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文檔簡(jiǎn)介
[單選題]1.下列藥物不用于休克治療的是A.腎上腺素B(江南博哥).普萘洛爾C.山莨菪堿D.異丙腎上腺素E.間羥胺參考答案:B參考解析:普萘洛爾是典型β受體阻斷藥,對(duì)β1及β2受體無選擇性,能抑制心臟、降低血壓,不能用于休克治療。[單選題]2.嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制之一是A.鎮(zhèn)靜作用B.強(qiáng)心作用C.鎮(zhèn)吐作用D.縮小瞳孔E.致吐作用參考答案:A參考解析:?jiǎn)岱戎委熜脑葱韵臋C(jī)制包括①降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,使呼吸變慢;②擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷;③具有鎮(zhèn)靜作用,可消除患者的焦慮和緊張情緒。[單選題]3.抗風(fēng)濕藥物中對(duì)消化道損害強(qiáng)的藥物首推A.尼美舒利B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.美洛昔康E.布洛芬參考答案:B參考解析:阿司匹林抗風(fēng)濕治療時(shí),用藥劑量大、療程長(zhǎng),易引起胃潰瘍、胃出血、誘發(fā)或加重潰瘍。[單選題]4.不屬于硝酸甘油不良反應(yīng)的是A.頭頸部皮膚潮紅B.心率加快C.搏動(dòng)性頭痛D.水腫E.直立性低血壓參考答案:D參考解析:硝酸甘油多數(shù)不良反應(yīng)是血管舒張作用所繼發(fā),如心率加快、搏動(dòng)性頭痛,大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥。眼內(nèi)血管擴(kuò)張則使升高眼壓。劑量過大,反而會(huì)使耗氧量增加而加重心絞痛的發(fā)作。連續(xù)用藥后,可出現(xiàn)耐受性。禁用于青光眼。[單選題]5.有關(guān)吲達(dá)帕胺的敘述,錯(cuò)誤的是A.又稱壽比山B.適用于老年人單純收縮期高血壓C.不增加洋地黃類藥物毒性D.是利尿降壓藥E.可引起低血鉀參考答案:C參考解析:吲達(dá)帕胺為噻嗪類利尿藥,利尿作用比氫氯噻嗪強(qiáng),但丟K+作用弱,還有一定的擴(kuò)張血管作用。[單選題]6.下面屬于刺激性瀉藥作用特點(diǎn)的是A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.疏水性C.高滲性D.擴(kuò)大腸容積E.潤(rùn)滑性參考答案:A參考解析:刺激性瀉藥經(jīng)口后在腸道與堿性腸液形成可溶性鈉鹽,改變腸黏膜的通透性,使電解質(zhì)和水分向腸腔擴(kuò)散,使腸腔水分增加,蠕動(dòng)增加。適用于慢性便秘。[單選題]7.服用后易引起聽力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋喃苯氨酸E.乙酰唑胺參考答案:D參考解析:呋喃苯氨酸是強(qiáng)有力的利尿劑,多用于其他利尿藥無效的嚴(yán)重病人,大劑量快速注射時(shí)可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生兩側(cè)聽力損失,常伴耳鳴,偶有前庭癥狀。所以答案為D。[單選題]8.影響藥效的因素不屬于藥物方面影響的是A.病理狀態(tài)B.劑型C.劑量D.給藥途徑E.反復(fù)用藥參考答案:A參考解析:本題考查影響藥效的因素。影響藥效的因素分兩部分:藥物方面影響和機(jī)體方面的因素,病理狀態(tài)屬于后者。[單選題]9.下列不屬于靜脈麻醉藥的是A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.丙泊酚D.普魯卡因E.依托咪酯參考答案:D參考解析:本題考查靜脈麻醉藥的舉例。普魯卡因?qū)儆诔S镁致樗?,用于浸?rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;不用于表面麻醉。[單選題]10.葡萄糖向紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是A.胞飲作用B.順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)C.促進(jìn)擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案:C參考解析:本題考查轉(zhuǎn)運(yùn)方式。在小腸上皮細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、血腦屏障血液側(cè)的細(xì)胞膜中,氨基酸、D-葡萄糖、D-木糖、季銨鹽類藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于促進(jìn)擴(kuò)散。[單選題]11.氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制是A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體的多巴胺受體C.阻斷中腦-皮質(zhì)的多巴胺受體D.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部的多巴胺受體E.阻斷腦內(nèi)M受體參考答案:B參考解析:本題考查氯丙嗪的相關(guān)知識(shí)。作用特點(diǎn)就是抗精神病作用強(qiáng),鎮(zhèn)靜作用弱,錐體外系反應(yīng)明顯。阻斷黑質(zhì)-紋狀體的多巴胺受體,引起錐體外系反應(yīng)。[單選題]12.P450酶系在體內(nèi)存在的位置,主要是A.肝微粒體B.細(xì)胞漿可溶部分C.線粒體中D.血漿中E.腸黏膜參考答案:A參考解析:本題考查P450酶系。P450酶系主要存在于肝微粒體內(nèi)。[單選題]13.影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括A.胃排空速率B.胃腸液pHC.藥物的解離常數(shù)D.首過作用E.腸蠕動(dòng)速度參考答案:C參考解析:本題考查藥物胃腸道吸收的影響因素。藥物的解離常數(shù)屬于藥物劑型因素。[單選題]14.西布曲明治療肥胖癥的主要作用機(jī)制是A.抑制中樞神經(jīng)末梢對(duì)5-HT和NA的再攝取B.促進(jìn)脂肪的分解代謝C.抑制胃腸道脂肪酶,減少甘油三酯的吸收D.抑制胃腸對(duì)食物的處理E.抑制腸道淀粉酶,減少糖的吸收參考答案:A參考解析:本題考查減肥藥的作用機(jī)制。