2023年重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)？()

A.P波消失，代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350～600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案：D

本題解析：

暫無解析2.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術(shù)時，誤將結(jié)腸切斷，因條件差，急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機(jī)，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結(jié)果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案：B

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時代性在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案：A

本題解析：

暫無解析4.相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，正確的是?

A.用人單位認(rèn)真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

B.勞動者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)

C.勞動者上崗后無需進(jìn)行培訓(xùn)

D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利

答案：B

本題解析：

暫無解析5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細(xì)震顫

答案：E

本題解析：

暫無解析6.脊柱前凸多發(fā)生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案：C

本題解析：

暫無解析7.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是()。

A.脾

B.脂肪組織

C.肺

D.肝

答案：D

本題解析：

最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官，如肝、腎、心等，尤以肝最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。

8.東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點(diǎn)是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴(kuò)瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案：A

本題解析：

暫無解析9.下述可導(dǎo)致腎小球濾過率增加的是()。

A.血漿膠體滲透壓下降

B.血漿膠體滲透壓增高

C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降

D.血漿晶體滲透壓增高

答案：A

本題解析：

暫無解析10.上腹部搏動最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本題解析：

暫無解析11.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標(biāo)中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案：E

本題解析：

暫無解析12.下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是

A.倫理義務(wù)是自覺履行的

B.護(hù)理人員應(yīng)對社會盡義務(wù)

C.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感

D.倫理義務(wù)是個人對社會或他人所負(fù)的道德責(zé)任

E.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的

答案：E

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè)，服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案：C

本題解析：

暫無解析14.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析15.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質(zhì)激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質(zhì)激素

E.甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任？（）

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利

B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶，在性生活時采取保護(hù)措施，避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔(dān)起義務(wù)和責(zé)任，認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，服從衛(wèi)生防疫部門的管理

D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為，要負(fù)法律責(zé)任，應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。

答案：A

本題解析：

暫無解析17.擬從事咨詢指導(dǎo)、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗等各類計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員，均應(yīng)申請辦理()。

A.《上崗證》

B.《資格證》

C.《執(zhí)業(yè)證》

D.《合格證》

E.《就業(yè)證》

答案：D

本題解析：

暫無解析18.屬于面顱骨的是()

A.頂骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上頜骨

答案：D

本題解析：

暫無解析19.腫瘤是局部組織的

A.變性

B.化生

C.畸形

D.異常增生

E.再生

答案：D

本題解析：

暫無解析20.目前，關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點(diǎn)問題是

A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案：B

本題解析：

暫無解析22.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()

A.細(xì)而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進(jìn)入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸。A項正確。

因此，選擇A選項。

24.站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結(jié)腸

E.十二指腸球部

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列哪種激素不是性腺分泌的？

A.睪酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體生成素

答案：E

本題解析：

暫無解析26.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥

C.計劃生育藥物不良反應(yīng)

D.計劃生育手術(shù)隨訪

E.計劃生育器具不良反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析27.小腦,描述有誤的是()

A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成

B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦

C.小腦皮質(zhì)有軀體運(yùn)動中樞

D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織

答案：C

本題解析：

暫無解析28.對肌腔隙的描述，正確的是()

A.股血管和股神經(jīng)從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓

E.外側(cè)界為腔隙韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析29.下列關(guān)于氣胸體征的描述，不正確的是()

A.氣管向患側(cè)移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案：A

本題解析：

暫無解析30.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析31.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請，也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請或起訴

答案：C

本題解析：

暫無解析32.關(guān)肌的敘述那項是錯的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個器官

C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案：C

本題解析：

暫無解析33.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案：D

本題解析：

暫無解析34.抗甲狀腺藥，下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療

答案：D

本題解析：

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用，僅供作合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥)；大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用，抗甲狀腺作用快、強(qiáng)，但作用不持久，達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥，反而使碘的攝取受抑制，細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用，并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。

35.兒童趨向于要自己刷牙，需要父母時常督促和幫助（）。

A.1歲以后

B.2歲以后

C.3～6歲

D.6歲以后

E.10歲以后

答案：B

本題解析：

暫無解析36.白細(xì)胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況？()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動后

