2023年醫(yī)師三基考試試卷及答案

姓名：科室得分一選擇題（每題1分，共40分）

【A型題】

1．胸骨角兩側(cè)平對(duì)（）

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第一肋

2．膀胱三角的標(biāo)志為（）

A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間與膀胱尖之間

C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

3．血細(xì)胞比容指血細(xì)胞（）

A．占全血容積的比例B.占全血質(zhì)量的比例

C．與血清容積之比D.與血管容積之比

E.與血漿容積之比

4.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有（）

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原

5降壓反射的生理意義重要是（）

A．減少動(dòng)脈血壓B升高動(dòng)脈血壓C增強(qiáng)心血管活動(dòng)

D．減弱心血管活動(dòng)E.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定

6.腎小球率過(guò)濾是指每分鐘（）

A．兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個(gè)腎臟生成的終尿量D.1個(gè)腎單位生成的原尿量E.1個(gè)腎臟生成的原尿量

7.屬于真核細(xì)胞微生物的是（）

A．衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌

8．殺滅物體上所以微生物的方法稱(chēng)為（）

A.無(wú)菌操作B.無(wú)菌C.防腐D.滅菌E.消毒

9.下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體.B.具有高度的轉(zhuǎn)移性

C.具有高度的均勻一致D.只針對(duì)某一特定抗原決定簇的抗體

E.是由一株B淋巴細(xì)胞增值產(chǎn)生的抗體

10.免疫具有（）

A.對(duì)病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能

C.辨認(rèn)和排除抗原性異物的功能D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能

E.清除突變細(xì)胞的功能

11.下列哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂初期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（）

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥

12.小兒失鉀的最重要因素是（）

A．利尿藥用量過(guò)大B.嚴(yán)重腹瀉.嘔吐C.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多

D．某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚出汗失鉀

13.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（）

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓

14.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PH7.32，PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L。該患者應(yīng)診斷為（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒

15.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是（）

A.血氧容量減少B.靜脈血氧含量增長(zhǎng)C.動(dòng)脈血氧分壓減少

D.動(dòng)脈血氧含量減少E.動(dòng)—靜脈血氧含量差增大

16.肉瘤是由（）

A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤B.間葉組織來(lái)源的良性腫瘤

C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤D.上皮組織來(lái)源良性腫瘤

E.上皮組織來(lái)源惡性腫瘤

17.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于（）

A.功能性腎功能衰竭B.阻塞性腎功能衰竭C.器質(zhì)性腎功能衰竭D.腎性腎功能衰竭E.腎前性和腎性腎功能衰竭

18.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是（）

A.減少呼吸道腺體分泌B.防止胃腸痙攣C.增強(qiáng)麻醉效果

D.防止心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜

19.藥物產(chǎn)生的副作用劑量是（）

A.中毒量B.LD50C.無(wú)效劑量D.極量E.治療劑量

20.下列哪項(xiàng)不符合“2023年人人享有衛(wèi)生保健”的目的（）

A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏

B.不同國(guó)家地區(qū)或人群能均勻分派衛(wèi)生資源

C.人們所患疾病都能治愈

D.從嬰幼兒直到老年都能健康渡過(guò)一生

E.人們從小到老都能方便得享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)

【B型題】

問(wèn)題21~23

A.余氣量B.補(bǔ)吸氣量C.潮氣量D.補(bǔ)呼氣量E.肺活量

21.靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣量（）

22.安靜吸氣末，再盡力吸入的氣量（）

23.安靜呼氣末，再盡力呼氣的氣量（）

A.I型超敏反映B.Ⅱ型超敏反映D.Ⅳ型超敏反映E.人工被動(dòng)免疫反映

24.輸血反映（）

25.青霉素過(guò)敏性休克（）

26.鏈球菌感染后的腎小球腎炎（）

27移植的排斥反映（）

問(wèn)題28~30

A.副反映B.毒性反映C.后遺效應(yīng)D.停藥反映E.特異質(zhì)反映

28.用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反映（）

29.停藥后血漿藥物濃度減少至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)（）

30.先天性遺傳異常引起對(duì)藥物的反映（）

【C型題】

問(wèn)題31~32

A.氣管B.食管C.兩者均是D.兩者均否

31.通過(guò)胸廓上口（）

32.相稱(chēng)于第10胸椎水平通過(guò)膈（）

問(wèn)題33~35

A.支原體B.衣原體C.兩者均是33.引起沙眼的病原微生物（）

34.引起非典型肺炎的病原微生物（）

35.非細(xì)胞型微生物（）

【X型題】

36.減少血清鉀濃度的措施有（）

A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽(yáng)離子互換樹(shù)脂E.腹膜透析

37.下列有關(guān)心臟的描述哪些是對(duì)的的（）

A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成C.左緣大部分由左心室構(gòu)成E.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

38.促胃液素的生理作用有（）

A.刺激胃粘膜細(xì)胞增值B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.克制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

E.刺激幽門(mén)與回盲括約肌收縮

39.阿托品的基本藥理作用有（）

A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.刺激腺體分泌

C.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)

40肥胖癥的重要并發(fā)癥有（）

A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓

二、填空題（每空1分，共15分）

1、在直腸肛門(mén)部的上段，由的邊沿和

的下端共同形成鋸齒狀的環(huán)形線，稱(chēng)。

2、調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的重要體液因素是和。

3、酸中毒時(shí)，H十使腦組織中活性增強(qiáng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)有克制作用生成增多。

