《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》第九章 護(hù)理專業(yè)與法律

第九章護(hù)理專業(yè)與法律教學(xué)目標(biāo)：1．解釋：法律、侵權(quán)、醫(yī)療事故2．簡述我國護(hù)理立法的概況3．描述護(hù)理違法的種類4．理解舉證倒置與護(hù)理工作的關(guān)系5．把握護(hù)理工作中常出現(xiàn)的法律問題及應(yīng)對(duì)方法第一節(jié)概述法律的概念法律的分類法律的特征法律的功能

法律的概念

法律（law）一詞來源于拉丁語Jurisprudentia.意為調(diào)整人類行為的社會(huì)規(guī)范。法律是由國家制定或認(rèn)可，由國家強(qiáng)制力保障實(shí)施，以規(guī)定當(dāng)事人權(quán)利和義務(wù)為內(nèi)容的對(duì)所有社會(huì)成員具有普遍約束力的社會(huì)規(guī)范。法律的分類成文法與不成文法實(shí)體法與程序法一般法與特別法根本法與普通法國內(nèi)法與國際法

法律是國家制定和認(rèn)可的行為規(guī)范，具有國家意志性。法律是國家確認(rèn)權(quán)利和義務(wù)的行為規(guī)范

法律是由國家強(qiáng)制力保障實(shí)施的行為規(guī)范法律是階級(jí)性與社會(huì)性相統(tǒng)一的社會(huì)規(guī)范

法律在國家權(quán)利管轄范圍內(nèi)普遍有效，具有其公正性法律的特征法律的功能建立并維持社會(huì)共同的生活和秩序保障社會(huì)成員的基本權(quán)利鞏固和完善政權(quán)對(duì)全社會(huì)的統(tǒng)治通過設(shè)定國家對(duì)物質(zhì)保障義務(wù)，從物質(zhì)上確立政權(quán)作為社會(huì)總管理者地位，保證對(duì)社會(huì)進(jìn)行控制、管理和指導(dǎo)第二節(jié)護(hù)理立法護(hù)理立法的程序護(hù)理立法的概況護(hù)理法分類護(hù)理立法的程序依法建立起草委員會(huì)確定護(hù)理立法目標(biāo)起草法律文件審議和通過頒布實(shí)施護(hù)理立法的概況英國于１９１９年率先頒布了英國護(hù)理法。我國于１９９３年３月２６日發(fā)布了《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》，自１９９４年１月１日起施行。2008年1月31日，國務(wù)院總理溫家寶簽署第517號(hào)國務(wù)院令公布《護(hù)士條例》,并于同年5月12日起正式施行。標(biāo)志著我國護(hù)理管理工作正逐步走上規(guī)范化、法制化軌道。

護(hù)理法分類第一類是國家主管部門通過立法機(jī)構(gòu)制定的法律法令?？梢允菄倚l(wèi)生法的一個(gè)部分，也可以是根據(jù)國家衛(wèi)生基本法制定的護(hù)理專業(yè)法。第二類是根據(jù)衛(wèi)生法，由政府或地方主管當(dāng)局制定的法規(guī)。第三類是政府授權(quán)各專業(yè)團(tuán)體制定的法規(guī)第四類是護(hù)理專業(yè)團(tuán)體自行制定的有關(guān)會(huì)員資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理實(shí)踐的規(guī)定、章程、條例等。其他有關(guān)部門制定的法律：如教育法、勞動(dòng)法等，對(duì)護(hù)理工作也有重要的指導(dǎo)意義。第三節(jié)護(hù)理違法的責(zé)任及種類護(hù)理違法的責(zé)任護(hù)理違法的種類