減肥藥分為:(1)食欲抑制劑:主要有芬氟拉明和右芬氟拉明,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),減肥效果確實(shí)。因有致心肌瓣膜病變的不良反應(yīng)而少用或不用。同類的制劑還有芬特明、安非拉酮等;(2)5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥,代表藥物是西布曲明;(3)脂肪酶抑制劑:使胃腸道脂酶失活而減少甘油三酯在腸道吸收,減少了能量的攝入,如奧利司他,可減少食物中30%脂肪的吸收,是目前唯一的OTC減肥藥。[單選題]15.關(guān)于慶大霉素的臨床應(yīng)用敘述正確的是A.由于耳毒性嚴(yán)重,是臨床上應(yīng)用最少的氨基苷類抗生素B.主要用于G+桿菌感染C.主要用于G-桿菌感染D.對(duì)銅綠假單胞菌無效E.口服用于全身感染參考答案:C參考解析:慶大霉素是目前臨床應(yīng)用最廣泛的氨基糖苷類抗生素,用于G-桿菌感染、銅綠假單胞菌感染,口服用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備。故選C。[單選題]16.HMG-CoA還原酶抑制藥不能降低A.ChB.HDLC.VLDLD.TGE.LDL參考答案:B參考解析:本題考查重點(diǎn)是他汀類調(diào)血脂藥的調(diào)血脂作用。HMG-CoA還原酶抑制藥(他汀類)常用制劑為洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀類調(diào)血脂作用及機(jī)制是在治療劑量下,他汀類降低LDL-C的作用最強(qiáng),降TC次之,降TG作用很弱,對(duì)HDL-C略有升高。其作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性的抑制HMG-CoA還原酶,阻止肝臟中膽固醇合成。故選B。[單選題]17.患兒,女,30天,出生體重2.3kg。因間歇性嘔血、黑便5天,入院體檢:T36.8℃,神清,精神差,貧血貌,反應(yīng)尚可,前囟飽滿,骨縫輕度分離,口腔黏膜少許出血點(diǎn),心、肺、腹無異常,肌張力略高。血常規(guī):WBC11.9×109/L,NO.33,LO.67,Hb54g/L,RBC3.66×1012/L,PLT353×109/L,血細(xì)胞比容0.333。頭顱CT掃描:后縱裂池少量密度增高區(qū)。凝血全套:PT77.7s,PT(INR)5.8,活動(dòng)度9.2%,F(xiàn)IB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s,TT(INR)2.167。診斷為晚發(fā)性新生兒出血癥伴顱內(nèi)出血。采用以控制出血為主的綜合治療,并用以下何藥?A.肝素B.維生素KC.香豆素類D.雙嘧達(dá)莫E.尿激酶參考答案:B參考解析:早產(chǎn)兒及新生兒肝臟維生素K合成不足,易引起出血性疾病。維生素K參與下列哪些凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,從而補(bǔ)充了維生素K不足治療新生兒出血。故選B。[單選題]18.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則不正確的是A.單獨(dú)用藥B.適量用藥C.早期用藥D.全程用藥E.規(guī)律用藥參考答案:A參考解析:抗結(jié)核病藥在用藥過程中應(yīng)遵循:早期用藥、聯(lián)合用藥、適量用藥、規(guī)律用藥和全程用藥五項(xiàng)原則,所以答案為A。[單選題]19.有關(guān)間羥胺(阿拉明)的敘述,錯(cuò)誤的是A.是α1,α2受體激動(dòng)藥B.既能直接激動(dòng)α受體,也可促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,發(fā)揮間接作用C.收縮血管,升高血壓作用較去甲腎上腺素強(qiáng)D.對(duì)腎臟血管的收縮作用也較弱,不易引起腎衰和心律失常E.可以取代去甲腎上腺素用于抗休克參考答案:C參考解析:本題考查間羥胺(阿拉明)的相關(guān)知識(shí)。間羥胺(阿拉明)收縮血管,升高血壓作用較去甲腎上腺素弱而持久。[單選題]20.下列不屬于普萘洛爾的降壓機(jī)制的有A.增加心排出量B.抑制腎素分泌C.降低外周交感神經(jīng)活性D.中樞降壓作用E.改變壓力感受器的敏感性,促進(jìn)前列環(huán)素(PGI)的合成參考答案:A參考解析:本題考查普萘洛爾的降壓機(jī)制。普萘洛爾的降壓機(jī)制為減少心排出量、抑制腎素分泌、中樞降壓、改變壓力感受器的敏感性,促進(jìn)前列環(huán)素(PGI)的合成、降低外周交感神經(jīng)活性。[單選題]21.不具有縮瞳作用的是A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.阿托品D.有機(jī)磷酸酯E.新斯的明參考答案:C參考解析:本題考查縮瞳作用。阿托品為M受體阻斷劑,具有散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹的作用。[單選題]22.屬于容積性瀉藥的是A.甘油B.比沙可啶C.酚酞D.硫酸鈉E.多庫(kù)酯鈉參考答案:D參考解析:本題考查瀉藥的分類。甘油和多庫(kù)酯鈉為潤(rùn)滑性瀉藥,比沙可啶和酚酞為刺激性瀉藥,硫酸鈉為容積性瀉藥。[單選題]23.患者,男性,22歲,不定期出現(xiàn)突然的意識(shí)喪失,肢體抽搐,發(fā)作時(shí)腦電圖有改變,診斷為癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,可首選的藥物是A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.三唑侖D.卡馬西平E.地西泮參考答案:A參考解析:苯妥英鈉為癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的首選藥。[單選題]24.阿奇霉素屬于A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.四環(huán)素類E.氨基糖苷類參考答案:B參考解析:常用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等。故選B。[單選題]25.患者,女性,35歲。兩個(gè)月來出現(xiàn)午后低熱、乏力、食欲減退,體重減輕、盜汗等癥狀,經(jīng)肺部X線檢查及結(jié)核菌素試驗(yàn)診斷為肺結(jié)核。