醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會工作制度和職責(zé)VIP

PAGEPAGE1醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會工作制度和職責(zé)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會是醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理的核心部門，其職責(zé)是監(jiān)督、管理和提升醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量與安全水平。下面，本文將就醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的工作制度和職責(zé)進(jìn)行詳細(xì)介紹。一、工作制度1.委員會組建醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的委員應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各個科室、部門的主要負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員組成。委員會主任由醫(yī)務(wù)部門主管擔(dān)任，副主任由醫(yī)療機構(gòu)其他部門主管擔(dān)任。委員會應(yīng)當(dāng)由具有醫(yī)療水平和管理能力的專業(yè)人員組成，其中必須包括質(zhì)量管理、安全管理等領(lǐng)域的專業(yè)人員。2.工作流程醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會每年至少進(jìn)行一次全體委員會議，主要審定醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量指標(biāo)，評估醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量總體狀況，并確定下一步的質(zhì)量改進(jìn)措施。除此之外，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會還應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況，制定相關(guān)工作計劃和詳細(xì)實施方案，開展專項工作，如病種管理、手術(shù)質(zhì)量安全管理、醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理、醫(yī)療風(fēng)險管理等。3.工作報告醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會應(yīng)當(dāng)每年向醫(yī)務(wù)部門和醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)層提交工作報告。工作報告應(yīng)當(dāng)詳細(xì)介紹本年度醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量管理情況，重點描述質(zhì)量改進(jìn)項目、改善方案的實施情況和效果，以及下一年度的工作計劃和目標(biāo)等。二、職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量與安全管理的策劃、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、檢查和評估工作。具體做法包括組織專家對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量評審、抽查、監(jiān)測和跟蹤質(zhì)量改進(jìn)項目和病種管理情況等。2.制定和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度、規(guī)章和制度。具體操作包括制定文件、評審文件、印發(fā)文件和督促醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行文件等。3.建立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理信息系統(tǒng)，進(jìn)行質(zhì)量管理、風(fēng)險評估、預(yù)防醫(yī)療事故、收集匯總醫(yī)療糾紛信息、為醫(yī)療機構(gòu)制訂相應(yīng)的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)及管理政策等工作。4.負(fù)責(zé)醫(yī)療事故的處理與報告，并制定相關(guān)的醫(yī)療事故處理程序。5.開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)、管理、溝通和執(zhí)業(yè)能力，增強醫(yī)務(wù)人員的安全意識和質(zhì)量意識。6.對各類糾紛投訴進(jìn)行調(diào)查處理，并進(jìn)行跟蹤督辦。同時提供完備的證據(jù)和分析報告，將其作為醫(yī)療機構(gòu)改進(jìn)工作的重要依據(jù)。7.負(fù)責(zé)對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作中必要的技術(shù)改進(jìn)、算法、模型等內(nèi)容的研究和探索工作。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會是保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要組成部分，同時也是醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理的中樞部門。以委員會為主導(dǎo)，制定科學(xué)的質(zhì)量與安全管理制度，