護(hù)理違法的概念是指護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中違反法律、法規(guī)，對(duì)其服務(wù)對(duì)象的合法權(quán)益造成破壞和侵害，危害社會(huì)的行為。護(hù)理人員有必要在工作中學(xué)法、懂法，避免違法行為的發(fā)生。護(hù)理違法的責(zé)任行政責(zé)任:在醫(yī)療護(hù)理過程中個(gè)人或組織違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)的一般違法行為而承擔(dān)的法律后果。行政責(zé)任分為醫(yī)療衛(wèi)生行政處罰和行政處分民事責(zé)任：指根據(jù)民法及醫(yī)療衛(wèi)生專門法律法規(guī)的規(guī)定，個(gè)人或組織對(duì)實(shí)施侵害他人人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)的民事不法行為應(yīng)承擔(dān)的法律后果承擔(dān)民事責(zé)任的方式主要有停止侵害、排除障礙、消除危險(xiǎn)、返還財(cái)產(chǎn)、支付違約金、消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠禮道歉等。刑事責(zé)任：指行為人實(shí)施了犯罪行為，嚴(yán)重侵犯醫(yī)療衛(wèi)生管理秩序及公民的人身健康權(quán)而依照刑法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律后果。主刑有：拘役、管制、有期徒刑、無期徒刑、死刑。附加刑有：罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財(cái)產(chǎn)。護(hù)理違法的種類

侵權(quán)和犯罪侵權(quán)是指侵害了國家、集體或他人的財(cái)產(chǎn)及人身權(quán)利，包括生命權(quán)、隱私權(quán)、名譽(yù)權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等。犯罪是危害社會(huì)，觸犯國家刑律，應(yīng)當(dāng)受到法律懲處的行為。疏忽大意和瀆職罪疏忽大意是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的后果，但因疏忽大意而沒有預(yù)見，以致發(fā)生危害社會(huì)的后果。如忘記發(fā)藥、洗漱水溫過高燙傷病人等。屬于失職，不屬于犯罪

瀆職罪指國家工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，以致公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。特征既有主觀上疏忽大意、過于自信的過失，也有客觀上玩忽職守、造成不可挽回的損失的行為。收禮和受賄罪

第四節(jié)護(hù)理工作中常見的法律問題及應(yīng)對(duì)

護(hù)士工作中的法律問題舉證倒置與護(hù)士的法律責(zé)任護(hù)理工作中新出現(xiàn)的法律問題及應(yīng)對(duì)護(hù)士工作中的法律問題

處理和執(zhí)行醫(yī)囑的法律問題護(hù)理文件書寫中的法律問題藥品及物品管理中的法律問題護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的法律問題護(hù)理工作中特殊的法律問題正確處理和執(zhí)行醫(yī)囑

醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)病人實(shí)施護(hù)理的法律依據(jù)

隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑均屬違法行為護(hù)士明知醫(yī)囑有錯(cuò)誤，但不提出質(zhì)疑，或護(hù)士由于疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯(cuò)誤，由此造成的嚴(yán)重后果，護(hù)士與醫(yī)生共同承擔(dān)法律責(zé)任慎對(duì)口頭醫(yī)囑正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑遵守護(hù)理文件書寫規(guī)范要求及時(shí)、準(zhǔn)確無誤、完整真實(shí)丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀護(hù)理文件，都是違法行為關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格護(hù)理工作必須由具備護(hù)士資格的人來承擔(dān)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書

注冊(cè)護(hù)理工作護(hù)生的職責(zé)范圍

護(hù)理工作中特殊的法律問題

病人的知情同意權(quán)

病人死亡相關(guān)的法律問題舉證倒置與護(hù)士的法律責(zé)任舉證倒置的概念指基于法律規(guī)定，將通常情形下本應(yīng)由提出主張的一方當(dāng)事人(一般是原告)就某種事由不負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任，而由他方當(dāng)事人(一般是被告)就某種事實(shí)存在或不存在承擔(dān)舉證責(zé)任，如果該方當(dāng)事人不能就此舉證證明，則推定原告的事實(shí)主張成立的一種舉證責(zé)任分配制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須就醫(yī)療行為