。X線片示左上中切牙根尖孔尚未閉合，應采取的治療方法是C活髓切斷.患者,男性,17歲,左下6深齲?？蓮托匝浪柩仔猩w髓術后應何時復診D.2?3周.患者,女性,33歲。因右上后牙冷熱敏感就診。檢查：深齲壞,探敏感,叩痛（－）,冷熱測一過性敏感,去凈腐質未露髓。該牙診斷可能為C.深齲伴牙髓充血.女性患者,14歲,前牙牙齦紅腫肥大1年余,有口呼吸習慣,體健。臨床檢查：牙齦充血水腫明顯,探診易出血,齦乳頭呈球狀突起。此患者最可能的診斷是A.青春期齦炎.患者，女性，59歲。主訴：右上后牙反復腫脹半年。檢查：右上6松動工度，叩痛（十）,牙齦充血腫脹，探診出血，牙周袋6mm。X線片：右上6根分叉區(qū)暗影。其最可能的診斷是C.口度根分叉病變95.患者，男性，48歲。經診斷為右下頜第一磨牙口度根分叉病變，一般不采用B.截根術A.枕骨髁突后切跡的最凹點B.硬腭后部骨棘之尖C.髁突的最上點D.顱底下緣與下頜髁突頸后緣之交點E.上齒槽突之最前下點96.Bolton點的定義為：A.枕骨髁突后切跡的最凹點97.PNS點的定義為：B.硬腭后部骨棘之尖98.患者，男，52歲。右下后牙反復疼痛半年，口服消炎藥后可緩解，近一周疼痛加重，自覺牙伸長不能咀嚼，右側下唇麻木。檢查：右面部輕微腫脹，右下頜4567牙松動口?出°、叩痛，冠周溢膿。白細胞總數(shù)為10.3“0<sup>9<up>/L,中性分類為89%。最可能的診斷為:B.右下頜骨急性中央性骨髓炎99..上頜后牙區(qū)種植最常受：的影響B(tài).牙槽骨高度.下列選項中造成種植體骨結合失敗的最直接原因是：D.種植體初期穩(wěn)定性.15歲健康男性，打籃球時不慎摔倒，右上1牙冠折斷2小時。臨床檢查：右上1牙冠折斷，唇側斷面于齦下2mm,腭側于齦下5mm,可見牙髓，剩余牙根不松動，叩痛（+）。鄰牙及軟組織未見明顯損傷。X線片顯示根周膜清楚，未見牙根折斷影，余牙根長度約為5mm,未見牙槽骨骨折影。前牙覆He覆蓋關系基本正常，口腔衛(wèi)生情況一般。以下哪一個治療方案較佳：E.根管治療，牙槽保存，缺牙間隙保持，18歲后種植修復.46歲男性患者，右上第二前磨牙殘根，頰側粘膜可見瘺管。X線片顯示根尖區(qū)大面積低密度影。風險較大的治療方案為：D.即刻種植修復.下頜后牙種植手術后即刻拍攝曲面斷層片的目的是:A.檢查種植體位置與軸向B.初步確定種植體根尖與下牙槽神經管的位置關系C.檢查種植體與鄰牙位置關系E.A+B+C.若考慮右上6,7種植修復,最可能與手術相關的解剖結構是：E.上頜竇底40歲女性患者,左下第二磨牙缺失。欲行種植治療。.不需進行的輔助檢查為：A.全口根尖片檢查.缺失牙位涉及的重要解剖結構為：C.下牙槽神經管28歲女性，5年前因外傷致右上1、2缺失，唇側骨質重度吸收，牙槽嵴頂寬度W3mm,牙齦厚齦生物型，前牙深覆he,深覆蓋，下前牙擁擠，41、42唇向移位。.患者缺牙區(qū)骨質明顯不足，最有可能選擇哪種骨增量手術：D.外置式植骨術.11，12種植體之間理想的最小距離為：A.3mm.如不行正畸治療，患者可能面臨的直接并發(fā)癥是：B.修復體過度唇傾.種植修復工作印模可使用的材料不包括：D.藻酸鹽.患者30歲，男性，左下6種植術后第二天左下唇麻木。右下唇無腫脹但區(qū)域性感覺遲鈍，口內切口縫合無異常。曲面斷層顯示：種植體尖端與牙槽神經管關系密切，可能發(fā)生的情況是：C.下牙槽神經損傷.如果種植體及其組件的機械強度不足時，在使用過程中，可能出現(xiàn)下列的一些問題，除了：B.種植體松動.錯he畸形的遺傳特征是：A.多基因遺傳.40歲女性患者，診斷為慢性牙周炎，經積極牙周治療后炎癥控制，此時建議患者復查時間為：E.按臨床狀況評估調整，多為6個月以內44歲女性患者，因牙齦出血10余年就診，診斷為慢性牙周炎（重度）。.主要診斷依據(jù)為：牙齦炎癥牙周袋形成牙齒松動牙槽骨吸收E.以上均正確.患者應采取措施，提高口腔衛(wèi)生水平，以下不合適的是：￡.每日叩齒.基礎治療階段措施不包括：口服甲硝唑片1個月.