2023年新民市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年新民市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是

A.腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)

B.腫瘤自生長(zhǎng)方式

C.患者的發(fā)病年齡

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.患者的臨床表現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析3.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來(lái)霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析4.成人脊髓下端平()

A.T11

B.T12

C.L1

D.L2

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.用新斯的明治療重癥肌無(wú)力,產(chǎn)生膽堿能危象()

A.應(yīng)該用中樞興奮藥對(duì)抗

B.表示藥量過(guò)大,應(yīng)減量或停藥

C.應(yīng)該用阿托品對(duì)抗

D.應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗

E.表示藥量不夠,應(yīng)增加藥量

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析6.下列哪個(gè)藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥,分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥,H受體阻斷藥具有抗過(guò)敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

7.被艾滋病病毒感染,還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為:()

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析8.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.大劑量促進(jìn)骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進(jìn)男性性征和生殖器的發(fā)育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質(zhì)的合成

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析9.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類藥物是()。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說(shuō)法,正確的是()

A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮,頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯

答案:C

本題解析:

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

11.纖維素性心包炎時(shí)可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析12.下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是()

A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段

B.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)

C.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后

D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開(kāi)展人體試驗(yàn),如果缺少受試者,可以通過(guò)多給報(bào)酬的辦法增加志愿者

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析13.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.增色效應(yīng)

D.失去對(duì)紫外線的吸收能力

E.減色效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營(yíng)養(yǎng)略差,鞏膜無(wú)黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無(wú)反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆考點(diǎn)8:結(jié)核性腹膜炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;

1.常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動(dòng)性病變時(shí)紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。

2.腹水檢查

為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均增高,以淋巴細(xì)胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率很低。

3.X線檢查

腹部X線平片有時(shí)可見(jiàn)到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對(duì)本病診斷有價(jià)值。必要時(shí)做腹部CT檢查。

4.腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價(jià)值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。

15.在下列藥物中,治療厭氧菌感染應(yīng)選用()

A.慶大霉素

B.頭孢氨芐

C.甲硝唑

D.美西林

E.氨曲南

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析16.化膿菌入血、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。

A.膿毒血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.菌血癥

答案:A

本題解析:

菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。

17.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯(cuò)誤的是()。

A.由股骨、脛骨、髖骨組成

B.關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶

C.關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板

D.半月板不隨膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)

答案:A

本題解析:

膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關(guān)節(jié)。

18.不是突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括內(nèi)容的是

A.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門(mén)的職責(zé)

B.突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度

D.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.突發(fā)事件應(yīng)急演練和防保調(diào)查

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動(dòng)減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析20.最常見(jiàn)的淋巴瘤是

A.T細(xì)胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細(xì)胞性淋巴瘤

D.組織細(xì)胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動(dòng)眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個(gè)突起

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析23.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析24.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析25.屬于軀體感覺(jué)核的是()

A.三叉神經(jīng)腦橋核

B.迷走神經(jīng)背核

C.下泌涎核

D.動(dòng)眼神經(jīng)核

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.心的正常起搏點(diǎn)是()。

A.房室結(jié)

B.房室束

C.左束支

D.竇房結(jié)

答案:D

本題解析:

正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”,如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

27.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風(fēng)類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清

答案:D

本題解析:

破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時(shí)題干中問(wèn)的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。

28.意識(shí)障礙伴瞳孔散大見(jiàn)于

A.顛茄中毒

B.嗎啡中毒

C.巴比妥中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.毒蕈中毒

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析30.腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘

A.一個(gè)腎單位生成的原尿量

B.兩腎生成的原尿量

C.一個(gè)腎生成的原尿量

D.兩腎生成的終尿量

E.一個(gè)腎生成的終尿量

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.時(shí)-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達(dá)平衡的時(shí)間

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析32.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說(shuō)法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.必須真實(shí)

B.以國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)

C.不得含有虛假的內(nèi)容

D.可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言

E.必須合法

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析33.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是

A.球狀帶細(xì)胞

B.束狀帶細(xì)胞

C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞

D.腎小球旁細(xì)胞

答案:A

本題解析:

鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。

34.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。

A.一個(gè)

B.二個(gè)

C.三個(gè)

D.四個(gè)

E.多個(gè)

答案:A

本題解析:

修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女

35.分布于舌前2/3一般感覺(jué)的神經(jīng)是()

A.舌神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析36.表觀分布容積()

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.黃體生成素來(lái)源于

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤(pán)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.關(guān)于胃的錯(cuò)誤描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門(mén)、出口稱幽門(mén)

