技術(shù)研究報(bào)告(格式)

技術(shù)研究報(bào)告項(xiàng)目編號(hào)：DTSOFT-05-01課題名稱：臨床信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用課題組長(zhǎng)：石洪雷、孫愛靜完成時(shí)間：2008年12月28日（僅限內(nèi)部使用，嚴(yán)禁外傳）1、課題概述：(背景、目的等說明)臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。臨床信息系統(tǒng)CIS相對(duì)于醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS而言，是兩個(gè)不同的概念。HIS是以處理人、財(cái)、物等信息為主的管理系統(tǒng)，CIS是以處理臨床信息為主的管理系統(tǒng)。HIS是面向醫(yī)院管理的，是以醫(yī)院的人、財(cái)、物為中心，以重復(fù)性的事物處理為基本管理單元，以醫(yī)院各級(jí)管理人員為服務(wù)對(duì)象，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理、提高醫(yī)院管理效益為目的。而CIS是面向臨床醫(yī)療管理的，是以病人為中心，以基予醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)療過程處理為基本管理單元，以醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為服務(wù)對(duì)象，以提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院最大效益為目的。當(dāng)今社會(huì)信息技術(shù)發(fā)展迅速，隨著時(shí)間的推移醫(yī)院的信息化建設(shè)突飛猛進(jìn)。在醫(yī)院HIS系統(tǒng)已經(jīng)相對(duì)成熟的今天，臨床信息系統(tǒng)(CIS)將主導(dǎo)未來幾年共至幾十年的醫(yī)院信息化建設(shè)，所以開發(fā)一套臨床信息系統(tǒng)是非常符合醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀的。臨床信息系統(tǒng)按使用對(duì)象可以分為住院醫(yī)生站和住院護(hù)士站，住院醫(yī)生站支持醫(yī)生日常中的所有內(nèi)容，其中包括下醫(yī)囑、寫病歷、開了檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)等，住院護(hù)士站支持護(hù)士日常中的工作，其中包括簽收醫(yī)囑、生成醫(yī)囑執(zhí)行單、執(zhí)行醫(yī)囑、記錄體溫記錄、記錄護(hù)理病歷、護(hù)理壓瘡、跌倒及不良事件上報(bào)等內(nèi)容。2.技術(shù)分析：(研究工作詳細(xì)介紹、試驗(yàn)數(shù)據(jù)分析等)臨床信息系統(tǒng)開發(fā)工具選用微軟的C#。開發(fā)工具C#是微軟公司發(fā)布的一種面向?qū)ο蟮摹⑦\(yùn)行于.NETFramework之上的高級(jí)程序設(shè)計(jì)語言。并定于在微軟職業(yè)開發(fā)者論壇(PDC)上登臺(tái)亮相。C#是微軟公司研究員AndersHejlsberg的最新成果。C#看起來與Java有著驚人的相似；它包括了諸如單一繼承、接口、與Java幾乎同樣的語法和編譯成中間代碼再運(yùn)行的過程。但是C#與Java有著明顯的不同，它借鑒了Delphi的一個(gè)特點(diǎn)，與COM(組件對(duì)象模型)是直接集成的,而且它是微軟公司.NETwindows網(wǎng)絡(luò)框架的主角。C#是一種安全的、穩(wěn)定的、簡(jiǎn)單的、優(yōu)雅的，由C和C++衍生出來的面向?qū)ο蟮木幊陶Z言。它在繼承C和C++強(qiáng)大功能的同時(shí)去掉了一些它們的復(fù)雜特性（例如沒有宏以及不允許多重繼承）。C#綜合了VB簡(jiǎn)單的可視化操作和C++的高運(yùn)行效率，以其強(qiáng)大的操作能力、優(yōu)雅的語法風(fēng)格、創(chuàng)新的語言特性和便捷的面向組件編程的支持成為.NET開發(fā)的首選語言。C壯是面向?qū)ο蟮木幊陶Z言。