侵襲性牙周炎的治療內容不包括：D.一旦確診則行全口拔牙，并行種植修復.下列臨床表現(xiàn)中哪一項不是Down綜合征的表現(xiàn)：智力正常.GlickmanHI度根分叉病變是指：0探入齦下的探針能夠水平通過根分叉區(qū)域.X線片顯示根尖區(qū)陰影與牙槽嵴頂吸收相連，形成典型的“燒瓶形”或“日暈圈”狀病變，其可能的情況是：A.根尖病變反復急性發(fā)作，通過牙周通道排膿.患者男，58歲，右下后牙植入種植體5年，牙周紅腫出血，探診深度達8毫米，X線片顯示有牙槽骨吸收。對該患者最可能的診斷是：E.種植體周圍炎.55歲男性患者，患2型糖尿病10年，進行牙周病治療時的注意事項除外：D.常規(guī)口服抗生素控制感染A.血友病B.牙齦癌C.牙周炎D.牙齦外傷E.上呼吸道感染.可能導致牙齦出血的原因不包括：E.上呼吸道感染.應立即與內科醫(yī)生密切合作，謹慎施以牙周治療的疾病是：A.血友病.從維護牙周健康的角度考慮，修復體邊緣的位置應盡量放在：A.齦緣冠方.下列齲病類型中按病變侵入深度分類的是：D.中齲.患者52歲，鼻咽癌放療后2年，來，全口多個牙齒牙面不同程度齲，部分患牙已成殘冠，殘根，口內唾液較少，牙面及齦溝軟垢多。該患者的診斷為：B.猛性齲A.淺齲B.中齲C.深齲D.繼發(fā)齲E.早期牙髓炎.某患者右上后牙有齲洞，自訴酸甜食物敏感，冷水敏感，檢查發(fā)現(xiàn)16牙合面齲洞，內有食物殘渣，去腐后至牙本質淺層。最可能的診斷是：B.中齲.患者自訴上前牙兩牙之間發(fā)黑，冷、熱刺激敏感，無自發(fā)痛。檢查：11及21近中鄰面舌側點探及齲洞，探敏感，未探及穿髓孔，冷診患牙正常牙面與對照牙相同，當冷水滴入齲洞可引起疼痛，刺激去除后癥狀不持續(xù)，叩診（-）。最可能的診斷是：C.深齲患者男，25歲，右下后牙食物嵌塞痛一月余，無自發(fā)痛，檢查：46、47牙體完整，探及46遠中壁及47近中壁有腐，探敏感，叩（-），溫度測試與對照牙無差別，X線片示46、47鄰面齲損近髓。.46、47診斷為：E.深齲.去凈患牙腐質，備洞中無明顯激發(fā)痛，治療為：D.玻璃離子墊底樹脂充填.患者，女，49歲，36因齲壞采用銀汞合金完成一次性充填治療，在與對頜牙接觸時總會出現(xiàn)短暫疼痛，脫離接觸疼痛即消失。檢查發(fā)現(xiàn)36牙髓活力正常，無明顯冷熱刺激痛，叩診（-），26為鈷鉻金屬冠。造成患者疼痛最可能的原因是：A.充填材料選擇不當.釉質發(fā)育不全與淺齲的區(qū)別是：診硬度.畸形中央尖最常見于：D.下頜第二前磨牙.男，18歲。一周前右中切牙外傷。檢查患牙冠折露髓，探痛，叩痛（十），不松動，X線片檢查未見根折。治療應為：D.根管治療137.下列不是楔狀缺損病因的是：B.釉質發(fā)育不全A.上頜前牙B.上下頜尖牙和前磨牙C.下頜前牙D.下頜前磨牙E.上頜磨牙.牙隱裂最常發(fā)生于：E.上頜磨牙.楔狀缺損最常發(fā)生于：B.上下頜尖牙和前磨牙.女，49歲，左下磨牙咀嚼痛1年。檢查牙冠未見齲壞，叩痛（+），近中根頰側可探及深窄牙周袋。該牙進一步的檢查最好是：E.CBCT.最容易激發(fā)牙本質過敏癥的刺激是：A.機械刺激.患者，男性，36歲，因左下后牙喝冷熱水激發(fā)疼痛不適就診。檢查發(fā)現(xiàn)：37MO深齲洞，探及大量腐質，探診敏感，叩（-），冷、熱診激發(fā)一過性疼痛，去凈腐質后未見露髓，該牙診斷可能為：E.深齲伴可復性牙髓炎患者，女性，35歲，右上后牙冷熱刺激不適兩月，伴咬物不適，昨天起出現(xiàn)自發(fā)痛，放射至右側頰部，昨夜疼痛未能入睡。查：16DO深齲及髓，探（+），叩（+），松（-），根尖區(qū)無壓痛。.患者最可能診斷為：A.急性牙髓炎.為明確診斷，以下最有意義的檢查為：B.冷熱測.患者首診最適合的處理為：E.去腐后封失活劑.若患者復診訴癥狀明顯緩解，此時處理應當是：C.清理髓腔，根管預備，下次復診時完成根管充填.