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保護(hù)性約束相關(guān)知識考核試題一.選擇題1、使用約束帶時需兩古的內(nèi)容不正確()[單選題]*A患者病情,意識狀態(tài)B自理能力。c肢體;舌動度、約束具的種類D患者的生命體征2、需較長時間約束者,應(yīng)多長時間松解約束帶一次()[單選題]*A30分鐘B1小時C2小時VD3小時3、使用約束帶時,應(yīng)多久觀察一次約束部位()[單選題]*A5?10分鐘B10?15分鐘C15?20分鐘D15?30分鐘V4、不可使用約束帶的病人是()[單選題]*A神經(jīng)官能癥B意識不清VC精神異常D躁動不安5、身體約束最主要用于()[單選題]*A降<氐患者意外拔管率VB用于脊髓損傷的患者C用于不合作患者的床邊檢查或者操作D用于具有行為或者精神障礙的患者6、下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是("單選題]*A.襯睡否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度E.神智是否清楚V7、下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的目的:()[單選題]*A控制病人危險行為的發(fā)生,如自殺、墜床、自傷等B避免病人傷害他人C保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行D防止病人窒息。8、因靜脈輸液,需用寬繃帶限制患者手腕的活動,寬繃帶應(yīng)打成()[單選題]*A方結(jié)B.滑結(jié)C.雙WD.單套結(jié)E.外科結(jié)9、使用保護(hù)具時,不正確的操作是()[單選題]*A.使用前向家屬解釋清楚B.安置好舒適的臣M立,常更換臣M立C.系緊約束帶,定期做按摩VD.將枕橫立床頭,以免頭部撞傷E.床檔必須兩側(cè)同時使用10、使用寬繃帶約束時,應(yīng)重點(diǎn)觀察()[單選題]*A.襯墊是否墊好B.約束帶是否太松C.局部皮膚顏色VD神志是否清楚E.臥位是否舒適11、用約束帶約束下肢時,可采用()[單選題]*A方結(jié)B雙辭C滑結(jié)連D環(huán)結(jié)V12、肩部約束帶主要限制病員()[單選題]*A上肢活動B頭頸部活動C肢體活動D現(xiàn)。13、為防止躁動不安的患兒發(fā)生意外,應(yīng)立即()[單選題]*A注射鎮(zhèn)靜劑B特別護(hù)理C采用保護(hù)具VD通知家長14、下列需用保護(hù)具的患者是()[單選題]*A大手術(shù)后B不配合治療患者”C精神病病人D謠妄躁動15、有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用,錯誤的一項(xiàng)是()[單選題]*A安置舒適的位置,常更換臥位B枕頭橫立于床頭,以免頭部撞傷C使用約束帶時,應(yīng)放襯墊D扎緊約束帶,定期松放V16、防病人墜床,最佳的措施是()[單選題]*A約束肩部B約束膝部C床檔VD約束踝部E約束腕部17、使用約束具時,應(yīng)注意保持患者肢體處于()[單選題]*A患者舒適的位置B患者喜歡的位置C接受治療的強(qiáng)迫位置D容易變換的位置E功能位置V18、下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥()[單選題]*A壓瘡B節(jié)脫位或骨折C肢體血液回流障礙D呼吸道分泌物增多,19、患者男性,62歲,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁動。正確的安全措施是:()[單選題]*A持續(xù)胃腸減壓B加床欄,上約束帶。C紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間D給予安定鎮(zhèn)靜20、約束技術(shù)操作并發(fā)癥()[單選題]*A皮膚擦傷B關(guān)節(jié)脫腌骨折C肢體血液回流障礙D壓瘡E以上都是V二、多項(xiàng)選擇題1、以下關(guān)于肢體約束的敘述正確的是:()[多選題]*A.暴露患者腕部或者踝部VB.用棉墊包裹腕部或踝部VC.將約束帶打成雙套結(jié)套在棉墊外,稍拉緊VD.將約束帶置于患者雙肩下E.檢查患者肢體活動的程度、范圍及約束具的松緊度V.以下關(guān)于應(yīng)用約束法,敘述正確的是:ABDE[單選題]*A.約束只能作為保護(hù)患者安全、保證治療順利實(shí)施之用。B.極度消瘦、局部血液循環(huán)障礙的病人應(yīng)準(zhǔn)備柔軟的保護(hù)墊C.約束工具可以長期使用D.翻身或搬動病人時,應(yīng)松解約束帶E.15?30min巡視患者一次.約束的種類有:()[多選題]*A、肩部約束。B、膝部約束VC、手腕約束VD、踝部約束VE、腹部約束.患者被約束部位的皮膚出現(xiàn)以下哪些情況時,應(yīng)立即解除約束:()[多選題]A、蒼白VB、冰冷VC、紫絹VD、麻木VE、刺痛V.以下關(guān)于肩部于是法,敘述正確的是:()[多選題]*A.用于固定肩部,限制病人做起。.肩部約束帶寬8cm,產(chǎn)120cmVC.病人兩側(cè)肩部套上袖筒后將兩條較寬的長帶尾端系于床頭VD.必要時將枕頭橫立于床頭VE.可將大單斜折成長條,作肩部約束V6.常用的約束工具用:()[多選題]*A、約束帶VB、約束背心VC、約束衣。D、約束帽E、約束褲三,判斷題1、使用約束背心或約束衣時,觀察患者的呼吸和面色,防止應(yīng)約束不當(dāng)導(dǎo)致窒息。(A)A對B[判斷題]*錯,2、使用約束工具時必須告知患者或家屬約束的目的,征得理解和同意后簽訂知情同意書。()[單選題]*A對VB錯3、適用約束工具時應(yīng)準(zhǔn)確記錄約束原因、方法、起止、松解與間隔時間,全身和局部情況,約束相關(guān)并發(fā)癥的處理措施及效果。()[單選題]*
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