答案：C

本題解析：

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化驗檢查白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低，淋巴細(xì)胞增高。

37..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析38.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.肺炎球菌

答案：C

本題解析：

此題考查的知識點(diǎn)為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的，其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。

39.對強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動過緩，宜選用()。

A.阿托品

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.腎上腺素

答案：A

本題解析：

強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng)，可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對于快速型心律失常，可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療；而緩慢型心律失常，宜用阿托品。

40.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析41.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度，依法及時宣布為（）

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案：A

本題解析：

暫無解析42.膽固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

答案：C

本題解析：

膽固醇的合成過程為：乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇，在此過程中，HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶，C正確，其他選項皆錯，故選C。

43.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是

A.垂體腫瘤

B.缺碘

C.自身免疫反應(yīng)

D.先天性疾患

E.藥物

答案：B

本題解析：

暫無解析44.分娩過程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析45.醛固酮的生理作用是：

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案：B

本題解析：

暫無解析46.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析47.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是

A.對刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析48.脊髓的被膜()

A.由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

B.由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜

C.由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙

E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙

答案：A

本題解析：

暫無解析49.關(guān)于基因表達(dá)的概念敘述錯誤的是()

A.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是RNA分子

B.基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過程

C.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子

D.基因表達(dá)只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程

E.某些基因表達(dá)產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子

答案：D

本題解析：

暫無解析50.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析51.位于前縱隔下部的結(jié)構(gòu)是()

A.胸腺

B.胸導(dǎo)管

C.心

D.食管

答案：C

本題解析：

暫無解析52.血紅蛋白的氧解離曲線是()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：A

本題解析：

暫無解析53.下列抗高血壓藥物中，哪一種藥物易引起刺激性干咳？()

A.維拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

答案：B

本題解析：

卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ，使緩激肽降解減少：激動血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO，并使前列環(huán)素PGI合成增加，最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積，導(dǎo)致干咳。而氯沙坦，阻斷AT受體，可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。

54.同種異體移植常發(fā)生的反應(yīng)是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.遲發(fā)性排斥

答案：B

本題解析：

急性排斥反應(yīng)是最常見的一種移植排斥反應(yīng)，可發(fā)生在同種異體移植中。

55.磺酰脲類降血糖的機(jī)制是（）。

A.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：口服降血糖藥-磺酰脲類；

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲（D860）、氯橫丙脲；第二代包括格列本脲（優(yōu)降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1．藥理作用與機(jī)制

（1）降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效，對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機(jī)制是：①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素；②降低血清糖原水平；③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促進(jìn)ADH分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果。

（3）第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力，刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2．臨床應(yīng)用

（1）治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

（2）治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿激素的分泌，可治療尿崩癥。

56.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本題解析：

暫無解析57.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析58.細(xì)胞靜息電位形成依賴的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案：B

本題解析：

在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對鉀離子通透性大，對鈉離子通透性很小，而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移，其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多，從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以，鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

59.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

答案：A

本題解析：

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離，正常值平均為9cm。

60.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()

A.受體介導(dǎo)法

B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：A

本題解析：

暫無解析61.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析62.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析63.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述，錯誤的是()

A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)

B.只對間斷性銳痛有效

C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺

E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀

答案：B

本題解析：

暫無解析64.左房室口周緣有()

A.肺動脈瓣

B.三夾瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析65.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()

A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析66.β受體阻滯劑最適于治療()。

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血壓性心臟病

答案：B

本題解析：

β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物，能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀，是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。

67.男性，35歲．高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。常用的化療方案是（）。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：淋巴瘤的治療原則與常用化療方案；

治療原則：以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。

1．HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴(kuò)大放療；ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?；熛扔肕OPP（氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松）方案或以環(huán)磷酰胺取代（COPP）方案。

2．NHL

對放療也敏感但復(fù)發(fā)率高，因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期，以及中度惡性工期的患者，Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療，局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松）。

68.下列不屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)范圍的是()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢

B.開展計劃生育科技項目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的治療

答案：B

本題解析：

暫無解析69.患者呼吸困難，氣管右移，左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析70.交感舒血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析71.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無解析72.生理情況下，女性體溫最低的時期是()。

A.排卵前2日

B.排卵前1日

C.排卵日

D.排卵后1～2日

答案：C

本題解析：

女性體溫在排卵日最低，排卵后隨著孕激素的分泌，體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點(diǎn)，是考試中容易出錯的知識點(diǎn)，大家要牢記排卵日的體溫是最低的，之后是升高的。

73.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案：D

本題解析：

74.甲氧芐啶的作用機(jī)制是()。

A.抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成

C.抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶

D.抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

答案：A

本題解析：

磺胺類和甲氧芐啶的作用機(jī)制不同，要注意區(qū)分：磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)合用藥時，使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

75.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.內(nèi)臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機(jī)械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理

B.控制人口數(shù)量

C.提高人口素質(zhì)

D.保障公民的生殖健康權(quán)利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]4.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

5.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結(jié)束其生命，如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂危患者不給予或撤除治療措施，任其死亡。

6.下列關(guān)于瞳孔反射的說法，正確的有()。

A.看近物時，晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時，瞳孔擴(kuò)大

D.強(qiáng)光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大

答案：A、B

本題解析：

強(qiáng)光下，瞳孔縮小，保護(hù)眼睛不受傷害，同時可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大?？唇飼r，瞳孔縮小。

7.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案：A、B、C

本題解析：

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥，抗菌作用機(jī)制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶；甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥，對細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用，從而抗菌作用增強(qiáng)，抗菌譜擴(kuò)大。

8.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.肱骨中、下1／3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.銀叉畸形

答案：A、C、D

本題解析：

上臂橈神經(jīng)損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形；手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。

10.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國家計生委制定的計劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應(yīng)報告制度，如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術(shù)服務(wù)的()。

A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應(yīng)

E.以上都不對

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。

A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析15.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體；(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

17.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細(xì)長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價的微生物學(xué)指標(biāo)有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細(xì)菌總數(shù)

答案：B、E

本題解析：

暫無解析20.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（）

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：孕期母體感染弓形蟲后，可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項：流行特征弓形蟲感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病，易感率較成人高。C項正確。

D項：弓形蟲具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

24.向公民提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具，應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白?？梢约せ钛a(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

26.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

27.有關(guān)用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.患者，女，17歲，火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%，現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療，路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救，轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意：

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護(hù)創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案：B、C、D

本題解析：

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

（1）迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

（2）妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數(shù)料或布類保護(hù)或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

（3）維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

（4）其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯，其他正確。

30.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān)，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較?。﹨s較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

31.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育

E.對自身進(jìn)行保護(hù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng)，下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案：A、B、D

本題解析：

藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān)，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。

33.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

34.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定，正確的是()

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手，不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟(jì)條件

C.勞動強(qiáng)度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

3.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

6.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

12.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

15.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

16.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)？請主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

2.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案：C

本題解析：

暫無解析2.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是

A.直接松弛支氣管平滑肌

B.有較強(qiáng)的抗炎作用

C.有較強(qiáng)的抗過敏作用

D.阻止抗原與抗體結(jié)合

E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放

答案：E

本題解析：

暫無解析3.分娩過程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析4.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析5.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

暫無解析6.狂犬病毒感染機(jī)體后，侵犯的主要器官是：

A.唾液腺

B.血管內(nèi)皮

C.肌肉

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.肝臟

答案：D

本題解析：

狂犬病毒感染機(jī)體后，侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前，也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙，但疾病早期一般神志清楚。

7.中樞性癱瘓常見的體征是

A.肌張力減低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎縮

E.角膜反射消失

答案：C

本題解析：

暫無解析8.心室肌的后負(fù)荷是指()。

A.心房壓力

B.快速射血期心室內(nèi)壓

C.減慢射血期心室內(nèi)壓

D.大動脈血壓

答案：D

本題解析：

心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷，又稱壓力負(fù)荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。