服用抗結(jié)核藥物后尿液、糞便及痰液呈現(xiàn)橘紅色,該顏色變化是下列哪個(gè)藥物引起的A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.對(duì)氨基水楊酸鈉參考答案:B參考解析:利福平及其代謝產(chǎn)物呈橘紅色,加之體內(nèi)分布廣,故其代謝產(chǎn)物可使尿、糞、唾液、痰、淚液和汗液均呈橘紅色。故選B。[單選題]26.有關(guān)鼻腔給藥的特點(diǎn),下列敘述錯(cuò)誤的是A.脂溶性藥物易于吸收,水溶性藥物吸收差些B.分子量越大吸收越差,大于1000時(shí)吸收較少C.鼻黏膜帶負(fù)電荷,故帶正電荷的藥物易于透過D.解離型藥物吸收好E.避免肝臟首關(guān)效應(yīng)參考答案:D參考解析:本題考查鼻腔給藥的特點(diǎn)。非解離型藥物吸收好。[單選題]27.有關(guān)碘解磷定,下列敘述錯(cuò)誤的是A.其為AChE復(fù)活藥B.與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯直接結(jié)合,阻止其與AChE結(jié)合C.對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處的N2受體有明顯作用,迅速制止肌束震顫D.可改善中樞中毒癥狀,對(duì)M樣作用弱E.對(duì)樂果中毒也有效參考答案:E參考解析:本題考查碘解磷定的相關(guān)知識(shí)。碘解磷定復(fù)活膽堿酯酶與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯直接結(jié)合,阻止其與AChE結(jié)合,對(duì)樂果中毒無效。[單選題]28.下列對(duì)于麻黃堿的作用特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A.性質(zhì)穩(wěn)定(口服有效)B.作用較AD和DA緩和持久C.沒有中樞興奮作用D.連續(xù)使用可發(fā)生快速耐受性E.本藥在短期內(nèi)反復(fù)應(yīng)用,作用可持續(xù)減弱,停藥后可恢復(fù)參考答案:C參考解析:本題考查麻黃堿的作用特點(diǎn)。其有中樞興奮作用。[單選題]29.對(duì)藥物穿透皮膚阻力很小的部位是A.角質(zhì)層及網(wǎng)狀層B.皮下脂肪組織C.真皮及皮下組織D.表皮及皮下組織E.表皮及真皮參考答案:C參考解析:本題考查藥物的透皮吸收。皮膚的角質(zhì)層對(duì)于皮膚的吸收極為重要,是藥物吸收的主要屏障。真皮及皮下組織對(duì)藥物穿透的阻力很小,且微血管發(fā)達(dá),藥物由此吸收進(jìn)入體循環(huán)。[單選題]30.下列抗結(jié)核桿菌作用最弱,單用沒有臨床價(jià)值的藥是A.利福平B.鏈霉素C.吡嗪酰胺D.對(duì)氨基水楊酸E.乙胺丁醇參考答案:D參考解析:對(duì)氨基水楊酸大部分在體內(nèi)代謝成乙?;x產(chǎn)物,對(duì)結(jié)核分枝桿菌只有抑菌作用,活性較異煙肼及鏈霉素弱,單用無臨床價(jià)值。[單選題]31.下列不屬于周期特異性藥物的是A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.卡鉑D.長(zhǎng)春堿類E.紫杉醇參考答案:C參考解析:周期特異性藥物僅對(duì)增殖周期中的某一期有較強(qiáng)的作用。甲氨蝶呤、巰嘌呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶等抗代謝物對(duì)S期細(xì)胞的作用顯著,為S期特異性藥物。長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、秋水仙堿、鬼臼毒素類作用于微管蛋白的藥物,主要有阻止細(xì)胞有絲分裂的作用,為M期細(xì)胞周期特異性藥物。新型的抗腫瘤藥紫杉醇,它能將細(xì)胞特異地阻滯于G2期和M期,卡鉑為烷化劑,具有細(xì)胞周期非特異性,所以答案為C。[單選題]32.不屬于中樞神經(jīng)作用的是A.地西泮肌松B.嗎啡縮瞳C.氯丙嗪降溫D.阿司匹林解熱E.阿司匹林鎮(zhèn)痛參考答案:E參考解析:本題重在考核上述藥物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,不屬于中樞神經(jīng)作用。故不正確的選項(xiàng)是E。[單選題]33.關(guān)于細(xì)菌耐藥機(jī)制,敘述不正確的是A.細(xì)菌外膜通透性降低B.產(chǎn)生滅活酶C.藥物作用靶位改變D.主動(dòng)外排增加E.人體藥物代謝加快參考答案:E參考解析:本題考查細(xì)菌的耐藥機(jī)制。細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制:(1)產(chǎn)生滅活酶;(2)菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)的改變;(3)藥物不能到達(dá)其靶位:①降低細(xì)菌外膜的通透性,藥物不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);②加強(qiáng)主動(dòng)排出系統(tǒng),降低藥物在菌體內(nèi)濃度;(4)代謝拮抗物形成增多。[單選題]34.下列選項(xiàng)中,不屬于抗惡性腫瘤藥物作用機(jī)制的是A.影響核酸形成B.直接破壞DNA,阻止其復(fù)制C.嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過程D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解E.影響激素平衡參考答案:D參考解析:本題考查抗惡性腫瘤藥物的作用機(jī)制。作用機(jī)制如下:影響核酸形成;直接破壞DNA,阻止其復(fù)制;嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過程;干擾有絲分裂,影響蛋白質(zhì)合成;影響激素平衡。[單選題]35.抗慢性心功能不全藥中,強(qiáng)心苷類的常用藥不包括A.地高辛B.洋地黃毒苷C.毛花苷CD.毒毛花苷KE.多巴酚丁胺參考答案:E參考解析:本題考查強(qiáng)心苷類抗慢性心功能不全藥的相關(guān)知識(shí)。強(qiáng)心苷是一類有強(qiáng)心作用的苷類化合物,它能選擇性地作用于心肌。臨床上主要用于治療CHF及某些心律失常。多巴酚丁胺屬于非強(qiáng)心苷類正性肌力藥。[單選題]36.利尿藥的代表藥中屬于弱效利尿藥A.呋塞米B.噻嗪類(氫氯噻嗪)C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸參考答案:C參考解析:本題考查利尿藥的相關(guān)知識(shí)。