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文檔簡介
2023年北京玉泉醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無解析2.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動多巴胺D2類受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析4.視覺性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:B
本題解析:
暫無解析5.腎小球過濾功能檢查,較為敏感的測定方法是()。
A.血肌酐
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚紅排泄試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項(xiàng)指標(biāo)尚在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。
6.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血,可用何藥對抗
A.維生素K
B.硫磺魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析7.重度黃疸患者,血清STB常大于()
A.342umol/L
B.171umol/L
C.34.2umol/L
D.17.1umol/L
答案:A
本題解析:
暫無解析8.腸上皮化生常見于()。
A.胃潰瘍病
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
答案:B
本題解析:
慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生(簡稱腸化生),是一種比較常見的現(xiàn)象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。
9.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點(diǎn)為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項(xiàng)為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。
10.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請補(bǔ)發(fā)()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無解析11.心肌梗死灶的形狀呈()。
A.圓形
B.錐形
C.地圖狀
D.節(jié)段性
答案:C
本題解析:
肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認(rèn),梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。
12.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析13.治療功能性子宮出血()
A.炔諾酮
B.甲睪酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析14.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
15.給高熱病人用冰袋是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強(qiáng)產(chǎn)熱
答案:B
本題解析:
暫無解析16.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.膽囊
D.下腔靜脈
E.門靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析17.實(shí)驗(yàn)效果的主要評價指標(biāo)包括,除了()
A.有效率
B.保護(hù)率
C.符合率
D.生存率
E.治愈率
答案:C
本題解析:
暫無解析18.下列關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的?
A.人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝
B.清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝
C.控制室溫在20--25℃
D.排除肌肉活動和精神活動的影響
E.不必排除食物的影響
答案:E
本題解析:
暫無解析19.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物,還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物,這說明人腦對現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()
A.抽象概括性
B.間接創(chuàng)造性
C.客觀真實(shí)性
D.系統(tǒng)整體性
E.主觀能動性
答案:E
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于硝酸甘油的作用,哪項(xiàng)是錯誤的()
A.擴(kuò)張腦血管
B.擴(kuò)張冠狀血管
C.心率減慢
D.擴(kuò)張靜脈
E.降低外周阻力
答案:C
本題解析:
暫無解析22.人體缺乏()時,可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
答案:A
本題解析:
維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時會導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。
23.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為
A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳
B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳
E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析24.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。
25.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()
A.蝶竇開口于上鼻道
B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術(shù)
C.出入肺門的諸結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,稱為肺根
D.肺韌帶是肺手術(shù)時的標(biāo)志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨
答案:A
本題解析:
暫無解析26.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動
C.毛細(xì)血管搏動征
D.股動脈/肱動脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析27.不影響腎小球?yàn)V過率的有()。
A.濾過膜面積
B.濾過膜的通透性
C.血漿晶體滲透壓
D.腎血漿流量
答案:C
本題解析:
暫無解析28.療效較強(qiáng)是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析29.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析30.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經(jīng)家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:
A.常染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,基因中只要有一個等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律:①患者的父母中有一方患?。虎诨颊吆驼H怂暮⒆又?,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患??;④男女患病的機(jī)會相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇B選項(xiàng)。
31.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無解析32.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析33.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析34.目前,艾滋病治療中最為關(guān)鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預(yù)防和治療機(jī)會性感染
C.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能
D.心理關(guān)懷
答案:A
本題解析:
暫無解析35.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本題解析:
暫無解析36.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析37.計(jì)算多個率的平均率時,應(yīng)()
A.以上都不是
B.按求中位數(shù)的方法求平均值
C.將各個率直接相加求平均值
D.以總的實(shí)際數(shù)值為依據(jù)求平均值
E.先標(biāo)化,再計(jì)算
答案:D
本題解析:
暫無解析38.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強(qiáng)ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進(jìn)纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析39.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本題解析:
暫無解析40.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題,其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點(diǎn)。腹膜內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
41.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無解析42.既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是
A.氫離子
B.鈣離子
C.鉀離子
D.鎂離子
答案:C
本題解析:
暫無解析43.合成血紅素的反應(yīng)在胞液中進(jìn)行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血紅素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本題解析:
暫無解析44.通過翻譯過程生成的產(chǎn)物是()。
A.tRNA
B.mRNA
C.rRNA
D.多肽鏈
答案:D
本題解析:
在基因表達(dá)過程中要經(jīng)歷轉(zhuǎn)錄和翻譯兩個步驟,其中轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成mRNA,翻譯是以mRNA為模板通過密碼子與tRNA結(jié)合形成多肽鏈進(jìn)而組成蛋白質(zhì)。
45.下列哪個核不屬于軀體運(yùn)動核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無解析46.2012年艾滋病日的宣傳主題是:()
A.我們的生活,我們的世界
B.讓我們互相關(guān)照
C.婦女和艾滋病
D.行動起來,向“零”艾滋邁進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無解析47.布洛芬下述作用有一項(xiàng)是錯的
