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企業(yè)事業(yè)單位環(huán)境應急預案備案表單位名稱社會統(tǒng)一信用代碼法定代表人聯(lián)系方式聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子郵件地址地址、中心經度、中心緯度預案名稱風險級別本單位于××年××月××日簽署發(fā)布了突發(fā)環(huán)境事件應急預案，備案條件具備，備案文件齊全，現(xiàn)報送備案。本單位承諾，本單位在辦理備案中所提供的相關文件及其信息均經本單位確認真實，無虛假，且未隱瞞事實。備案單位（公章）：預案簽署人報送時間預案備案文件目錄1. 突發(fā)環(huán)境事件應急預案備案表；2. 環(huán)境應急預案及編制說明；3. 環(huán)境風險評估報告；4. 環(huán)境應急資源調查報告；5. 環(huán)境應急預案評審意見。備案意見該單位的突發(fā)環(huán)境事件應急預案備案文件已于××年××月××日收訖，文件齊全，予以備案。備案受理部門（環(huán)境應急備案專用章）年月日備案編號報送單位受理部門負責人經辦人

企業(yè)事業(yè)單位環(huán)境應急預案變更備案表（簡化）單位名稱法定代表人聯(lián)系方式聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子郵件地址（地址、中心經度、中心緯度）預案名稱風險級別備案編號補充或調整內容調整或補充文件目錄調整或補充內容1.環(huán)境應急預案及編制說明2.環(huán)境風險評估報告3.環(huán)境應急資源調查報告4.其他申請調整或補充理由（重點說明調整或修訂內容不屬于預案修訂的情形）備案單位（公章）：年月日專家評估意見（明確企業(yè)是否屬于環(huán)境應急預案個別內容進行調整的或沒有需要修訂的情形）專家組：年月日備案意見備案受理部門（環(huán)境應急備案專用章）年月日注：此表

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