利尿藥分為高效利尿藥、中效利尿藥以及弱效利尿藥,本題選項(xiàng)中螺內(nèi)酯屬于弱效利尿藥,作用部位為遠(yuǎn)曲小管末端和集合管。[單選題]37.治療抑郁癥宜選用A.氯丙嗪B.丙米嗪C.卡馬西平D.碳酸鋰E.氟哌啶醇參考答案:B參考解析:本題考查抑郁癥用藥。氯丙嗪為抗精神病藥,可用于鎮(zhèn)吐,為"冬眠合劑"成分之一。丙米嗪為抗抑郁藥,卡馬西平為抗癲癇藥,碳酸鋰為抗躁狂病藥,氟哌啶醇為抗精神分裂癥藥。[單選題]38.對(duì)于硫脲類抗甲狀腺藥物來說,下列描述不正確的是A.抑制過氧化物酶,抑制甲狀腺激素合成B.可導(dǎo)致甲狀腺肥大,不利于手術(shù)C.常見不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少D.臨床應(yīng)用于甲狀腺危象E.本類藥物可以用于孕婦參考答案:E參考解析:本題考查硫脲類抗甲狀腺藥物的相關(guān)知識(shí)。硫脲類抗甲狀腺藥物是通過抑制過氧化物酶,抑制甲狀腺激素合成而發(fā)揮作用的,常見不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少,嚴(yán)重可出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏。[單選題]39.屬于胰島素增效劑的藥物是A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.羅格列酮E.甲苯磺丁脲參考答案:D參考解析:本題考查降糖藥的分類。PPARγ激動(dòng)劑又稱為胰島素增敏劑,是一種新型的口服降糖藥,主要有吡格列酮、羅格列酮、曲格列酮等。[單選題]40.對(duì)于頭孢菌素類藥物的說法,錯(cuò)誤的是A.對(duì)G+菌效果一代強(qiáng)于三代B.對(duì)G-菌效果三代強(qiáng)于一代C.耐酶作用三代強(qiáng)于一代D.腎毒性一代強(qiáng)于三代E.對(duì)銅綠假單胞菌:一代無效,二三代有效參考答案:E參考解析:本題考查頭孢類一、二、三代的特點(diǎn)。對(duì)銅綠假單胞菌:一、二代均無效,三代有效。[單選題]41.藥物通過血液循環(huán)向組織轉(zhuǎn)移過程中相關(guān)的因素是A.解離度B.血漿蛋白結(jié)合C.溶解度D.給藥途徑E.制劑類型參考答案:B參考解析:此題主要考查影響藥物分布的因素。影響吸收的藥物通過血液循環(huán)向組織轉(zhuǎn)移的因素有體內(nèi)循環(huán)與血管透過性、血漿和組織結(jié)合與蓄積,而解離度、溶解度、制劑類型和給藥途徑均不影響這一過程。所以本題答案應(yīng)選擇B。[單選題]42.甲狀腺功能亢進(jìn)的內(nèi)科治療宜選用A.小劑量碘劑B.大劑量碘劑C.甲狀腺素D.甲巰咪唑E.甲狀腺激素參考答案:D參考解析:硫脲類常用于甲亢的內(nèi)科治療,適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者;小劑量碘劑可預(yù)防單純性甲狀腺腫;大劑量碘劑應(yīng)用于甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療;甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法,故選D。[單選題]43.長(zhǎng)期服用降壓藥可樂定后,突然停藥,次日血壓劇烈回升的現(xiàn)象是A.繼發(fā)反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.耐藥性D.停藥反應(yīng)E.后遺效應(yīng)參考答案:D參考解析:停藥反應(yīng)是指突然停藥后原有疾病加劇??蓸范ㄊ侵袠行钥垢哐獕核帲L(zhǎng)期服用后突然停藥,會(huì)出現(xiàn)短時(shí)的交感神經(jīng)功能亢進(jìn)現(xiàn)象,引起血壓突然升高,這是停藥反應(yīng),所以答案為D。[單選題]44.主要與核蛋白體30s亞基結(jié)合,阻止氨基酰tRNA進(jìn)入30s亞基A位,從而抑制蛋白質(zhì)合成的是A.氯霉素B.四環(huán)素C.氧氟沙星D.慶大霉素E.紅霉素參考答案:B參考解析:四環(huán)素類抗生素能與細(xì)菌核蛋白體30s亞基結(jié)合,阻止蛋白質(zhì)合成始動(dòng)復(fù)合物的形成,并且能抑制aarRNA進(jìn)入A位,從而阻止肽鏈延伸和細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。其次四環(huán)素還可引起細(xì)菌細(xì)胞膜通透性的改變,使胞內(nèi)的核苷酸及其他重要成分外漏,從而抑制DNA的復(fù)制,所以答案為B。[單選題]45.關(guān)于藥物的一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,下列說法正確的是A.消除半衰期恒定,與血藥濃度無關(guān)B.單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量恒定C.藥物消除的速率與血藥濃度無關(guān)D.只有少數(shù)藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除E.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥一時(shí)曲線為直線參考答案:A參考解析:一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比,血漿藥物濃度高,單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物多,血漿藥物濃度低時(shí),單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物也相應(yīng)降低。一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥一時(shí)曲線在坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈曲線,在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)圖上則為直線,呈指數(shù)衰減,藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無關(guān)。絕大多數(shù)藥物都按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個(gè)t1/2后,體內(nèi)藥物可基本消除干凈。