9.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物

B.口服吸收完全，生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán)，作用維持時間長

D.血漿蛋白結(jié)合率低，血藥濃度高

E.半衰期適中，短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案：E

本題解析：

暫無解析10.門靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案：D

本題解析：

暫無解析11.普萘洛爾適宜用于治療()。

A.高血壓伴急性心衰

B.高血壓伴竇性心動過速

C.高血壓伴支氣管哮喘

D.高血壓伴心動過緩

答案：B

本題解析：

普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo)，循環(huán)血流量減少，心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。

12.副交感神經(jīng)的作用是

A.瞳孔擴(kuò)大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

答案：C

本題解析：

暫無解析13.下列哪項體征可確診幽門梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部壓痛

D.振水音陽性

E.腹部靜脈曲張

答案：D

本題解析：

暫無解析14.成年男性，昏迷，查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析15.腦干外形背側(cè)面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析16.糜爛

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi)，形成盲端管道

答案：D

本題解析：

暫無解析17.肉芽組織的特點(diǎn)是

A.血腫形成

B.毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是

A.腹股溝淋巴結(jié)

B.腋下淋巴結(jié)

C.腹膜后淋巴結(jié)

D.縱隔淋巴結(jié)

E.頸部淋巴結(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析19.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）

A.戊二醛

B.絡(luò)合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案：A

本題解析：

暫無解析20.按相關(guān)規(guī)定醫(yī)院每年應(yīng)組織幾次以上的應(yīng)急演練()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案：A

本題解析：

暫無解析21.致癌因素中，最多見的是

A.化學(xué)因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案：A

本題解析：

暫無解析22.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔靜脈口

D.主動脈瓣口

答案：B

本題解析：

心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方，也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。

23.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植，術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng)，為了防止此種情況的發(fā)生，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細(xì)胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉(zhuǎn)移因子

答案：D

本題解析：

暫無解析24.部分激動藥的特點(diǎn)是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強(qiáng)親和力而內(nèi)在活性不強(qiáng)，低劑量可產(chǎn)生激動效應(yīng)，高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)

E.無親和力，也無內(nèi)在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析25.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案：A

本題解析：

暫無解析26.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細(xì)胞減少

答案：D

本題解析：

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)定期檢查血象。

27.關(guān)于大隱靜脈，下列哪項錯誤

A.在腹股溝下方注入股靜脈

B.在足內(nèi)側(cè)緣起于足背靜脈網(wǎng)

C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行

D.與脛前動脈相伴行

E.下肢靜脈曲張的好發(fā)部位

答案：D

本題解析：

暫無解析28.不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是（）。

A.白喉桿菌

B.霍亂弧菌

C.產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

暫無解析29.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

答案：B

本題解析：

關(guān)于心臟泵血過程的考查，最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的，等容收縮上升最快，等容舒張下降最快，快速射血期室內(nèi)壓最大，等容舒張期室內(nèi)壓最小。

30.將血清蛋白質(zhì)置于pH8.6緩沖液中進(jìn)行乙酸纖維薄膜電泳時，可從正極到負(fù)極出現(xiàn)下列五條區(qū)帶，其中排列順序正確的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析31.腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科（布尼亞病毒科，漢坦病毒屬）

C.鼠類為傳染源，主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱，腎衰竭，出血為特征

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下面哪一項代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的？()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案：C

本題解析：

脂肪的代謝與糖代謝一樣，考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。

33.目前，我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是

A.恢復(fù)原狀

B.賠償損失

C.停止侵害

D.消除危險

E.支付違約金

答案：C

本題解析：

承擔(dān)民事責(zé)任的方式有停止損害；排除妨礙；消除危險；返還財產(chǎn)；恢復(fù)原狀；修理、重作、更換；賠償損失；支付違約金；消除影響、恢復(fù)名譽(yù)；賠禮道歉十種，以停止損害為主要承擔(dān)方式。

34.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例

B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例

D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例

E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析35.合成FA的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：A

本題解析：

暫無解析36.變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.單核巨噬細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析37.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責(zé)是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術(shù)野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)

答案：E

本題解