它使得程序員可以快速地編寫各種基于MICROSOFTNET平分的應(yīng)用程序，MICROSOFT.NET提供了一系列的工具和服務(wù)來最大程度地開發(fā)利用計(jì)算與通訊領(lǐng)域。吏得C++程序員可以高效的開發(fā)程序，且因可調(diào)用由C/C++編寫的本機(jī)原生函數(shù)，因此絕不損失C/C++原有的強(qiáng)大的功能。因?yàn)檫@種繼承關(guān)系，C壯與C/C++具有極大的相似性，熟悉類似語言的開發(fā)者可以很快的轉(zhuǎn)向C九C壯旨在設(shè)計(jì)成為一種“簡(jiǎn)單、現(xiàn)代、通用”，以及面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計(jì)語言,此種語言的實(shí)現(xiàn)，應(yīng)提供對(duì)于以下軟件工程要素的支持：強(qiáng)類型檢查、數(shù)組維度檢查、未初始化的變量引用檢測(cè)、自動(dòng)垃圾收集（GarbageCollection,指一種自動(dòng)內(nèi)存釋放技術(shù)）。軟件必須做到強(qiáng)大、持久，并具有較強(qiáng)的編程生產(chǎn)力。此種語言為在分布式環(huán)境中的開發(fā)提供適用的組件開發(fā)應(yīng)用。為使程序員容易遷移到這種語言，源代碼的可移植性十分重要，尤其是對(duì)于那些已熟悉C和C++的程序員而言。對(duì)國際化的支持非常重要。C#適合為獨(dú)立和嵌入式的系統(tǒng)編寫程序，從使用復(fù)雜操作系統(tǒng)的大型系統(tǒng)到特定應(yīng)用的小型系統(tǒng)均適用。本次臨床信息系統(tǒng)開發(fā)所使用數(shù)據(jù)庫還是大家所熟悉的SQLSERVER：SQL是英文StructuredQueryLanguage的縮寫，意思為結(jié)構(gòu)化查詢語言。SQL語言的主要

功能就是同各種數(shù)據(jù)庫建立聯(lián)系，進(jìn)行溝通。按照ANSI（美國國家標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)）的規(guī)定，SQL被作為關(guān)系型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)語言。SQL語句可以用來執(zhí)行各種各樣的操作，例如更新數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)庫中提取數(shù)據(jù)等。絕大多數(shù)流行的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，如Oracle,Sybase,MicrosoftSQLServer,Access等都采用了SQL語言標(biāo)準(zhǔn)。雖然很多數(shù)據(jù)庫都對(duì)SQL語句進(jìn)行了再開發(fā)和擴(kuò)展，但是包括Select,Insert,Update,Delete,Create,以及Drop在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)的SQL命令仍然可以被用來完成幾乎所有的數(shù)據(jù)庫操作。臨床信息系統(tǒng)的基本流程圖：臨床信息系雉院醫(yī)囑工作流程囹,"二4受目?jī)?nèi),弓.壬4紀(jì);:我二三三法受成女方齊?宣弓上竟一笑芋：打5：宜軟二企溢￡%5一3.3務(wù)與BE—乏墨9名正程正二4受目?jī)?nèi),弓.壬4紀(jì);:我二三三法受成女方齊?宣弓上竟一笑芋：打5：宜軟二企溢￡%5一3.3務(wù)與BE—乏墨9名正程正m疔:打工狀只芻三，二:1及W.朔。妥分是行對(duì)三藝￡無需三己=行華二次次三普手.仃焦?|*絲 |M絲|二冢絲孽+親力絲］三w洽廳2運(yùn)SE.WY愛安云M壽季分之；二建？TU應(yīng)用效益說明：（應(yīng)用的范圍、預(yù)計(jì)產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益）臨床信息系統(tǒng)產(chǎn)品可以在任何醫(yī)院進(jìn)行使用，臨床信息系統(tǒng)會(huì)是將來5-10年之內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)的重中之重，預(yù)計(jì)將來公司的基本收入都