答案中只有A項(xiàng)正確。[單選題]46.下列抗銅綠假單胞菌無效的藥物是A.頭孢噻吩B.頭孢哌酮C.頭孢曲松D.頭孢他啶E.羧芐西林參考答案:A參考解析:E屬于抗銅綠假單胞菌的廣譜青霉素,對(duì)銅綠假單胞菌的作用較強(qiáng);B、C、D為第三代頭孢菌素,對(duì)銅綠假單胞菌也有較強(qiáng)的作用,A為第一代頭孢菌素,對(duì)銅綠假單胞菌無效,所以答案為A。[單選題]47.搶救鏈霉素過敏性休克宜選用A.普萘洛爾B.苯海拉明C.地塞米松D.地高辛E.葡萄糖酸鈣參考答案:E參考解析:氨基糖苷類藥物一旦發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可靜脈注射葡萄糖酸鈣或者皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素進(jìn)行救治。[單選題]48.下列不屬于磺胺類藥物抗菌譜的是A.溶血性鏈球菌B.腦膜炎球菌C.立克次體D.瘧原蟲E.沙眼衣原體參考答案:C參考解析:磺胺類藥物對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有良好的抗菌活性,其中最敏感的是A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌;對(duì)沙眼衣原體、瘧原蟲、卡氏肺孢子蟲和弓形蟲滋養(yǎng)體有抑制作用,對(duì)支原體、立克次體、螺旋體無效,所以答案為C。[單選題]49.甲氨蝶呤主要用于A.消化道腫瘤B.兒童急性白血病C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.惡性淋巴瘤E.肺癌參考答案:B參考解析:甲氨蝶呤對(duì)急性白血病,尤其是急性淋巴細(xì)胞性白血病,絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好,對(duì)頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤也有一定療效,所以答案為B。[單選題]50.有關(guān)生物利用度的描述,錯(cuò)誤的是A.生物利用度可以分為絕對(duì)生物利用度和相對(duì)生物利用度B.生物利用度是指藥物活性成分從制劑釋放吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度C.靜脈注射藥物的生物利用度是100%D.首過效應(yīng)大,生物利用度高E.生物利用度是評(píng)價(jià)藥物制劑質(zhì)量及藥物安全性、有效性的重要指標(biāo),易受藥物制劑、生理、食物等多方面因素的影響參考答案:D參考解析:本題考查對(duì)生物利用度概念的理解。生物利用度是指經(jīng)任何給藥途徑給予一定量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率。存在首過效應(yīng)的藥物在胃腸道的消耗增加,導(dǎo)致進(jìn)入全身血循環(huán)的藥物量明顯減少,所以首過效應(yīng)大的藥物,其生物利用度也較低。[單選題]51.通過阻斷H2受體抑制胃酸分泌,治療消化性潰瘍的藥物是A.碳酸氫鈉B.法莫替丁C.奧美拉唑D.哌侖西平E.米索前列醇參考答案:B參考解析:本題考查胃潰瘍藥物分類。碳酸氫鈉為吸收性抗酸劑,法莫替丁為組胺H2受體阻斷劑類抑酸劑,奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑類抑酸劑,哌侖西平為M1受體阻斷劑類抑酸劑,米索前列醇為胃黏膜保護(hù)藥。[單選題]52.從作用機(jī)制方面考慮,治療高血壓合并心絞痛較好的藥物是A.硝苯地平B.可樂定C.氫氯噻嗪D.卡托普利E.氯沙坦參考答案:A參考解析:本題考查高血壓用藥。治療高血壓合并心絞痛宜選用ACEI類藥物,如硝苯地平。[單選題]53.下列不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的是A.滿月臉、水牛背等柯興氏綜合征B.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)不全C.反跳現(xiàn)象D.誘發(fā)和加重感染E.低鉀血癥參考答案:E參考解析:本題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。低鉀血癥是鹽皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。[單選題]54.新藥研發(fā)過程中,主要考察安全性和適應(yīng)性的階段是A.臨床前試驗(yàn)B.Ⅰ期臨床試驗(yàn)C.Ⅱ期臨床試驗(yàn)D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)參考答案:C參考解析:本題考查臨床試驗(yàn)分期。Ⅰ期臨床試驗(yàn)研究新藥的人體耐受性和藥動(dòng)學(xué),評(píng)價(jià)對(duì)人體的安全性。Ⅱ期臨床試驗(yàn)考察安全性和適應(yīng)性。Ⅲ期臨床試驗(yàn)進(jìn)一步考察安全性和療效。Ⅳ期臨床試驗(yàn)為上市后試驗(yàn)。[單選題]55.有關(guān)強(qiáng)心苷中毒的防治,錯(cuò)誤的是A.首先停用強(qiáng)心苷B.對(duì)中毒時(shí)的心動(dòng)過緩或房室阻滯等緩慢型心律失常用阿托品解救C.治療強(qiáng)心苷中毒所引起的室性心動(dòng)過速和心室纖顫首選苯妥英鈉,利多卡因沒有效D.對(duì)于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒,可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療E.考來烯胺能與地高辛結(jié)合,阻斷肝腸循環(huán),減輕中毒參考答案:C參考解析:本題考查強(qiáng)心苷中毒防治。治療強(qiáng)心苷中毒所引起的室性心動(dòng)過速和心室纖顫首選苯妥英鈉,利多卡因也有效。[單選題]56.地高辛對(duì)下列哪種原因引起的慢性心功能不全療效最好A.高血壓、瓣膜病B.心肌炎、肺心病C.縮窄性心包炎D.嚴(yán)重二尖瓣狹窄、維生素B1缺乏E.甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血參考答案:A參考解析:本題考查地高辛的臨床應(yīng)用。地高辛屬于強(qiáng)心苷,是一類有強(qiáng)心作用的苷類化合物,它能選擇性地作用于心肌。臨床上主要用于治療CHF及某些心律失常。對(duì)高血壓、瓣膜病引起的慢性心功能不全療效最好。