患者因左上后牙急性牙髓炎自發(fā)性疼痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)左上6、7深齲，疼痛無法定位，應采用的檢查方法是：B.牙髓活力溫度測試.患者，女性，22歲。因右下后牙喝冷熱水激發(fā)疼痛不適1年就診，偶有自發(fā)性隱痛；檢查發(fā)現(xiàn)：46O深齲洞，探診不適，叩診（士），冷、熱診激發(fā)一過性疼痛，未完全去凈腐質即發(fā)現(xiàn)有露髓孔，該牙診斷可能為：A.慢性牙髓炎八.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.對溫度刺激尤其是冷刺激一過性敏感C.熱測引起遲緩痛D.探查根管有疼痛感覺E.咬診激發(fā)痛.對于殘髓炎具有診斷意義的主要疼痛特點為：D.探查根管有疼痛感覺.對于可復性牙髓炎具有診斷意義的主要疼痛特點為：B.對溫度刺激尤其是冷刺激一過性敏感.對于急性牙髓炎具有診斷意義的主要疼痛特點為：八.自發(fā)性陣發(fā)性痛患者，男性，20歲，五年前打球時曾有上前牙猛烈撞擊，未行特殊處理，1月前發(fā)現(xiàn)上前牙變色，無疼痛，無咬合不適。查：11牙體完整，未見明顯移位，叩（-），松（-），齦（-），X線片示：11未行RCT，根尖周無低密度陰影。.根據(jù)上述材料，最可能診斷為：A.牙髓壞死.若為11做電活力測試，最可能的結果為：D.電測無活力.以下針對患牙治療的步驟中，錯誤的是：A.封失活劑.根尖周病主要致病因素為：A.感染因素.急性化膿性根尖周炎疼痛最劇烈時期是：骨膜下膿腫階段157.女，58歲，左上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛3天。口腔檢查：27遠中鄰he面深齲，叩痛（+++）,松動口度，牙周檢查（一），牙髓溫度測試無反應，左側頜下淋巴結腫大。主訴牙可診斷為：急性根尖周炎男，46歲，左下后牙自發(fā)性跳痛3天。檢查：36遠中鄰面深齲，牙髓溫度測驗無反應，叩痛（++）。X線片見36根尖周4mmx3mm的透射影，邊界模糊。.主訴牙應診斷為“D.急性根尖周炎.引起該牙患病的最可能原因為：A.細菌感染.慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有：D.可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適.診斷慢性根尖周炎的主要依據(jù)是：E.X線片示根尖區(qū)骨質破壞162.男，35歲，左上前牙牙體變色2年。檢查：21牙體變色，叩痛（－），牙髓電活力測試無反應。X線片示21根尖周5mmx5mm透射影，邊界清晰，阻射白線圍繞。該牙應診斷為：D.根尖周囊腫男性，33歲。右下后牙咬合疼痛3日。檢查：46he面深齲及髓，無探痛，叩痛（士），47頰側牙齦有瘺管開口，按壓時有少許膿液流出。.為確診瘺管的病源牙，應：D.自竇道口插入診斷絲拍攝X線片.若X線片見46遠中根尖周4mmx5mm的透射區(qū)，邊界模糊。該牙的診斷為：D.慢性根尖周炎.患牙的治療首選：C.根管治療166.根尖孔未閉合的年輕恒牙行活髓切斷術，去除病變的冠部牙髓，以蓋髓劑覆蓋于根管口的牙髓斷面上，主要目的是：A.保護牙髓活力，使牙根繼續(xù)發(fā)育急性根尖周炎患者初診需采取的措施：A.開髓引流患者，男，18歲，上前牙外傷2天，現(xiàn)咬物不適，無伴冷熱刺激痛。查：左上1牙冠完整，未見伸長、嵌入，冠部未見牙折線，叩（+），Io松動，捫（-），牙齦未見撕裂傷。電活力測試患牙無活力；X線片示根尖1/3處根折低密度影,牙周膜間隙稍增寬。處理應是：A.調合、固定、觀察男，42歲，左上后牙一年前接受根管治療，現(xiàn)咬硬物后牙齒折裂。檢查：25he面見充填物，腭尖缺失。牙髓溫度測驗無反應，叩痛（±）。X線片見25根管內充填物距根尖約3mm，根尖周4mmx4mm透射區(qū)，邊界模糊。