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析39.病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對(duì)癥處置,癥狀消失,當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時(shí)死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體。第二天上午上班,院方?jīng)Q定作尸檢請(qǐng)法醫(yī)魏某作。下午魏某告知院方因緊急會(huì)務(wù)不能去作,家屬也不同意尸檢,第三天又請(qǐng)到法醫(yī)李某,經(jīng)與家屬協(xié)商,第四天進(jìn)行了尸檢,李某未能對(duì)死因作出解釋。使糾紛無(wú)法結(jié)論,對(duì)這一結(jié)果

A.只能以死因不明定論

B.魏某承擔(dān)因拖延而遲延尸檢,無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

C.李某承擔(dān)因未作出解釋而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

D.院方承擔(dān)因請(qǐng)人不當(dāng)而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

E.家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無(wú)法結(jié)論的結(jié)果

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析40.效度反映心理測(cè)量結(jié)果的()

A.一致性

B.代表性

C.可靠性

D.客觀性

E.真實(shí)性

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析41.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.不宜肌內(nèi)注射

B.無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開(kāi)放Na+通道有關(guān)

D.血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)1:苯妥英鈉的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用;

1.作用機(jī)制

苯妥英鈉治療濃度時(shí)對(duì)神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對(duì)高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對(duì)正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無(wú)明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時(shí),該藥物尚能抑制K+外流,延長(zhǎng)心臟動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強(qiáng)GABA作用。

2.臨床應(yīng)用

(1)抗癲癇

為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。

(2)治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。

(3)抗心律失常

42.下列哪項(xiàng)不是絨癌的特點(diǎn):

A.大多與妊娠有關(guān),高發(fā)年齡為20-30歲

B.瘤組織出血,壞死明顯

C.絨毛細(xì)小,間質(zhì)少

D.癌細(xì)胞異型性明顯

E.易從血道轉(zhuǎn)移到肺、陰道等

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無(wú)

D.內(nèi)霉素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.下列哪項(xiàng)是強(qiáng)心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()

A.室性期前收縮

B.房性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.心室顫動(dòng)

E.心動(dòng)過(guò)緩

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析45.關(guān)于腫瘤免疫反應(yīng)描述正確的是

A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

B.細(xì)胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細(xì)胞

D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測(cè)

E.臨床使用細(xì)胞因子治療腫瘤效果顯著

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析46.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應(yīng)當(dāng)持有哪級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)發(fā)放的攜帶藥品證明?

A.國(guó)家級(jí)

B.省級(jí)

C.市級(jí)

D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析47.二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析48.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B

本題解析:

正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

49.栓塞最常見(jiàn)的類型為

A.空氣栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.腫瘤細(xì)胞栓塞

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自()。

A.更改

B.代用

C.調(diào)配

D.更改或者代用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.胸腔積液抽液時(shí)?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測(cè)生命體征

C.必要時(shí)皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本題解析:

患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見(jiàn)于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測(cè)生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。

2.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩

D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在

答案:A、C

本題解析:

干酪樣壞死中為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細(xì)胞。

3.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析4.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析5.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案:A、B、D

本題解析:

由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

6.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對(duì)本類藥與其他抗菌藥間無(wú)交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

7.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()

A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案:A、B、C、D

本題解析:

以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加

8.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)?()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案:A、C、D

本題解析:

正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者,于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見(jiàn)于脂肪肝或肝淤血。

9.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見(jiàn)于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

10.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]11.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門(mén)或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書(shū),不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)的人員,即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

C.個(gè)體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過(guò)地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn),施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)的人員,施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

13.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案:A、B、D

本題解析:

除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

15.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.峰電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動(dòng)作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無(wú)關(guān)。

16.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

19.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。

20.白細(xì)胞總數(shù)減少見(jiàn)于()

A.化膿性感染

B.傷寒

C.革蘭陰性桿菌感染

D.流感

E.急性出血

答案:B、C、D

本題解析:

A、E項(xiàng)表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。

21.關(guān)于脛神經(jīng)()

A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

B.為坐骨神經(jīng)的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動(dòng)脈伴行

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢,渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見(jiàn)于DIC)。

23.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。

A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站

B.省計(jì)劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析27.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高,

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析29.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過(guò)消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

30.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()

A.針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測(cè)措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共15題)1.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

3.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

4.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

5.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析7.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

8.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

10.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

11.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析12.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?

答案:

本題解析:

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無(wú)息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng),主治類中風(fēng),癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品,而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。

2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫(xiě)出診斷。

答案:

本題解析:

藥源性低血糖癥。

3.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個(gè)月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個(gè)月;③兩階段療法,開(kāi)始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?