[單選題]57.苯二氮(艸卓)類藥物的作用特點(diǎn)是A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大B.沒有抗驚厥作用C.沒有抗焦慮作用D.停藥后代償性反跳較重E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間參考答案:E參考解析:本題重在考核地西泮的藥理作用、作用特點(diǎn)、對(duì)睡眠時(shí)相的影響等。地西泮對(duì)中樞的抑制作用表現(xiàn)為抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇抗驚厥、中樞性肌松作用;對(duì)睡眠時(shí)相的影響表現(xiàn)為可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間、延長(zhǎng)睡眠時(shí)間、縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)間但影響不大,停藥后快動(dòng)眼睡眠時(shí)間反跳性延長(zhǎng)情況輕而少見。故正確答案為E。[單選題]58.下面哪些參數(shù)是混雜參數(shù)A.kB.α,βC.A,BD.γE.Km參考答案:B參考解析:此題主要考查二室模型靜脈注射給藥和血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的含義。在二室模型靜脈注射給藥和血管外給藥時(shí),血藥濃度和時(shí)間的關(guān)系式中α和β稱為混雜參數(shù)。k為消除速度常數(shù),Km為米氏常數(shù)。故本題答案應(yīng)選擇B。[單選題]59.不抑制呼吸的外周性鎮(zhèn)咳藥是A.可待因B.噴托維林C.右美沙芬D.苯佐那酯E.N-乙酰半胱氨酸參考答案:D參考解析:苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。對(duì)肺臟牽張感受器有選擇性的抑制作用,阻斷迷走神經(jīng)反射,抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入而鎮(zhèn)咳。故選D。[單選題]60.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A.用量不足,無法控制癥狀而造成B.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御能力C.促使許多病原微生物繁殖所致D.病人對(duì)激素不敏感而未反映出相應(yīng)的療效E.抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放參考答案:B參考解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫作用,能降低機(jī)體防御功能,但不具有抗病原體作用。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)和加重感染,使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散,特別是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易發(fā)生,故選B。[單選題]61.服用什么藥可引起偽膜性腸炎且可用萬(wàn)古霉素治療A.頭孢菌素B.青霉素C.羥氨芐青霉素D.羧芐青霉素E.四環(huán)素參考答案:E參考解析:四環(huán)素類藥物屬于廣譜抗生素,長(zhǎng)期大量使用后,原有正常菌群發(fā)生變化,耐藥菌生長(zhǎng),敏感菌抑制,即二重感染,表現(xiàn)為真菌感染和偽膜性腸炎,而剩余四個(gè)選項(xiàng)都屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,不會(huì)引起二重感染,所以答案為E。[單選題]62.下列關(guān)于地西泮(安定)的說法,不正確的是A.口服安全范圍較大B.其作用是間接通過增強(qiáng)GABA實(shí)現(xiàn)C.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性D.大劑量對(duì)呼吸中樞有抑制作用E.為典型的藥酶誘導(dǎo)劑參考答案:E參考解析:本題重在考核地西泮的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、不良反應(yīng)等。地西泮口服安全范圍大,10倍治療量?jī)H引起嗜睡。苯二氮(艸卓)類雖然不能直接與GABA受體結(jié)合,但可促進(jìn)GABA與其結(jié)合,使GABA受體激活,表現(xiàn)為增強(qiáng)GABA的作用。故地西泮的藥效是間接通過增強(qiáng)GABA的作用實(shí)現(xiàn)的。在大劑量下偶致共濟(jì)失調(diào),甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和依賴性,但它卻不是典型的藥酶誘導(dǎo)劑。故不正確的說法是E。[單選題]63.有明顯心臟毒性的抗癌藥是A.氟尿嘧啶B.長(zhǎng)春新堿C.羥基脲D.順鉑E.多柔比星參考答案:E參考解析:心臟毒性為多柔比星常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)。[單選題]64.濫用抗生素,出現(xiàn)的結(jié)果不包括A.院內(nèi)感染率會(huì)更高B.清除病灶,提高機(jī)體免疫力C.導(dǎo)致正常菌群破壞D.增加不良反應(yīng)E.感染加重參考答案:B參考解析:本題考查抗生素濫用。濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降。[單選題]65.有A、B、C三種新藥,三藥的LD50分別為40mg/kg、30mg/kg、60mg/kg,ED50分別為10mg/kg、20mg/kg、40mg/kg,比較三藥的安全性大小的順序?yàn)锳.A=B>CB.A>B=CC.A>B>CD.A<B<CE.A>C>B參考答案:B參考解析:本題考查新藥安全性評(píng)價(jià)的計(jì)算。治療指數(shù)(TI)是表示藥物安全性的比值,半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值即LD50與ED50的比值。[單選題]66.對(duì)胎兒最安全的抗菌藥物是A.青霉素B.紅霉素C.磺胺類D.慶大霉素類E.氯霉素參考答案:A參考解析:本題考查妊娠用藥。青霉素為對(duì)胎兒最安全的抗菌藥物。[單選題]67.屬于靜脈全麻藥的是A.