4.竇性心動(dòng)過(guò)速宜選用的藥物是，心房顫動(dòng)首選藥物是。

5.細(xì)胞凋亡是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過(guò)程，是與不同的另一種細(xì)胞死亡形式。

6.細(xì)菌素是某些細(xì)菌株產(chǎn)生的一類(lèi)具有作用。

7.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的“健康”的定義：“健康不僅是沒(méi)有，并且要有健全的及能力?！?/p>

三、判斷題（每題1分，共10分；對(duì)的的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“十”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”）

1．骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，骨外膜包裹除關(guān)節(jié)外的整個(gè)骨的外表面，骨內(nèi)膜襯覆髓腔的內(nèi)表面。（）

2.安靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體互換的氣體量稱(chēng)為每分鐘肺通氣量。（）

3.非細(xì)胞型微生物體積微小，僅有原始核質(zhì)，無(wú)核膜、核仁，細(xì)胞器很不完善，能通過(guò)除菌濾器。（）

4．卡介苗是人工培養(yǎng)的牛分支桿菌的變異菌株，用于防止結(jié)核病。（）

5.低鉀血癥時(shí)心電圖最特性的改變是T波低平并出現(xiàn)U波，另一方面QRS波群變窄，P_R間期縮短。（）

6.陰離子間歇（AG）是指血漿中未測(cè)定的陽(yáng)離子（UA）與未測(cè)定陰離子（UC）量的差值。

7．氨茶堿有直接興奮心肌，增長(zhǎng)心肌收縮力和心排血量的作用，尚有擴(kuò)張管狀動(dòng)脈、松弛支氣管和利尿作用。（）

8.用小劑量乙酰水楊酸治療缺血性心臟病的機(jī)制是克制血小板PG合成酶，減少TXA2生成。9一級(jí)防止又稱(chēng)臨床前防止，即在疾病的臨床前期做好初期發(fā)現(xiàn)、初期診斷、初期治療。（）

10.維生素B2缺少可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、陰囊炎。（）

四．名詞解釋?zhuān)款}2分，共10分）

1.牽涉痛：2.超敏反映3.腦死亡：4.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良：5首關(guān)效應(yīng)：五、問(wèn)答題（每題5分，共25分）

1.簡(jiǎn)述鉀的生理功能。

2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。

3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)。

4.試述營(yíng)養(yǎng)素涉及哪幾種物質(zhì)，其來(lái)源如何。

5.試述Ⅲ型超敏反映特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病。

答案：1--5DEAAE6—10.BDDAC11—15.CBBAB16—20.CAAEC21—25.CBDBA26—30.CDBCE31—35.CBBCD36—40.ABCDEACEABDACEABCD二：1、肛瓣，肛柱，胃齒狀線。2、促紅細(xì)胞生成素，雄激素3、谷氨酸脫氫酶，α—氨基丁酸4.普奈洛爾，強(qiáng)心苷5.死亡程序，壞死6.抗菌，蛋白質(zhì)7.疾病，身心狀態(tài)，社會(huì)適應(yīng)”

三、十、一、一、十、一、一、十、十、一、十四、1.牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。

2.超敏反映；某些抗原或抗原物質(zhì)再次進(jìn)入智敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反映，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過(guò)去曾稱(chēng)為變態(tài)反映或過(guò)敏反映。

3.腦死亡：是整體死亡的標(biāo)志，即全腦功能的永久性消失。也是醫(yī)學(xué)上對(duì)死亡的一個(gè)新概念。

4.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良：慢性腎功能衰竭時(shí)，由于鈣、磷及維生素D代謝障礙，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病，成人常表現(xiàn)骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。

5首關(guān)效應(yīng)：又稱(chēng)首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物在通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí)經(jīng)滅活代謝，促其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的過(guò)程。五、1.簡(jiǎn)述鉀的生理功能。

1參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；2維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；3參與靜息電位的形成；4維持神經(jīng)肌肉的興奮性；5維持正常心肌舒縮運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。

2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。

1肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，從肝表面和肝門(mén)溢.2門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致腸壁及腸系膜毛細(xì)血管血壓升高，大量液體漏入腹腔；3大量腹水形成后，循環(huán)血量減少導(dǎo)致繼發(fā)性水、鈉潴留，加重腹水形成；4肝功能障礙導(dǎo)致白蛋白合成減少，導(dǎo)致低蛋白血癥和血漿膠體滲透壓下降，促進(jìn)腹水形成。

3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)。

1發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效；2延緩和減少耐藥菌的出現(xiàn)；3對(duì)混合感染或不能做細(xì)菌性診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍；4可減少個(gè)別藥物劑量，從而減少毒副反映。

4.試述營(yíng)養(yǎng)素涉及哪幾種物質(zhì)，其來(lái)源如何。

人體需要的營(yíng)養(yǎng)素重要有七大類(lèi)，即蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、糖類(lèi)、維生素、無(wú)機(jī)鹽、膳食纖維和水。其來(lái)源如下。1蛋白質(zhì)：來(lái)源于動(dòng)物性食物和植物性食物。前者的重要食物來(lái)源于魚(yú)、肉、禽、蛋、奶等，后者重要來(lái)源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯類(lèi)等。2脂類(lèi)：來(lái)源于動(dòng)物性脂肪和植物性脂肪。前者重要來(lái)源于各種動(dòng)物的油脂、肥肉及奶油等，后者重要來(lái)源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