答案:

本題解析:

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題:

(1)正確評(píng)估患者的基本情況,填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。

(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng),改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

5.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯螅蝗?次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.下列發(fā)熱的病因中,哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠藥中毒

D.大面積燒傷

E.急性心肌梗死

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析2.健康人尿液中僅可見(jiàn)的管型是()

A.透明管型

B.白細(xì)胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案:A

本題解析:

健康人尿中一般無(wú)或偶見(jiàn)透明管型。

3.閾值最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時(shí)相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

4.血管升壓素合成的主要部位是

A.中縫核

B.藍(lán)斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

答案:D

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門(mén)備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。碰到關(guān)于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項(xiàng)。考生注意,是可以換算成“2”,而不是選項(xiàng)中帶有“2”,比如48小時(shí)可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內(nèi)進(jìn)行尸檢,死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。

6.西藥和中成藥(),但要保證能在一個(gè)藥房取出處方所列的全部藥品。

A.必須分別開(kāi)具處方

B.可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?/p>

C.必須開(kāi)具一張?zhí)幏?/p>

D.可以分別開(kāi)具處方

E.怎樣開(kāi)具都行

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析7.含有2個(gè)氨基的氨基酸是()。

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.酸氨酸

D.亮氨酸

答案:A

本題解析:

賴氨酸含有2個(gè)氨基。

8.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本題解析:

使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。

9.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強(qiáng)的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本題解析:

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

10.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題,于是說(shuō)了一些安慰她的話,病人便安靜下來(lái)了。還有說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō),這也值得主任來(lái)管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué),他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析11.膿性指頭炎切開(kāi)引流的最佳切口是()。

A.側(cè)面橫切口

B.側(cè)面縱切口

C.掌面橫切口

D.掌面縱切口

E.魚(yú)口形切口

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆考點(diǎn)11:膿性指頭炎;

1.病因與臨床表現(xiàn)

多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來(lái)愈劇烈的疼痛。呈波動(dòng)性跳痛,下垂時(shí)加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。

2.治療

腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應(yīng)做切開(kāi)引流,在患指?jìng)?cè)面做縱形切口或兩側(cè)對(duì)口引流。

12.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測(cè)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測(cè)

B.醫(yī)院感染高??剖?、高危人群監(jiān)測(cè)

C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)

D.傳染病報(bào)告卡監(jiān)測(cè)

E.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析13.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()等的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。

A.人體組織器官

B.人體細(xì)胞

C.人體骨髓

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析14.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結(jié)膜囊

D.睫狀體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.對(duì)于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標(biāo)識(shí)或產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)出的是

A.保質(zhì)日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期

D.生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)任

E.批號(hào)或者代號(hào)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析17.有關(guān)胸膜腔的說(shuō)法,正確的是()

A.腔內(nèi)壓力與大氣壓相等

B.腔內(nèi)容納肺

C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析18.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。

A.6個(gè)月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案:B

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。由此可以得知正確答案是B選項(xiàng)。

19.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。

A.肌鈣蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纖蛋白

D.原肌凝蛋白

答案:D

本題解析:

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動(dòng)蛋白=肌纖蛋白Ca與細(xì)肌絲中的肌鈣蛋白結(jié)合暴露了肌動(dòng)蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。

20.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.胃癌、肝癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),常出現(xiàn)在

A.右鎖骨上窩

B.左鎖骨上窩

C.頸部

D.腋窩

E.滑車上

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。

A.承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.宣傳防病、治病知識(shí)

C.開(kāi)展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢

D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)

E.開(kāi)展健康教育

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析24.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()

A.急性溶血性貧血

B.血尿、結(jié)晶尿

C.金雞納反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.長(zhǎng)期、大量使用可導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析25.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計(jì)劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》

E.《行政法》和《憲法》

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.磺胺類的不良反應(yīng)可除外()

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.再生障礙性貧血

C.尿結(jié)石

D.二重感染

E.胃腸反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析27.下列有關(guān)臂叢的說(shuō)法正確的是()。

A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成

B.發(fā)出膈神經(jīng)

C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩

D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚

E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌

答案:D

本題解析:

臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動(dòng)脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長(zhǎng)神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺(jué)支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對(duì)掌肌(小指對(duì)掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部?jī)?nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

28.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()

A.左主干

B.左旋支

C.左前降支

D.右冠脈

E.后降支

答案:C

本題解析:

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

29.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查

A.腋神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.分娩過(guò)程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析31.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()

A.半個(gè)月

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.半年

答案:C

本題解析:

慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個(gè)月以上。

32.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗(yàn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析33.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析34.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?)