主訴牙確診的主要依據(jù)：E.X線片見根尖周透射區(qū)170.主訴牙正確的處理措施是：C.根管再治療171.主訴牙治療過程中，不正確的處理是：A.適當保留原根管充填物男，20歲，外傷致21折斷3天，有疼痛不適，要求修復治療。.需要進行的檢查是：探叩診和松動度檢查拍牙片檢查牙根及根尖、根周情況檢查咬合關系檢查鄰牙關系E.以上都需要.如無根折，冠折在齦上1/2處,最佳治療方案是：B.保留殘冠，在完善的根管治療后樁核冠修復.患者前牙為深覆he淺覆蓋，如果21采用冠修復，適合的材料是C.金屬烤瓷全冠.如果21采用樁核冠修復，正確的是:B.應保留最小1.5mm的牙本質肩領176.如果21采用樁核冠修復，牙體預備操作正確的是A.按照全冠的牙體預備要求進行21的牙體預備女，26歲。36遠中鄰he面深齲至齦下0.5mm，根尖部有瘺管，要求修復36.進一步檢查發(fā)現(xiàn)36叩痛（一）、松動（一），X片示牙根尖部有0.5x0.3mm的陰影，牙槽嵴頂無明顯吸收。.針對上述病史與檢查，治療方案為：E.36行完善的根管治療術及牙周治療后再作樁-核-冠修復.36根管治療完成后開始修復治療的時間是：D.瘺管愈合后若選擇烤瓷冠修復，為提高金瓷結合強度而采取的措施中不正確的是：D.可在基底冠表面設計倒凹固位36全冠鄰面牙體預備應達到的要求是：消除患牙鄰面的倒凹與鄰牙完全分離形成協(xié)調的戴人道預備出全冠修復材料所需要的鄰面間隙E.以上說法全都正確36磨牙修復體鄰面接觸點的位置應恢復在：B.鄰面he1/3偏頰側女，24歲。21鎳鉻合金烤瓷冠修復。粘固前牙齦正常，粘固后見修復體邊緣牙齦顏色較深。一周后患者訴刷牙時牙齦出血。檢查見牙齦充血、水腫，探診易出血，該癥狀的原因可能是：B.修復體邊緣長，壓迫刺激牙齦男，35歲。3年前26因隱裂行鑄造冠修復，近日來左上后牙區(qū)出現(xiàn)冷熱刺激痛，冷測敏感，無叩痛。34he面銀汞充填。出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因可能是D.繼發(fā)齲下列關于固定修復體粘固力的描述中錯誤的是：B.粘固劑越厚，粘固力越大與鑄造金屬樁核相比，纖維樁和復合樹脂核的優(yōu)點是：C.彈性模量低，應力分布均勻牙體缺損修復的抗力形要求主要是指：D.修復體和患牙均能抵抗he力的作用而不破壞女，30歲。26因牙體大面積缺損作鑄造全冠修復，修復后26與27之間即有食物嵌塞，且越來越明顯，其可能原因是修復體：鄰接點過松與活動義齒相比較，固定義齒的最大缺點是：基牙牙體切割較多189.多根牙牙周膜的附著面積最大的區(qū)域是：B.根分叉區(qū)190.男，58歲。下頜磨牙全部缺失，余留牙健康，牙槽嵴輕度吸收。以下修復方案中最適合的是B.常規(guī)可摘局部義齒191.男，15歲。外傷致21冠折，斷面位于齦上2mm，X線片示根管治療完善，叩痛(一)，不松動。正確的修復方法是A.直接烤瓷樁核冠修復一患者18171615252627缺失，28近中舌向傾斜，不松動，余留牙牙體、牙周健康，設計可摘局部義齒時，安放he支托和卡環(huán)的基牙應選：C.14132428一患者右下456缺失，余留牙健康。可摘局部義齒的支點線可以設計成：E.平面式男，48歲。上頜8--8下頜左245右258缺失，雙側上頜結節(jié)過度增生，左右上3相應牙槽嵴骨尖，右下4遠中深齲，左下6遠中舌尖缺損，已做完善根管充填，不松動，左下8智齒，近中阻生，牙石(+++)。.修復前的準備中，哪項工作最不重要：A.拔除左下8.左下6宜作的牙體修復設計是：D.金屬全冠.下頜缺失類型為：C.Kennedy三類，第三亞類197.上總義齒戴用后，在靜止和說話，打呵欠時固位均好，但咀嚼食物時義齒易脫位，應做的處理是：D.選磨調he，促進咬合平衡下頜左5678、右5678缺失，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為10mm。設計鑄造支架義齒，下左右4采用RPI卡環(huán)組