鹽酸氯胺酮B.鹽酸普魯卡因C.鹽酸利多卡因D.氟烷E.乙醚參考答案:A參考解析:本題考查麻醉藥。全身麻醉藥分為吸入性麻醉藥和靜脈麻醉藥。靜脈麻醉藥包括硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯。[單選題]68.下列嗎啡的中樞作用中,不正確的是A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大B.抑制延腦嘔吐中樞而鎮(zhèn)吐C.興奮動(dòng)眼神經(jīng)核產(chǎn)生縮瞳D.作用于延腦孤束核產(chǎn)生鎮(zhèn)咳E.促進(jìn)組胺釋放降低血壓參考答案:B參考解析:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對(duì)消化系統(tǒng)的作用,興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對(duì)心血管系統(tǒng)的作用可擴(kuò)管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力,影響產(chǎn)程等。故不正確的說法是B。[單選題]69.下列阿托品的哪一作用與其阻斷M受體有關(guān)A.縮小瞳孔B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.減慢心率D.擴(kuò)張血管E.促進(jìn)腺體分泌參考答案:B參考解析:本題考查膽堿受體阻斷藥阿托品的作用。阿托品可阻斷M受體,并松弛內(nèi)臟平滑肌。[單選題]70.下列不屬于水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林的不良反應(yīng)的是A.水楊酸反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.水鈉潴留D.凝血障礙E.胃腸道反應(yīng)參考答案:C參考解析:本題考查水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林的不良反應(yīng)。阿司匹林的不良反應(yīng)不包括水鈉潴留。[單選題]71.下列有關(guān)巴比妥類中毒及解救的說法,錯(cuò)誤的是A.一次誤服用10倍催眠量,會(huì)中毒B.靜麻時(shí),注射過量會(huì)中毒、過快不會(huì)中毒C.中毒時(shí)深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血壓下降、體溫降低、呼吸循環(huán)衰竭D.深度呼吸抑制是致死原因E.人工呼吸、輸液以維持呼吸及循環(huán)功能進(jìn)行解救參考答案:B參考解析:本題考查巴比妥類中毒及解救的相關(guān)知識(shí)。一次誤服用10倍催眠量、靜麻時(shí),用量過大或注射過快都是巴比妥類中毒的原因。[單選題]72.阿司匹林禁用于A.急性風(fēng)濕熱患者B.缺血性心臟病患者C.感冒發(fā)熱患者D.牙痛患者E.血友病患者參考答案:E參考解析:本題考查阿司匹林的注意事項(xiàng)。消化道出血患者禁用,血友病或血小板減少癥患者禁用。共享題干題患者男,32歲,周身水腫半個(gè)月,3天來出現(xiàn)呼吸困難,24h尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水腫,并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液,診斷為腎病綜合征。[單選題]1.該患者主要治療藥物應(yīng)選擇A.阿司匹林B.潑尼松C.雙嘧達(dá)莫D.雷公藤總苷E.青霉素注射參考答案:B參考解析:本題考查腎病患者的治療。腎病綜合征患者主要的治療藥物為糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑一般不作為首選或單獨(dú)治療藥物。故第1小題選B。袢利尿劑可增強(qiáng)腎病綜合征患者的利尿效果,但對(duì)少尿(1日尿量<400ml)患者應(yīng)慎用或避免使用。故第2小題選B。[單選題]2.該患者應(yīng)避免使用的藥物為A.貝那普利B.呋塞米C.潑尼松D.雷公藤總苷E.甲潑尼龍參考答案:B患者女,35歲,1個(gè)半月反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難,加重1天后入院。經(jīng)查體:心率140次/分,血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音。[單選題]3.如短期內(nèi)無法鑒別,可先選用哪種藥物緩解呼吸困難A.潑尼松B.嗎啡C.強(qiáng)心劑D.青霉素E.氨茶堿參考答案:E[單選題]4.此時(shí)最需鑒別診斷的是A.慢性支氣管炎或急性支氣管炎B.支氣管哮喘或心源性哮喘C.呼吸衰竭或左心衰竭D.肺心痛或高血壓痛E.肺部良性腫瘤或惡性腫瘤參考答案:B參考解析:本題考查支氣管哮喘或心源性哮喘的相關(guān)病例。在沒有確證的時(shí)候可以先選擇氨茶堿,其適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。共享答案題A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉[單選題]1.屬于β受體阻斷劑的是A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉參考答案:A參考解析:硝苯地平屬于鈣拮抗藥,用于治療心絞痛、高血壓;屬于β受體阻斷劑的是普萘洛爾;屬于交感末梢抑制藥的是胍乙啶;屬于α1受體阻滯劑的是哌唑嗪;為直接舒張血管的降壓藥是硝普鈉。共享答案題A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉[單選題]2.為直接舒張血管的降壓藥是A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉參考答案:E參考解析:硝苯地平屬于鈣拮抗藥,用于治療心絞痛、高血壓;屬于β受體阻斷劑的是普萘洛爾;屬于交感末梢抑制藥的是胍乙啶;屬于α1受體阻滯劑的是哌唑嗪;為直接舒張血管的降壓藥是硝普鈉。共享答案題A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉[單選題]3.屬于交感末梢抑制藥的是A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉參考答案:B參考解析:硝苯地平屬于鈣拮抗藥,用于治療心絞痛、高血壓;屬于β受體阻斷劑的是普萘洛爾;屬于交感末梢抑制藥的是胍乙啶;屬于α1受體阻滯劑的是哌唑嗪;為直接舒張血管的降壓藥是硝普鈉。