A.有效恢復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷
B.治療頭痛有效
C.治療痛經(jīng)有效
D.有解熱作用
E.減少血小板血栓素合成
答案:A
本題解析:
暫無解析48.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結(jié)婚
B.鼓勵母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于"解剖學(xué)姿勢"何者錯誤()
A.雙眼平視
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.雙腿并攏
E.足尖向前
答案:C
本題解析:
暫無解析50.能夠暫時貯存精子,并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟的是()。
A.睪丸
B.附睪
C.前列腺
D.陰囊
答案:B
本題解析:
考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進(jìn)精子的進(jìn)一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動力和受精能力。
二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運(yùn)動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.申請新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請,參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定的程序,取得()。
A.設(shè)置批準(zhǔn)書
B.執(zhí)業(yè)許可證明文件
C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件
D.技術(shù)服務(wù)人員合格證
E.技術(shù)服務(wù)人員證書
答案:A、B
本題解析:
暫無解析3.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評審
B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
5.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
7.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
8.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
10.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌
D.促進(jìn)維生素B12的吸收
E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預(yù)
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯誤。
15.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
16.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
17.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
19.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
20.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點(diǎn)
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門戶。
22.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
23.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到
A.對手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡
B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡
C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況
D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況
E.認(rèn)真簽定協(xié)議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
27.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢后束
B.在肱骨外上髁上方穿過
C.經(jīng)過腕管
D.支配肱三頭肌和喙肱肌
E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素:另一個??伎键c(diǎn)是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
三.判斷題(共15題)1.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
3.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
4.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
5.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
6.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
7.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
15.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時,護(hù)士應(yīng)做好哪些個人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.治療帕金森病的最佳藥物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿
答案:A
本題解析:
治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后,可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
A.村衛(wèi)生室
B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院
D.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析3.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時間0.10s,R-R絕對整齊,該病人的診斷是
A.房室交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
答案:B
本題解析:
暫無解析4.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時()。
A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用
B.血流的逆流交換作用增強(qiáng)
C.交感神經(jīng)緊張度增加
D.完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡
答案:D
本題解析:
當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。
5.下列何者屬于下腔靜脈系()
A.頸內(nèi)靜脈
B.頸外靜脈
C.心大靜脈
D.股靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析6.變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞是
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.單核巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析7.某患者,午后低熱,咳嗽、咳痰,痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細(xì)菌的混合菌群??顾崛旧写罅考?xì)長、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原體是()。
A.肺炎支原體
B.流感嗜血桿菌
C.結(jié)核分枝桿菌
D.大腸埃希菌
答案:C
本題解析:
暫無解析8.腕關(guān)節(jié)不能作()
A.內(nèi)收運(yùn)動
B.外展運(yùn)動
C.前屈運(yùn)動
D.后伸運(yùn)動
E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動
答案:E
本題解析:
暫無解析9.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍(lán)色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析10.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()
A.橈神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肩胛下神經(jīng)
E.胸背神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.引起沙門菌食物中毒的主要食物是
A.蔬菜、水果
B.豆類及其制品
C.谷類
D.肉類、奶類及其制品
E.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無解析12.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()
A.促進(jìn)葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨礙葡萄糖在腸道吸收
D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無氧酵解
答案:D
本題解析:
暫無解析13.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析14.左心室容積最大的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:E
本題解析:
暫無解析15.二級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本題解析:
暫無解析16.若僅知道樣本率,估計(jì)率的抽樣誤差該用下列哪個指標(biāo)表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語言得當(dāng)
C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言
D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容
E.反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當(dāng);耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。
18.臍平面的皮膚感覺神經(jīng)是()
A.第12對胸神經(jīng)
B.第11對胸神經(jīng)
C.第10對胸神經(jīng)
D.第9對胸神經(jīng)
E.第8對胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列哪項(xiàng)不是第一心音的聽診特點(diǎn)
A.聲音時限較長
B.音調(diào)低,強(qiáng)度較響
C.心尖搏動之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析21.胸導(dǎo)管收集()。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液
答案:D
本題解析:
暫無解析22.治療精神分裂癥的首選藥物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰爾登
答案:A
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.頸曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐漸變窄
D.上部略凸向左側(cè)
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析24.DNA復(fù)制時,子代DNA的合成方式是()
A.兩條鏈均為不連續(xù)合成
B.兩條鏈均為連續(xù)合成
C.一條鏈5′→3′,另一條鏈3′→5′合成
D.一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成
E.兩條鏈均為3′→5′合成
答案:D
本題解析:
暫無解析25.A群鏈球菌產(chǎn)生()。
A.內(nèi)毒素
B.紅疹毒素
C.神經(jīng)毒素
D.細(xì)胞毒素
答案:B
本題解析:
A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。
26.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
27.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.幽門梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析28.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導(dǎo)致定錯血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。
A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚
B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚
C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚
D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚
答案:C
本題解析:
暫無解析30.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()
A.右腰叢神經(jīng)的分支
B.右半腰髓后索
C.右半腰髓后角固有核
D.左側(cè)丘腦腹后核
E.右側(cè)內(nèi)囊前腳
答案:D
本題解析:
暫無解析31.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析32.臨床上"胃竇"是指()
A.十二指腸球部
B.幽門管
C.幽門竇
D.幽門部
E.賁門部
答案:D
本題解析:
幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。
33.降低糖耐量()
A.氫氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析34.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側(cè)副韌帶
D.腓側(cè)副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析35.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應(yīng)總體積的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本題解析:
暫無解析36.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護(hù)性隔離
C.注射相關(guān)疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無解析37.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機(jī)關(guān)對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進(jìn)行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進(jìn)行審理
C.對上述正當(dāng)和適賣都進(jìn)行審理
D.對上述正當(dāng)和適賣都不進(jìn)行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析38.某藥t1/2為12小時,每天給藥兩次,每次固定劑量,幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98%
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無解析39.遇光容易分解,配置和應(yīng)用時必須避光的藥物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析40.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達(dá)最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析41.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支
C.內(nèi)有胃左動脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯誤的是()。
A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強(qiáng)
答案:C
本題解析:
頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細(xì)菌作用依次減弱,對G細(xì)菌依次增強(qiáng);對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強(qiáng);對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強(qiáng)。特別是對G和G細(xì)菌的作用變化,不要混淆。
43.震顫在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,稱為()
A.手足搐搦
B.老年性震顫
C.動作性震顫
D.手足徐動
答案:C
本題解析:
暫無解析44.手術(shù)部位感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下列哪項(xiàng)可見于支氣管擴(kuò)張
A.杵狀指
B.桶狀胸
C.雞胸
D.反甲
E.頸靜脈怒張
答案:A
本題解析:
暫無解析46.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析47.單胺氧化酶是()
A.去甲腎上腺素合成限速酶
B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶
C.毒扁豆堿易逆性抑制酶
D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶
E.合成乙酰膽堿酶
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.半胱氨酸
D.賴氨酸
答案:B
本題解析:
手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因?yàn)镽基為H原子,所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團(tuán)均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
49.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析50.硅肺的并發(fā)癥有
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺結(jié)核+肺心病
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的特點(diǎn)是()
A.一般都受意識支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種纖維成分
D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分
E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析3.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細(xì)胞。
4.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學(xué)門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()
A.組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估
B.初步判斷突發(fā)事件的類型
C.提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益
D.保護(hù)人民健康
E.保障藥師的合法權(quán)益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機(jī)體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞
D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔C(jī)體有時有利、有時有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。
10.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
11.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)
答案:B、D
本題解析:
暫無解析12.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動障礙
B.深反射亢進(jìn)
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過進(jìn)食入數(shù)的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
18.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
19.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學(xué)門控通道
C.機(jī)械門控通道
D.蛋白質(zhì)門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.國家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點(diǎn)
B.適合自身的心理特點(diǎn)
C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起
D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯誤的。
24.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴(kuò)大
D.強(qiáng)光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時,瞳孔縮小。
25.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析27.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析29.輸尿管3個生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。
30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護(hù)正常的社會秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.
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