A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷后呼吸受限制

C.胸腔積液時(shí)呼吸受限制

D.大量腹水時(shí)呼吸受限制

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析35.未成熟型畸胎瘤屬于

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11~13,14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.ICU()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質(zhì)是

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.谷氨酸

E.多巴胺

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()

A.超聲檢查

B.胃腸鋇餐檢查

C.腹部體格檢查

D.腹部X線平片

E.磁共振

答案:C

本題解析:

應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡(jiǎn)單易行。

40.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A.腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于上腔靜脈梗阻

B.腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于下腔靜脈梗阻

C.腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于門(mén)靜脈受阻

D.腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于脾靜脈受阻

E.門(mén)靜脈高壓時(shí)在臍部可聽(tīng)到“營(yíng)營(yíng)”音

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析41.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線平()

A.第1骶椎

B.第2骶椎

C.第2腰椎棘突

D.第3腰椎棘突

E.第4腰椎棘突

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析42.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說(shuō)法,正確的是:()

A.歧視無(wú)法形成對(duì)艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測(cè)等必要措施的落實(shí)

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個(gè)主要的社會(huì)因素

D.以上都對(duì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析43.炎癥時(shí),局部紅熱是由于()。

A.血管擴(kuò)張.血流加快

B.血流緩慢.血液成分滲出

C.血管擴(kuò)張.血流減慢

D.血管收縮

E.血液停滯

答案:A

本題解析:

紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動(dòng)脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動(dòng)脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。

44.把患者的健康放置首位,切實(shí)為患者謀利益,符合的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是

A.公正原則

B.不傷害原則

C.公益原則

D.尊重原則

E.有利原則

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析45.給來(lái)訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程,叫做()。

A.心理評(píng)估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)6:心理咨詢;

1.心理咨詢概念

是通過(guò)人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法,在心理上給咨詢對(duì)象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過(guò)程,目的在于解決心理問(wèn)題,從而更好的適應(yīng)環(huán)境,以促進(jìn)發(fā)展與成長(zhǎng)。咨詢對(duì)象主要是正常人,對(duì)人的一生提供有效的幫助,并強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個(gè)人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會(huì)角色方面的個(gè)性差異,在咨詢時(shí)充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強(qiáng)調(diào)入對(duì)環(huán)境資源的利用,以及必要時(shí)改變環(huán)境。

2.心理咨詢的意義

(1)解決緊張應(yīng)激壓力的手段;

(2)防治心身疾病、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽;

(3)心理衛(wèi)生知識(shí)傳播的途徑。

3.心理咨詢的方式和手段

(1)咨詢方式

①門(mén)診咨詢:最常見(jiàn)和有效的方式;

②院內(nèi)咨詢:處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問(wèn)題;

③信件咨詢:適用于難以啟齒的問(wèn)題和不能去門(mén)診的人;

④專欄咨詢;適用于典型的心理問(wèn)題或傳播心理衛(wèi)生知識(shí);

⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機(jī)求助;

⑥訪問(wèn)咨詢及網(wǎng)上咨詢。

(2)心理咨詢的過(guò)程包括3個(gè)階段:①澄清問(wèn)題階段;②獲得新的領(lǐng)悟階段;③問(wèn)題解決和治療階段。

(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽(tīng),鼓勵(lì)宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當(dāng),應(yīng)對(duì)審慎;尊重來(lái)訪者,嚴(yán)守秘密。

(4)心理咨詢的基本手段

①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;

②領(lǐng)悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認(rèn)識(shí)其心理問(wèn)題的過(guò)程,伴有深刻的認(rèn)識(shí)飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問(wèn)題的關(guān)鍵;

③強(qiáng)化自我控制;

④增強(qiáng)自信心;是心理咨詢最重要的目標(biāo)。

46.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項(xiàng)是不正確的()

A.注射相關(guān)疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析47.對(duì)傳染病的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()

A.有利于社會(huì)公益

B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行

C.有利于患者的利益

D.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行

E.有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析48.死骨多見(jiàn)于

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性化膿性骨髓炎

C.骨腫瘤

D.骨軟化癥

E.骨折

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.進(jìn)食后出現(xiàn)的上腹部疼痛,嘔吐后腹痛明顯減輕,不發(fā)熱。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.胃腸穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析50.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()

A.肩胛旁三角

B.肩胛下三角

C.腰上三角

D.枕下三角

E.脊肋角

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.道德的特點(diǎn)包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會(huì)性

E.層次性

答案:B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析2.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時(shí)最明顯

B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見(jiàn)于氣道狹窄

答案:B、C、D

本題解析:

干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

3.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營(yíng)利的公益性事業(yè)單位

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析5.有關(guān)軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的有

A.軸漿流動(dòng)與軸漿運(yùn)輸有密切關(guān)系

B.既有順向,又有逆向運(yùn)輸方式

C.順向軸漿運(yùn)輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

E.快速順向軸質(zhì)運(yùn)輸主要運(yùn)輸含遞質(zhì)的囊泡

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析6.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長(zhǎng)期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無(wú)作用。

7.VCT檢測(cè)后咨詢應(yīng)該注意的有:()

A.所有檢測(cè)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì),妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析8.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。

9.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死

答案:A、B、C

本題解析:

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。

10.心房肌的生理特點(diǎn)為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自

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