共享答案題A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉[單選題]4.屬于鈣拮抗藥的是A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉參考答案:C參考解析:硝苯地平屬于鈣拮抗藥,用于治療心絞痛、高血壓;屬于β受體阻斷劑的是普萘洛爾;屬于交感末梢抑制藥的是胍乙啶;屬于α1受體阻滯劑的是哌唑嗪;為直接舒張血管的降壓藥是硝普鈉。共享答案題A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉[單選題]5.屬于α1受體阻滯劑的是A.普萘洛爾B.胍乙啶C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普鈉參考答案:D參考解析:硝苯地平屬于鈣拮抗藥,用于治療心絞痛、高血壓;屬于β受體阻斷劑的是普萘洛爾;屬于交感末梢抑制藥的是胍乙啶;屬于α1受體阻滯劑的是哌唑嗪;為直接舒張血管的降壓藥是硝普鈉。共享答案題A.新斯的明B.尼古丁C.東莨菪堿D.山莨菪堿E.毛果蕓香堿[單選題]6.用于治療重癥肌無力的藥物是A.新斯的明B.尼古丁C.東莨菪堿D.山莨菪堿E.毛果蕓香堿參考答案:A參考解析:共享答案題A.新斯的明B.尼古丁C.東莨菪堿D.山莨菪堿E.毛果蕓香堿[單選題]7.用于治療青光眼的藥物是A.新斯的明B.尼古丁C.東莨菪堿D.山莨菪堿E.毛果蕓香堿參考答案:E參考解析:共享答案題A.新斯的明B.尼古丁C.東莨菪堿D.山莨菪堿E.毛果蕓香堿[單選題]8.用于治療暈動(dòng)病的藥物是A.新斯的明B.尼古丁C.東莨菪堿D.山莨菪堿E.毛果蕓香堿參考答案:C參考解析:東莨菪堿產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜催眠及抑制胃腸蠕動(dòng)等作用均有利于緩解暈動(dòng)癥患者的頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑,通過縮瞳作用,使虹膜向中心拉動(dòng),虹膜根部變薄,從而使前房角間隙變大,房水易進(jìn)入靜脈,眼內(nèi)壓降低,青光眼的癥狀得以緩解。新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,可使骨骼肌興奮收縮,能迅速改善重癥肌無力癥狀;該作用除了與其抑制膽堿酯酶作用有關(guān)外,還與其促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿以及直接興奮N2膽堿受體有關(guān)。共享答案題A.普萘洛爾B.可樂定C.利舍平D.硝苯地平E.卡托普利[單選題]9.高血壓伴精神抑郁者不宜選用A.普萘洛爾B.可樂定C.利舍平D.硝苯地平E.卡托普利參考答案:C參考解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的某些癥狀與交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮有關(guān),β受體阻斷劑能阻斷β受體,能控制上述癥狀,且能減少腎素釋放??蓸范ǔ祲鹤饔猛猓€有鎮(zhèn)靜、抑制胃腸道蠕動(dòng)和分泌的作用。利舍平不良反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可見精神抑郁。共享答案題A.普萘洛爾B.可樂定C.利舍平D.硝苯地平E.卡托普利[單選題]10.高血壓伴消化性潰瘍者宜選用A.普萘洛爾B.可樂定C.利舍平D.硝苯地平E.卡托普利參考答案:B參考解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的某些癥狀與交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮有關(guān),β受體阻斷劑能阻斷β受體,能控制上述癥狀,且能減少腎素釋放。可樂定除降壓作用外,還有鎮(zhèn)靜、抑制胃腸道蠕動(dòng)和分泌的作用。利舍平不良反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可見精神抑郁。共享答案題A.普萘洛爾B.可樂定C.利舍平D.硝苯地平E.卡托普利[單選題]11.高血壓伴甲狀腺功能亢進(jìn)者宜選用A.普萘洛爾B.可樂定C.利舍平D.硝苯地平E.卡托普利參考答案:A參考解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的某些癥狀與交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮有關(guān),β受體阻斷劑能阻斷β受體,能控制上述癥狀,且能減少腎素釋放??蓸范ǔ祲鹤饔猛?,還有鎮(zhèn)靜、抑制胃腸道蠕動(dòng)和分泌的作用。利舍平不良反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可見精神抑郁。共享答案題A.激動(dòng)M、N膽堿受體B.阻斷M、N膽堿受體C.選擇性激動(dòng)M膽堿受體D.選擇性激動(dòng)N膽堿受體E.抑制膽堿酯酶[單選題]12.煙堿的作用機(jī)制是A.激動(dòng)M、N膽堿受體B.阻斷M、N膽堿受體C.選擇性激動(dòng)M膽堿受體D.選擇性激動(dòng)N膽堿受體E.抑制膽堿酯酶參考答案:D參考解析:共享答案題A.激動(dòng)M、N膽堿受體B.阻斷M、N膽堿受體C.選擇性激動(dòng)M膽堿受體D.選擇性激動(dòng)N膽堿受體E.抑制膽堿酯酶[單選題]13.毒扁豆堿的作用機(jī)制是A.激動(dòng)M、N膽堿受體B.阻斷M、N膽堿受體C.選擇性激動(dòng)M膽堿受體D.選擇性激動(dòng)N膽堿受體E.抑制膽堿酯酶參考答案:C參考解析:毒扁豆堿為M膽堿受體激動(dòng)藥,可直接激動(dòng)M膽堿受體,產(chǎn)生M樣作用;煙堿為N膽堿受體激動(dòng)藥,作用廣泛而復(fù)雜,僅有毒理學(xué)意義,無臨床應(yīng)用價(jià)值。共享答案題A.地西泮B.水合氯醛C.甲喹酮D.硫噴妥E.格魯米特[單選題]14.屬于苯二氮(艸卓)類鎮(zhèn)靜催眠藥的是A.地西泮B.水合氯醛C.甲喹酮D.硫噴妥E.格魯米特參考答案:A參考解析:本題考查鎮(zhèn)靜催眠藥。苯二氮(艸卓)類鎮(zhèn)靜催眠藥的代表藥,如地西泮、氯氮(艸卓)等。巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥的分類藥物,如硫噴妥,為超短效鎮(zhèn)靜催眠藥;長(zhǎng)效類有苯巴比妥(魯米那);中效類有
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